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以Neuman理论为指导的压力管理对男性乳腺发育症患者病耻感、应对方式及社会支持度的影响

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医学理论与实践 2024年第14期37卷 2496-2498页

作者：何婧雯闫杰赵智杰王恬河南省商丘市第四人民医院甲乳外科 476000 河南卫生健康干部学院教务处

目的:探讨以Neuman理论为指导的压力管理对男性乳腺发育症患者病耻感、应对方式及社会支持度的影响。方法:利用随机数字表法将我院于2020年1月—2022年9月选取的80例男性乳腺发育症患者分为两组,每组40例,常规组给予常规心理护理及健康... 详细信息

目的:探讨以Neuman理论为指导的压力管理对男性乳腺发育症患者病耻感、应对方式及社会支持度的影响。方法:利用随机数字表法将我院于2020年1月—2022年9月选取的80例男性乳腺发育症患者分为两组,每组40例,常规组给予常规心理护理及健康教育,优化组给予以Neuman理论为指导的压力管理,对比两组患者病耻感、社会支持度以及应对方式。结果:干预2周后,优化组SIS量表评分均低于常规组(P<0.05);优化组SSRS量表评分均高于常规组(P<0.05);优化组屈服、回避得分低于常规组,面对得分高于常规组(P<0.05)。结论:以Neuman理论为指导的压力管理在男性乳腺发育症患者中具有良好干预效果,可增强其社会支持,减少病耻感,改善应对方式。

关键词： Neuman理论压力管理男性乳腺发育症病耻感应对方式

肩关节镜单排和双排缝合技术修复Lafosse Ⅲ~Ⅴ型肩胛下肌撕裂的疗效

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中国骨与关节损伤杂志 2024年第3期39卷 302-306页

作者：张伟陆建玉朱新辉崔胜宇徐又佳刘巍南通市第一人民医院运动医学科江苏226000 南通市中山骨科医院关节外科江苏226000 苏州大学附属第二医院骨科江苏苏州215000

目的观察肩关节镜单排和双排缝合技术修复Lafosse Ⅲ~Ⅴ型肩胛下肌撕裂的临床效果。方法回顾性分析自2017-05—2021-03采用单排和双排缝合技术修复的26例Lafosse Ⅲ~Ⅴ型肩胛下肌撕裂。比较术前和末次随访肩关节主动活动度(前屈上举... 详细信息

目的观察肩关节镜单排和双排缝合技术修复Lafosse Ⅲ~Ⅴ型肩胛下肌撕裂的临床效果。方法回顾性分析自2017-05—2021-03采用单排和双排缝合技术修复的26例Lafosse Ⅲ~Ⅴ型肩胛下肌撕裂。比较术前和末次随访肩关节主动活动度(前屈上举、体侧外旋和体侧内旋)、疼痛VAS评分、肩关节功能Constant-Murley评分、ASES评分、Belly-press试验和Bear-hug试验阳性率,以及改良Belly-press试验和Bear-hug姿势位测定的肩胛下肌肌力。术后6个月复查MRI评估肌腱修复完整性。结果 26例均获得随访,随访时间20~38个月,平均26.8个月。随访期间均无感染、锚钉松动、神经血管损伤等并发症发生。术后6个月MRI发现4例(15.4%)肩胛下肌再撕裂,2例是Patte 3级回缩、FuchsⅡ级脂肪浸润、Lafosse Ⅳ型撕裂者,另外2例是Patte 3级回缩、Fuchs Ⅲ级脂肪浸润、Lafosse Ⅴ型患者。Lafosse Ⅲ型撕裂、FuchsⅠ级脂肪浸润患者未发生再撕裂。末次随访肩关节主动前屈上举、体侧外旋、体侧内旋、疼痛VAS评分、肩关节功能Constant-Murley评分、ASES评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访Belly-press试验阳性率为19.2%(5/26)、Bear-hug试验阳性率为23.1%(6/26),改良Belly-press肌力、Bear-hug姿势位肌力均较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下单排和双排技术修复Lafosse Ⅲ~Ⅴ型肩胛下肌撕裂的临床效果良好,肌腱愈合满意。但是对于肩胛下肌高级别脂肪浸润伴冈上肌和冈下肌撕裂的患者,手术治疗需谨慎,术后再撕裂风险极大。

关键词：肩胛下肌撕裂 Lafosse分型脂肪浸润再撕裂

基于加速康复外科理念的核心症状管理方案对肝切除患者不适症状及困扰程度的影响

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基层医学论坛 2024年第23期28卷 74-76,101页

作者：江娟乐如云九江市第一人民医院江西九江332000

目的探讨基于加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)的核心症状管理方案在肝切除患者中的应用效果。方法选取2021年4月—2023年4月于九江市第一人民医院采取肝切除手术治疗的76例患者作为研究对象,2021年4月—2022年... 详细信息

目的探讨基于加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)的核心症状管理方案在肝切除患者中的应用效果。方法选取2021年4月—2023年4月于九江市第一人民医院采取肝切除手术治疗的76例患者作为研究对象,2021年4月—2022年4月采取常规护理期间行肝切除手术治疗的38例患者作为对照组,2022年5月—2023年5月采取基于ERAS的核心症状管理方案期间行肝切除手术治疗的38例患者作为观察组,比较2组患者的不适症状、困扰程度、生活质量和护理满意度。结果观察组不适症状发生率低于对照组(P<0.05);观察组困扰程度中症状困扰程度、严重程度、发生频次和频繁程度评分均低于对照组(P<0.05);护理后,观察组健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)各项评分高于对照组(P<0.05);观察组对护理满意度评分比对照组高(P<0.05)。结论基于ERAS的核心症状管理方案能够减轻肝切除患者术后不适症状,避免不适症状对患者造成困扰,促进生活质量和护理满意度进一步提升。

关键词：肝切除加速康复外科理念核心症状管理方案

癌组织FOXP1、CHI3L1表达与分化型甲状腺癌病人临床病理因素及预后的关系

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临床外科杂志 2024年第4期32卷 381-384页

作者：张海静牛三强白宝琴山西省大同市第三人民医院病理科 037000

目的探索分化型甲状腺癌(DTC)病人癌组织叉头框转录因子P1(FOXP1)、壳多糖酶-3样蛋白-1(CHI3L1)表达情况及其与病人临床病理因素和预后的相关性。方法选取2016年1月~2017年12月在本院行手术治疗的256例DTC病人,收集癌组织与癌旁组织(... 详细信息

目的探索分化型甲状腺癌(DTC)病人癌组织叉头框转录因子P1(FOXP1)、壳多糖酶-3样蛋白-1(CHI3L1)表达情况及其与病人临床病理因素和预后的相关性。方法选取2016年1月~2017年12月在本院行手术治疗的256例DTC病人,收集癌组织与癌旁组织(距癌旁组织>3cm),检测其FOXP1、CHI3L1表达水平;分析癌组织FOXP1、CHI3L1表达水平与预后的关系;以COX回归模型分析病人预后不良的影响因素。结果 DTC病人癌组织FOXP1阳性表达率低于癌旁组织,CHI3L1阳性表达率高于癌旁组织(P2 cm、T3~T4分期、淋巴结转移、腺外浸润、低分化、癌组织CHI3L1阳性表达均是DTC病人预后的危险因素(P<0.05)。结论 DTC病人癌组织FOXP1表达下调,CHI3L1表达上调,二者均与DTC病人临床病理因素和预后显著相关。

关键词：叉头框转录因子P1 壳多糖酶-3样蛋白-1 分化型甲状腺癌临床病理因素预后

TAPP联合内环缺损缝合术治疗成年女性腹股沟斜疝的效果研究

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浙江创伤外科 2024年第10期29卷 1897-1899页

作者：徐航杰蒋能浙江省杭州市富阳区第一人民医院杭州311400

目的探讨腹腔镜下经腹腹膜前修补术(TAPP)联合内环缺损缝合术治疗成年女性腹股沟斜疝的效果。方法回顾性选取2019年1月至2023年3月在本院接受手术治疗的腹股沟斜疝成年女性患者52例为研究对象,根据手术方法不同分为参照组(n=26,TAPP治疗... 详细信息

目的探讨腹腔镜下经腹腹膜前修补术(TAPP)联合内环缺损缝合术治疗成年女性腹股沟斜疝的效果。方法回顾性选取2019年1月至2023年3月在本院接受手术治疗的腹股沟斜疝成年女性患者52例为研究对象,根据手术方法不同分为参照组(n=26,TAPP治疗)与研究组(n=26,TAPP联合内环缺损缝合术治疗),对两组术中出血量、手术用时、住院时间、术后疼痛评分及并发症发生率展开对比。结果研究组术中出血量、手术用时对比参照组无统计学意义,(P>0.05)。研究组住院时间(4.21±1.13 d)较参照组(5.54±1.19 d)更短;术后1 d、2 d及3 d疼痛评分比参照组的疼痛评分更少;并发症发生率7.69%较参照组30.77%更低,差异对比有统计学意义,(P<0.05)。结论TAPP联合内环缺损缝合术在治疗成年女性腹股沟斜疝方面具有显著的临床效果,不仅能减轻术后疼痛程度,还可降低并发症,具备良好安全性及可行性。

关键词： TAPP 内环缺损缝合术成年女性腹股沟斜疝效果

端侧吻合与侧侧吻合术在回肠造口还纳术中的疗效对比研究

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浙江创伤外科 2024年第5期29卷 890-892页

作者：张传鑫汪伟许安琪浙江省杭州市临安区第一人民医院杭州311300

目的对比研究端侧吻合与侧侧吻合术在回肠造口还纳术中的应用疗效。方法采取回顾性研究法,选取本院2018年1月至2023年5月收治的75例回肠造口还纳术患者,根据不同吻合技术将其纳入端侧吻合组(37例)与侧侧吻合组(38例),端侧吻合组术中采... 详细信息

目的对比研究端侧吻合与侧侧吻合术在回肠造口还纳术中的应用疗效。方法采取回顾性研究法,选取本院2018年1月至2023年5月收治的75例回肠造口还纳术患者,根据不同吻合技术将其纳入端侧吻合组(37例)与侧侧吻合组(38例),端侧吻合组术中采取端侧吻合术,侧侧吻合组术中采取侧侧吻合术,对比2组的术中指标(手术时间、出血量、切口长度)、术后指标(疼痛程度、下床活动时间、排气时间、住院时间)、应激反应指标(皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素)、并发症发生率(吻合口漏、吻合口出血、感染、肠梗阻)。结果侧侧吻合组的手术时间长于端侧吻合组,出血量小于端侧吻合组,切口长度小于端侧吻合组,均P0.05。结论侧侧吻合术在回肠造口还纳术中的应用效果优于端侧吻合术,可改善术中指标,减轻术后疼痛及应激反应,减少并发症,有利于术后恢复。

关键词：端侧吻合术侧侧吻合术回肠造口还纳术应激反应并发症

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指屈肌腱修复术后早期康复护理

中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0070-0073页

作者：涂秋梅武汉市江夏区第一人民医院湖北武汉430000

探讨手指屈肌腱损伤修复术后的早期康复护理方法及其实施效果。方法本研究选择本院收治的72名(100指)指屈肌腱损伤患者,其中36例为对照组采用常规的护理方法,另36例为观察组行进行早期的康复护理。护理完成后,对两组患者的护理满意度... 详细信息

探讨手指屈肌腱损伤修复术后的早期康复护理方法及其实施效果。方法本研究选择本院收治的72名(100指)指屈肌腱损伤患者,其中36例为对照组采用常规的护理方法,另36例为观察组行进行早期的康复护理。护理完成后,对两组患者的护理满意度及手部功能的改善情况进行对比。结果对照组和观察组的术后并发症的发生率分别为50.00%和13.89%(P<0.05);与对照组优良率为77.78%对比,而观察组的护理优良率为91.67%(P<0.05);与对照组相比,观察组护理满意度97.22%(35/36)明显优于对照组的83.33%。结论通过对指屈肌腱损伤修复术后进行早期的康复护理,可以提高患者的护理满意度,达到明显的临床手术治疗结果,加速了手指的恢复,改善了患者的预后,降低了手术后潜在的并发症,有着很大的临床意义及价值。

关键词：指屈肌腱修复术手外科手指功能并发症临床应用

胃肠手术后促进胃肠功能恢复的治疗及护理状况

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现代养生 2024年第1期24卷 70-72页

作者：胡翠竹李仕娟陈淑颜广西壮族自治区钦州市第二人民医院

胃肠手术是外科常见的手术，因麻醉、手术创伤、术中暴露、牵拉等原因，导致术后患者麻痹性肠梗阻、肠粘连、肠源性感染等并发症。术后尽早恢复胃肠功能对于改善机体营养状况，提高机体免疫力及促进切口愈合都非常有利。关于患者术后如... 详细信息

胃肠手术是外科常见的手术，因麻醉、手术创伤、术中暴露、牵拉等原因，导致术后患者麻痹性肠梗阻、肠粘连、肠源性感染等并发症。术后尽早恢复胃肠功能对于改善机体营养状况，提高机体免疫力及促进切口愈合都非常有利。关于患者术后如何加速恢复胃肠功能是许多学者探讨的问题，研究主要介绍促进患者胃肠功能恢复的治疗及护理方法。

关键词：胃肠手术胃肠功能恢复治疗护理

来源：博看期刊

基于医护一体化的手术室优化护理对外科手术患者麻醉苏醒及术后恢复的干预效果

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0189-0192页

作者：费霞江苏省苏州市吴中区长桥人民医院江苏苏州215128

探究医护一体化导向下的手术室护理对外科手术患者术后苏醒与恢复的影响。方法选取自2022年5月至2023年5月期间在我院接受外科手术的120名患者作为样本,借随机数字分配方式划分为两组,各60例。对照组采用了标准手术室护理程序,观察组... 详细信息

探究医护一体化导向下的手术室护理对外科手术患者术后苏醒与恢复的影响。方法选取自2022年5月至2023年5月期间在我院接受外科手术的120名患者作为样本,借随机数字分配方式划分为两组,各60例。对照组采用了标准手术室护理程序,观察组则实施创新的医护一体化手术室优化护理模式。评估并对比两组患者在麻醉恢复时间、术后康复进程、生理心理应激反应以及不良事件发生率等方面的差异。结果相较于对照组,观察组在各项关键指标上表现更优:麻醉后苏醒更快,第一排气、第一次排便及肠鸣音恢复提早,下床活动时间提前,且总体住院时长得以缩减。此外,观察组患者术后第一天的血糖水平、肾上腺素与皮质醇浓度,以及SBP、DBP和心率的控制情况均好于对照组,且观察组经历的不良事件总数明显减少(P均外科手术病人的生理应激状况,加快麻醉后的清醒过程,促进患者术后更快地康复,并有效减少并发症的出现概率。

关键词：医护一体化手术室护理外科手术麻醉苏醒术后恢复