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桃红四物汤加减治疗气虚血瘀原发性血小板增多症临床疗效

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辽宁中医杂志 2024年

作者：孙浩孙长勇周玉才岳涛廊坊市中医医院

目的探讨中医桃红四物汤配合西医疗法治疗气虚血瘀原发性血小板增多症患者的临床效果。方法采用单中心临床随机试验，选取2018年6月～2020年6月在我院确诊的80例原发性血小板增多症患者，中医症候分型属于气虚血瘀型，随机分为中医组... 详细信息

目的探讨中医桃红四物汤配合西医疗法治疗气虚血瘀原发性血小板增多症患者的临床效果。方法采用单中心临床随机试验，选取2018年6月～2020年6月在我院确诊的80例原发性血小板增多症患者，中医症候分型属于气虚血瘀型，随机分为中医组、西医组各40例，中医组治疗措施为桃红四物汤+西医疗法治疗，对照组患者仅采取西医基础治疗措施，疗程为3个月；对比两组治疗前后的中医证候积分、外周血血小板计数、骨髓巨核细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞值（NLR）、红细胞分布宽度（RDW）、临床疗效差异。结果治疗前，中医组和西医组患者的刺痛、脉络瘀血、皮下瘀斑、出血、头痛头晕、四肢麻木、肌肤甲错、舌质暗评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后再次评价，两组患者的刺痛、脉络瘀血、皮下瘀斑、出血、头痛头晕、四肢麻木、肌肤甲错、舌质暗评分与本组治疗前对比，均显著的降低（P中医组患者的刺痛、脉络瘀血、出血、四肢麻木、肌肤甲错、舌质暗评分均低于西医组，差异均具有统计学意义（P中医组和西医组患者的PLT、骨髓巨核细胞计数、NLR、RDW比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后再次检查，两组患者的PLT、骨髓巨核细胞计数、NLR、RDW与本组治疗前对比，均显著的降低（P中医组患者的PLT、骨髓巨核细胞计数、NLR、RDW均低于西医组，差异均具有统计学意义（P中医组患者显效率57.50%、有效率40.00%、无效率2.50%，西医组患者的显效率35.00%、有效率57.50%、无效率7.50%，中医组综合疗效优于西医组（P中医组总体不良反应发生率30.00%低于西医组患者的55.00%，差异具有统计学意义（P中医桃红四物汤配合西医疗法治疗气虚血瘀原发性血小板增多症能有效降低PLT水平，改善患者的临床症状，提高治疗效果。

关键词：中医桃红四物汤气虚血瘀型原发性血小板增多症中性粒细胞淋巴细胞值红细胞分布宽度

中药汤剂联合常规治疗在化疗致骨髓抑制伴口腔炎患者中对溃疡愈合和疼痛的作用探讨

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0166-0169页

作者：王玥蓉刘雅宁刘希赞廊坊市中医医院河北廊坊065000 廊坊市中医医院检验科河北廊坊065000 廊坊市中医医院血液科河北廊坊065000

本研究旨在探索中药汤剂联合常规治疗对于化疗引起的骨髓抑制伴口腔溃疡患者的临床疗效。方法 65位患者被随机分配到观察组(n=33)和对照组(n=32)。观察组接受中药汤剂联合常规治疗,对照组仅接受常规治疗。研究测量了溃疡愈合时间、疼痛... 详细信息

本研究旨在探索中药汤剂联合常规治疗对于化疗引起的骨髓抑制伴口腔溃疡患者的临床疗效。方法 65位患者被随机分配到观察组(n=33)和对照组(n=32)。观察组接受中药汤剂联合常规治疗,对照组仅接受常规治疗。研究测量了溃疡愈合时间、疼痛评分、口腔黏膜损伤程度、血液学指标(白细胞和中性粒细胞计数)以及感染发生率。结果结果表明,观察组溃疡愈合时间显著短于对照组(P口腔溃疡患者的溃疡愈合,缓解疼痛,修复口腔黏膜,并促进免疫功能恢复,具有推广应用价值。

关键词：中药汤剂化疗致骨髓抑制口腔炎溃疡愈合疼痛免疫功能

老年口腔癌患者围术期营养不良的影响因素及免疫营养支持的效果分析

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老年医学与保健 2024年第3期30卷 650-654,670页

作者：方诗萌王玥蓉廊坊市人民医院口腔科河北廊坊065000

目的探讨老年口腔癌患者围术期营养状况及免疫营养支持的效果。方法选取2021年1月—2023年8月在廊坊市人民医院行口腔癌根治术的老年口腔癌患者166例作为研究对象。采用患者主观整体营养评估(PG-SGA)方法评估患者围术期营养状态,并据此... 详细信息

目的探讨老年口腔癌患者围术期营养状况及免疫营养支持的效果。方法选取2021年1月—2023年8月在廊坊市人民医院行口腔癌根治术的老年口腔癌患者166例作为研究对象。采用患者主观整体营养评估(PG-SGA)方法评估患者围术期营养状态,并据此将患者分为营养不良风险组和营养正常组,比较2组临床资料,采用Logistic回归方法分析老年口腔癌患者围术期营养不良的影响因素。营养不良风险组患者在术后给予免疫营养支持治疗,统计分析患者治疗前、治疗2周后营养指标值[血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、维生素B12、叶酸水平]和免疫指标值[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平]。结果本研究纳入的166例老年口腔癌患者中131例患者有营养不良风险,发生率为78.92%;二元Logistic分析结果显示,吸烟、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、术前合并症均为影响老年口腔癌患者围术期营养不良的独立危险因素(P0.05)。结论老年口腔癌患者营养不良的危险因素可能主要为吸烟、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、术前合并症,而免疫营养支持可能有效改善老年口腔癌伴营养不良患者营养状态和免疫功能。

关键词：老年口腔癌营养不良免疫营养支持

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慢性根尖周炎根管感染病原菌及耐药性和IL-34 mRNA、Wnt3a mRNA、NLRP3、IL-1β表达

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中华医院感染学杂志 2024年 3311-3315页

作者：陈建珊陆文斌许雯倩南京理工大学医院口腔科丹阳市人民医院口腔科常州市中医医院牙体牙髓科

目的探讨慢性根尖周炎根管感染病原菌、耐药性及白细胞介素(IL)-34 mRNA、Wnt3a mRNA、炎症小体(NLRP3)、IL-1β表达。方法选取2019年10月-2023年10月89例江苏省南京市南京理工大学医院收治的慢性根尖周炎根管感染患者为研究组,另选9... 详细信息

目的探讨慢性根尖周炎根管感染病原菌、耐药性及白细胞介素(IL)-34 mRNA、Wnt3a mRNA、炎症小体(NLRP3)、IL-1β表达。方法选取2019年10月-2023年10月89例江苏省南京市南京理工大学医院收治的慢性根尖周炎根管感染患者为研究组,另选91名同期正畸拔除健康者为对照组。检测慢性根尖周炎根管感染病原学和耐药情况;比较两组牙周组织IL-34 mRNA、Wnt3a mRNA、牙周膜细胞NLRP3、IL-1β水平;分析四指标对慢性根尖周炎根管感染诊断价值。结果 97株病原菌多为革兰阳性菌,构成比高的有产黑普雷沃菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。产黑普雷沃菌对头孢呋辛和氨苄西林耐药严重,对美罗培南和亚胺培南敏感;金黄色葡萄球菌、粪肠球菌对头孢曲松和氨苄西林耐药严重,对万古霉素敏感。研究组牙周组织IL-34 mRNA、牙周膜细胞NLRP3、IL-1β水平均高于对照组(P<0.05),牙周组织Wnt3a mRNA水平低于对照组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线发现,四指标联合检测对慢性根尖周炎根管感染的曲线下面积(AUC)比各指标单独检测高(P<0.05),敏感度89.90%,特异度83.50%。结论慢性根尖周炎根管感染多为革兰阳性菌,不同病原菌对常用抗菌药物耐药性高,耐药性有差异。IL-34 mRNA、Wnt3a mRNA、NLRP3、IL-1β参与慢性根尖周炎根管感染发生,联合检测有助于诊断慢性根尖周炎根管感染。

关键词：慢性根尖周炎根管感染病原菌耐药性白细胞介素-34 炎症小体白细胞介素-1β 诊断价值受试者工作特征曲线

慢性牙周炎牙龈卟啉单胞菌感染患者NLRP3炎症小体与炎症反应及焦亡指标的相关性

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中南医学科学杂志 2024年第1期52卷 113-115,134页

作者：武金强谷若萌马子安廊坊市人民医院口腔科河北廊坊065000

目的研究慢性牙周炎牙龈卟啉单胞菌感染患者NLRP3炎症小体与炎症反应及焦亡指标的相关性。方法选择300例慢性牙周炎患者,按照牙龈卟啉单胞菌感染情况分为阳性组和阴性组。比较两组牙周健康指标、牙周组织NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)... 详细信息

目的研究慢性牙周炎牙龈卟啉单胞菌感染患者NLRP3炎症小体与炎症反应及焦亡指标的相关性。方法选择300例慢性牙周炎患者,按照牙龈卟啉单胞菌感染情况分为阳性组和阴性组。比较两组牙周健康指标、牙周组织NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、Caspase-1 mRNA和GSDMD-N蛋白表达水平,以及龈沟液白细胞介素(IL)-1β、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。采用Pearson检验进行相关性分析。结果阳性组菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、附着丧失(AL)、牙周袋深度(PD)、牙周组织NLRP3、ASC、Caspase-1 mRNA、GSDMD-N蛋白,以及龈沟液IL-1β、IL-18、TNF-α水平均高于阴性组(P<0.05)。NLRP3、ASC、Caspase-1 mRNA表达水平与PLI、GI、AL、PD、GSDMD-N蛋白、IL-1β、IL-18、TNF-α水平均呈正相关(P<0.05)。结论慢性牙周炎患者牙龈卟啉单胞菌感染加重病情、炎症反应及细胞焦亡,其作用可能与激活NLRP3炎症小体有关。

关键词：慢性牙周炎 NLRP3炎症小体炎症反应细胞焦亡卟啉单胞菌感染

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医疗器械管理中计算机的应用策略探析

中文科技期刊数据库（全文版）自然科学 2024年第5期 0208-0211页

作者：孙浩廊坊市中医医院器械科河北廊坊065000

为了确保医疗器械的功能正常发挥,各大医院目前都涵盖了多种功能性医疗器械,为此,必须进行相应的管理工作。随着信息时代来临,医院普遍采用计算机信息技术对医疗器械进行管理。然而,仍然存在一些待解决的问题,因此医院必须加强意识,增... 详细信息

为了确保医疗器械的功能正常发挥,各大医院目前都涵盖了多种功能性医疗器械,为此,必须进行相应的管理工作。随着信息时代来临,医院普遍采用计算机信息技术对医疗器械进行管理。然而,仍然存在一些待解决的问题,因此医院必须加强意识,增加投入,发挥计算机信息技术的作用,管理程序持续简化,也能避免资源的不必要浪费。

关键词：医疗器械管理计算机医院

清胃固齿方结合替硝唑治疗老年慢性牙周炎临床效果及对患者炎症水平、牙周菌斑分布影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：马海冰杨鹏强胡永寿祝静莉赵弼洲田佳灵赵瑮甘肃省中医院口腔科

目的探讨老年慢性牙周炎患者应用清胃固齿方结合替硝唑治疗的临床效果及对患者炎症水平、牙周菌斑分布影响。方法纳入101例老年慢性牙周炎患者（2021年1月至2023年2月收治）采取随机数字表法分为两组，分别为对照组（50例）和观察组（5... 详细信息

目的探讨老年慢性牙周炎患者应用清胃固齿方结合替硝唑治疗的临床效果及对患者炎症水平、牙周菌斑分布影响。方法纳入101例老年慢性牙周炎患者（2021年1月至2023年2月收治）采取随机数字表法分为两组，分别为对照组（50例）和观察组（51例），对照组患者进行牙周基础治疗，并给予替硝唑治疗，观察组患者在对照组治疗基础上结合清胃固齿方治疗，研究过程中对照组脱落1例，观察组患者脱落1例。观察各组数据：临床疗效、患者症状改善时间（牙龈肿痛、口臭、牙齿松动）、治疗前后患者中医症候积分（牙龈作痛、出血、口气热臭、渴喜冷饮、大便干结等）变化、菌斑指数(plaqueindex，PLI)与牙周袋探诊深度(probingdepth，PD)、龈沟出血指数(sulcusbleedingindex，SBI)、牙周附着丧失(attach-mentloss，AL)等牙周相关指标变化、龈沟液白细胞介素-6（Interleukin-6，IL-6）与肿瘤坏死因子α（tumornecrosisfactor-α，TNF-α）、口腔健康影响程度量表(OralHealthImpactProfile，OHIP-14)评分变化、治疗不良反应情况。结果观察组患者临床疗效（94.00%）优于对照组（79.59%），p＜0.05；与对照组比较，观察组患者症状改善时间（牙龈肿痛、口臭、牙齿松动）均更短，p＜0.05；治疗前各组患者中医症候积分（牙龈作痛、出血、口气热臭、渴喜冷饮、大便干结等）、牙周相关指标（PLI、PD、SBI及AL）、IL-6及TNF-α水平、OHIP-14量表评分比较，p＞0.05，治疗后各组患者中医症候积分（牙龈作痛、出血、口气热臭、渴喜冷饮、大便干结等）、牙周相关指标（PLI、PD、SBI及AL）、IL-6及TNF-α水平、OHIP-14量表评分均改善，而观察组患者治疗后中医症候积分（牙龈作痛、出血、口气热臭、渴喜冷饮、大便干结等）、牙周相关指标（PLI、PD、SBI及AL）、IL-6及TNF-α水平、OHIP-14量表评分均优于对照组患者，p＜0.05；观察组患者总不良反应率低于对照组，p＜0.05。结论老年慢性牙周炎患者应用清胃固齿方结合替硝唑治疗的临床效果良好，可较好降低机体炎症反应，改善患者牙周菌斑分布情况，以改善患者病情及生活质量，且治疗不良反少，安全可靠。

关键词：老年慢性牙周炎替硝唑清胃固齿方炎症水平牙周菌斑分布疗效不良反应

超声冲洗结合氯己定在牙髓炎根管治疗中的应用效果评价

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上海口腔医学 2024年第2期33卷 170-174页

作者：江煜石磊蔡佳青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)口腔科山东青岛266011

目的:探讨超声冲洗结合氯己定在牙髓炎根管治疗中的应用效果。方法:将120例牙髓炎根管治疗患者随机分为试验组(n=60,患牙72颗)和对照组(n=60,患牙70颗)。根管预备时,试验组采用氯己定联合超声冲洗,对照组采用氯己定常规冲洗。比较2组患... 详细信息

目的:探讨超声冲洗结合氯己定在牙髓炎根管治疗中的应用效果。方法:将120例牙髓炎根管治疗患者随机分为试验组(n=60,患牙72颗)和对照组(n=60,患牙70颗)。根管预备时,试验组采用氯己定联合超声冲洗,对照组采用氯己定常规冲洗。比较2组患者根管预备前后根管菌落数、内毒素含量,术后根管治疗约诊间疼痛(endodontic inter appointment pain,EIAP)发生率、侧支根管填充率、牙疼痛程度,随访1年,统计治疗成功率。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:根管预备后,试验组和对照组的菌落数较根管预备前显著减少(P<0.05),且试验组菌落数显著少于对照组(P<0.05);根管预备后,试验组和对照组的内毒素水平较根管预备前显著降低(P<0.05),且试验组显著低于对照组(P<0.05)。试验组和对照组的侧支根管填充率分别为29.17%、11.43%,组间差异有显著性(P<0.05);EIAP发生率分别为4.17%、14.29%,组间差异有显著性(P<0.05)。治疗后48 h,试验组和对照组的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)分别为(2.74±0.61)和(3.29±0.68)分,较术前显著降低(P<0.05),2组术后48 h的VAS评分组间差异有显著性(P<0.05);术后1周,试验组和对照组的VAS评分分别为(1.52±0.34)和(1.81±0.42)分,较术前及术后48 h显著降低(P<0.05),2组术后1周的VAS评分组间差异有显著性(P<0.05)。对照组治疗成功率为84.62%,试验组为95.71%,组间差异有显著性(P<0.05)。结论:超声冲洗结合氯己定用于牙髓炎根管治疗,有助于降低根管预备后细菌及内毒素水平,减轻术后牙疼痛程度,提升侧支根管填充率,疗效优越。

关键词：牙髓炎根管治疗超声冲洗氯己定

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CD4^(+)CD25^(+)foxp3^(+)调节性T细胞通过NKG2D增强急性髓性白血病中NK细胞毒性

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中华细胞与干细胞杂志（电子版） 2024年第4期14卷 212-219页

作者：薛春娥赵娟娟刘韦成张义亮马毓晗李迎巧河北廊坊市中医医院血液病科廊坊065000

目的CD4^(+)CD25^(+)foxp3^(+)调节性T细胞在急性髓性白血病中调控NKG2D介导NK细胞毒性的研究。方法免疫磁珠法分离急性髓性白血病(AML)和健康对照外周血NK细胞和CD4^(+)CD25^(+)细胞,分析foxp3与NKG2D表达,CD4^(+)CD25^(+)foxp3^(+)细胞的比例与NK细胞的细胞毒作用相关性。Spearman法分析CD4^(+)CD25^(+)foxp3^(+)细胞比例与NK细胞的细胞毒性和NGK2D相关性。foxp3过表达处理AML外周血淋巴细胞后,流式细胞术检测NKG2D,IFN-γ和CD107a表达,LDH法检测NK细胞毒性。GEPIA2数据库分析AML患者NKG2D和foxp3基因表达相关性,TCGA数据库分析AML转录组数据中与NKG2D表达高相关性基因。IL-2(10μg/mL),IL-15(10μg/mL)处理NK细胞24 h后,流式细胞术检测NKG2D和CD107a表达,酶联免疫反应法检测NK细胞分泌的IFN-γ,LDH法检测NK细胞毒性。采用t检验等方法统计分析组间差异及变量相关性。结果与对照比较,AML组NK细胞中NKG2D表达(平均荧光强度MFI:942.25±117.17比3245.28±367.43)降低(P<0.001)。foxp3表达与NKG2D呈正相关性(r=0.590,P<0.001),NKG2D表达百分数与外周血淋巴细胞中CD4^(+)CD25^(+)foxp3^(+)细胞的比例呈正相关(r=0.708,P=0.002),AML患者外周血NK细胞活力也与CD4^(+)CD25^(+)foxp3^(+)细胞的比例呈正相关(r=0.655,P=0.006)。与OE-NC比较,OE-foxp3组细胞中NKG2D的表达水平(MFI:2115.37±269.53比914.28±103.36)、杀伤能力(58.24%±3.17%比24.18%±2.35%)、NK细胞毒性评估指标CD107a(45.43%±1.28%比18.24%±1.49%)和IFN-γ水平(24.16%±1.17%比16.28%±0.95%)升高(P均<0.001)。TCGA数据分析发现,NKG2D表达与CD3G、IL-3、IL-2、CD3E、IL-10、IL-17、IL-7R、IL-15、EZH2等基因相关性较高,流式细胞术检测发现,与对照比较,IL-2和IL-15处理后NK细胞的表面受体NKG2D和CD107a表达、IFN-γ水平、NK细胞毒性均升高。结论AML外周血中,NK细胞表面受体NKG2D低于正常对照,其中CD4^(+)CD25^(+)foxp3^(+)调节性T细胞通过IL-2和IL-15影响NKG2D表达进而调控NK细胞毒性。

关键词：急性髓性白血病 NK细胞 NKG2D CD4^(+)CD25^(+)foxp3^(+) IL-2