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2型糖尿病患者血尿酸、总胆红素、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与颈动脉内膜中层厚度相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2025年第02期 114-118页

作者：赵海燕蔡长霞赵文玲青海大学附属医院内分泌与代谢病科青海大学附属医院重症医学科青海大学附属医院中西医结合科

目的探讨T2DM患者血尿酸（SUA）、总胆红素（TBil）、单核细胞/HDL-C比值（MHR与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的相关性。方法选取2020年5月至2023年6月我院收治的T2DM患者212例，分为CIMT≥0.9 mm的增厚（Thic,n=98）组与CIMT<0.9 mm... 详细信息

目的探讨T2DM患者血尿酸（SUA）、总胆红素（TBil）、单核细胞/HDL-C比值（MHR与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的相关性。方法选取2020年5月至2023年6月我院收治的T2DM患者212例，分为CIMT≥0.9 mm的增厚（Thic,n=98）组与CIMT<0.9 mm的单纯T2DM(T2DM,n=114)组，比较两组一般资料与临床资料。Logistic回归分析CIMT增厚的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析SUA、TBil、MHR诊断CIMT的效能。结果 Thic组年龄、DM病程、SBP、DBP、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、TG、LDL-C、血肌酐、血尿酸（SUA）、单核细胞计数（M）、MHR高于T2DM组（P<0.05）,FIns、TBil低于T2DM组（P<0.05）。Pearson相关分析显示，CIMT与年龄、DM病程、SBP、DBP、FPG、Hb A1c、HOMA-IR、LDL-C、SUA、M、MHR呈正相关（P<0.05），与FIns、TBil呈负相关（P<0.05）。Logistic回归分析显示，年龄、DM病程、SBP、Hb A1c、SUA、TBil、MHR是CIMT增厚的影响因素。ROC曲线分析显示，SUA、TBil、MHR单独及联合预测CIMT增厚的曲线下面积分别为0.684、0.674、0.741、0.846。结论 SUA、TBil、MHR是T2DM患者CIMT增厚的独立危险因素，三者联合检测对T2DM患者CIMT增厚具有良好的预测价值。

关键词：糖尿病血尿酸总胆红素炎症单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值颈动脉内膜中层厚度

柿叶提取物对H_(2)O_(2)诱导IEC-6细胞铁死亡的影响及机制研究

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中国药房 2025年第1期36卷 64-70页

作者：张雪侠周敏周红艳王莉飞李华妮刘长河徐洪德张明利河南省中西医结合医院中药研究所郑州450004 郑州大学药学院郑州450001 河南中西医结合医院检验科郑州450004 郑州大学第二附属医院肾病科郑州450014 河南省中西医结合医院肺病科郑州450004

目的探讨柿叶(PL)提取物对过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导IEC-6细胞铁死亡的影响及潜在机制。方法以IEC-6细胞为对象,考察铁死亡抑制剂ferrostatin-1对H_(2)O_(2)诱导IEC-6细胞活力的影响;将IEC-6细胞分为对照组、H_(2)O_(2)组、H_(2)O_(2)+PL 25μg/mL组、H_(2)O_(2)+PL 50μg/mL组,检测其氧化应激指标[丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和活性氧(ROS)水平]、线粒体膜电位(MMP)以及核转录因子红系2相关因子2(Nrf2)、血红素氧合酶1(HO-1)、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸/醌氧化还原酶1(NQO-1)、胱氨酸/谷氨酸反向转运体(xCT)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、铁蛋白重链(FTH)mRNA及蛋白的表达情况。结果铁死亡抑制剂ferrostatin-1可显著升高H_(2)O_(2)诱导细胞的存活率(P<0.01)。与对照组比较,H_(2)O_(2)组细胞MDA含量和ROS水平,Nrf2、NQO-1 mRNA及Nrf2、HO-1蛋白的表达均显著升高或上调;SOD活性和MMP,xCT、GPX4、FTH mRNA及GPX4、FTH蛋白的表达均显著降低或下调(P<0.01或P<0.05)。与H_(2)O_(2)组比较,H_(2)O_(2)+PL 25、50μg/mL组细胞的氧化应激指标均有不同程度回调,MMP均显著升高,Nrf2、HO-1、NQO-1,xCT、GPX4、FTH mRNA及蛋白的表达均有不同程度上调,部分指标组间比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论PL提取物能减轻H_(2)O_(2)所导致的细胞线粒体膜损伤、ROS异常堆积,上述作用可能与激活Nrf2/HO-1信号通路从而抑制铁死亡有关。

关键词：柿叶提取物溃疡性结肠炎铁死亡 Nrf2/HO-1信号通路

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幽门螺杆菌非特异性耐药与中药抗耐药机制的研究进展

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中华中医药学刊 2025年

作者：张毓芹黄秋月贾晓芬叶晖张学智北京大学第一医院中医中西医结合科北京大学中西医结合研究所

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori， ***)对抗生素耐药性的增加是导致临床根除治疗失败的最主要因素，其耐药机制包括针对特定类型抗生素的特异性耐药，以及针对外部攻击因子的非特异性耐药，后者主要包括药物摄取/外排机制受损、生物膜... 详细信息

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori， ***)对抗生素耐药性的增加是导致临床根除治疗失败的最主要因素，其耐药机制包括针对特定类型抗生素的特异性耐药，以及针对外部攻击因子的非特异性耐药，后者主要包括药物摄取/外排机制受损、生物膜形成、球形变和***内化等，是导致HP多药耐药的重要机制。中药或其有效成分提高HP根除率、抑制耐药HP、提高HP对抗生素敏感性的作用使其在根除治疗中的作用日益受到重视，其作用途径主要与非特异性耐药机制相关。本文对幽门螺杆菌的非特异性耐药以及中药抗耐药机制进行综述，以帮助解决幽门螺杆菌耐药性不断上升的问题，具有重要的临床意义。

关键词：幽门螺杆菌非特异性耐药机制外排泵生物膜球形变中药抗耐药机制

肿瘤相关中性粒细胞在胃癌中的作用及机制研究进展

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细胞与分子免疫学杂志 2025年第02期 172-177页

作者：袁茵茵李放放李东芳湖南中医药大学中西医结合学院湖南省肿瘤医院中医/中西医结合科

胃癌(GC)是消化系统的高发恶性肿瘤，全球发病率与致死率均居高不下，对人类健康构成严重威胁。研究表明，肿瘤相关中性粒细胞(TAN)与GC起始、侵袭转移、免疫逃逸、耐药等不良生物学行为密切相关，在GC病理进程中发挥关键作用。本文通... 详细信息

胃癌(GC)是消化系统的高发恶性肿瘤，全球发病率与致死率均居高不下，对人类健康构成严重威胁。研究表明，肿瘤相关中性粒细胞(TAN)与GC起始、侵袭转移、免疫逃逸、耐药等不良生物学行为密切相关，在GC病理进程中发挥关键作用。本文通过梳理近年来的相关文献，总结中性粒细胞在GC发生发展中的作用并探讨其在GC治疗中的应用，以期为临床和基础研究提供参考。

关键词：胃癌(GC) 肿瘤相关中性粒细胞(TAN) 中性粒细胞免疫综述

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南蛇藤提取物通过调控Notch-1信号通路对胃癌前病变的影响

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安徽医科大学学报 2025年第2期60卷 313-320页

作者：文俊凇潘子威刘延庆朱耀东安徽医科大学第一附属医院中西医结合肿瘤科合肥230022 扬州大学附属医院中医科扬州225009

目的观察南蛇藤提取物(COE)对胃癌前病变(GPL)的影响,并探究其对缺刻基因1(Notch-1)信号通路的作用。方法用复合模型复制法构建GPL大鼠模型,随机分为对照组、模型组和COE低、中、高剂量组[COE 12.5、25、50 mg/(kg·d)],干预4周后取胃组... 详细信息

目的观察南蛇藤提取物(COE)对胃癌前病变(GPL)的影响,并探究其对缺刻基因1(Notch-1)信号通路的作用。方法用复合模型复制法构建GPL大鼠模型,随机分为对照组、模型组和COE低、中、高剂量组[COE 12.5、25、50 mg/(kg·d)],干预4周后取胃组织,免疫组化(IHC)检测黏蛋白(MUC2、MUC5AC和MUC6)、富含亮氨酸重复序列的G蛋白耦联受体5(Lgr5)、增殖细胞核抗原Ki67(Ki67)及Notch-1的表达;聚合酶链式反应(PCR)测定上述黏蛋白的mRNA。N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)诱导人胃黏膜上皮细胞(GES-1)构建GPL细胞模型,随机分成对照组、模型组和COE低、中、高浓度组(COE 5、10、20μg/ml),相应干预24 h后,倒置显微镜下观察细胞的变化,Western blot法测定Notch-1和Lgr5的表达,免疫荧光(IF)检测Notch-1的表达。结果与对照组相比,模型组胃组织MUC2、Lgr5、Notch-1及Ki67表达升高(P<0.0001),MUC5AC和MUC6表达降低(P<0.0001);与模型组相比,COE各组的MUC2、Lgr5、Notch-1及Ki67表达降低(P<0.01),MUC5AC和MUC6表达增高(P<0.01)。相比对照组,GES-1模型组细胞形态不规则,细胞间连接疏松且排列紊乱;而COE各组较模型组细胞形态更规则、排列更整齐;此外,相比对照组,模型组Lgr5和Notch-1表达升高(P<0.0001),而COE处理后,二者表达则降低(P<0.001)。结论COE能缓解GPL,其机制可能与下调Notch-1信号通路来改善胃黏膜黏液屏障功能及抑制胃黏膜干细胞异常增殖有关。

关键词：南蛇藤提取物胃癌前病变 Notch-1信号通路富含亮氨酸重复序列的G蛋白耦联受体5 黏蛋白

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黑素细胞及其相关因子在瘢痕疙瘩发病机制中的作用进展

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中国皮肤性病学杂志 2025年

作者：景常哲卢博元星花金哲虎延边大学附属医院皮肤科

瘢痕疙瘩是皮肤内结缔组织过度增生所引起的良性皮肤肿瘤，其特征为真皮成纤维细胞过度增殖和细胞外基质过度沉积，发病机制复杂，往往缺乏有效的治疗手段。黑素细胞是位于皮肤表皮基底层的树突状细胞，可产生黑色素并减轻皮肤光损伤。... 详细信息

瘢痕疙瘩是皮肤内结缔组织过度增生所引起的良性皮肤肿瘤，其特征为真皮成纤维细胞过度增殖和细胞外基质过度沉积，发病机制复杂，往往缺乏有效的治疗手段。黑素细胞是位于皮肤表皮基底层的树突状细胞，可产生黑色素并减轻皮肤光损伤。研究发现黑素细胞活性较高的人群瘢痕疙瘩发病率更高，提示黑素细胞可能参与瘢痕疙瘩的形成过程。本文就黑素细胞及其相关因子在瘢痕疙瘩发病机制中的作用进行综述，以期为瘢痕疙瘩的预防和治疗提供新的研究方向。

关键词：黑素细胞瘢痕疙瘩创伤愈合 α-促黑素细胞激素

胰岛素抵抗机制及乌梅活性成分改善胰岛素抵抗的研究现状

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中国临床药理学杂志 2025年第02期 274-278页

作者：张珍妮靳文芳蒋虎刚王新强刘凯李应东赵信科甘肃中医药大学中西医结合学院甘肃中医药大学附属医院心血管科

乌梅可用于虚热消渴、肺虚久咳等症，其活性成分具有辅助降血糖、抗菌消炎等作用。胰岛素抵抗以胰岛素在机体中的生理作用减弱为主，机制较复杂，可引发多种代谢相关性疾病，严重影响健康。乌梅活性成分可以通过调节胰岛素信号通路、调... 详细信息

乌梅可用于虚热消渴、肺虚久咳等症，其活性成分具有辅助降血糖、抗菌消炎等作用。胰岛素抵抗以胰岛素在机体中的生理作用减弱为主，机制较复杂，可引发多种代谢相关性疾病，严重影响健康。乌梅活性成分可以通过调节胰岛素信号通路、调节内质网应激、抗氧化应激、调节炎症信号通路和相关炎症介质水平、游离脂肪酸水平等方面改善胰岛素抵抗。本文通过检索有关乌梅活性成分改善胰岛素抵抗的相关文献，对其作用机制进行总结分析，以期为胰岛素抵抗的深入研究和药物的开发应用提供新思路与科学依据。

关键词：乌梅活性成分信号通路应激反应胰岛素抵抗

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当归红芪超滤物对放射性心脏病大鼠的影响

中国临床药理学杂志 2025年第04期 497-501页

作者：高翔卢国赐任春贞吕欣芳陈其林吴雪支晓东王春玲李应东甘肃中医药大学中西医结合学院甘肃中医药大学附属医院外周介入科

目的观察当归红芪超滤物（RAS-RH）对NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1/消皮素D（NLRP3/Caspase-1/GSDMD）信号通路及放射性心脏病（RIHD）的干预效应。方法用X射线8 Gy剂量单次全身照射构建模型。将SPF级雄... 详细信息

目的观察当归红芪超滤物（RAS-RH）对NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1/消皮素D（NLRP3/Caspase-1/GSDMD）信号通路及放射性心脏病（RIHD）的干预效应。方法用X射线8 Gy剂量单次全身照射构建模型。将SPF级雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组（X射线8 Gy）和低剂量实验组(X射线8 Gy+25 mg·kg-1·d-1RAS-RH灌胃)、高剂量实验组(X射线8 Gy+50 mg·kg-1·d-1RAS-RH灌胃),每组各10只，在末次给药后2 h末。用心脏彩超评价大鼠心功能，用酶联免疫吸附试验检测血清中炎症因子白细胞介素（IL）-18、IL-1β和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达，用蛋白质印迹法检测大鼠心肌组织NLRP3、Caspase-1、GSDMD、IL-18和IL-1β蛋白相对表达水平。结果低、高剂量实验组和正常组、模型组的左心室射血分数（LVEF）分别为（66.61±1.04）%、（71.89±0.69）%、（81.45±1.34）%和（47.62±1.67）%,血清IL-18水平分别为（171.21±3.92）、（145.60±3.37）、（125.51±2.94）和（201.80±4.05）ng·mL-1,IL-1β水平分别为（43.03±0.68）、（41.12±1.01）、（36.12±0.98）和（51.19±0.85）ng·mL-1,TNF-α水平分别为（484.96±3.35）、（441.24±3.94）、（381.32±4.16）和（566.51±4.98） ng·mL-1,心肌组织NLRP3蛋白相对表达水平分别为0.54±0.02、0.34±0.02、0.20±0.02和0.75±0.03,Caspase-1蛋白相对表达水平分别为0.52±0.02、0.44±0.02、0.36±0.02和0.65±0.03,GSDMD-蛋白N端（GSDMD-NT）蛋白相对表达水平分别为0.53±0.02、0.42±0.01、0.33±0.02和0.73±0.03,IL-18蛋白相对表达水平分别为0.50±0.02、0.42±0.01、0.13±0.01和0.63±0.02,IL-1β蛋白相对表达水平分别为0.59±0.02、0.42±0.02、0.27±0.02和0.79±0.03。模型组的上述指标与正常组比较，低、高剂量实验组的上述指标与模型组比较，在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 RAS-RH可能通过调控NLRP3/Caspase-1/GSDMD信号通路对RIHD具有改善作用。

关键词：当归红芪超滤物放射性心脏病 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1/消皮素D信号通路

急性呼吸窘迫综合征患者发生低磷血症的危险因素分析

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中华危重病急救医学 2025年第01期37卷 43-47页

作者：王洁许惠仙延边大学附属医院临床营养科吉林延吉

目的分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者发生低磷血症的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法, 收集2018年1月至2022年10月延边大学附属医院收治的110例ARDS患者的临床资料。根据患者入重症监护病房(ICU)1 d血清磷水平, 将血清磷水... 详细信息

目的分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者发生低磷血症的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法, 收集2018年1月至2022年10月延边大学附属医院收治的110例ARDS患者的临床资料。根据患者入重症监护病房(ICU)1 d血清磷水平, 将血清磷水平正常(0.80～1.45 mmol/L)或偏高(>1.45 mmol/L)的患者纳入非低磷组, 将低磷血症患者纳入低磷组(血清磷水平<0.80 mmol/L)。比较两组患者入ICU 1、2、4、6、8 d炎症指标〔中性粒细胞比例(NEU%)、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)〕、蛋白质〔总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)〕、血乳酸(Lac)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞/白蛋白比值(NAR)、血乳酸/白蛋白比值(L/A)的差异;采用偏相关法分析入ICU 1 d血清磷水平与上述指标的相关性;采用多因素Logistic回归分析探讨ARDS患者发生低磷血症的危险因素。结果 110例患者均纳入最终分析, 其中低磷组56例, 非低磷组54例。低磷组患者入ICU 1 d、2 d NEU%即较非低磷组显著升高(1 d:0.87±0.08比0.82±0.12, 2 d:0.87±0.05比0.83±0.11, 均P<0.05);随入ICU时间延长, 低磷组患者LYM呈上升趋势, NEU%、hs-CRP、NLR呈先下降后升高趋势。低磷组入ICU 1 d TP、Alb、PA均较非低磷组显著降低〔TP(g/L):52.96±8.42比56.47±8.36, Alb(g/L):29.73±5.83比33.08±7.35, PA(g/L):69.95±50.72比121.50±82.42, 均P<0.05〕;随入ICU时间延长, 低磷组患者TP、Alb均呈先下降后升高趋势, 但8 d Alb仍低于1 d, PA呈上升趋势。非低磷组TP、Alb的变化趋势与低磷组一致。Lac、L/A在两组组内均呈下降趋势。偏相关分析显示, 入ICU 1 d血清磷水平与NEU%、hs-CRP呈显著负相关(r值分别为-0.229、-0.286, 均P<0.05), 与LYM、PA呈显著正相关(r值分别为0.231、0.311, 均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示, 入ICU 1 d NEU% 〔优势比(OR)=0.932, 95%可信区间(95%CI)为0.873～0.996, P=0.038〕和Alb(OR=1.167, 95%CI为1.040～1.308, P=0.008)是ARDS患者发生低磷血症的独立危险因素。结论入ICU 1 d NEU%和Alb是ARDS患者发生低磷血症的独立危险因素。

关键词：急性呼吸窘迫综合征低磷血症危险因素