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传统后正中入路椎旁肌间隙入路与微创经皮入路治疗胸腰椎骨折的炎症反应及骨代谢观察

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河北医学 2021年第6期27卷 980-986页

作者：侯江业张宁蔡飞杨振邦李耀章董建彬贺耀耀陕西省榆林市第一医院骨科一病区陕西榆林719000 延安大学第二附属医院/榆林市第一医院绥德院区骨科一病区陕西榆林718000

目的:探讨传统后正中入路、椎旁肌间隙入路与微创经皮入路治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:选取研究对象为150例胸腰椎骨折,研究时间为2017年1月至2019年12月,按照随机数字表法分为A组(予以椎旁肌间隙入路组行手术治疗,n=60)、B组(予以... 详细信息

目的:探讨传统后正中入路、椎旁肌间隙入路与微创经皮入路治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:选取研究对象为150例胸腰椎骨折,研究时间为2017年1月至2019年12月,按照随机数字表法分为A组(予以椎旁肌间隙入路组行手术治疗,n=60)、B组(予以微创经皮入路行手术治疗,n=30)、C组(予以传统后正中入路行手术治疗,n=60);对比三组TNF-α、MCP-1、HMGB-1、CRP、IL-1β、OC、OPG、PICP、PINP、TRACPsb、RANKL、β-CTx、NTX指标,以及评估手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度。结果:重复测量方差分析显示,三组TNF-α、MCP-1、HMGB-1、CRP、IL-1β、OC、OPG、PICP、PINP、TRACPsb、RANKL、β-CTx、NTX的时点、组间、交互比较均存在显著差异(P0.05);术后48h,A组的TNF-α、MCP-1、HMGB-1、CRP、IL-1β、TRACPsb、RANKL、β-CTx、NTX低于B、C组,而OC、OPG、PICP、PINP高于B、C组,而低于B、C组(P0.05);三组的住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种手术入路相比,但椎旁肌间隙入路效果更优,即手术时间短,炎症反应小。

关键词：传统后正中入路椎旁肌间隙入路微创经皮入路胸腰椎骨折

聚对苯二甲酸乙二醇酯材料LARS韧带重建急性前交叉韧带损伤23例

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中国组织工程研究与临床康复 2010年第16期14卷 3011-3014页

作者：张建林叶军赵俊华栾彦军白立榜延安大学附属医院骨科一病区陕西省延安市716000

背景:LARS人工韧带由法国Laboureau应用聚对苯二甲酸乙二醇酯模仿人体韧带的解剖结构和重物力学原理设计而成,既符合正常前交叉韧带的生理结构,同时又显著提高了抗扭转力,能对抗重复扭曲,弯曲的力以及过度牵引。目的:总结LARS人工韧带... 详细信息

背景:LARS人工韧带由法国Laboureau应用聚对苯二甲酸乙二醇酯模仿人体韧带的解剖结构和重物力学原理设计而成,既符合正常前交叉韧带的生理结构,同时又显著提高了抗扭转力,能对抗重复扭曲,弯曲的力以及过度牵引。目的:总结LARS人工韧带在急性膝关节前交叉韧带损伤移植重建中的临床应用特点。方法:选择急性前交叉韧带损伤患者23例,男17例,女6例,年龄21～54岁;受伤至手术时间为3d～3周。均采用法国产聚对苯二甲酸乙二醇酯材料LARS人工韧带对断裂损伤的韧带行重建。植入前后按照Lysholm膝关节评分标准进行评价。结果与结论:23例随访11.2(10～14)个月,所有患膝不稳定症状消失,前后抽屉试验阴性,关节功能良好,平均伸屈度0°～120°;根据Lysholm膝关节评分法,从术前(40.34±4.00)分增加至术后(90.21±4.00)分,差异有显著性意义(P一般体育活动。部分病例术后MRI检查发现,残余韧带逐渐长入人工韧带,使其逐渐增粗。证实关节镜下聚对苯二甲酸乙二醇酯材料LARS人工韧带重建前交叉韧带,操作简便,创伤小,可使关节获得即时稳定性,早期康复锻炼,同时残存韧带组织与人工韧带交织保留了本体感觉的神经传导路径,最大限度防止关节功能受限,近期疗效满意。

关键词：前交叉韧带/损伤人工韧带韧带重建关节镜生物材料

前路减压联合前路固定治疗腰椎单一节段严重爆裂骨折22例分析

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贵州医药 2021年第12期45卷 1904-1905页

作者：贺耀耀陈强刘鹏侯江业延安大学第二附属医院榆林市第一医院绥德院区陕西榆林718000 榆林市第一医院手足显微外科陕西榆林719000 榆林市第一医院骨科一病区陕西榆林719000

目的探讨前路减压联合前路固定治疗腰椎单一节段严重爆裂骨折的临床效果。方法回顾性分析我院2018年1月至2020年2月间收治的22例行前路减压联合前路固定治疗的腰椎单一节段严重爆裂骨折患者病例。统计患者手术时间、出血量、并发症、Cob... 详细信息

目的探讨前路减压联合前路固定治疗腰椎单一节段严重爆裂骨折的临床效果。方法回顾性分析我院2018年1月至2020年2月间收治的22例行前路减压联合前路固定治疗的腰椎单一节段严重爆裂骨折患者病例。统计患者手术时间、出血量、并发症、Cobb角、后突畸形角、椎体前端高度、Frankel分级情况。结果22例患者顺利完成手术,椎管得到有效减压。手术时间(4.13±1.34)h,出血量(1241.74±353.61)mL。末次随访伤锥Cobb角由术前(16.44±3.82)°恢复至(4.63±1.55)°。末次随访后突畸形角由术前(39.14±5.83)°恢复至(8.93±1.62)°。末次随访椎体前端高度由术前(41.81±3.94)%恢复至(90.72±6.83)%。Frankel恢复2级7例、恢复1级11例、无变化3例。结论前路减压联合前路固定可有效治疗腰椎单一节段严重爆裂性骨折,可有效矫正患者脊柱畸形。

关键词：胸腰椎骨折前路减压前路固定

老年原发性骨质疏松患者血清骨代谢指标的变化观察

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贵州医药 2021年第11期45卷 1761-1762页

作者：侯江业刘鹏陈强贺耀耀杨振邦榆林市第一医院骨科一病区陕西榆林719000 榆林市第一医院手足显微外科陕西榆林719000 延安大学第二附属医院榆林市第一医院绥德院区陕西榆林718000

目的探讨老年原发性骨质疏松患者血清骨代谢指标的变化情况。方法选取老年原发性骨质疏松患者55例为A组,骨量减少者55例为B组,同时期的健康老年人55名为C组,然后将三组的血清骨形成和骨吸收指标进行检测与比较,并将A组中一般患者及严重... 详细信息

目的探讨老年原发性骨质疏松患者血清骨代谢指标的变化情况。方法选取老年原发性骨质疏松患者55例为A组,骨量减少者55例为B组,同时期的健康老年人55名为C组,然后将三组的血清骨形成和骨吸收指标进行检测与比较,并将A组中一般患者及严重患者的血清检测指标进行比较。结果A组的血清ALP、BGP、TRAP、PINP及ICTP明显高于B、C组,B组则高于C组,而血清OPG及IGF-Ⅰ均低于B、C组,B组则低于C组,且重度患者的波动大于一般患者(P均<0.05)。结论老年原发性骨质疏松患者血清骨代谢指标的变化明显,且重度患者的表现更为明显,临床检测价值较高。

关键词：老年原发性骨质疏松血清骨代谢指标

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围化疗期病人恶心呕吐的预防和护理

延安大学学报（医学科学版） 2008年第3期6卷 133-134页

作者：李淑霞蒋光胜王策榆林市第一医院延安大学第二附属医院陕西绥德718000

化疗是血液肿瘤病人的首选治疗方法。但治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果,严重者会影响化疗的正常进行。因此,为减轻病人化疗所致的胃肠道反应,我们在化疗前期做好病人的护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案... 详细信息

化疗是血液肿瘤病人的首选治疗方法。但治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果,严重者会影响化疗的正常进行。因此,为减轻病人化疗所致的胃肠道反应,我们在化疗前期做好病人的护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导;化疗期间给病人创造良好的环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察不良反应等;化疗后期给予病人继续营养支持等积极的预防和护理,取得了良好的临床效果。

关键词：围化疗期恶心呕吐预防护理

大剂量甲基强的松龙冲击治疗成人急性脊髓损伤疗效的Meta分析

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中国组织工程研究 2015年第42期19卷 6875-6881页

作者：刘向栋王磊董喆马延辉呼芳马改平王凤凤杨生军延安大学附属医院骨科三病区陕西省延安市716000 延安大学附属医院骨科四病区陕西省延安市716000 延安大学附属医院血液免疫科陕西省延安市716000 延安大学附属医院医务科陕西省延安市716000

背景:一些随机对照研究试图回答大剂量甲基强的松龙冲击治疗成人急性脊髓损伤的疗效优劣问题,得出结论各不相同。目的:大剂量甲基强的松龙冲击治疗成人急性脊髓损伤的疗效Meta分析。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane图书馆及... 详细信息

背景:一些随机对照研究试图回答大剂量甲基强的松龙冲击治疗成人急性脊髓损伤的疗效优劣问题,得出结论各不相同。目的:大剂量甲基强的松龙冲击治疗成人急性脊髓损伤的疗效Meta分析。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane图书馆及中国生物医学数据库、维普信息数据库、万方数据库,手工检索相关的中英文骨科杂志。收集大剂量甲基强的松龙冲击治疗成人急性脊髓损伤的对照试验,并评价纳入研究的方法学质量。统计软件用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.0。结果与结论:共纳入9个临床对照试验。Meta分析结果表明,与传统治疗方案相比,甲基强的松龙在给药后24 h患者的神经功能恢复、肺部感染率、胃肠道反应发生率较高,而在泌尿系感染率、术后伤口不愈合率、应激性溃疡发生率方面与传统治疗差异无显著性意义。提示大剂量甲基强的松龙冲击治疗成人急性脊髓损伤时,对神经功能的恢复有较好的效果,但是有较高的肺部感染和胃肠道反应的发生,所以在今后的治疗过程中要尽可能的避免肺部感染和胃肠道反应的发生。

关键词：组织构建组织工程急性脊髓损伤甲基强的松龙大剂量冲击治疗并发症对照试验 Meta分析

全髋关节置换患者注射低相对分子质量肝素与口服利伐沙班对深静脉血栓形成的预防效果比较

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血栓与止血学 2017年第5期23卷 756-758页

作者：张晶杜耿刘伟刘冲卫宝宁王震榆林市第一医院骨科榆林719000 延安大学第二附属医院骨科延安719000

目的比较全髋关节置换患者注射低相对分子质量肝素(LMWH)与口服利伐沙班对深静脉血栓形成(DVT)的预防效果差异。方法选取我院2010年3月至2015年3月行全髋关节置换术患者90例,抽签随机分为两组,每组45例,一组患者注射LMWH(置LMWH组),另... 详细信息

目的比较全髋关节置换患者注射低相对分子质量肝素(LMWH)与口服利伐沙班对深静脉血栓形成(DVT)的预防效果差异。方法选取我院2010年3月至2015年3月行全髋关节置换术患者90例,抽签随机分为两组,每组45例,一组患者注射LMWH(置LMWH组),另一组患者口服利伐沙班(利伐沙班组)。比较两组患者术后出血量、伤口引流量、血红蛋白下降水平以及不同时间段血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)水平变化情况,比较两组患者术后DVT及不良反应发生率。结果术后出血量、伤口引流量、血红蛋白下降水平差异无统计学意义(P>0.05)LMWH组患者术后DVT发生率为13.33%与利伐沙班组15.56%比较无统计学意义(P>0.05);两组术后不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论应用LMWH素和利伐沙班均能有效预防全髋关节置换术后静脉血栓栓塞的发生,且均具有较高的安全性。

关键词：全髋关节置换术低相对分子质量肝素利伐沙班深静脉血栓形成

全凭静脉麻醉中丙泊酚与右美托咪定对食管癌根治术患者氧合功能的影响

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贵州医药 2020年第6期44卷 875-876页

作者：罗瑞高彦东苏琳凯高静边步荣苏海卿郭宇峰席俊峰延安大学第二附属医院榆林市第一医院手术麻醉科陕西榆林719000 延安大学第二附属医院榆林市第一医院药学室陕西榆林719000 延安大学第二附属医院榆林市第一医院骨科陕西榆林719000 延安大学第二附属医院榆林市第一医院胸外科陕西榆林719000

目的探讨食管癌根治术患者选用丙泊酚与右美托咪定全凭静脉麻醉的临床效果。方法选择我院行食管癌根治术患者116例,随机分为两组,各58例。全凭静脉麻醉中对照组使用丙泊酚,观察组使用右美托咪定,比较两组氧和功能、手术情况及并发症发... 详细信息

目的探讨食管癌根治术患者选用丙泊酚与右美托咪定全凭静脉麻醉的临床效果。方法选择我院行食管癌根治术患者116例,随机分为两组,各58例。全凭静脉麻醉中对照组使用丙泊酚,观察组使用右美托咪定,比较两组氧和功能、手术情况及并发症发生率。结果与麻醉前相比,两组氧合指数均呈先下降后上升趋势,且观察组变化幅度小于对照组(P0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚与右美托咪定全凭静脉麻醉在食管癌根治术临床治疗中均可发挥良好的应用效果,而与前者相比,后者对患者氧合功能的维持作用更强。

关键词：食管癌根治术全凭静脉麻醉丙泊酚右美托咪定氧合功能并发症

评价负压引流与皮瓣游离移植术治疗创伤性大面积软组织缺损患者的临床效果

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贵州医药 2023年第4期47卷 538-539页

作者：陈强刘鹏蔡飞贺耀耀魏建江赵建武侯江业榆林市第一医院手足显微外科陕西榆林719000 延安大学第二附属医院榆林市第一医院骨科一病区陕西榆林718000 榆林市第一医院关节外科陕西榆林719000

目的分析创伤性大面积软组织缺损患者采用负压引流联合皮瓣游离移植术治疗的临床效果。方法选取创伤性大面积软组织缺损患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组仅采用常规创面消毒治疗+皮瓣游离移植术,观察组应用负压引流联合... 详细信息

目的分析创伤性大面积软组织缺损患者采用负压引流联合皮瓣游离移植术治疗的临床效果。方法选取创伤性大面积软组织缺损患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组仅采用常规创面消毒治疗+皮瓣游离移植术,观察组应用负压引流联合皮瓣游离移植术。比较两组治疗效果。结果观察组创面愈合时间与对照组相比较短,治疗后各时间点的肉芽生长形态、愈合效果评分均高于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,观察组血清NF-κB、CRP及PCT水平均低于对照组(P<0.05)。结论创伤性大面积软组织缺损患者采用负压引流联合皮瓣游离移植术治疗可取得理想的创面愈合效果,此联合治疗不仅能够保证肉芽生长良好,还可抑制创面炎症反应生成。

关键词：创伤性大面积软组织缺损负压引流皮瓣游离移植术炎症因子