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两样本孟德尔随机化分析他汀类药物与骨关节炎风险的关系

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中国组织工程研究 2024年第26期28卷 4106-4112页

作者：武瑞骐张璇周毅孟林李宏宇广西中医药大学广西壮族自治区南宁市530000 广西骨伤医院广西壮族自治区南宁市530000 重庆医科大学重庆市400016

背景:观察性研究表明,他汀类药物可能对骨关节炎(包括膝骨关节炎和髋骨关节炎)具有保护作用,然而他汀类药物与骨关节炎风险之间的关联尚未完全明确。目的:利用大规模人群全基因组关联研究(GWAS)的汇总数据,通过孟德尔随机化分析探究他... 详细信息

背景:观察性研究表明,他汀类药物可能对骨关节炎(包括膝骨关节炎和髋骨关节炎)具有保护作用,然而他汀类药物与骨关节炎风险之间的关联尚未完全明确。目的:利用大规模人群全基因组关联研究(GWAS)的汇总数据,通过孟德尔随机化分析探究他汀类药物与骨关节炎风险之间的关联。方法:他汀类药物相关的单核苷酸多态性数据来自FinnGen最新第9版数据库,骨关节炎、膝骨关节炎和髋骨关节炎数据来自IEU Open GWAS、英国生物库和关节炎研究英国骨性关节炎遗传学(ArcOGEN)数据库。逆方差加权法为评估因果效应的主要分析方法。加权中位数法、简单中位数法、加权中值方法和MR-Egger回归用于补充说明。以比值比和95%CI评价他汀类药物与骨关节炎、膝骨关节炎和髋骨关节炎风险之间的因果关系。其次进行敏感性分析来验证结果的可靠性,使用Cochran’s Q检验异质性,MR-Egger-intercept检验是否存在水平多效性,留一法分析确定是否具有潜在影响的单核苷酸多态性等。结果与结论:①逆方差加权法结果表明,遗传预测的他汀类药物与骨关节炎(OR=0.998,95%CI:0.996-0.999,P=0.01)、膝骨关节炎(OR=0.964,95%CI:0.940-0.989,P=0.005)和髋骨关节炎(OR=0.928,95%CI:0.901-0.955,P=4.28×10^(-7))风险之间存在负向因果关系;②MR-Egger-intercept分析未检测到潜在的水平多效性(骨关节炎:P=0.658;膝骨关节炎:P=0.600;髋骨关节炎:P=0.141);③研究结果为观察性研究所述的他汀类药物降低骨关节炎、膝骨关节炎和髋骨关节炎风险提供了证据,他汀类药物治疗骨关节炎的具体机制需要进一步研究。

关键词：他汀类药物骨关节炎孟德尔随机化全基因组关联研究单核苷酸多态性因果关系

无创呼吸机治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察及对肺功能的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0065-0068页

作者：余汉英周庆翀广西壮族自治区中医骨伤科研究所(广西骨伤医院) 广西南宁530000

无创呼吸机治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察及对肺功能的影响。方法本研究以广西骨伤医院内科·老年病科之中在2021年2月-2022年4月期间接受住院治疗的AECOPD患者共有60例,并将其作为此次主要的研究对象,将其随机分为治疗组与对照组,... 详细信息

无创呼吸机治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察及对肺功能的影响。方法本研究以广西骨伤医院内科·老年病科之中在2021年2月-2022年4月期间接受住院治疗的AECOPD患者共有60例,并将其作为此次主要的研究对象,将其随机分为治疗组与对照组,每组之中各有30例患者,对于对照组采取的是常规治疗模式,而治疗组则需要基于常规治疗的基础上采取无创的呼吸机治疗,对于患者在接受相关治疗前后的患者在临床方面的症状积分,并且进一步分析相应的临床整体治疗效果,对比患者在肺功能方面的指标变化情况。结果两组在治疗前后的临床表现都有明显的下降,且两组的评分都有所下降(P<0.05)。治疗组的总有效率明显优于治疗组(P<0.05).治疗组的通气功能指标FEV1 (FEV1)为(1.83±0.35) L, FVC (2.94±0.59) L,FEV1/FVC (67.83±0.51)%,而对照组的FEV1 (FVC)为(1.54±0.28) L,FEV1/FVC (2.38±0.45) L,FEV1/FVC (70.51±0.69)%。结果表明,两组患者的疗效均明显好于对照组,而试验组的副作用发生率明显降低。目的探讨非创伤性机械通气治疗急性加重期慢性阻塞性肺病(AECOPD)病人的临床效果,并对病人的病情有较好的治疗效果。

关键词：无创呼吸机慢阻肺急性加重期患者肺功能改善评价

普瑞巴林联合盐酸乙哌立松治疗膝骨关节炎的疗效及对血清因子水平的影响研究

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中国处方药 2024年第10期22卷 93-96页

作者：黄天勇白宇广西民族医院骨科南宁530001

目的评估普瑞巴林联合盐酸乙哌立松对膝骨关节炎患者的疗效和血清因子水平的影响。方法选择2020年1月~2023年12月广西民族医院收治的64例膝骨关节炎患者为研究对象。根据抽签法分为试验组(32例)和对照组(32例),对照组接受普瑞巴林治疗,... 详细信息

目的评估普瑞巴林联合盐酸乙哌立松对膝骨关节炎患者的疗效和血清因子水平的影响。方法选择2020年1月~2023年12月广西民族医院收治的64例膝骨关节炎患者为研究对象。根据抽签法分为试验组(32例)和对照组(32例),对照组接受普瑞巴林治疗,试验组接受普瑞巴林联合盐酸乙哌立松治疗。对比两组在疗效、骨关节炎指数[西安大略和麦克玛斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分]、膝关节活动度、疼痛状况[视觉模拟评定量表(VAS)评分]、关节功能[美国膝关节协会评分标准(AKSS)评分]、血清因子水平[血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、环氧化酶-2(COX-2)、白细胞介素-6(IL-6)]上的差异。结果治疗8周后,试验组在治疗总有效率上高于对照组(P<0.05);试验组在WOMAC评分、VAS评分上低于对照组,在膝关节活动度上大于对照组(P<0.05);试验组在AKSS评分方面高于对照组(P<0.05);试验组的MMP-3、COX-2和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论普瑞巴林联合盐酸乙哌立松治疗能提高膝骨关节炎患者的疗效,改善疼痛和关节活动度,同时降低炎症标志物,显示出优于单药治疗的效果。

关键词：普瑞巴林盐酸乙哌立松膝骨关节炎疼痛状况关节功能血清因子

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续骨活血汤治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效

世界复合医学 2024年第5期10卷 64-68页

作者：王珂琳窦学军沈阳市骨科医院骨伤二病房辽宁沈阳110044

目的探讨续骨活血汤治疗股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture of femur,IFF)的临床疗效。方法选取2020年3月—2022年3月沈阳市骨科医院收治的120例IFF患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为两组,各60例。所有患者均行股骨近... 详细信息

目的探讨续骨活血汤治疗股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture of femur,IFF)的临床疗效。方法选取2020年3月—2022年3月沈阳市骨科医院收治的120例IFF患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为两组,各60例。所有患者均行股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)术治疗,对照组术后第3天起口服碳酸钙D3片治疗,观察组在对照组基础上加服续骨活血汤治疗。比较两组临床疗效、疼痛评分、髋关节功能、骨密度(股骨头局部骨密度、髋部平均骨密度)、血液流变学指标(全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度)、恢复情况(肿胀消退时间、骨折愈合时间)、不良反应发生情况。结果观察组总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的85.00%(51/60),差异有统计学意义(χ^(2)=4.904,P=0.027)。观察组髋关节功能评分高于对照组,骨密度大于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组疼痛评分、血液流变学指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组骨折愈合时间、肿胀消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗期间两组均未见明显不良反应。结论续骨活血汤治疗IFF效果较好,可缓解患者疼痛,促进血液循环,改善骨密度和髋关节功能,安全可靠,利于预后。

关键词：股骨粗隆间骨折续骨活血汤髋关节功能骨密度血液流变学

Wiltse入路椎弓根钉固定联合椎体内植骨在胸腰椎骨折中的应用效果分析

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中华养生保健 2024年第9期 193-196页

作者：张永生李海建东明县中医医院骨伤科菏泽市立医院骨科

目的分析Wiltse入路椎弓根钉固定联合椎体内植骨在胸腰椎骨折患者中的应用效果。方法选择2021年1月—2023年12月在山东荷泽东明县中医医院进行手术治疗的90例胸腰椎骨折患者作为研究对象，使用随机数表分为对照组和研究组，每组45例... 详细信息

目的分析Wiltse入路椎弓根钉固定联合椎体内植骨在胸腰椎骨折患者中的应用效果。方法选择2021年1月—2023年12月在山东荷泽东明县中医医院进行手术治疗的90例胸腰椎骨折患者作为研究对象，使用随机数表分为对照组和研究组，每组45例。研究组采用Wiltse入路椎弓根钉固定与椎体内植骨联合治疗，对照组采用后正中入路椎弓根钉固定治疗。针对两组手术指标、脊柱影像学指标、Oswestry功能障碍指数（ODI）、疼痛数字评分（NRS）以及术后并发症进行比较。结果研究组手术时间短于对照组，术中出血量、引流量低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。研究组ODI、NRS分值低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论胸腰椎骨折患者采用Wiltse入路椎弓根钉固定与椎体内植骨联合治疗能够有效缩短手术时间，减少术中出血量，促进患者腰椎功能恢复，缓解其疼痛症状，适于临床应用。

关键词： Wiltse入路椎弓根钉固定椎体内植骨胸腰椎骨折

膝关节镜下行膝关节前交叉韧带断裂重建术的疗效以及安全性分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0089-0093页

作者：韦荣勇广西贵港市平南同安骨科医院创伤骨科广西贵港537300

针对膝关节前交叉韧带断裂患者,引入膝关节镜重建术治疗技术,评估其临床应用效果。方法研究期2020年1月-2023年1月,入组的我院膝关节前交叉韧带断裂患者100例作为观察对象。入组后,通过随机数字表法,对患者分成两组,每组50例。观察组... 详细信息

针对膝关节前交叉韧带断裂患者,引入膝关节镜重建术治疗技术,评估其临床应用效果。方法研究期2020年1月-2023年1月,入组的我院膝关节前交叉韧带断裂患者100例作为观察对象。入组后,通过随机数字表法,对患者分成两组,每组50例。观察组实行膝关节镜下重建前交叉韧带术治疗;对照组实行传统开放前交叉韧带重建手术治疗。术后6个月以膝关节角度、膝关节功能、膝关节感觉、术后并发症发生情况作为评价标准,比对不同治疗技术的临床应用效果。结果观察组术后膝关节角度重现测量值为3.34±0.89°,明显低于对照组,P<0.05);Lysholm膝关节功能为93.94±4.26分、IKDC膝关节主观为92.17±4.38分,均高于对照组,(P<0.05);膝关节感觉阈值差距测定值为1.4±0.1°,低于对照组,(P<0.05);术后4.00%并发症总发生率低于对照组,(P<0.05)。结论将膝关节镜下的重建技术融入膝关节前交叉韧带断裂手术中,能够恢复患者膝关节角度、感觉状态、改善膝关节功能,且治疗安全微创,并发症少,康复快、效果显著,值得应用。

关键词：膝关节镜前交叉韧带断裂重建安全性疗效

经皮内镜下椎间孔椎间盘切除术治疗L_(5)-S_(1)腰椎间盘突出症及髂嵴高度对其临床疗效的影响

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实用医学杂志 2024年第12期40卷 1690-1695页

作者：陈德塔占新华圣小平饶武顾晶亮于研上海中医药大学附属市中医医院骨伤科上海200071 上海市同济医院(同济大学附属同济医院)骨科上海200071

目的分析L_(5)-S_(1)腰椎间盘突出症(LDH)应用经皮内镜下椎间孔椎间盘切除术(PETD)治疗的效果,并探讨髂嵴高度对其疗效的影响。方法择取2019年2月至2022年2月收治的行PETD治疗LDH(L_(5)-S_(1)节段)患者86例,基于髂嵴高度与L_(4-5)椎弓... 详细信息

目的分析L_(5)-S_(1)腰椎间盘突出症(LDH)应用经皮内镜下椎间孔椎间盘切除术(PETD)治疗的效果,并探讨髂嵴高度对其疗效的影响。方法择取2019年2月至2022年2月收治的行PETD治疗LDH(L_(5)-S_(1)节段)患者86例,基于髂嵴高度与L_(4-5)椎弓根位置关系进行分组,将髂嵴最高点位于L_(5)椎弓根上边缘下方的48例患者纳入为A组、髂嵴最高点位于L_(4)椎弓根下缘与L_(5)椎弓根上边缘之间的33例患者纳入为B组、髂嵴最高点位于L_(4)椎弓根下缘上方的5例患者纳入为C组。比较3组手术情况及手术前后不同时点[术前(T_(0))、术后1周(T_(1))、术后1、6、12个月(T_(2)、T_(3)、T_(4))]视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果3组手术手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。T_(0)时,三组VAS评分、ODI比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)-T_(4)时,3组VAS评分、ODI均低于T_(0)时,A、B组均低于C组(P0.05)。结论PETD治疗L_(5)-S_(1)节段LDH临床疗效显著,髂嵴高度是否高于L_(4)椎弓根下缘水平线会对其临床疗效造成影响。

关键词：经皮内镜下椎间孔椎间盘切除术 L_(5)-S_(1) 腰椎间盘突出症髂嵴高度临床疗效

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骨科机器人辅助手术治疗跟骨骨折的应用效果

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0090-0093页

作者：胡伟强韦荣勇徐光彩广西平南县同安骨科医院创伤骨科广西贵港537300

研究骨科机器人辅助手术治疗跟骨骨折的应用效果。方法抽取2023年1—12月入院的35例跟骨骨折患者为对照实验对象,分为2组开展对照实验。对照组开展切开复位内固定术治疗,观察组采用骨科机器人辅助闭合复位内固定术治疗。术后对比2组对... 详细信息

研究骨科机器人辅助手术治疗跟骨骨折的应用效果。方法抽取2023年1—12月入院的35例跟骨骨折患者为对照实验对象,分为2组开展对照实验。对照组开展切开复位内固定术治疗,观察组采用骨科机器人辅助闭合复位内固定术治疗。术后对比2组对照实验对象的治疗60d后疼痛评分以及内固定失效率。结果治疗60d后观察组疼痛评分、内固定失效率均与对照组相比处于较低水平(P骨科机器人辅助治疗跟骨骨折,可在术后通过缓解负重下疼痛改善患者的运动功能,并在这一前提下有效避免内固定失效。

关键词：骨科机器人辅助治疗跟骨骨折

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骨质疏松性骨折的中医防治

家庭科技 2024年第5期 61-62页

作者：邹异广西国际壮医医院明秀分院骨伤科

骨质疏松性骨折是因为骨小梁变脆或是萎缩，通常因咳嗽、打喷嚏等微小外力作用下发生的骨折。以中老年人群多见，50岁以上已经绝经的女性为主，其发病率与增龄密切相关，80岁以上女性骨质疏松性骨折患病率高达36.6%。其特点是患者长期...

骨质疏松性骨折是因为骨小梁变脆或是萎缩，通常因咳嗽、打喷嚏等微小外力作用下发生的骨折。以中老年人群多见，50岁以上已经绝经的女性为主，其发病率与增龄密切相关，80岁以上女性骨质疏松性骨折患病率高达36.6%。其特点是患者长期卧床，抵抗力下降，骨量快速丢失；年老体弱，骨代谢异常，骨折愈合慢或不愈合概率高，容易发生再次骨折风险。

关键词：