检索结果-南通市图书馆

结肠镜检查患者低血糖发生风险预测模型的构建与评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第1期59卷 64-70页

作者：李敏卢学萍邴魏魏郑桃花魏丽丽青岛大学附属医院消化内科青岛市266000 青岛大学附属医院院长办公室青岛市266000

目的分析结肠镜检查患者发生低血糖的影响因素,建立风险预测模型,并评价其预测效果。方法采用便利抽样法,选取2022年3月—8月在青岛市某三级甲等综合医院消化内科行结肠镜检查的528例患者作为调查对象,回顾性收集患者的一般资料、实验... 详细信息

目的分析结肠镜检查患者发生低血糖的影响因素,建立风险预测模型,并评价其预测效果。方法采用便利抽样法,选取2022年3月—8月在青岛市某三级甲等综合医院消化内科行结肠镜检查的528例患者作为调查对象,回顾性收集患者的一般资料、实验室检查指标和结肠镜检查相关资料,通过Logistic回归构建结肠镜检查患者低血糖发生风险预测模型,绘制列线图并评价其预测效果。结果在528例患者中有66例发生低血糖,发生率为12.50%。Logistic回归分析结果显示,有无饮酒史、检查后禁食时长、复方聚乙二醇电解质散溶液用量是否>3 L、肠道准备是否合格是结肠镜检查患者发生低血糖的影响因素(P3 L、肠道准备不合格的患者更易发生低血糖。该研究构建的风险预测模型预测效果良好,可为医护人员预测结肠镜检查患者低血糖的发生风险提供参考。

关键词：结肠镜检查肠道准备低血糖影响因素分析风险预测模型护理

人血清中万古霉素浓度的超高效液相色谱法的建立及在治疗药物监测中的临床应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

延边大学医学学报 2024年第1期47卷 19-25页

作者：么乃琦田辰晨千清车仙花姜惠婷李雪征姜哲延边大学附属医院吉林延吉133000

[目的]建立超高效液相色谱法(UPLC)测定人血清中万古霉素的浓度,为优化临床用药方案提供依据.[方法]选择经HCLO_4∶ACN=6∶1沉淀蛋白及NaOH液萃取进行血浆样本前处理,以去甲万古霉素为内标,处理色谱柱为Shim-pack GIST-HP C_(18)(150 mm... 详细信息

[目的]建立超高效液相色谱法(UPLC)测定人血清中万古霉素的浓度,为优化临床用药方案提供依据.[方法]选择经HCLO_4∶ACN=6∶1沉淀蛋白及NaOH液萃取进行血浆样本前处理,以去甲万古霉素为内标,处理色谱柱为Shim-pack GIST-HP C_(18)(150 mm×2.1 mm, 3μm),流动相为甲醇-0.05 mol/L的磷酸二氢钾缓冲溶液,流动速度为0.4 mL/min,柱温40℃,检测波长236 nm,进样量5μL,对延边大学附属医院使用过万古霉素的患者血药浓度进行监测.[结果 ]万古霉素在2.5~80μg/mL质量浓度范围内线性关系良好,回归方程为Y=0.050 4X+0.001 9(r^(2)=0.999 9),定量下限为2.5μg/mL.准确度、日间、日内精密度、基质效应、方法回收率和稳定性均符合要求.采用该方法对患者进行血药浓度监测,血药浓度达标率显著升高.[结论 ]所建立的UPLC测定万古霉素血药浓度操作简便,快速,专属性好,准确度高,重现性好,稳定性强,适用于临床测定万古霉素血药浓度,可为患者制定个体化方案提供参考.

关键词：万古霉素超高效液相色谱治疗药物监测安全性

维奈克拉联合化疗治疗遗传学中高风险急性髓系白血病的疗效及对抗凋亡家族蛋白差异化表达的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤杂志 2024年第2期46卷 161-167页

作者：黄彬涛赵卫红王志玲向彩霞内蒙古医科大学附属医院血液科呼和浩特010059 内蒙古医科大学附属医院消化内科呼和浩特010059

目的评价维奈克拉(VEN)联合化疗治疗具有不良遗传学特征的初治成年急性髓系白血病(AML)患者的疗效及对凋亡蛋白表达的影响。方法2019年4月至2022年5月内蒙古医科大学附属医院收治的38例AML患者,11例为遗传学中风险,27例为遗传学高风险... 详细信息

目的评价维奈克拉(VEN)联合化疗治疗具有不良遗传学特征的初治成年急性髓系白血病(AML)患者的疗效及对凋亡蛋白表达的影响。方法2019年4月至2022年5月内蒙古医科大学附属医院收治的38例AML患者,11例为遗传学中风险,27例为遗传学高风险。采用随机数字法将患者分为化疗组(18例)和VEN+化疗组(20例)。化疗组患者接受2个周期的诱导化疗[伊达吡星(或柔红霉素)+阿糖胞苷]和6个周期的强化化疗(阿糖胞苷)。VEN+化疗组患者在化疗组治疗方案的基础上口服VEN。采用Western blot方法检测患者初诊及强化化疗后骨髓血抗凋亡家族蛋白骨髓细胞白血病蛋白1(MCL-1)和B细胞淋巴瘤2(BCL-2)的表达。结果VEN+化疗组患者的客观缓解率(ORR)为90.0%,高于化疗组(55.6%,P=0.012)。化疗组患者的平均PFS为17.9个月,平均OS为21.3个月,VEN+化疗组患者的平均PFS为27.1个月,平均OS为32.2个月,均优于化疗组(P值分别为0.038和0.004)。在遗传学中风险患者中,化疗组ORR为80.0%(4/5),平均PFS为27.9个月,VEN+化疗组ORR为100%(6/6),平均PFS为32.0个月,两组差异均无统计学意义(P值分别为0.251和0.582)。在遗传学高风险患者中,化疗组ORR为46.2%(6/13),平均PFS为11.1个月,VEN+化疗组ORR为85.7%(12/14),平均PFS为23.7个月,均优于化疗组(P值分别为0.029和P=0.002)。在化疗组中,M5型患者(7例)和非M5型患者(11例)的平均PFS分别为20.0和15.45个月,差异无统计学意义(P=0.298),但在VEN+化疗组中,M5型患者(8例)和非M5型患者(12例)平均PFS分别为19.6和30.2个月,差异有统计学意义(P=0.031)。VEN+化疗组患者最常见的3~4级不良反应为白细胞减少、血小板减少、贫血和感染,与化疗组比较,发生率均未明显增加。Western blot检测显示,VEN能够持续抑制不同FAB分型AML患者骨髓有核细胞中BCL-2蛋白的表达,但VEN仅能使M5型患者骨髓有核细胞中MCL-1蛋白的表达水平提高。结论VEN联合强化化疗对具有不良遗传学特征的初治AML患者有较好的近远期疗效,且未增加不良反应。MCL-1蛋白的异常表达可能是导致VEN耐药的重要因素。

关键词：急性髓系白血病维奈克拉疗效细胞遗传学骨髓细胞白血病蛋白1

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

结肠癌靶向治疗研究进展

吉林医学 2024年第7期45卷 1709-1712页

作者：周磊李钢延边大学附属医院消化内科吉林延吉133000

结直肠癌是全球第三大癌症,据统计,2020年全球约新发生190万例病例和90万例死亡病例[1]。预计到2040年将有约330万新发病例[2]。近年来,我国结肠癌的发病率和死亡率呈现出逐年上升的趋势,是消化系统中常见的恶性肿瘤之一。根据2020年中... 详细信息

结直肠癌是全球第三大癌症,据统计,2020年全球约新发生190万例病例和90万例死亡病例[1]。预计到2040年将有约330万新发病例[2]。近年来,我国结肠癌的发病率和死亡率呈现出逐年上升的趋势,是消化系统中常见的恶性肿瘤之一。根据2020年中国癌症统计报告结果显示,在恶性肿瘤中,结肠癌的发病率和死亡率分别排在第2位和第5位[3]。此外,由于此病早期的临床症状多隐匿,70%左右患者被发现时已经发展至进展期[4]。针对此疾病,手术方法和化学疗法是延缓病情进一步发展的重要方法,但因本疾病术后易复发的特点,研究人员一直在寻找更积极、有效的治疗方法。近年来,肿瘤的靶向治疗颇受大众关注,与传统的化疗比较,分子靶向治疗因其低毒、高效等特点逐渐成为结肠癌治疗的重要手段。本文主要就目前结肠癌的靶向治疗做一综述。

关键词：结肠癌靶向治疗研究进展

益肾健脾活血方穴位敷贴联合健身气功五禽戏改善透析患者衰弱的应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用护理杂志 2024年第2期40卷 81-89页

作者：赵如琴刘胜凤薄祥敏殷玲谢敏陈继红郭月月南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)肾内科南京210029

目的观察益肾健脾活血方穴位敷贴联合健身气功五禽戏对改善透析治疗的衰弱患者机体的营养状况及衰弱程度的效果及影响,为透析患者衰弱的康复治疗提供依据。方法采用随机对照研究方法,便利抽样法选取南京中医药大学附属医院肾内科2020年... 详细信息

目的观察益肾健脾活血方穴位敷贴联合健身气功五禽戏对改善透析治疗的衰弱患者机体的营养状况及衰弱程度的效果及影响,为透析患者衰弱的康复治疗提供依据。方法采用随机对照研究方法,便利抽样法选取南京中医药大学附属医院肾内科2020年4月至2021年12月住院规律透析治疗的衰弱患者80例,按照随机数字表法分为对照组与试验组各40例。对照组采用规律透析、基础治疗及饮食护理,试验组在此基础上采用健脾益肾活血方穴位敷贴联合健身气功五禽戏。比较2组患者干预前、干预12周后实验室检查结果、主观整体评估量表得分及中医症状得分;比较2组患者干预前及干预4、8、12周后不同时间点的Fried衰弱量表得分变化。结果对照组年龄(54.08±11.34)岁,男23例,女17例。试验组年龄(57.38±9.89)岁,男19例,女21例。干预4、8、12周后不同时间点试验组的Fried衰弱量表得分分别为2(2,2)、1(1,2)、1(0,1)分,低于对照组的3(2,4)、2(2,3)、2(2,3)分,其时间效应、组间效应及交互效应的比较,差异均有统计学意义(F=105.76、18.38、46.67,均P<0.01),组内进一步两两比较发现,干预后不同时间点2组Fried衰弱量表得分的比较,差异均有统计学意义(Z=-2.78、-4.01、-6.08,均P<0.01)。试验组干预12周后血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白检验结果分别为(107.88±15.58)g/L、(39.10±4.92)g/L、(289.36±72.05)mg/L,高于对照组的(100.15±17.62)g/L、(36.93±4.72)g/L、(255.63±75.35)mg/L,差异均有统计学意义(t=-2.08、-2.01、-2.05,均P<0.05)。干预12周后试验组主观整体评估量表A级(营养良好)及B级(轻中度营养不良)例数分别为36、4例,对照组分别为23、17例,2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=10.91,P<0.01)。干预12周后试验组中医症状得分为(4.68±2.50)分,低于对照组的(9.58±4.40)分,差异有统计学意义(t=6.13,P<0.01)。结论益肾健脾活血方穴位敷贴联合健身气功五禽戏可有效改善透析衰弱患者的营养状况,减轻患者的衰弱程度。

关键词：透析益肾健脾活血方穴位敷贴五禽戏衰弱

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

气管切开患者拔管评估研究进展

吉林医药学院学报 2024年第4期45卷 291-295页

作者：韩奇刘倩林明泉关宏锏延边大学附属医院神经内科吉林延吉133000

气管切开是目前针对危重症急救患者保持气道通畅、防止误吸及呼吸衰竭、抢救生命的常用措施之一。从塑料套管到金属套管,再到堵管和拔管这一系列操作过程对患者的康复及预后至关重要。目前临床上在气管切开患者拔管的评估上尚未形成统... 详细信息

气管切开是目前针对危重症急救患者保持气道通畅、防止误吸及呼吸衰竭、抢救生命的常用措施之一。从塑料套管到金属套管,再到堵管和拔管这一系列操作过程对患者的康复及预后至关重要。目前临床上在气管切开患者拔管的评估上尚未形成统一或标准化的评价量表。本文通过查阅相关文献,从6个主要评估方面进行综述,以期为气切患者临床拔管评估及相关评价量表的制定提供参考。

关键词：气管切开拔管评估

柚皮素通过TGF-β1/Smad通路抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖、迁移和胶原合成

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

皮肤性病诊疗学杂志 2024年第5期31卷 297-302页

作者：孙佳锐卢博李卉欣元星花金哲虎延边大学附属医院吉林延吉133000

目的探讨柚皮素(Nar)对瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFs)增殖、迁移和胶原合成的调控作用和分子机制。方法将KFs分为对照组和Nar组。对照组常规培养,Nar组以10、25、50、100、150μmol/L浓度的Nar对细胞进行干预。利用CCK-8实验分析不同浓度下Na... 详细信息

目的探讨柚皮素(Nar)对瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFs)增殖、迁移和胶原合成的调控作用和分子机制。方法将KFs分为对照组和Nar组。对照组常规培养,Nar组以10、25、50、100、150μmol/L浓度的Nar对细胞进行干预。利用CCK-8实验分析不同浓度下Nar对KFs增殖的影响;细胞划痕实验检测Nar 50μmol/L组对KFs迁移能力的影响;Western blot检测Nar 10、25、50μmol/L组对KFs表达Col-1、FN、α-SMA、MMP9蛋白表达水平的影响,以及Nar对TGF-β1诱导后KFs表达Smad2/3、p-Smad2/3蛋白水平的影响。结果CCK-8实验结果显示,与对照组相比,给予Nar 50μmol/L以上浓度时,KFs增殖能力受到明显抑制(P<0.05)。细胞划痕实验显示给予Nar 50μmol/L时,KFs迁移能力受到显著抑制(P<0.01)。Western blot显示50μmol/L Nar可下调Col-1、FN、α-SMA、MMP9蛋白表达,并且可下调TGF-β1诱导后p-Smad2/3蛋白表达(均P<0.05)。结论Nar可能通过下调TGF-β1/Smad信号通路抑制KFs增殖、迁移和胶原合成。

关键词：瘢痕疙瘩柚皮素成纤维细胞 TGF-β1/Smad信号通路

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝脏良性肿瘤1例

吉林医学 2024年第3期45卷 759-760,F0003页

作者：金顺实铁文静金爱花延边大学附属医院消化内科吉林延吉133000

肝脏良性肿瘤(BLTs)是一类包括各种不同细胞起源的多样化病变。阅读文献发现其病因学的解释尚未完全,有报道称包括性激素失衡、肥胖、酒精、肝血管疾病、慢性病毒性肝炎、肝硬化、既往恶性肿瘤和种族遗传易感性在内可能为其发生的危险因... 详细信息

肝脏良性肿瘤(BLTs)是一类包括各种不同细胞起源的多样化病变。阅读文献发现其病因学的解释尚未完全,有报道称包括性激素失衡、肥胖、酒精、肝血管疾病、慢性病毒性肝炎、肝硬化、既往恶性肿瘤和种族遗传易感性在内可能为其发生的危险因素^([1])。BLTs起病隐匿,主要在体检时偶然发现,如今随着医学影像学技术的发展和国民健康体检意识的增强,其检出率有升高趋势。通过影像学进行鉴别诊断及早期制定个体化治疗方案尤为重要。本文介绍1例既往有丙型肝炎病史的肝脏良性肿瘤病例,通过查阅相关文献,进一步提高对本疾病的认识。

关键词：肝脏良性肿瘤丙型肝炎

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脂肪间充质干细胞在纤维化疾病治疗中的作用

南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第3期44卷 429-434页

作者：王扶凝代会博唐蕾单云盛梅笑南京中医药大学附属医院肾内科江苏南京210029

纤维化疾病由于其广泛性和复杂性带来了重大临床挑战,探究纤维化的发生机制并寻求更有效的治疗方法势在必行。脂肪间充质干细胞(adipose⁃derived stem cell,ADSC)是适用于再生医学的理想干细胞,可作为许多疾病的替代治疗方案。近年来研... 详细信息

纤维化疾病由于其广泛性和复杂性带来了重大临床挑战,探究纤维化的发生机制并寻求更有效的治疗方法势在必行。脂肪间充质干细胞(adipose⁃derived stem cell,ADSC)是适用于再生医学的理想干细胞,可作为许多疾病的替代治疗方案。近年来研究表明,ADSC有显著的抗纤维化潜力。本文就ADSC抗组织纤维化过程中涉及的上皮⁃间充质转变、成纤维细胞活化、抗炎及免疫调节等潜在干预靶点进行综述,旨在为防治纤维化提供新思路。

关键词：脂肪间充质干细胞纤维化治疗机制