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胺碘酮在快速型心律失常院前急救治疗中的应用效果

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现代养生 2024年第10期24卷 744-746页

作者：杨龙文甘肃省庆阳市人民医院

目的探讨胺碘酮在快速型心律失常院前急救治疗中的应用效果。方法选择2022年3月至2023年4月本院接诊的快速型心律失常患者70例为研究对象，在年龄、性别等基线资料组间均衡可比的原则下，以数字表法分组的方式分为对照组和观察组，每... 详细信息

目的探讨胺碘酮在快速型心律失常院前急救治疗中的应用效果。方法选择2022年3月至2023年4月本院接诊的快速型心律失常患者70例为研究对象，在年龄、性别等基线资料组间均衡可比的原则下，以数字表法分组的方式分为对照组和观察组，每组各35例。对照组给予常规模式治疗，观察组在对照组的基础上给予胺碘酮治疗。对比两组患者的左心房内径、P波最长时限、P波最长时限和最短时限差值、心功能水平、生命体征及不良反应发生率。结果治疗前，两组患者的左心房内径、P波最长时限、P波最长时限和最短时限差值、射血分数(LVEF)、心搏出量(C0)以及心脏指数(CI)、血压和心率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组患者的左心房内径、P波最长时限、P波最长和最短时限差值、血压、心率和不良反应发生率均低于对照组，而LVEF、C0、CI均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在快速型心律失常患者的院前急救治疗中，胺碘酮可以迅速改善患者心功能，降低患者的血压和心率，并能减少不良反应发生率。

关键词：快速型心律失常胺碘酮院前急救

血清hs-CRP联合cTn Ⅰ对诊断急性心肌梗死的临床效果

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现代养生 2024年第4期24卷 258-260页

作者：赵海燕甘肃省庆阳市人民医院

目的探究急性心肌梗死患者接受血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）联合超敏C反应蛋白（hs-CRP）诊断效果。方法选择2021-2023年医院收治的127例冠心病患者作为研究对象，以冠状动脉造影检查为金标准，按照是否发生急性心肌梗死分为病例组和对照... 详细信息

目的探究急性心肌梗死患者接受血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）联合超敏C反应蛋白（hs-CRP）诊断效果。方法选择2021-2023年医院收治的127例冠心病患者作为研究对象，以冠状动脉造影检查为金标准，按照是否发生急性心肌梗死分为病例组和对照组。对比两组患者的cTnⅠ、hs-CRP水平；采用灵敏度、特异度、Kappa值等指标评价cTnⅠ、hs-CRP及两项指标并联试验的诊断效果。结果观察组患者cTnⅠ、hs-CRP水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。血清hs-CRP及cTnⅠ水平对急性心肌梗死诊断的真实性和一致性均较高。采用并联试验的方法进行联合诊断的结果显示，联合试验诊断的灵敏度大幅度提升，并且诊断结果与实际结果高度一致，明显优于cTnⅠ与hs-CRP单一指标的诊断结果。结论血清hs-CRP与cTnⅠ并联联合诊断急性心肌梗死，可显著提高诊断结果的灵敏度、特异度及与实际结果的一致性。

关键词：急性心肌梗死血清超敏C反应蛋白血清肌钙蛋白Ⅰ 诊断

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糖尿病足多学科团队诊疗的机遇与挑战

中华糖尿病杂志 2024年第3期16卷 285-291页

作者：刘彦张真稳徐刚刘宏君陈兆雷王福安王继兵张薇钱志敏徐道亮苏北人民医院医务部扬州225001 苏北人民医院内分泌科扬州225001 苏北人民医院烧伤整形科扬州225001 苏北人民医院手足骨科扬州225001 苏北人民医院血管外科扬州225001 苏北人民医院介入科扬州225001 苏北人民医院康复科扬州225001 苏北人民医院伤口造口护理中心扬州225001 苏北人民医院院部扬州225001

糖尿病足致残率、致死率、复发率均高,迫切需要多学科合作诊治。糖尿病足多学科(MDT)团队和中心不断出现,亟需认证、监管和评价。各种指南及概念的更新需要糖尿病足MDT团队共同学习和实践,而这种实践会触发更深入的临床研究。糖尿病相... 详细信息

糖尿病足致残率、致死率、复发率均高,迫切需要多学科合作诊治。糖尿病足多学科(MDT)团队和中心不断出现,亟需认证、监管和评价。各种指南及概念的更新需要糖尿病足MDT团队共同学习和实践,而这种实践会触发更深入的临床研究。糖尿病相关足病的规范化处理是医防融合的重点。糖尿病足联盟和糖尿病足MDT规范化诊疗基地可为糖尿病足MDT团队及社区医护人员的认证、培训、交流提供平台。社区慢性病防治工作和糖尿病相关足病筛查预防工作相结合,有利于解决我国目前糖尿病足医数量严重不足的困境,有利于糖尿病相关足病的早期精准识别与双向转诊,有望降低糖尿病足发病率、截肢率和治疗费用。

关键词：糖尿病足糖尿病相关足病糖尿病高危足糖尿病足联盟糖尿病足多学科诊疗团队机遇挑战

ER、PR和p53在子宫内膜癌患者病理分型中的变化规律分析

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婚育与健康 2024年第9期 25-27页

作者：俄志亮庆阳市西峰区人民医院

目的：探讨ER、PR和p53在子宫内膜癌患者病理分型中的变化规律。方法：选择我院收治的60例子宫内膜癌患者，依据病理分型分为弥漫型子宫内膜癌组、局限型子宫内膜癌组与息肉型子宫内膜癌组，各20例。比较三组ER、PR和p53表达水平。结果... 详细信息

目的：探讨ER、PR和p53在子宫内膜癌患者病理分型中的变化规律。方法：选择我院收治的60例子宫内膜癌患者，依据病理分型分为弥漫型子宫内膜癌组、局限型子宫内膜癌组与息肉型子宫内膜癌组，各20例。比较三组ER、PR和p53表达水平。结果：三组患者的ER表达水平比较差异不大，P> 0.05。三组患者的PR表达水平比较差异不大，P> 0.05。三组患者p53表达水平比较差异显著，P <0.05。结论：不同病理分型子宫内膜癌患者p53表达水平有差异，ER和PR与子宫内膜癌患者病理分型相关。

关键词：子宫内膜癌 ER PR p53 病理分型变化规律

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤基因组学研究及治疗进展

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中华医学杂志 2024年第10期104卷 783-787页

作者：左素琼周盼朱尊民郑州大学人民医院河南省人民医院血液内科郑州450003 郑州大学人民医院河南省人民医院血液内科河南省人民医院血液病研究所郑州450003

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)是外周T细胞淋巴瘤的一种独特亚型,肿瘤细胞起源于滤泡辅助T细胞,背景细胞种类复杂,诊断相对困难,主要依靠组织病理学检查确诊。AITL具有恶性程度高、进展快、预后差等特点,目前仍缺乏有效的治疗手段... 详细信息

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)是外周T细胞淋巴瘤的一种独特亚型,肿瘤细胞起源于滤泡辅助T细胞,背景细胞种类复杂,诊断相对困难,主要依靠组织病理学检查确诊。AITL具有恶性程度高、进展快、预后差等特点,目前仍缺乏有效的治疗手段。随着高通量测序的发展,现已发现表观遗传学(DNA甲基化修饰、组蛋白修饰)、T细胞受体及肿瘤微环境相关基因突变与AITL的发病机制及预后相关,为AITL潜在的靶向治疗提供了有力支撑。本文主要对AITL的分子特征及相关治疗的研究进展进行综述,以期帮助临床医生了解AITL基因组学研究进展,为个体化精准治疗提供依据。

关键词：血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤基因组学突变治疗

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静脉曲张患者六个饮食常识

健康生活 2024年第5期 51-52页

作者：陈晓亮甘肃省庆阳市人民医院

静脉曲张是指由于静脉管壁薄弱、血液淤滞等导致静脉扩张、迂曲的现象。人体中很多部位都有可能出现静脉曲张,如腹壁浅静脉曲张、精索静脉曲张、胃底-食管静脉曲张、下肢静脉曲张等,其中大多数为下肢静脉曲张。根据静脉曲张部位的不同,... 详细信息

静脉曲张是指由于静脉管壁薄弱、血液淤滞等导致静脉扩张、迂曲的现象。人体中很多部位都有可能出现静脉曲张,如腹壁浅静脉曲张、精索静脉曲张、胃底-食管静脉曲张、下肢静脉曲张等,其中大多数为下肢静脉曲张。根据静脉曲张部位的不同,静脉曲张的症状也有所不同。一般来说,静脉曲张的典型症状可分为下肢静脉曲张症状、胃底-食管静脉曲张症状和精索静脉曲张症状3种类型。

关键词：下肢静脉曲张食管静脉曲张静脉扩张血液淤滞胃底静脉管壁精索静脉曲张典型症状

Kindlin2在卵巢癌中表达及其对化疗耐药、临床预后的影响

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 524-529页

作者：赵瑞丽班春妹赵玲李金霞杨洪喜邢台市人民医院血液科河北邢台054001 邢台市人民医院妇产科河北邢台054001 邢台医学高等专科学校生理教研室

目的探讨Kindlin2在上皮性卵巢癌中的表达及其对卵巢癌化疗耐药、临床预后的影响。方法将100例上皮性卵巢癌患者分为Ⅰ+Ⅱ期上皮性卵巢癌组37例和Ⅲ+Ⅳ期上皮性卵巢癌组63例;另选取行手术切除的良性卵巢浆液囊肿组织20例为良性卵巢病... 详细信息

目的探讨Kindlin2在上皮性卵巢癌中的表达及其对卵巢癌化疗耐药、临床预后的影响。方法将100例上皮性卵巢癌患者分为Ⅰ+Ⅱ期上皮性卵巢癌组37例和Ⅲ+Ⅳ期上皮性卵巢癌组63例;另选取行手术切除的良性卵巢浆液囊肿组织20例为良性卵巢病变组;正常卵巢组织取自因子宫肌瘤或子宫脱垂附件切除的患者20例为正常卵巢组。构建稳定敲低的SKOV3/shKindlin2细胞株(shKindlin2组)和SKOV3/shCon对照细胞株(shCon组)。采用免疫组化法、荧光定量聚合酶链反应(PCR)法及Western印迹检测Kindlin2在上皮性卵巢癌中的表达;通过病例随访分析Kindlin2阳性表达和阴性表达对上皮性卵巢癌患者术后5年存活率和生存时间的影响。构建体外细胞模型检测Kindlin2对卵巢癌细胞化疗耐药性影响。结果 Kindlin2主要表达于细胞质中,上皮性卵巢癌各组Kindlin2表达率及mRNA相对表达量明显高于良性卵巢病变组和正常卵巢组(P<0.05,P<0.01),卵巢癌临床分期越高,其分化程度越低,Kindlin2表达水平越高。与化疗无效和化疗耐药患者相比,化疗有效和化疗敏感患者Kindlin2蛋白表达明显偏低(P<0.05)。Kindlin2阳性表达患者较于阴性患者,化疗耐药患者较于化疗敏感患者,肿瘤最大直径、浸润深度、淋巴结转移、复发性明显偏高,病理学分级明显偏低(P<0.05)。肿瘤最大直径、浸润深度、淋巴结转移、是否复发、Kindlin2阳性表达是患者是否发生化疗耐药的危险因素,病理学分级是保护因素(P<0.05)。Kindlin2阳性表达的卵巢癌患者术后5年存活率及平均生存时间均明显低于阴性表达者(均P<0.05)。不同梯度浓度化疗药物处理的shKindlin2组细胞存活率显著低于shCon组(P<0.05),表明敲低Kindlin2可有效增强卵巢癌细胞化疗敏感性。结论 Kindlin2在上皮性卵巢癌组织中具有高表达,敲低Kindlin2可有效增强卵巢癌细胞化疗敏感性。

关键词：卵巢癌上皮性卵巢癌 Kindlin2 化疗耐药

超声与MRI诊断纤维脂肪性血管性病变的效能比较

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中华整形外科杂志 2024年第3期40卷 293-299页

作者：胡文笳魏帆王朝晗郑玉琳吴刚李海婷董长宪龚毓宾河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院超声医学科郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院放射科郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院血管瘤科郑州450003

目的对比纤维脂肪性血管性病变(FAVA)的超声与MRI诊断效能。方法回顾性分析2011年1月至2021年10月于河南省人民医院行超声和MRI检查的疑似FAVA患者的临床资料。分析超声和MRI的影像学表现及特征并将影像结果与病理结果进行对比。评价超... 详细信息

目的对比纤维脂肪性血管性病变(FAVA)的超声与MRI诊断效能。方法回顾性分析2011年1月至2021年10月于河南省人民医院行超声和MRI检查的疑似FAVA患者的临床资料。分析超声和MRI的影像学表现及特征并将影像结果与病理结果进行对比。评价超声和MRI诊断FAVA的效能指标采用敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率。采用配对χ^(2)检验(McNemar检验)比较超声、MRI及两者联合诊断符合率,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入50例患者,男24例,女26例,年龄(16.2±10.5)岁(1~50岁)。FAVA患者43例,非FAVA患者7例。超声诊断FAVA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为83.7%、71.4%、94.7%、41.7%和82.0%;MRI诊断FAVA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为69.8%、85.7%、96.8%、31.6%和72.0%;两者联合诊断FAVA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为90.7%、71.4%、95.1%、55.6%和88.0%。超声诊断的符合率高于MRI,差异无统计学意义(χ^(2)=1.41,P=0.235)。两者联合诊断符合率高于超声(χ^(2)=0.71,P=0.401),高于MRI(χ^(2)=4.00,P=0.039),后者差异有统计学意义。结论超声与MRI对FAVA均有较高诊断价值,两者联合诊断可提高术前诊断符合率。

关键词：磁共振成像超声声像图纤维脂肪性血管性病变血管瘤脉管畸形

VDCAG方案联合供者淋巴细胞输注治疗老年人急性单核细胞白血病合并肠道浸润1例并文献复习

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白血病．淋巴瘤 2024年第6期33卷 362-364页

作者：牛建花杨华王晖靖彧济南市第四人民医院血液科济南250031 香港大学深圳医院血液科深圳518000 济南市第四人民医院风湿免疫科济南250031 解放军总医院第五医学中心血液病医学部北京100853

目的探讨VDCAG(维奈克拉+地西他滨+阿柔比星+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子)方案联合供者淋巴细胞输注(DLI)治疗老年急性单核细胞白血病合并肠道浸润患者的效果和安全性。方法回顾性分析2020年2月济南市第四人民医院收治的1例老年... 详细信息

目的探讨VDCAG(维奈克拉+地西他滨+阿柔比星+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子)方案联合供者淋巴细胞输注(DLI)治疗老年急性单核细胞白血病合并肠道浸润患者的效果和安全性。方法回顾性分析2020年2月济南市第四人民医院收治的1例老年急性单核细胞白血病合并肠道浸润患者的诊疗过程, 并复习相关文献。结果患者为72岁男性, 因乏力、盗汗、食欲减退进行性加重, 行骨髓穿刺、基因突变筛查等相关检查后, 综合诊断为急性单核细胞白血病伴髓外(肠道)浸润、肺部感染。经1个疗程VDCAG方案联合DLI治疗后,达到完全缓解, 血常规恢复正常, 白血病肠道浸润治愈, 继续给予原方案巩固治疗8个疗程。治疗过程中不良反应轻微。结论 VDCAG方案联合DLI治疗老年人急性髓系白血病(AML)安全有效, 不良反应可耐受, 可作为老年AML患者初始诱导化疗方案选择之一。

关键词：白血病髓样急性药物疗法联合供者淋巴细胞输注维奈克拉地西他滨