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补气活血益肾方联合恩格列净治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

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药物流行病学杂志 2022年第3期31卷 154-158页

作者：耿金平杨东旭吕莎莎廊坊市中医医院内分泌科河北廊坊065000

目的:观察补气活血益肾方联合恩格列净治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:气阴亏虚兼瘀血内阻型早期糖尿病肾病患者200例随机分为观察组(恩格列净+补气活血益肾方治疗)和对照组(单纯恩格列净治疗)各100例,连续治疗12周。观察两组临床... 详细信息

目的:观察补气活血益肾方联合恩格列净治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:气阴亏虚兼瘀血内阻型早期糖尿病肾病患者200例随机分为观察组(恩格列净+补气活血益肾方治疗)和对照组(单纯恩格列净治疗)各100例,连续治疗12周。观察两组临床疗效和药品不良反应,比较两组患者治疗前后中医症状积分、24 h尿蛋白(Alb)、尿微量白蛋白/尿肌酐(A/C)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血清8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)和血清胱抑素(Cys-C)水平变化。结果:治疗后,两组患者的中医症状积分较前明显降低,且观察组中医症状积分明显低于对照组(P0.05)。结论:补气活血益肾方联合恩格列净治疗早期糖尿病肾病能有效缓解临床症状,改善肾功能,降低应激,临床疗效优于单用恩格列净,且明显减少泌尿系感染不良反应发生,值得临床推广。

关键词：补气活血益肾方恩格列净糖尿病肾病疗效泌尿系感染

T2DM患者miR-377、VEGF及8-iso-PGF2α水平与肾损伤的相关性

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分子诊断与治疗杂志 2022年第8期14卷 1334-1337,1341页

作者：范艳艳吕莎莎耿金平廊坊市中医医院内分泌科河北廊坊065000

目的分析8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、miR-377和血管内皮生长因子(VEGF)水平与2型糖尿病(T2DM)患者肾损害的相关性。方法选取2019年1月到2020年10月200例廊坊市中医医院收治的200例T2DM患者,根据是否发生肾损害分为肾损害组(n=62)... 详细信息

目的分析8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、miR-377和血管内皮生长因子(VEGF)水平与2型糖尿病(T2DM)患者肾损害的相关性。方法选取2019年1月到2020年10月200例廊坊市中医医院收治的200例T2DM患者,根据是否发生肾损害分为肾损害组(n=62)和非肾损害组(n=138)。检测两组血浆VEGF、8-iso-PGF2α、胱抑素C(Cys-C)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)以及白蛋白水平;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清miR-377表达水平;采用Pearson相关性分析血清miR-377表达、血浆VEGF和8-iso-PGF2α水平与2型糖尿病患者肾损害的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-377表达、血浆VEGF和8-iso-PGF2α水平对T2DM患者发生肾损害的预测价值。结果两组白蛋白、CRP、Scr、BUN、Cys-C和β2-MG水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。肾损伤组患者血浆VEGF、8-iso-PGF2α及血清miR-377表达水平均明显高于非肾损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血浆VEGF、8-iso-PGF2α及血清miR-377表达水平与T2DM患者肾损伤程度呈正相关(P<0.05)。血浆VEGF、8-iso-PGF2α、血清miR-377表达水平及联合检测鉴别诊断T2DM肾损伤的AUC分别为0.781、0.767、0.770、0.882(P<0.05)。结论血浆VEGF、8-iso-PGF2α及血清miR-377表达水平与T2DM患者肾损伤程度呈正相关,对T2DM患者是否发生肾损伤及预测其损伤程度有一定应用价值。

关键词： miR-377 8-异前列腺素F2α 血浆胱抑素C β2-微球蛋白 2型糖尿病肾功能损伤

沉默调节蛋白6和脂质代谢指标在2型糖尿病肾病中的表达及与肾功能指标的相关性

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中国临床研究 2023年第12期36卷 1816-1820页

作者：夏彩霞姜晓文房京州段冬梅蔡明镜杨志霞张宏颖廊坊市人民医院内分泌科河北廊坊065000

目的探析沉默调节蛋白6(Sirt6)和脂质代谢指标在2型糖尿病肾病(T2DN)中的表达情况,分析其与肾功能指标的相关性及在T2DN预测中的效能。方法回顾性分析廊坊市人民医院2019年1月至2020年11月收治的160例2型糖尿病患者的资料,按有无肾病分... 详细信息

目的探析沉默调节蛋白6(Sirt6)和脂质代谢指标在2型糖尿病肾病(T2DN)中的表达情况,分析其与肾功能指标的相关性及在T2DN预测中的效能。方法回顾性分析廊坊市人民医院2019年1月至2020年11月收治的160例2型糖尿病患者的资料,按有无肾病分为观察组(T2DN,80例)和对照组(普通2型糖尿病,80例)。采用qRT-PCR、酶联免疫分析法、全自动生化分析仪分别对Sirt6、脂质代谢指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)]进行测定。比较两组的Sirt6、脂质代谢指标、肾功能指标的差异,Pearson法分析Sirt6、脂质代谢指标与肾功能指标的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Sirt6、脂质代谢指标在T2DN诊断中的效能。结果观察组Sirt6 mRNA相对表达量低于对照组,TG、TC、LDL-C、BUN和Cr水平高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,Sirt6与BUN、Cr呈负相关(r=-0.802、-0.785,P<0.05);TG与BUN、Cr呈正相关(r=0.621、0.628,P<0.05);TC与BUN、Cr呈正相关(r=0.768、0.759,P<0.05);LDL-C与BUN、Cr呈正相关(r=0.722、0.718,P<0.05)。Sirt6、TG、TC、LDL-C诊断T2DN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.588、0.605和0.664,而四项联合的AUC(0.875)最高,灵敏度(92.50%)、特异度(93.75%)也最高。结论Sirt6在T2DN中低表达,与肾功能指标呈负相关;脂质代谢指标在T2DN中呈高水平,与肾功能指标呈正相关。在2型糖尿病患者中,若Sirt6值下降、脂质代谢指标水平上升,其肾损伤风险有升高趋势,可能存在肾功能障碍。

关键词：糖尿病肾病沉默调节蛋白6 脂质代谢肾功能 2型糖尿病肾损伤

散结通络益肾泄浊法治疗湿浊瘀阻型痛风性肾病临床疗效观察

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现代中药研究与实践 2023年第5期37卷 88-91页

作者：沈悦李福亮王建伟廊坊市中医医院内分泌科河北廊坊065000 廊坊市中医医院肾内科河北廊坊065000

目的观察散结通络益肾泄浊法治疗湿浊瘀阻型痛风性肾病临床疗效及对血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)的影响。方法取2020年8月至2023年1月于廊坊市中医医院肾内科门诊和住院治疗的湿浊瘀阻型痛风性肾病患者180例作为研究对象,... 详细信息

目的观察散结通络益肾泄浊法治疗湿浊瘀阻型痛风性肾病临床疗效及对血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)的影响。方法取2020年8月至2023年1月于廊坊市中医医院肾内科门诊和住院治疗的湿浊瘀阻型痛风性肾病患者180例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,观察组给予散结通络益肾泄浊法治疗,对照组给予非布他司片,对比两组中医证候积分、Cys-C、β2-MG水平。结果治疗后,对照组和观察组β2-MG、Cys-C、中医症候积分明显降低(P中医症候积分明显低于对照组(P<0.05)。随机行走模型显示散结通络益肾泄浊方对湿浊瘀阻型痛风性肾病患者具有保护作用。结论散结通络益肾泄浊法可有效改善湿浊瘀阻型痛风性肾病患者肾功能及临床症状。

关键词：痛风性肾病散结通络益肾泄浊法血清β2-微球蛋白胱抑素C 湿浊瘀阻型

血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值与2型糖尿病周围神经病变相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第2期32卷 97-100页

作者：王如容王阳洋唐华珍丁静贤常州市武进中医医院内分泌科 213161

目的探讨血尿酸/HDL-C比值(UHR)与T2DM周围神经病变(DPN)的相关性。方法选取2022年8月至2023年8月于常州市武进中医医院内分泌科收治的T2DM患者127例,根据是否合并DPN分为单纯T2DM组(n=62)及合并DPN组(DPN,n=65)。比较两组一般资料、... 详细信息

目的探讨血尿酸/HDL-C比值(UHR)与T2DM周围神经病变(DPN)的相关性。方法选取2022年8月至2023年8月于常州市武进中医医院内分泌科收治的T2DM患者127例,根据是否合并DPN分为单纯T2DM组(n=62)及合并DPN组(DPN,n=65)。比较两组一般资料、生化指标及UHR。结果与T2DM组比较,DPN组DM病程、HbA1c、FPG、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG、振动感觉阈值(VPT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(SUA)及UHR升高(P<0.05),HDL-C、胫神经运动神经传导速度(mNCV)、腓浅神经感觉神经传导速度(sNCV)降低(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,UHR与DM病程、HbA_1c、FPG、HOMA-IR、TG、VPT、hs-CRP及SUA呈正相关(P<0.05),与mNCV、sNCV、HDL-C呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,UHR、DM病程、hs-CRP及HbA1c是DPN的影响因素。结论 UHR升高是T2DM患者发生DPN的影响因素,对诊断DPN有较好的预测价值。

关键词：血尿酸/HDL-C比值糖尿病 2型糖尿病周围神经病变神经传导速度

解郁通络消瘿汤联合常规西医治疗桥本甲状腺炎的临床研究

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辽宁中医杂志 2024年第6期51卷 82-85页

作者：陈婧戴欣珏车名花姚丽琴宜兴市中医医院内分泌科江苏宜兴214200

目的分析解郁通络消瘿汤联合常规西医治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法2020年1月—2022年2月宜兴市中医医院收治的102例桥本甲状腺炎患者,分为对照组与研究组,各51例,方法为随机数字表法。对照组接受左甲状腺素钠片治疗,研究组在此基... 详细信息

目的分析解郁通络消瘿汤联合常规西医治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法2020年1月—2022年2月宜兴市中医医院收治的102例桥本甲状腺炎患者,分为对照组与研究组,各51例,方法为随机数字表法。对照组接受左甲状腺素钠片治疗,研究组在此基础上接受解郁通络消瘿汤治疗,两组均治疗3个月。分析两组治疗3个月后疗效,治疗前、治疗3个月后甲状腺功能、中医证候评分、血清微小核糖核酸(micro ribonucleic acid,miRNAs)表达水平。结果治疗3个月后,研究组总有效率为92.16%(47/51),高于对照组的80.39%(41/51)(P中医证候评分,改善甲状腺功能,调节miRNAs表达水平。

关键词：桥本甲状腺炎解郁通络消瘿汤中医证候甲状腺功能微小核糖核酸

中医补气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的研究进展

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广东医学 2020年第6期41卷 646-648,F0003页

作者：赵丽娜高雅楠马国库廊坊市中医医院内分泌科河北廊坊065000

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的并发症之一,其病因复杂,后期可能会导致溃疡甚至截肢,给糖尿病患者的身心健康造成严重影响。中医补气活血通络法治疗该病已经取得了一定的成果且是目前的研究... 详细信息

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的并发症之一,其病因复杂,后期可能会导致溃疡甚至截肢,给糖尿病患者的身心健康造成严重影响。中医补气活血通络法治疗该病已经取得了一定的成果且是目前的研究热点。本文综述了DPN的发病机制、临床诊断和中医补气活血通络法治疗DPN的疗效研究,为中医治疗DPN提供参考。

关键词：糖尿病周围神经病变中医补气活血通络

大蒜素对高糖诱导的H9c2心肌细胞损伤和炎性反应的影响及机制研究

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第6期25卷 634-638页

作者：谢建安区岛良陈贤家吴晓东儋州市中医医院内分泌科 571700 儋州市中医医院老年病科 571700 儋州市人民医院内分泌科

目的探讨大蒜素对高糖诱导的H9c2心肌细胞损伤、炎性反应以及信号转导和转录激活因子3(STAT3)/缺氧诱导因子1α(HIF-1α)通路的影响。方法体外培养大鼠H9c2心肌细胞,分为对照组、高糖组、大蒜素低、中、高剂量组。噻唑蓝法检测H9c2细胞... 详细信息

目的探讨大蒜素对高糖诱导的H9c2心肌细胞损伤、炎性反应以及信号转导和转录激活因子3(STAT3)/缺氧诱导因子1α(HIF-1α)通路的影响。方法体外培养大鼠H9c2心肌细胞,分为对照组、高糖组、大蒜素低、中、高剂量组。噻唑蓝法检测H9c2细胞活力;流式细胞仪检测H9c2细胞凋亡率;比色法检测H9c2细胞中活性氧水平;酶联免疫吸附法检测H9c2细胞中白细胞介素6(IL-6)和TNF-α水平;荧光定量PCR法检测H9c2细胞中STAT3、HIF-1αmRNA表达;蛋白印迹法检测H9c2细胞中STAT3、HIF-1α蛋白表达。结果与对照组比较,高糖组细胞活力明显降低,凋亡率、活性氧、IL-6、TNF-α水平、STAT3 mRNA、HIF-1αmRNA、STAT3蛋白、HIF-1α蛋白表达明显升高(P<0.05);与高糖组比较,大蒜素低、中、高剂量组细胞活力明显升高[(65.48±7.54)%、(77.31±7.82)%、(89.26±8.64)%vs(54.15±6.03)%,P<0.05],凋亡率[(26.47±3.76)%、(20.19±3.05)%、(12.57±2.24)%vs(31.80±4.23)%]、活性氧[(264.51±30.26)%、(227.64±27.77)%、(158.29±19.50)%vs(359.26±47.61)%]、IL-6[(74.64±5.87)ng/L、(61.58±5.11)ng/L、(50.72±3.60)ng/L vs(85.61±7.43)ng/L]、TNF-α[(54.31±4.62)ng/L、(42.35±4.11)ng/L、(27.59±3.51)ng/L vs(68.24±6.64)ng/L]、STAT3 mRNA(2.72±0.34、2.15±0.27、1.48±0.24 vs 3.32±0.41)、HIF-1αmRNA(3.46±0.39、2.85±0.22、2.14±0.18 vs 4.35±0.45)、STAT3蛋白(1.12±0.13、0.90±0.08、0.52±0.05 vs 1.53±0.17)、HIF-1α蛋白(1.13±0.11、0.77±0.07、0.41±0.06 vs 1.60±0.15)表达显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大蒜素可减轻高糖诱导的H9c2心肌细胞损伤和炎性反应,可能与抑制STAT3/HIF-1α通路激活有关。

关键词：糖尿病心肌病大蒜辣素肌细胞心脏转录激活因子3

隐丹参酮调节HIF-1α/BNIP3信号通路对兔膝骨关节炎模型软骨细胞自噬和凋亡的影响

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天津医药 2023年

作者：王柯叶寒露武汉市中医医院骨伤科武汉市中医医院内分泌科

目的探究隐丹参酮调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/腺病毒E1B19kDa相互作用蛋白3(BNIP3)信号通路对兔膝骨关节炎（KOA）模型软骨细胞自噬和凋亡的影响。方法取新西兰兔并以改良Videman法构建兔KOA模型，随机分为模型组、空载组、隐丹... 详细信息

目的探究隐丹参酮调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/腺病毒E1B19kDa相互作用蛋白3(BNIP3)信号通路对兔膝骨关节炎（KOA）模型软骨细胞自噬和凋亡的影响。方法取新西兰兔并以改良Videman法构建兔KOA模型，随机分为模型组、空载组、隐丹参酮组、HIF-1α敲低组、隐丹参酮+HIF-1α敲低组，每组9只；另取9只新西兰兔为对照组。分组干预后以Lequesne MG的膝关节级别评估法对兔膝关节临床症状（局部疼痛、步态、关节活动、关节肿胀）进行评分；HE染色检测兔膝关节软骨组织的退变情况并进行改良Mankin’s评分；TUNEL染色检测兔膝关节软骨组织细胞凋亡情况；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测兔血清炎性因子白细胞介素（IL）-6、IL-18、IL-10水平；蛋白免疫印迹实验检测兔膝关节软骨组织自噬（LC3、Beclin-1）、凋亡（Bax、Cleaved Caspase-3）和HIF-1α/BNIP3信号通路相关蛋白表达。结果与对照组比较，模型组兔膝关节软骨组织出现明显退变症状，局部疼痛、步态、关节活动及关节肿胀评分、改良Mankin’s评分、凋亡率、血清IL-18及IL-6水平、软骨组织LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1、Bax、Cleaved Caspase-3、BNIP3蛋白表达水平升高，血清IL-10水平、软骨组织HIF-1α蛋白表达水平降低（P0.05）。隐丹参酮+HIF-1α敲低组较隐丹参酮组兔膝关节软骨组织退变症状加重，局部疼痛、步态、关节活动及关节肿胀评分、改良Mankin’s评分、凋亡率、血清IL-18及IL-6水平、软骨组织LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1、Bax、Cleaved Caspase-3、BNIP3蛋白表达水平升高，血清IL-10水平、软骨组织HIF-1α蛋白表达降低（P<0.05）；较HIF-1α敲低组上述变化相反。结论隐丹参酮可通过上调HIF-1α而下调BNIP3表达，抑制炎症及自噬，减轻KOA兔膝关节软骨组织退变，改善其临床症状。

关键词：隐丹参酮骨关节炎,膝软骨细胞自噬凋亡 HIF-1α/BNIP3