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改良BRTO联合顺行静脉闭塞术治疗门静脉高压合并自发性门体分流

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中华放射学杂志 2024年第7期58卷 752-757页

作者：张强游国超徐化静孔祥翔杨殿滨刘岩河南省安阳地区医院血管科介入中心安阳455000

目的探讨以人体组织黏合剂或联合弹簧圈为栓塞剂的改良球囊阻断逆行性静脉闭塞术(M-BRTO)联合顺行静脉闭塞术(ATO)在门静脉高压合并自发性门体分流(SPSS)治疗中的应用, 并评价其临床疗效。方法回顾性分析2018年2月至2022年10月就诊于河... 详细信息

目的探讨以人体组织黏合剂或联合弹簧圈为栓塞剂的改良球囊阻断逆行性静脉闭塞术(M-BRTO)联合顺行静脉闭塞术(ATO)在门静脉高压合并自发性门体分流(SPSS)治疗中的应用, 并评价其临床疗效。方法回顾性分析2018年2月至2022年10月就诊于河南省安阳地区医院的门静脉高压合并SPSS患者的临床资料, 入组21例患者。首先在SPSS流出道限流下进行ATO, 然后进行M-BRTO。ATO路径可选择经皮经肝、经附脐静脉或经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)路径入路, M-BRTO入路可选择股静脉、颈静脉或肘前静脉。孤立胃静脉曲张出血、肝性脑病症状或者心功能不全为主要症状者, 局部麻醉下行M-BRTO+ATO;门静脉高压合并严重的消化道出血、门体分流者, 或合并门静脉血栓者, 全身麻醉下行TIPS+M-BRTO+ATO。术后1周复查腹部平扫CT了解栓塞剂沉积情况, 术后1个月行腹部彩超, 3及6个月行腹部增强CT检查, 以后每半年复查, 了解门静脉血流或TIPS支架通畅情况。合并肝癌者, 术后1个月行肝动脉化疗栓塞治疗。结果 21例患者共行23次栓塞手术, 其中1例先后3次手术。经皮经肝路径治疗11例(其中7例联合股静脉, 3例联合颈静脉, 1例联合肘前静脉), 经TIPS路径+股静脉入路治疗9例, 经附脐静脉+股静脉入路治疗2例, 附脐静脉+肘前脉入路1例。异位栓塞3例(1例至脾静脉, 2例至肝内), 围手术期发热5例, 肝脏穿刺道出血1例, 死亡2例(胆管结石诱发急性肝功能衰竭1例, 急性心衰合并急性消化道大出血1例)。随访期间死亡4例(肝癌3例, 感染1例)。余15例随访2~47(22±13)个月, 随访期间肝性脑病及消化道出血症状无复发。结论以人体组织黏合剂或联合弹簧圈为栓塞剂的M-BRTO+ATO可快速栓塞SPSS流出道, 完全闭塞SPSS, 是治疗门静脉高压合并SPSS快速、安全、有效的方法。

关键词：高血压门静脉自发性门体分流球囊封堵逆行静脉闭塞术胃静脉曲张人体组织黏合剂

散寒除湿汤联合西药治疗老年类风湿关节炎对患者DAS28、HAQ评分的影响

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辽宁中医杂志 2024年第9期51卷 80-83页

作者：马铭李小童李艳威濮阳市安阳地区医院河南安阳455000

目的观察散寒除湿汤联合西药治疗老年类风湿关节炎(elderly-onset rheumatoid arthritis,EORA)对患者类风湿关节炎疾病活动(disease activity score for rheumatoid arthritis 28,DAS28)、健康评估问卷(health assessment questionnaire,HAQ)评分的影响。方法选取2020年6月—2022年8月濮阳市安阳地区医院收治的98例EORA患者,随机分为对照组与研究组各49例。对照组给予常规西药治疗,研究组给予散寒除湿汤联合西药治疗,均治疗3个月。比较两组患者的临床疗效、晨僵时间、关节肿胀数(swollen joint count,SJC)、关节压痛数(tenderness joint count,TJC)、DAS28评分、HAQ评分、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)水平、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平以及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者的总有效率为93.88%(46/49),高于对照组的75.51%(37/49)(P0.05),且均未见有明显严重不良反应发生。结论散寒除湿汤联合西药治疗EORA,可提升疗效,有效缓解患者症状,改善机体炎性反应与健康状况,安全性好。

关键词：散寒除湿汤西药老年类风湿关节炎疗效

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人乳头瘤病毒16型E7基因靶向调控cGAS-STING信号通路抑制宫颈癌细胞免疫功能的研究

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中国免疫学杂志 2024年第2期40卷 293-298页

作者：阿尼克孜·阿不都艾尼夏日瓦娜·阿巴斯木则帕尔·太来提程祥许爱敏喀什地区第一人民医院喀什844000

目的:探讨HPV16 E7靶向调控cGAS-STING信号通路对宫颈癌细胞免疫功能的影响。方法:体外构建HPV16 E7过表达和干扰质粒,转染至SiHa细胞,qPCR检测HPV16 E7 mRNA表达水平,流式细胞术检测CD95、MICA/B、CD73、CD39、CTLA-4和CD25表达。在此... 详细信息

目的:探讨HPV16 E7靶向调控cGAS-STING信号通路对宫颈癌细胞免疫功能的影响。方法:体外构建HPV16 E7过表达和干扰质粒,转染至SiHa细胞,qPCR检测HPV16 E7 mRNA表达水平,流式细胞术检测CD95、MICA/B、CD73、CD39、CTLA-4和CD25表达。在此基础上分别转染cGAS-siRNA和STING-siRNA至SiHa细胞,CCK8检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡。qPCR和Western blot分别检测cGAS、STING、IFN-Ⅰ、HPV16 E7的mRNA及蛋白表达。流式细胞术检测细胞CD95、MICA/B、CD73、CD39、CTLA-4和CD25表达。结果:STING-siRNA+HPV16 E7过表达组CD95和MICA/B水平降低(P<0.05),CD73、CD39、CTLA-4和CD25水平升高(P<0.05)。cGAS、STING和IFN-Ⅰ蛋白表达水平降低(P<0.05)。STINGsiRNA+HPV16 E7干扰组结果与之相反。结论:HPV16 E7靶向调控cGAS-STING信号通路进而抑制宫颈癌细胞免疫功能。

关键词： HPV16 E7 宫颈癌 cGAS-STING 免疫功能

地佐辛在高龄髋部手术患者中的应用效果及对谵妄相关指标的影响

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中外医学研究 2024年第14期22卷 107-110页

作者：吴锦红南平市建阳第一医院福建南平354200

目的:探究地佐辛在高龄髋部手术患者中的应用效果及对谵妄相关指标的影响。方法:选取2021年6月—2023年6月南平市建阳第一医院收治的80例高龄髋部手术患者。对照组给予腰硬联合麻醉,观察组在对照组的基础上给予地佐辛。比较两组不良反应... 详细信息

目的:探究地佐辛在高龄髋部手术患者中的应用效果及对谵妄相关指标的影响。方法:选取2021年6月—2023年6月南平市建阳第一医院收治的80例高龄髋部手术患者。对照组给予腰硬联合麻醉,观察组在对照组的基础上给予地佐辛。比较两组不良反应,术后2 h、6 h及12 h疼痛程度,术后1 h、2 h及6 h镇静情况,谵妄发生情况及谵妄相关血液指标。结果:观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2 h、6 h及12 h的静息及活动视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 h、2 h及6 h的警觉/镇静观察评分(OAA/S)评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组谵妄发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h及72 h,观察组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)及白细胞介素-6(IL-6)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛在高龄髋部手术患者中的应用效果较好,更有助于控制谵妄发生率及其相关血液指标的表达。

关键词：地佐辛高龄患者髋部手术谵妄

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经超声引导的微创旋切术治疗乳腺良性肿块的效果观察

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深圳中西医结合杂志 2024年第13期34卷 90-93页

作者：叶剑饶启旺侯志敏南平市建阳第一医院福建南平354200

目的:探析经超声引导的微创旋切术对乳腺良性肿块的治疗效果。方法:将南平市建阳第一医院2022年1月至2023年12月收治的157例乳腺良性肿块患者按照治疗方案不同分为两组:A组78例,采用传统开放式肿块切除术治疗;B组79例,采用经超声引导的... 详细信息

目的:探析经超声引导的微创旋切术对乳腺良性肿块的治疗效果。方法:将南平市建阳第一医院2022年1月至2023年12月收治的157例乳腺良性肿块患者按照治疗方案不同分为两组:A组78例,采用传统开放式肿块切除术治疗;B组79例,采用经超声引导的微创旋切术治疗,比较两组患者的手术相关指标、乳房外观评分、术后不同时间点疼痛程度评分以及并发症发生率。结果:相较于A组患者,B组的手术切口长度、手术时间、切口愈合时间、住院时间均更短,术中出血量更少,乳房外观评分均更高,术后不同时间点疼痛程度评分均更低,并发症总发生率也更低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导的微创旋切术治疗乳腺良性肿块,可减小手术切口,降低术中出血量,减轻术后疼痛感,保持乳房美观性,降低术后并发症发生率。

关键词：乳腺肿块微创旋切术超声引导手术

超声乳化白内障吸除术治疗硬核白内障的效果及对术后干眼症的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0119-0122页

作者：葛娴张红奇建湖建阳眼科医院眼科江苏盐城224799

探讨对于硬核白内障采取超声乳化白内障吸除术治疗后,对于疗效与术后干眼症发生的影响。方法所选取的对象是80例硬核白内障患者,来院治疗的时间范围是在2021年的01月和2023年的07月,采取随机的方法进行分组,将组别设置成对照组和观察组... 详细信息

探讨对于硬核白内障采取超声乳化白内障吸除术治疗后,对于疗效与术后干眼症发生的影响。方法所选取的对象是80例硬核白内障患者,来院治疗的时间范围是在2021年的01月和2023年的07月,采取随机的方法进行分组,将组别设置成对照组和观察组,组内患者的数量相同均是40例,对应的治疗方法为小切口白内障手术和超声乳化白内障吸除术,对手术效果的差异性进行分析。结果在治疗以后和对照组的指标对比,观察组在裸眼视力、泪膜破裂的时间以及泪液分泌量方面均比较高,而观察组在眼压、散光度数和干眼症评分方面则比较低,P<0.05。结论使用超声乳化白内障吸除术进行治疗后,能够使得患者的视力得到改善,减少干眼症情况发生,对于手术疗效的提升起着显著性的促进作用,应当予以推广。

关键词：硬核白内障超声乳化白内障吸除术干眼症视力眼压

FOCUS-PDCA模式护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

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中外医学研究 2024年第14期22卷 95-99页

作者：洪卫英陈丹王森英南平市建阳第一医院福建南平354200

目的:探讨FOCUS-PDCA模式护理干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼吸功能、生活质量及预防肺部感染的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月南平市建阳第一医院呼吸内科收治的106例COPD患者作为... 详细信息

目的:探讨FOCUS-PDCA模式护理干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼吸功能、生活质量及预防肺部感染的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月南平市建阳第一医院呼吸内科收治的106例COPD患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(n=53,接受常规护理干预)与观察组(n=53,接受FOCUS-PDCA模式护理干预)。比较两组干预前后血气指标[肺泡氧分压(alveolar oxygen partial pressure,PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO_(2))、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))]、呼吸功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))和FEV_(1)/FVC%],干预后采用COPD评估测试量表(COPD assessment test,CAT)评估两组生活质量及干预过程肺部感染发生情况。结果:干预后,两组PaO_(2)、SaO_(2)、FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%较干预前升高,PaCO_(2)较干预前降低,且观察组PaO_(2)、SaO_(2)、FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后CAT评分优于对照组,干预过程肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FOCUS-PDCA模式护理干预能显著改善COPD患者的呼吸功能和生活质量,并有效降低肺部感染率。

关键词：慢性阻塞性肺疾病 FOCUS-PDCA模式呼吸功能生活质量感染预防

鼓励性护理联合共情护理对腹股沟疝手术患者的干预效果研究

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黔南民族医专学报 2024年第3期37卷 318-320页

作者：黄鹏珍叶剑魏水玉南平市建阳第一医院福建南平354200

目的:明确腹股沟疝手术患者应用鼓励性护理联合共情护理的干预效果。方法:研究选取80例行腹股沟疝术患者为对象,采用随机-均等分组原则进行分组;对照组40例患者接受常规护理干预,观察组40例患者接受鼓励性护理联合共情护理干预;选用疼... 详细信息

目的:明确腹股沟疝手术患者应用鼓励性护理联合共情护理的干预效果。方法:研究选取80例行腹股沟疝术患者为对象,采用随机-均等分组原则进行分组;对照组40例患者接受常规护理干预,观察组40例患者接受鼓励性护理联合共情护理干预;选用疼痛评分、基础生命体征、睡眠质量、心理状态、生活质量和护理满意度为评价指标,对比两组护理效果。结果:干预后,两组各评价指标具统计学意义(P<0.05);观察组患者疼痛程度(VAS)、SAS和SDS评分低,基础生命体征(如血压、心率等)和睡眠质量(PSQI)评分优,生活质量各维度评分和护理满意度高。结论:对腹股沟疝手术患者应用鼓励性护理联合共情护理干预,可有效缓解患者疼痛程度,改善患者基础生命体征、睡眠质量及生活质量,对改善心理状态具有显著作用,同时可提升患者对护理的满意度。

关键词：鼓励性护理共情护理腹股沟疝护理效果

思维导图结合童趣化护理在手足口病患儿中的应用效果

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中国医药指南 2024年第22期22卷 122-125页

作者：徐金华南平市建阳第一医院儿科南平354200

目的探讨在手足口病患儿中采用思维导图联合童趣化护理对其并发症发生率和痊愈时间的影响。方法选取南平市建阳第一医院收治的102例手足口病患儿为研究对象,病例选取时间为2023年1—12月。依照不同的收治时间将观察对象分为两组:2023年1... 详细信息

目的探讨在手足口病患儿中采用思维导图联合童趣化护理对其并发症发生率和痊愈时间的影响。方法选取南平市建阳第一医院收治的102例手足口病患儿为研究对象,病例选取时间为2023年1—12月。依照不同的收治时间将观察对象分为两组:2023年1—6月收治的42例患儿纳入对照组,实施常规护理;2023年7—12月收治的60例患儿纳入观察组,实施思维导图结合童趣化护理。对比两组的患儿依从性、治疗康复时间、护理前后的家属疾病认知度及并发症发生率。结果观察组患儿依从性高于对照组、治疗康复时间(皮疹消失时间、痊愈时间、住院时间)短于对照组、家属疾病认知度(发病原因、治疗控制、日常护理评分)均高于对照组(均P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在手足口病患儿中采用思维导图联合童趣化护理的效果较显著,不仅可以有效提高其依从性,缩短其治疗康复时间,还可以提升家属的疾病认知度,减少患儿并发症的发生。

关键词：手足口病思维导图童趣化护理并发症发生率痊愈时间