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miR-217靶向PI3K/Akt通路增强阿霉素对急性髓系白血病的敏感性

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中国实验血液学杂志 2024年第1期32卷 39-44页

作者：干定云吴军周曼陈婉姜雯武汉市第三医院血液内科湖北武汉430070

目的:探讨miR-217对急性髓系白血病细胞增殖及阿霉素敏感性的影响。方法:构建mimic NC和mi R-217 mimic载体转染至HL-60细胞中,q PCR检测转染效率。不同浓度的阿霉素处理细胞24和48 h,CCK-8法检测阿霉素化学敏感性并筛选阿霉素的最佳处... 详细信息

目的:探讨miR-217对急性髓系白血病细胞增殖及阿霉素敏感性的影响。方法:构建mimic NC和mi R-217 mimic载体转染至HL-60细胞中,q PCR检测转染效率。不同浓度的阿霉素处理细胞24和48 h,CCK-8法检测阿霉素化学敏感性并筛选阿霉素的最佳处理浓度和时间。将细胞分为对照、mimic NC、mi R-217 mimic、阿霉素和mi R-217 mimic+阿霉素共5组,流式细胞术检测细胞凋亡,qPCR检测miR-217、PI3K和Akt3的表达,Western blot检测PI3K/Akt通路蛋白PI3K、Akt3和凋亡蛋白Bcl-2、Bax的表达,双荧光素酶验证mi R-217和Akt3的关系。结果:mi R-217 mimic能够增强HL-60细胞对阿霉素的敏感性,阿霉素的最佳处理浓度和时间为160 ng/ml、48 h。与对照组相比,mi R-217 mimic组和阿霉素组细胞凋亡率、mi R-217和Bax蛋白水平显著升高(P<0.01),而Bcl-2蛋白和PI3K、Akt3 m RNA和蛋白水平显著降低(P<0.01);与阿霉素组相比,mi R-217 mimic+阿霉素组细胞凋亡率、mi R-217和Bax蛋白水平显著升高(P<0.01),Bcl-2蛋白和PI3K、Akt3 m RNA和蛋白水平显著降低(P<0.01)。双荧光素酶实验表明mi R-217与Akt3之间存在靶向调控关系。结论:mi R-217靶向Akt3调控PI3K/Akt通路,抑制细胞增殖,促进细胞凋亡并增强阿霉素对急性髓系白血病细胞的敏感性。

关键词： miR-217 急性髓系白血病阿霉素 PI3K/Akt通路

显微镜下经侧裂入路与颞中回造瘘入路血肿清除术治疗脑出血的临床效果

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中外医学研究 2024年第5期22卷 1-5页

作者：赖荣福李育华梁鄂建瓯市立医院福建建瓯353100

目的:探究显微镜下经侧裂入路与颞中回造瘘入路血肿清除术治疗脑出血的效果。方法:选择2021年1月—2023年1月建瓯市立医院收治86例脑出血患者,应用随机数表法将其分为对照组(颞中回造瘘入路)及观察组(显微镜下经侧裂入路),各43例。比较... 详细信息

目的:探究显微镜下经侧裂入路与颞中回造瘘入路血肿清除术治疗脑出血的效果。方法:选择2021年1月—2023年1月建瓯市立医院收治86例脑出血患者,应用随机数表法将其分为对照组(颞中回造瘘入路)及观察组(显微镜下经侧裂入路),各43例。比较两组手术时间、出血量、下床活动时间、血肿清除率、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、神经因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NF)、S100B蛋白、D-二聚体]、应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化产物(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、预后情况。结果:观察组手术时间、出血量、下床活动时间、血肿清除率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后,两组IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平均升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后,两组NSE、NF、S100B蛋白、D-二聚体水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后,两组MDA、SOD、LPO、GSH-Px水平均升高,但观察组MDA、LPO水平低于对照组,SOD、GSH-Px水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:显微镜下经侧裂入路血肿清除术治疗脑出血,可提升血肿清除率,减轻炎症反应、神经功能损伤,利于患者预后恢复。

关键词：显微镜下经侧裂入路颞中回造瘘入路血肿清除术脑出血应激反应炎症因子

自体髂骨植骨对急诊老年肱骨近端粉碎性骨折患者锁定钢板内固定治疗疗效的影响

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中国医疗器械信息 2024年第3期30卷 134-136页

作者：张昀建瓯市立医院福建建瓯353100

目的:探究自体髂骨植骨对急诊老年肱骨近端粉碎性骨折患者锁定钢板内固定治疗疗效的影响。方法:于2018年9月~2022年9月本院急诊收治的老年粉碎性骨折患者中选取62例作为研究对象,并按随机数字表法分成对照组(31例)和观察组(31例)。对照... 详细信息

目的:探究自体髂骨植骨对急诊老年肱骨近端粉碎性骨折患者锁定钢板内固定治疗疗效的影响。方法:于2018年9月~2022年9月本院急诊收治的老年粉碎性骨折患者中选取62例作为研究对象,并按随机数字表法分成对照组(31例)和观察组(31例)。对照组予以锁定钢板内固定治疗,观察组予以锁定钢板内固定+自体髂骨植骨治疗。比较两组疗效、肩关节主动活动度(AROM)、Constant-Murley肩关节功能(CMS)评分和并发症发生率的差异。结果:观察组骨折复位优良率90.32%高于对照组的67.74%(P0.05)。结论:自体髂骨植骨用于急诊粉碎性骨折患者锁定钢板内固定治疗的效果显著,能有效提高AROM,促进关节功能恢复,且应用较安全。

关键词：自体髂骨植骨锁定钢板内固定术老年肱骨近端粉碎性骨折疗效肩关节

小直径含脂肪与乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤的MRI征象及鉴别诊断

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医疗装备 2024年第5期37卷 89-91,95页

作者：周智锋建瓯市中西医结合医院福建建瓯353100

目的探讨小直径含脂肪与乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤MRI征象及鉴别诊断。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月医院经术后病理证实的90例最大直径≤4 cm肾脏血管平滑肌瘤患者的临床资料。按照术后病理检查结果的脂肪成分含量分为含脂肪组(75... 详细信息

目的探讨小直径含脂肪与乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤MRI征象及鉴别诊断。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月医院经术后病理证实的90例最大直径≤4 cm肾脏血管平滑肌瘤患者的临床资料。按照术后病理检查结果的脂肪成分含量分为含脂肪组(75个)与乏脂肪组(22个)。比较两组患者的MRI征象(肿瘤位置、生长方式、形状、T2WI信号、DWI信号、劈裂征、假包膜、鸟嘴征、出血、坏死、血管流空影),分析其鉴别价值。结果术后病理检查结果示90例肾脏血管平滑肌瘤患者共97个病灶,其中诊断为含脂肪肾脏血管平滑肌瘤75个,乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤22个。MRI检查示观察到脂肪成分71个,不能观察到脂肪成分26个。以病理检查结果为金标准,MRI鉴别诊断小直径含脂肪与乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤与病理结果的Kappa值为0.724,诊断一致性较高,MRI鉴别诊断小直径含脂肪与乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为90.67%、86.36%、89.69%。含脂肪组病灶与乏脂肪组病灶生长方式、T2WI信号均匀性、DWI信号均匀性、DWI信号强度、鸟嘴征、劈裂征等MRI特征比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论MRI对小直径含脂肪与乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤的鉴别有一定价值,乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤在MRI征象下多表现为完全外生、类圆形、T2WI均匀信号、DWI均匀高信号、无假包膜、无鸟嘴征。

关键词：肾脏血管平滑肌脂肪瘤乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤 MRI征象鉴别诊断

选择性痔上黏膜切除钉合术结合外痔切除术治疗混合痔的临床效果研究

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中国现代药物应用 2024年第7期18卷 46-49页

作者：冯文德建瓯市中西医结合医院外三科 353100

目的探讨选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)结合外痔切除术治疗混合痔患者的临床疗效。方法152例混合痔患者为研究对象,采用简单化随机法分为对照组和观察组,每组76例。对照组患者实施痔疮自动套扎术(RPH)进行治疗,观察组患者实施TST联合... 详细信息

目的探讨选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)结合外痔切除术治疗混合痔患者的临床疗效。方法152例混合痔患者为研究对象,采用简单化随机法分为对照组和观察组,每组76例。对照组患者实施痔疮自动套扎术(RPH)进行治疗,观察组患者实施TST联合外痔切除术进行治疗。比较两组患者的临床疗效、术后出血评分、术后肛门疼痛评分、术后并发症发生情况。结果与对照组的88.2%比较,观察组患者的临床总有效率98.7%明显更高(P<0.05)。观察组患者术后5、10 d出血评分(0.54±0.16)、(0.15±0.03)分明显低于对照组的(1.05±0.27)、(0.77±0.18)分(P<0.05)。观察组患者术后3、5、10 d肛门疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分(2.98±1.32)、(1.34±1.16)、(1.10±1.02)分明显低于对照组的(5.16±2.25)、(3.88±1.47)、(2.63±1.23)分(P<0.05)。与对照组的13.2%比较,观察组患者术后并发症发生率3.9%明显更低(P<0.05)。结论TST联合外痔切除术治疗混合痔患者的临床疗效显著,能够有效改善患者的临床症状,缓解术后出血和肛门疼痛,降低术后并发症发生率。

关键词：选择性痔上黏膜切除钉合术痔疮自动套扎术混合痔临床疗效

调神针法对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛程度、负性情绪和睡眠质量的影响

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针刺研究 2024年第5期49卷 499-505页

作者：徐纬张祖勇孙丹严永兴张艳李世民陈周阳浙江省杭州市第三人民医院康复医学科杭州310009 浙江省杭州市第三人民医院神经外科杭州310009 浙江省杭州市第三人民医院神经内科杭州310009

目的:观察调神针法对带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者疼痛程度、睡眠质量、负性情绪的影响,评价调神针法联合阿是穴围刺、重灸治疗PHN的临床疗效。方法:将PHN患者随机分为对照组(35例,脱落2例)和综合组(35例)。对照组采用阿是穴围刺配合重... 详细信息

目的:观察调神针法对带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者疼痛程度、睡眠质量、负性情绪的影响,评价调神针法联合阿是穴围刺、重灸治疗PHN的临床疗效。方法:将PHN患者随机分为对照组(35例,脱落2例)和综合组(35例)。对照组采用阿是穴围刺配合重灸治疗,综合组在此基础上施以调神针法,两组每日治疗1次,6 d为1个疗程,疗程间休息1 d,共治疗2个疗程。分别在治疗前后采用疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟量尺(VAS)评分和现有疼痛强度(PPI)评分评估两组患者疼痛情况;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者负性情绪;采用匹兹堡睡眠量表(PSQI)评估患者睡眠质量。记录患者治疗前和治疗结束后1周内的平均睡眠时间。对两组作疗效评估。在治疗结束2个月后对两组有效病例随访,评估记录神经痛复发情况。结果:两组患者治疗前的各项指标差异无统计学意义,具有可比性。治疗后,两组患者PRI、VAS、PPI、HAMA、HAMD、PSQI评分均较治疗前降低(P<0.05),平均睡眠时间增加(P<0.05);两组组间比较,综合组PRI、VAS、PPI、HAMA、HAMD、PSQI评分及平均睡眠时间的改善均优于对照组(P<0.05)。综合组总有效率(34/35,97.14%)高于(P<0.05)对照组(27/33,81.82%),复发率(2/34,5.88%)远低于(P<0.05)对照组(8/27,29.63%)。结论:调神针法联合阿是穴围刺、重灸可以有效缓解PHN,相比单纯阿是穴围刺、重灸,该疗法改善疼痛程度、睡眠质量、负性情绪的效果更好,且可减少复发。

关键词：针刺调神围刺重灸带状疱疹后遗神经痛

快速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术患者的影响

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甘肃医药 2024年第4期43卷 321-324页

作者：蔡伟张仕桂叶玖阳建瓯市立医院福建南平353100

目的:探讨快速康复外科理念对胸腔镜肺结节手术患者的影响。方法:选取2020年3月至2023年6月我院收治的胸腔镜肺癌手术患者157例,随机数字表法分为治疗组(n=79)和对照组(n=78),对照组采用常规护理,治疗组采用快速康复外科理念,对比效果... 详细信息

目的:探讨快速康复外科理念对胸腔镜肺结节手术患者的影响。方法:选取2020年3月至2023年6月我院收治的胸腔镜肺癌手术患者157例,随机数字表法分为治疗组(n=79)和对照组(n=78),对照组采用常规护理,治疗组采用快速康复外科理念,对比效果。结果:拔胸腔管时间、拔导尿管时间、下床活动及住院时间治疗组均短于对照组(P<0.05);在术后的1 d、2 d、3 d,治疗组的疼痛评分均比对照组低(P<0.05);治疗组的用力肺活量、第一秒呼气容积、呼气流量峰值干预后,要比对照组高(P<0.05);而生活质量(生理情况、社会/家庭情况、情感情况、功能情况)评分,干预后高于对照组(P<0.05);治疗组的并发症少于对照组(P<0.05)。结论:肺癌患者用胸腔镜手术治疗时,辅以快速康复外科理念,能加快康复进程,减轻疼痛,改善肺功能,且并发症少,促进生命质量提高。

关键词：胸腔镜肺结节手术围手术期

青少年YWHAE-NUTM2B融合阳性腹盆腔肉瘤1例

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中华肿瘤杂志 2024年第2期46卷 176-178页

作者：贺佳佳许妍洁倪雪峰张大川赵洁敏吴昌平苏州大学附属第三医院肿瘤科常州213003 苏州大学附属第三医院病理科常州213003

患者女, 15岁。2021年9月18日因右下腹疼痛来我院急诊就诊。初潮12岁, 平素月经欠规则, 月经天数/月经周期为5~7 d/15~60+ d, 量中等, 有痛经史, 末次月经时间为2021年7月20日, 无性生活史, 否认阴道异常出血史, 否认肿瘤家族史。体格检... 详细信息

患者女, 15岁。2021年9月18日因右下腹疼痛来我院急诊就诊。初潮12岁, 平素月经欠规则, 月经天数/月经周期为5~7 d/15~60+ d, 量中等, 有痛经史, 末次月经时间为2021年7月20日, 无性生活史, 否认阴道异常出血史, 否认肿瘤家族史。体格检查:右下腹压痛明显, 可触及一巨大肿块, 上界达剑突, 质韧, 子宫附件触诊不满意。CT检查示腹盆腔内巨大占位, 周围肠脂肪间隙模糊, 腹膜后多发肿大淋巴结, 双侧附件区显示不清。9月22日于妇科行右侧附件切除术+大网膜切除术+腹膜病损切除术+肠系膜病损切除术+盆腔粘连松解术。术中见盆腹腔内充满分叶状肉瘤样组织, 无明显包膜;左侧腹膜表面见分叶状肉瘤样赘生物附着, 约15 cm×15 cm×6 cm;大网膜表面布满分叶状肉瘤样组织, 体积约30 cm×20 cm×20 cm;子宫后位, 大小正常, 表面光滑, 活动好, 宫腔内无占位;左侧卵巢、输卵管正常大小, 表面光滑;右侧卵巢略增大, 水肿, 表面见肉瘤样组织附着, 剖开右侧卵巢, 见卵巢内布满肉瘤样组织, 右侧输卵管未见异常;子宫直肠窝及直肠表面见数枚散在肿物, 大小约4 cm×3 cm×3 cm到6 cm×5 cm×5 cm不等, 形态不规则。术后病理诊断:右侧附件肿瘤性病变, 倾向恶性, 类型难定;右侧输卵管未见肿瘤累及;盆腔肿物考虑恶性肿瘤, 类型难定, 伴有腹壁、大网膜、肠表面、盆腔淋巴结转移。免疫组化:AE1/AE3(-), CD10(小灶+), CAM5.2(-), desmin(-), EMA(-), WT1(-), PAX-8(+/-), inhibin-α(小灶-/+), CgA(-), Syn(-), CR(-), CK5/6(-), CD99(+), HMBE-1(-), SALL4(-), SF-1(-), Ki-67指数(60%+)(图1)。请复旦大学附属肿瘤医院病理科会诊, 诊断为盆腔YWHAE-NUTM2B融合阳性肉瘤, 二代基因测序显示YWHAE(NM006761.4:exon5)-NUTM2B(NM001278495:exon2), 基因检测提示YWHAE-NUTM2B(E1-5:E2-7)基因重排。

关键词：软组织肉瘤 YWHAE-NUTM2B 安罗替尼青少年

负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗直径2~3 cm肾结石的有效性及安全性

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基层医学论坛 2024年第16期28卷 23-25,29页

作者：陈霖建瓯市立医院福建南平353199

目的探讨直径2~3 cm肾结石采用负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗的有效性及安全性。方法选取2019年1月—2022年12月建瓯市立医院收治的57例直径2~3 cm肾结石患者,根据是否联合负压吸引鞘分成对照组(28例)和研究组(29例)。对照组采用输尿管... 详细信息

目的探讨直径2~3 cm肾结石采用负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗的有效性及安全性。方法选取2019年1月—2022年12月建瓯市立医院收治的57例直径2~3 cm肾结石患者,根据是否联合负压吸引鞘分成对照组(28例)和研究组(29例)。对照组采用输尿管软镜治疗,研究组采用负压吸引鞘+输尿管软镜治疗,比较2组围手术期指标、肾功能、疼痛程度、结石清除率及并发症发生率。结果研究组术中出血量较对照组更少,手术时间、住院时间更短,布雷格曼舒适量表(Bruggrmann comfort scale,BCS)评分更高(P<0.05)。术后1 d,2组血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)水平均升高,但研究组较对照组低(P<0.05)。2组术后1 d、术后2 d的视觉模拟疼痛量表(visual analogue scale,VAS)评分较术前降低,且研究组较对照组更低(P<0.05)。研究组结石清除率较对照组更高(P<0.05)。研究组并发症总发生率较对照组更低(P<0.05)。结论负压吸引鞘+输尿管软镜应用于直径2~3 cm肾结石治疗中,可缩短患者手术时间、住院时间,减少术中出血量,提高患者舒适度,缓解疼痛程度,提高结石清除率,减少并发症发生,且对肾功能的影响较小。

关键词：负压吸引鞘输尿管软镜肾结石有效性安全性