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基于网络药理学和动物实验探讨乌梅-白残花治疗复发性口腔溃疡的作用机制

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世界科学技术-中医药现代化 2025年第1期27卷 281-291页

作者：蒋荣陈国新吴燕金顺琪顾佳美苏州市中西医结合医院苏州215101

目的基于网络药理学和动物实验探讨乌梅-白残花治疗复发性口腔溃疡(ROU)的作用机制。方法通过TCMSP数据库检索乌梅成分,文献整理白残花成分;在TCMSP中以口服生物利用度(OB)和类药性(DL)筛选成分并预测靶点,通过Swiss Target Prediction... 详细信息

目的基于网络药理学和动物实验探讨乌梅-白残花治疗复发性口腔溃疡(ROU)的作用机制。方法通过TCMSP数据库检索乌梅成分,文献整理白残花成分;在TCMSP中以口服生物利用度(OB)和类药性(DL)筛选成分并预测靶点,通过Swiss Target Prediction平台补充成分靶点;通过OMIM和GeneCards数据库检索ROU靶点;采用Cystoscape 3.2.1软件构建成分-靶点网络图;基于String数据库和Cystoscape 3.2.1软件构建蛋白-蛋白相互作用网络图;利用Cystoscape 3.2.1软件中Clue GO插件进行基因本体(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析;构建ROU大鼠模型,通过苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠口腔黏膜病理学改变,ELISA和Western blot检测乌梅-白残花对炎症因子及关键靶点的作用。结果筛选得到药对治疗ROU的活性成分33个,其中槲皮素、熊果酸、β-谷甾醇、豆甾醇、棕榈酸、芹菜素、山柰酚等为核心成分,核心靶点包括STAT3、PIK3R1、PIK3CA、STAT1、JAK2、IL-6等。GO功能富集和KEGG通路富集主要影响有机物反应、细胞对化学刺激的反应、细胞增殖的调控过程,涉及NF-κB、JAK-STAT、IL-17等信号通路。大鼠实验证明乌梅-白残花可显著改善溃疡黏膜组织的病理状态,降低血清IL-1β、IL-6、TNF-α和IFN-γ表达,显著降低大鼠溃疡组织中JAK2和STAT1的表达。结论乌梅-白残花可能通过调控JAK2-STAT1信号通路,降低IL-1β、IL-6、TNF-α和IFN-γ炎症因子的表达,发挥治疗ROU的作用。

关键词：乌梅白残花复发性口腔溃疡网络药理学动物实验

艾灸通过调控肠道菌群相关血清素代谢抑制绝经后骨丢失

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四川大学学报(医学版) 2025年第1期56卷 129-136页

作者：黄显皓 Camilo Alberto Pinzon Galvis 胥惠民鲁凌云杨晗李宁文谦四川大学华西医院中西医结合中心中西医结合内科成都610041

目的探究中医艾灸疗法对卵巢切除的雌激素缺乏小鼠骨代谢调控作用并探究其机制。方法将12周龄雌性C57BL/6J小鼠随机分为假手术组(SHAM)、卵巢切除术组(OVX)、卵巢切除术合并广谱抗生素干预组(OVX-A)、卵巢切除术后艾灸干预组(OVX-M)及... 详细信息

目的探究中医艾灸疗法对卵巢切除的雌激素缺乏小鼠骨代谢调控作用并探究其机制。方法将12周龄雌性C57BL/6J小鼠随机分为假手术组(SHAM)、卵巢切除术组(OVX)、卵巢切除术合并广谱抗生素干预组(OVX-A)、卵巢切除术后艾灸干预组(OVX-M)及卵巢切除术后广谱抗生素干预同时艾灸组(OVX-A-M),每组5只。手术后4周,分别给予广谱抗生素和(或)艾灸干预4周后处死取材。采用Micro-CT检测各组小鼠股骨远端骨量并进行参数分析〔包括骨体积分数(bone volume/tissue volume,BV/TV)、骨小梁数目(trabecular number,Tb.N)、骨小梁厚度(trabecular thickness,***)、骨小梁分离度(trabecular separation,***)、皮质骨厚度(cortical thickness,***)〕。采用色氨酸靶向代谢组学检测血清色氨酸代谢物水平,qPCR检测骨髓血清素(serotonin,SER)受体Htr2a和Htr2b mRNA水平。此外,采用不同浓度梯度(0、0.01、0.1、1、10μmol/L)血清素干预原代骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs),采用碱性磷酸酶(ALP)染色观察BMSCs成骨分化情况,同时采用qPCR检测细胞成骨相关基因Colla1及血清素受体Htr2a和Htr2b mRNA水平。结果与SHAM小鼠相比,OVX小鼠骨微结构破坏,BV/TV降低〔(10.57±2.82)%vs.(4.20±0.96)%,P<0.01〕,Tb.N减少〔(3.16±0.11)vs.(2.25±0.15),P<0.01〕,***增加〔(0.31±0.01)vs.(0.45±0.03),P<0.01〕,血清色氨酸代谢物SER水平降低;与OVX小鼠相比,艾灸干预的OVX-M小鼠骨微结构改善,BV/TV增加到(7.51±1.42)%(P<0.05),血清SER水平及骨髓Htr2a基因表达水平升高(P<0.05)。而给予广谱抗生素干扰肠道菌群后,艾灸逆转OVX小鼠骨丢失的作用消失,与OVX-M小鼠相比,OVX-A-M小鼠血清SER水平下降(P<0.001)。体外实验发现,SER可促进BMSCs成骨分化,在0.1μmol/L浓度时效果最佳,且0.1μmol/L SER可提高成骨相关基因Colla1及Htr2a表达水平(P<0.05)。结论艾灸疗法可抑制绝经后骨丢失,其作用可能通过调控肠道菌群衍生SER水平,激活5-HT2A受体,促进BMSCs成骨分化来实现。

关键词：绝经后骨质疏松艾灸肠道菌群血清素

中药清肺化结汤联合清肺化结膏敷背对肺结节治疗疗效分析

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辽宁中医杂志 2025年

作者：庞志勇李琦黄谦峰张明利河南省中西医结合医院肺病科郑州市管城中医院内科

目的分析中药清肺化结汤联合清肺化结膏敷背对肺结节（pulmonarynodule，PN）治疗疗效。方法选取2021年3月～2023年9月本院接收的60例PN患者进行研究，以随机数表法分为对照组（n=30）、试验组（n=30），对照组给予中药清肺化结汤治疗... 详细信息

目的分析中药清肺化结汤联合清肺化结膏敷背对肺结节（pulmonarynodule，PN）治疗疗效。方法选取2021年3月～2023年9月本院接收的60例PN患者进行研究，以随机数表法分为对照组（n=30）、试验组（n=30），对照组给予中药清肺化结汤治疗，在此基础上，试验组联合清肺化结膏敷背治疗，15天为1疗程，共治疗3个疗程，比较两组疗效；于治疗前、后，比较两组结节直径、主要症状积分（包括疲乏倦怠、自汗、胸闷、咳嗽咳痰、大便秘结、失眠多梦、食欲不振）、肺功能[第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大通气量（MVV）]。并记录两组不良反应发生情况。结果与对照组比较，试验组总有效率更高（P＜0.05）；治疗后，两组结节直径均缩小，且试验组小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组疲乏倦怠、胸闷、咳嗽咳痰等症状积分均降低，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组FEV1、FVC、MVV值均升高，且试验组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，两组未出现不良事件，仅有对照组1例患者出现胃部不适感，经调整用药后消失。结论中药清肺化结汤联合清肺化结膏敷背应用于PN患者中，可提高治疗效果，缩小结节直径，减轻患者症状，提高肺功能，且安全性高。

关键词：肺结节清肺化结汤清肺化结膏敷背结节直径症状积分

GALNT4介导的TYRO3糖基化对子宫内膜癌的恶性生物学行为的影响

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重庆医科大学学报 2025年第2期50卷 217-223页

作者：朱一麟高雪梅孟红娟刘艳武汉市中西医结合医院妇产科武汉430022

目的:探讨多肽GalNAc转移酶4(GalNAc transferases,GALNT4)通过介导蛋白酪氨酸激酶受体(protein tyrosine kinase receptor,TYRO3)糖基化影响子宫内膜癌(endometrial carcinoma,ECa)的恶性生物学行为的分子机制。方法:研究人群包括从106例ECa患者中收集的福尔马林固定石蜡包埋的ECa组织样本制作组织微阵列。分析GALNT4表达与患者诊断时的年龄、疾病阶段、淋巴血管侵犯、生存结局的关系。人ECa细胞系Ishikawa和RL95-2转染GALNT4-特异性siRNA或GALNT4质粒以敲低或上调GALNT4表达。采用si-TYRO3处理GALNT4过表达的Ishikawa细胞。通过Transwell实验测量了细胞的迁移、侵袭能力。将GALNT4过表达或敲低的Ishikawa细胞注射到NOD/SCID小鼠脾脏中以诱导肝转移,分析肝转移病灶数量。结果:ECa组织中GALNT4的表达较正常组织增加(P<0.05)。GALNT4低表达组和GALNT4高表达组在年龄、组织学类型、国际妇产联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期存在差异(P<0.05)。GALNT4表达水平与OS呈负相关,HR为2.610(95%CI=1.094~6.226)(P<0.05)。GALNT4高表达组的总生存期低于GALNT4低表达组(P<0.05)。与Vector组相比,GALNT4组Ishikawa和RL95-2细胞迁移和侵袭细胞数增加(P<0.05)。与si-NC组相比,si-GALNT4#1、si-GALNT4#2组Ishikawa和RL95-2细胞的迁移、侵袭细胞数降低(P<0.05)。与Vector组相比,GALNT4组Ishikawa细胞肝转移病灶数量增加(P<0.05)。相反,与si-NC组相比,si-GALNT4#1、si-GALNT4#2组Ishikawa细胞肝转移病灶数量减少(P<0.05)。与GALNT4+si-NC组相比,GALNT4+si-TYRO3组Ishikawa细胞的迁移、侵袭细胞数降低(P<0.05)。结论:GALNT4在ECa组织中过表达,并与不良预后相关。机制研究显示,GALNT4促进ECa细胞迁移、侵袭的行为部分是通过修饰TYRO3的O-糖基化和蛋白稳定性实现。

关键词：多肽GalNAc转移酶4 蛋白酪氨酸激酶子宫内膜癌糖基化

帕金森病姿势步态障碍中医证候要素特征及相关性

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中国中西医结合杂志 2025年第1期45卷 50-55页

作者：王玉梅家宁赵红苹韦紫君韩雪怡张云云上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经内科上海200437

目的探讨不同运动亚型帕金森病(PD)患者的中医证素特征和差异,以及证素与姿势步态障碍型(PIGD)的关联。方法收集2022年8月—2023年12月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院96例原发性PD患者临床资料和证素信息。将患者分为PIGD型(43例... 详细信息

目的探讨不同运动亚型帕金森病(PD)患者的中医证素特征和差异,以及证素与姿势步态障碍型(PIGD)的关联。方法收集2022年8月—2023年12月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院96例原发性PD患者临床资料和证素信息。将患者分为PIGD型(43例)和非PIGD型(53例)。采用t检验、U检验、χ^(2)检验或Fisher精确检验分析两组患者证素的差异。采用二元Logistic回归分析观察证素与PIGD表型的相关性。结果与非PIGD型比较,PIGD型伴有冻结步态(FOG)例数更多(P<0.001)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)得分更低(P=0.042)和左旋多巴日等效剂量更高(P=0.009)。PIGD型主要证素为肾虚(40/43,93.0%)、气虚(35/43,81.4%)、脾虚(34/43,79.1%)、阴虚(29/43,67.4%)、血虚(27/43,62.8%);与非PIGD型比较,PIGD型肾虚、脾虚、气虚、血虚发生率升高(P<0.05),而肝风发生率降低(P<0.001)。回归分析显示,血虚与PIGD型呈正关联(OR=5.383,P=0.037);肝风与PIGD型呈负关联(OR=0.016,P<0.001)。结论不同运动亚型PD的证素分布存在差异。PIGD型以肾虚、气虚、脾虚、阴虚和血虚为主。血虚与PIGD表型呈正相关,而肝风则与其呈负相关。

关键词：帕金森病颤病中医证候要素姿势步态障碍相关性分析横断面研究中西医结合

HIF-1α/BNIP3通路介导的糖酵解与氧诱导新生小鼠视网膜血管生成的关系

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安徽医科大学学报 2025年第2期60卷 226-233页

作者：易燕陈斐斐谭赟杜恒武汉市第一医院(武汉市中西医结合医院)儿科武汉430030

目的基于缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/Bcl2/腺病毒E1B相互作用蛋白3(BNIP3)通路的糖酵解探讨氧诱导新生小鼠视网膜血管生成机制。方法将人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分为常氧组、缺氧+si-NC组、缺氧+si-HIF-1α组和缺氧+si-HIF-1α+BNIP3组... 详细信息

目的基于缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/Bcl2/腺病毒E1B相互作用蛋白3(BNIP3)通路的糖酵解探讨氧诱导新生小鼠视网膜血管生成机制。方法将人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分为常氧组、缺氧+si-NC组、缺氧+si-HIF-1α组和缺氧+si-HIF-1α+BNIP3组。常氧组HUVECs暴露于常氧(21%O_(2))下培养。缺氧+si-NC组、缺氧+si-HIF-1α组和缺氧+si-HIF-1α+BNIP3组用si-NC、si-HIF-1α或si-HIF-1α联合BNIP3质粒处理HUVECs 36 h,然后暴露于缺氧(1%O_(2))下培养。通过免疫荧光、代谢测量、细胞活力、划痕实验、管形成实验考察细胞线粒体自噬、糖酵解以及增殖、迁移和管形成情况。出生后第7天的C57BL/6J幼鼠随机分配到不同的治疗组:对照组、氧诱导视网膜病变(OIR)组、OIR+si-HIF-1α组和OIR+si-BNIP3组,测量新生血管形成和血管闭塞情况。结果与常氧组比较,缺氧+si-NC组HUVECs中LC3+MitoTracker+斑点数、葡萄糖摄取和乳酸释放的速率增加(P<0.001)。与缺氧+si-NC组比较,缺氧+si-HIF-1α组HUVECs中LC3+MitoTracker+斑点数、葡萄糖摄取和乳酸释放的速率降低(P<0.01)。与常氧组比较,缺氧+si-NC组HUVECs在培养第72 h的增殖活性降低(P<0.05),并且伤口愈合面积和管形成数量增加(P<0.01)。与缺氧+si-NC组比较,缺氧+si-HIF-1α组HUVECs在培养第24、48、72小时的增殖活性降低(P<0.05),伤口愈合面积、管形成数量降低(P<0.001)。BNIP3的过表达逆转了HIF-1α敲低对线粒体自噬、糖酵解以及生物学功能的影响。与OIR组比较,OIR+si-HIF-1α组和OIR+si-BNIP3组小鼠的视网膜组织中新生血管形成和血管闭塞区域减少(P<0.05)。结论HIF-1α/BNIP3信号通路在低氧条件下促进了HUVECs中线粒体自噬激活,其对于内皮功能和血管生成的调控有重要作用。

关键词：缺氧诱导因子-1α 新生小鼠视网膜血管糖酵解线粒体自噬人脐静脉内皮细胞

基于机器学习筛选阿霉素诱导的心肌病中铁死亡的关键基因与验证

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中国医科大学学报 2025年第1期54卷 38-43页

作者：曾晓滢朱熹邓梦婷丁志强方红城窦宇红广州中医药大学深圳中西医结合临床医学院广东深圳518104 深圳市中西医结合医院心血管科广东深圳518104 深圳市中西医结合医院检验科广东深圳518104

目的基于生物信息学分析铁死亡在阿霉素诱导的心肌病(DIC)中的关键基因,结合体外实验验证,探讨铁死亡在DIC中的作用。方法二价铁荧光染色佐证DIC中心肌细胞发生铁死亡。检索基因表达综合数据库(GEO)得到GSE207737数据集,与检索FerrDb数... 详细信息

目的基于生物信息学分析铁死亡在阿霉素诱导的心肌病(DIC)中的关键基因,结合体外实验验证,探讨铁死亡在DIC中的作用。方法二价铁荧光染色佐证DIC中心肌细胞发生铁死亡。检索基因表达综合数据库(GEO)得到GSE207737数据集,与检索FerrDb数据库得到的铁死亡相关基因作交集,对交集基因进行基因本体(GO)以及京都基因和基因组数据库(KEGG)富集分析。将最小绝对值选择与收缩算子(LASSO)回归算法和支持向量机递归特征消除(SVM-RFE)2种机器学习方法得到的基因取交集获得DIC的铁死亡关键基因,并通过实时PCR在正常和DIC模型的H9C2细胞中进行验证,对于生物信息学和实时PCR结果不符者采用Western blotting进一步验证。结果共获得38个DIC的铁死亡相关基因,GO和KEGG分析结果表明这些基因主要参与细胞代谢,通过机器学习方法获得DIC的铁死亡关键基因为Mpc1、Prdx1、Kdm4a、Alox12b和Tfrc。体外实验结果表明,与正常组相比,DIC模型组Mpc1、Prdx1和Kdm4a mRNA表达显著下调(P0.05)。结论Mpc1、Prdx1、Kdm4a和Alox12b为DIC的铁死亡关键基因,可能成为从铁死亡角度防治DIC的靶点。

关键词：阿霉素诱导的心肌病铁死亡生物信息学基因

基于质量持续改进管理程序的预防护理在糖尿病肾病患者中的应用效果

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中国典型病例大全

中国典型病例大全 2025年

作者：史春梅闵行区中西医结合医院肾内科

目的探索基于质量持续改进管理程序的预防护理在糖尿病肾病患者中的应用效果。方法选取2023年3月—2024年3月闵行区中西医结合医院收治84例糖尿病肾病患者为研究对象，根据单双号分为观察组和对照组，各42例。对照组进行常规护理措施... 详细信息

目的探索基于质量持续改进管理程序的预防护理在糖尿病肾病患者中的应用效果。方法选取2023年3月—2024年3月闵行区中西医结合医院收治84例糖尿病肾病患者为研究对象，根据单双号分为观察组和对照组，各42例。对照组进行常规护理措施，观察组则在常规护理的基础上采用基于质量持续改进管理的护理措施，记录两组患者干预前后血糖水平、生活改善情况、护理满意度。结果干预后，观察组糖化血红蛋白为（6.03±0.60）%、空腹血糖为（6.22±0.62）mmol/L、餐后2 h血糖为（9.09±0.86）mmol/L、尿蛋白与尿肌酐比值为（121.10±18.23）mg/mmol均低于对照组（t=7.467、6.389、8.986、5.140，P<0.05）；生活质量总分为（141.21±21.42）分，高于对照组（t=2.883，P<0.05）；护理满意度为97.62%，高于对照组（85.71%）(χ2=4.459，P<0.05)。结论糖尿病肾病患者采用基于质量持续改进管理的预防护理效果显著，可有效控制血糖，改善肾功能水平，提高生活质量和对护理人员满意度。

关键词：质量持续改进预防护理糖尿病肾病

右美托咪定复合瑞芬太尼在半髋关节置换术中的应用及对血流动力学、术后镇痛的影响

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中国老年学杂志 2025年第3期45卷 600-604页

作者：涂英兵张禾王德勇苏州市中西医结合医院麻醉科江苏苏州215101

目的分析右美托咪定(Dex)复合瑞芬太尼(REM)对半髋关节置换术患者血流动力学与术后镇痛的影响。方法选取行半髋关节置换术的老年患者98例,采用Dex麻醉33例(Dex组)、REM麻醉34例(REM组)、Dex复合REM麻醉31例(Dex+REM组)。Dex组静脉泵注D... 详细信息

目的分析右美托咪定(Dex)复合瑞芬太尼(REM)对半髋关节置换术患者血流动力学与术后镇痛的影响。方法选取行半髋关节置换术的老年患者98例,采用Dex麻醉33例(Dex组)、REM麻醉34例(REM组)、Dex复合REM麻醉31例(Dex+REM组)。Dex组静脉泵注Dex,负荷量为0.5μg/kg,泵注时间10 min,以0.3μg/(kg·h)速度维持;REM组以0.05μg/(kg·min)速度持续静脉泵注REM;Dex+REM组以0.05μg/(kg·min)速度持续静脉泵注REM,同时联合静脉泵注Dex,Dex负荷量为0.5μg/kg,泵注时间10 min,以0.3μg/(kg·h)速度维持。比较3组入室时(T0)、神经阻滞前(T1)、手术切皮时(T2)、手术30 min时(T3)及术毕时(T4)血流动力学、脑电双频谱指数(BIS)、血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平及术前、术后6、12、24、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果Dex+REM组T1时MAP显著低于Dex组(P<0.05),T2~T4时MAP、HR显著低于Dex组和REM组(P<0.05);Dex+REM组T1、T2时BIS显著低于Dex组和REM组(P<0.05),T3、T4时BIS显著低于REM组(P<0.05);Dex+REM组T1~T4时Cor、NE显著低于Dex组和REM组(P<0.05);Dex+REM组术后6、12、24、48 h的VAS显著低于Dex组和REM组(P<0.05)。结论Dex复合REM腰丛-坐骨神经阻滞有助于维持行半髋关节置换术的老年患者血流动力学,发挥镇痛、镇静效果,并抑制机体应激反应,是一种理想的镇痛方法。

关键词：半髋关节置换术右美托咪定瑞芬太尼腰丛-坐骨神经阻滞血流动力学镇痛