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配戴角膜塑形镜儿童停用低浓度阿托品前后近视进展情况

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国际眼科杂志 2025年第1期25卷 134-139页

作者：王耀增李盼王瑾鹿子康中国陕西省西安市第一医院眼科 710002

目的:对比观察角膜塑形镜联合低浓度阿托品治疗的儿童在停用低浓度阿托品前后的近视进展情况,判断角膜塑形镜配戴者的停药反弹效应并根据瞳孔直径变化分析其产生原因。方法:前瞻性病例对照研究。纳入2022-01/06就诊于西安市第一医院应... 详细信息

目的:对比观察角膜塑形镜联合低浓度阿托品治疗的儿童在停用低浓度阿托品前后的近视进展情况,判断角膜塑形镜配戴者的停药反弹效应并根据瞳孔直径变化分析其产生原因。方法:前瞻性病例对照研究。纳入2022-01/06就诊于西安市第一医院应用角膜塑形镜并联合0.01%阿托品眼用凝胶控制近视儿童80例,1 a后根据是否停药分为停药组(A组,40例)和继续用药组(B组,40例),观察A组儿童停药前后1 a内的眼轴(AL)和等效球镜度(SE)变化,分析停药前后的近视进展情况,并对比观察A组和B组儿童2 a内的AL、瞳孔直径(PD)和SE变化,并分析PD与AL增长量的关系。结果:A组儿童在停药后0.5、1 a时AL分别增长0.17±0.23、0.29±0.18 mm,均大于停药前0.5、1 a(t=5.318、2.983,均P0.05)。联合用药时A组和B组在基线,随访0.5、1 a时的AL、PD变化均无差异(均P>0.05),随访1.5 a时A组的AL增长量大于B组(0.32±0.27 mm vs 0.26±0.20 mm,t=7.363,P<0.001),PD小于B组(3.60±1.25 mm vs 4.12±1.92 mm,t=-7.541,P<0.001),随访2 a时A组的AL增长量大于B组(0.44±0.18 mm vs 0.32±0.14 mm,t=5.709,P<0.001),PD小于B组(3.67±1.31 mm vs 4.02±1.67 mm,t=-4.281,P<0.001)。2 a内每0.5 a及每1 a随访时线性回归分析显示,PD和AL增长量呈负相关(R^(2)=-0.156、-0.190,均P<0.001)。结论:配戴角膜塑形镜的儿童停用低浓度阿托品后,AL较停药前增长较快,PD缩小而SE变化不大。较继续用药的情况相比,停止用药会导致AL进展较快而屈光度变化不大,且在配戴角膜塑形镜时瞳孔直径越大AL进展越慢。

关键词：角膜塑形镜低浓度阿托品近视眼轴等效球镜度瞳孔直径

土耳其人Duane眼球后退综合征的临床特点及手术疗效分析（英文）

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国际眼科杂志 2019年第5期19卷 714-718页

作者： Osman Melih Ceylan Adem Turk Gken Gkce ?nder Ayyildiz Fatih Mehmet Mutlu Halil Ibrahim Altinsoy Diskapi Yildirim Beyazit 培训及研究医院眼科土耳其安卡拉06110 Karadeniz 工业大学医学院眼科土耳其特拉布宗61080 开塞利纪念医院眼科土耳其开塞利38010 Gülhane 培训及研究医院眼科土耳其06010 土耳其伊斯坦布尔世界眼科医院 34337

目的:分析Duane眼球后退综合征(DRS)患者的临床特点及手术疗效。方法:评估94例DRS患者临床数据。记录完整的眼科数据,包括年龄、性别、侧位、DRS类型、偏角、异常头部姿势(AHP)、眼球后退、过冲及手术入路类型。结果:患者年龄为15.4±9... 详细信息

目的:分析Duane眼球后退综合征(DRS)患者的临床特点及手术疗效。方法:评估94例DRS患者临床数据。记录完整的眼科数据,包括年龄、性别、侧位、DRS类型、偏角、异常头部姿势(AHP)、眼球后退、过冲及手术入路类型。结果:患者年龄为15.4±9.18岁,其中78例男性,16例女性。单侧和双侧受累分别为87%和13%。在单侧DRS患者中,左眼占65%。94例患者中,59.5%的患者为I型,29.7%的患者为II型,8.5%的患者为III型,2.1%的患者为IV型。大多数患者(36,38%)为嗜热性,43例(96%)患者术前AHP出现10°以上。有40例(43%)患者出现过度调校,通常为II型。对45例(48%)患者进行手术治疗。共32例(78%)行水平直肌手术后获得了较好疗效,24例(53%)患者AHP改善。结论:侧直肌的Y分裂和后榫固定在有明显过校的情况下都有令人满意的结果。垂直直肌转位增强术在限制外展方面取得了最佳效果。

关键词： Duane眼球后退综合征斜视手术结果

不同屈光度青少年近视患者配戴角膜塑形镜的疗效分析

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国际眼科杂志 2025年第1期25卷 162-165页

作者：李小静伍玲玲杨倩倩赵森刘云孟瓅咸阳爱尔眼科医院陕西省咸阳市712000 西安古城爱尔眼科医院陕西省西安市710061

目的:探讨不同屈光度青少年近视患者配戴角膜塑形镜1 a的控制效果。方法:采用前瞻性非随机对照研究。收集2022-11/2023-05在我院视光科验配角膜塑形镜的青少年近视患者120例224眼,平均年龄11.00±2.08岁,根据等效球镜度分为3组:其中-0.5... 详细信息

目的:探讨不同屈光度青少年近视患者配戴角膜塑形镜1 a的控制效果。方法:采用前瞻性非随机对照研究。收集2022-11/2023-05在我院视光科验配角膜塑形镜的青少年近视患者120例224眼,平均年龄11.00±2.08岁,根据等效球镜度分为3组:其中-0.50--2.00 D组86眼,-2.25--4.00 D组99眼,-4.25--6.00 D组39眼。随访1 a,观察三组患者戴镜前及戴镜1 a后裸眼视力、眼轴、角膜曲率、角膜中央厚度及角膜内皮细胞密度的变化情况。结果:共113例212眼完成1 a随访,其中-0.50--2.00 D组82眼,-2.25--4.00 D组95眼,-4.25--6.00 D组35眼。戴镜1 a后,三组患者角膜中央厚度、角膜内皮细胞密度较戴镜前无差异(均P>0.05),裸眼视力较戴镜前均显著提高,角膜水平曲率(平K值)及角膜垂直曲率(陡K值)均明显变平坦(均P<0.01)。戴镜1 a后三组患者眼轴增长量分别为0.21±0.26、0.13±0.21和0.09±0.10 mm(P<0.05),-0.50--2.00 D组与-2.25--4.00 D组、-4.25--6.00 D组比较均有差异(P=0.028、0.010),-2.25--4.00 D组与-4.25--6.00 D组比较无差异(P=0.344)。结论:青少年近视患者配戴角膜塑形镜安全有效,能预防眼轴非良性增长、有效延缓近视发展,尤其对-2.0 D以上近视患者的眼轴控制更好,近视控制效果更佳。

关键词：角膜塑形镜近视眼轴疗效分析

中心性浆液性脉络膜视网膜病变:黄斑病,还是脉络膜病

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国际眼科杂志 2025年第1期25卷 10-12页

作者：惠延年空军军医大学西京医院眼科全军眼科研究所陕西省西安市710032

中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)于1866年首次报告,目前已认识到是继年龄相关性黄斑变性、糖尿病黄斑水肿和视网膜静脉阻塞之后第4位常见的黄斑液体渗漏性病变。虽然在大多数病例具有自限性,但在慢性CSC患者可引起外层视网膜萎缩及... 详细信息

中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)于1866年首次报告,目前已认识到是继年龄相关性黄斑变性、糖尿病黄斑水肿和视网膜静脉阻塞之后第4位常见的黄斑液体渗漏性病变。虽然在大多数病例具有自限性,但在慢性CSC患者可引起外层视网膜萎缩及脉络膜新生血管,严重损害视力。以往CSC一直被列为黄斑病,或累及黄斑的获得性疾病,但借助于眼底成像技术的快速发展和应用,这一概念已经改变。自2013年起,在眼底病权威著作中已将CSC列为脉络膜血管/Bruch膜疾病,或脉络膜病。CSC属于一种厚脉络膜病的常见表现型。CSC的发病机制在于脉络膜血管扩张瘀滞、重塑及涡静脉间吻合,致使脉络膜毛细血管静脉压升高,进而造成血管、视网膜色素上皮层及视网膜外屏障损害,引起黄斑液体渗漏。但引起脉络膜血管异常的危险因素或原因尚未阐明。目前的干预策略集中在消除黄斑积液,而对消除病因或危险因素尚无明确疗法。因此,对CSC的病理生理学和病因治疗值得更多的关注。

关键词：中心性浆液性脉络膜视网膜病变厚脉络膜病眼底成像技术治疗

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糖尿病性白内障患者术后黄斑水肿的影响因素分析

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国际眼科杂志 2025年第1期25卷 140-143页

作者：李明徐方许之娟胶州中心医院眼科山东省青岛市266300

目的:探讨糖尿病性白内障患者手术治疗后发生黄斑水肿的危险因素,为术后防治提供参考依据。方法:选取青岛市胶州中心医院眼科2022-01/2024-01实施超声乳化手术治疗后且发生黄斑水肿的糖尿病性白内障患者55例55眼作为水肿组,另外年龄与... 详细信息

目的:探讨糖尿病性白内障患者手术治疗后发生黄斑水肿的危险因素,为术后防治提供参考依据。方法:选取青岛市胶州中心医院眼科2022-01/2024-01实施超声乳化手术治疗后且发生黄斑水肿的糖尿病性白内障患者55例55眼作为水肿组,另外年龄与性别基本匹配的接受相同手术治疗但未发生黄斑水肿的糖尿病性白内障患者59例59眼作为对照组,分析房水中干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)与患者术后黄斑水肿的关系。结果:水肿组的年龄、糖尿病病程、最佳矫正视力(BCVA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐测定值、房水中IP-10、MCP-1、VEGF水平均大于对照组(均P<0.05);糖尿病病程延长、BCVA、HbA1c升高、肌酐升高及房水中IP-10升高、MCP-1升高、VEGF升高是糖尿病性白内障患者手术后发生黄斑水肿的危险因素(均P<0.05)。结论:糖尿病性白内障患者手术治疗后发生黄斑水肿与糖尿病病程延长、BCVA、HbA1c升高、肌酐升高及房水中IP-10升高、MCP-1升高、VEGF升高有关,临床应该针对性地提前给予干预措施。

关键词：糖尿病性白内障超声乳化手术白内障黄斑水肿危险因素

3D手术视频系统及术中OCT在特发性黄斑前膜玻璃体切除术中的应用

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国际眼科杂志 2025年第1期25卷 122-127页

作者：闾雯娟牛童童肖云新疆四七四医院眼科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011

目的:评价3D手术视频系统及术中光学相干断层扫描(OCT)在特发性黄斑前膜玻璃体切除术中的应用效果。方法:回顾性临床研究。选取2023-01/10在新疆四七四医院眼科治疗的特发性黄斑前膜患者61例61眼,按手术方式分为两组:3D组31例31眼采用3... 详细信息

目的:评价3D手术视频系统及术中光学相干断层扫描(OCT)在特发性黄斑前膜玻璃体切除术中的应用效果。方法:回顾性临床研究。选取2023-01/10在新疆四七四医院眼科治疗的特发性黄斑前膜患者61例61眼,按手术方式分为两组:3D组31例31眼采用3D手术视频系统及术中OCT技术,传统手术组30例30眼采用Resight非接触广角镜系统手术。记录两组患者手术时间及剥膜时间,随访6 mo,分析两组术后最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、黄斑区视网膜厚度(CMT)、并发症。结果:所有患者均顺利完善手术,术中均未发生视网膜大出血、视网膜裂孔、视网膜脱离等严重并发症,术后均未出现眼内炎、继发性青光眼等并发症。3D组手术时间和剥膜时间明显短于传统手术组(20.13±1.59vs 25.97±2.09 min;3.74±0.89vs 8.13±1.72 min,均P0.008),术后3、6 mo BCVA、CMT均较术前改善(均P0.05)。结论:3D手术视频系统及传统手术组均可治疗特发性黄斑前膜,但3D手术视频系统术中OCT在缩短手术时间,提高手术效率,改善精细手术步骤方面更有优势。

关键词：特发性黄斑前膜玻璃体切除 3D手术视频系统术中光学相干断层扫描(OCT) 手术时间

山奈酚在H2O2诱导的人晶状体上皮细胞氧化损伤及凋亡中的作用与机制研究

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眼科新进展 2025年第1期 22-26页

作者：李亚楠孙朝晖王海燕左建霞赵娴刘明琦石家庄市人民医院眼科石家庄市第三医院眼科

目的探究山奈酚在过氧化氢（H2O2）诱导的人晶状上皮细胞氧化损伤、凋亡中的作用，以及对Janus蛋白酪氨酸激酶2/信号转导与激活因子3（JAK2/STAT3）信号通路的调控作用。方法体外培养人晶状上皮细胞HLE-B3并分为：空白组（不做干预处... 详细信息

目的探究山奈酚在过氧化氢（H2O2）诱导的人晶状上皮细胞氧化损伤、凋亡中的作用，以及对Janus蛋白酪氨酸激酶2/信号转导与激活因子3（JAK2/STAT3）信号通路的调控作用。方法体外培养人晶状上皮细胞HLE-B3并分为：空白组（不做干预处理）、模型组(400μmol·L-1H2O2)、山奈酚组(400μmol·L-1H2O2+40μmol·L-1山奈酚)、AG490组(400μmol·L-1H2O2+50μmol·L-1JAK2/STAT3信号通路抑制剂AG490)、抑制剂组(400μmol·L-1H2O2+40μmol·L-1山奈酚+50μmol·L-1AG490)和激活剂组(400μmol·L-1H2O2+40μmol·L-1山奈酚+0.5μmol·L-1JAK2/STAT3信号通路激活剂C-A1)。干预24 h后，采用Hoechst 33258染色法测定细胞凋亡率；丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）试剂盒检测MDA、SOD水平；Western blot测定半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）、B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）、JAK2、STAT3、磷酸化JAK2（p-JAK2）和磷酸化STAT3（p-STAT3）蛋白表达水平。结果与空白组相比，模型组细胞凋亡率、MDA、Caspase-3及p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平均升高（均为P<0.05）,SOD和Bcl-2蛋白表达水平均降低（均为P<0.05）。与模型组相比，山奈酚组和AG490组细胞凋亡率、MDA、Caspase-3及p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平均降低（均为P<0.05）,SOD和Bcl-2蛋白表达水平均升高（均为P<0.05）。与山奈酚组相比，抑制剂组细胞凋亡率、MDA、Caspase-3及p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平均降低，SOD和Bcl-2蛋白表达水平均升高（均为P<0.05）;激活剂组细胞凋亡率、MDA、Caspase-3及p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平均升高，SOD和Bcl-2蛋白表达水平均降低（均为P<0.05）。结论山奈酚能够通过抑制JAK2/STAT3信号通路发挥减轻H2O2诱导的HLE-B3细胞氧化损伤的作用，并抑制细胞凋亡。

关键词：白内障晶状体上皮细胞山奈酚过氧化氢 JAK2/STAT3通路氧化损伤凋亡

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如何应对冬季干眼症状加重？

中国眼镜科技杂志 2025年第1期 104-105页

作者：陈思童北京大学人民医院眼科&眼视光中心

冬季来临，门诊的干眼病人逐渐增多。他们常常会有这些困扰：眼睛干涩、异物感、灼烧感为何在寒冷的冬天愈发明显？作为眼科医生，笔者期望通过分析其原因，提供一些减轻干眼症状的有效方法。1冬天干眼症状加重的原因1.1环境因素a.空气...

冬季来临，门诊的干眼病人逐渐增多。他们常常会有这些困扰：眼睛干涩、异物感、灼烧感为何在寒冷的冬天愈发明显？作为眼科医生，笔者期望通过分析其原因，提供一些减轻干眼症状的有效方法。1冬天干眼症状加重的原因1.1环境因素a.空气干燥：冬季，室内普遍使用暖气或空调取暖，这会使空气中湿度大幅降低。干燥的空气会加速眼表泪液的蒸发，如同在干燥的沙漠中，水分很容易消耗。正常情况下，泪液在眼表形成一层泪膜，用于保持眼睛的湿润。

关键词：

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正确对待棘阿米巴角膜炎

中国眼镜科技杂志 2025年第1期 106-107页

作者：余佳欣童子涵北京大学人民医院眼科&眼视光中心

棘阿米巴角膜炎（Acanthamoeba Keratitis,AK）是一种由棘阿米巴原虫引起的罕见寄生虫性眼感染，主要影响的是眼睛的角膜部分，一般情况会对一只眼睛产生影响，但也可能会直接影响双眼。棘阿米巴角膜炎的起病隐匿，主要特征为角膜神经...

棘阿米巴角膜炎（Acanthamoeba Keratitis,AK）是一种由棘阿米巴原虫引起的罕见寄生虫性眼感染，主要影响的是眼睛的角膜部分，一般情况会对一只眼睛产生影响，但也可能会直接影响双眼。棘阿米巴角膜炎的起病隐匿，主要特征为角膜神经炎症反应、点状或环形角膜浸润或角膜溃疡，其症状与其他感染性角膜炎相似，当出现这类角膜炎，需及时就医，如误诊或延误治疗，则会严重损害患者视力，重者甚至可致盲。

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