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儿童肺炎支原体感染Ficolin-3、STAT3、TLR4、NF-κB水平及其诊断价值

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中华医院感染学杂志 2025年 582-586页

作者：谢家平李小梅谭凤华谭美丹郴州市第一人民医院儿童感染科郴州市第一人民医院转化医学研究中心

目的探讨儿童肺炎支原体感染的临床特征,并分析血浆纤维凝胶蛋白-3(Ficolin-3)、外周血信号传导与转录激活因子3(STAT3)、Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(N F-κB)对其诊断价值。方法选择2022年1月-2023年12月郴州市第一人民医院收治... 详细信息

目的探讨儿童肺炎支原体感染的临床特征,并分析血浆纤维凝胶蛋白-3(Ficolin-3)、外周血信号传导与转录激活因子3(STAT3)、Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(N F-κB)对其诊断价值。方法选择2022年1月-2023年12月郴州市第一人民医院收治的168例肺炎支原体感染患儿作为研究组,根据病情程度将其分为重症组(n=59)和轻症组(n=109),另外选择同期于郴州市第一人民医院进行体检的健康儿童170名作为健康组。比较各组临床特征,比较各组Ficolin-3、STAT3、TLR4、NF-κB水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Ficolin-3、STAT3、TLR4、NF-κB对儿童肺炎支原体感染的诊断价值。结果重症组发热比例高于轻症组(P 一检测(P<0.05)。结论重症肺炎支原体感染患儿的临床特征主要表现为发热,且住院时间较长,血浆Ficolin-3、外周血STAT3、TLR4、NF-κB在肺炎支原体感染患儿中呈高表达,四者可参与患儿病情进展过程,且四者联合检测对肺炎支原体感染患儿的诊断价值更高。

关键词：儿童肺炎支原体感染纤维凝胶蛋白-3 信号传导与转录激活因子3 Toll样受体4 核因子-κB 诊断价值

老年子宫内膜癌患者miR-135a、XPO4、hTERT表达水平及临床意义

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中国老年学杂志 2025年第3期45卷 554-558页

作者：杨长香韩自旺张欣萍后爽赵正滢南阳市第一人民医院妇一科河南南阳473000 南阳市第一人民医院全科医学科河南南阳473000

目的探讨老年子宫内膜癌患者miR-135a、输出蛋白(XPO)4、人类端粒酶逆转录酶(hTERT)表达水平及临床意义。方法选取老年子宫内膜癌患者96例、子宫内膜增生患者48例,分别为子宫内膜癌组、对照组。采集空腹肘正中静脉血,逆转录法检测血清mi... 详细信息

目的探讨老年子宫内膜癌患者miR-135a、输出蛋白(XPO)4、人类端粒酶逆转录酶(hTERT)表达水平及临床意义。方法选取老年子宫内膜癌患者96例、子宫内膜增生患者48例,分别为子宫内膜癌组、对照组。采集空腹肘正中静脉血,逆转录法检测血清miR-135a、XPO4、hTERT表达水平;收集患者肿瘤浸润深度、病理分级、淋巴结转移、FIGO分期、病理类型。结果子宫内膜癌组miR-135a表达水平低于对照组,XPO4 mRNA、hTERT mRNA表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P1/2肌层、有淋巴结转移、FIGO分期Ⅱ、Ⅲ期的老年子宫内膜癌患者miR-135a表达水平明显降低,XPO4 mRNA、hTERT mRNA表达水平明显升高(P0.7,均有一定的预测价值,且联合预测价值(AUC=0.936)高于单独预测(P<0.05)。结论老年子宫内膜癌患者miR-135a低表达,XPO4、hTERT高表达,且与病理指标和预后相关,联用对患者预后具有较高的预测价值。

关键词：子宫内膜癌 miR-135a 输出蛋白4 人类端粒酶逆转录酶

癌症患者居家口服化疗药物暴露预防及管理的最佳证据总结

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护理学杂志 2025年第4期40卷 92-96,110页

作者：刘艳温晓萌张小丫韩小云徐春兰常州市第一人民医院肿瘤科江苏常州213000 常州市第一人民医院手术室江苏常州213000 常州市第一人民医院护理部江苏常州213000

目的对癌症患者居家口服化疗药物暴露预防及管理的相关证据进行提取和汇总,为降低癌症患者居家口服化疗药物的暴露提供循证依据。方法计算机检索临床决策网站、指南网站、专业协会网站及综合数据库中关于癌症患者居家口服化疗药物暴露... 详细信息

目的对癌症患者居家口服化疗药物暴露预防及管理的相关证据进行提取和汇总,为降低癌症患者居家口服化疗药物的暴露提供循证依据。方法计算机检索临床决策网站、指南网站、专业协会网站及综合数据库中关于癌症患者居家口服化疗药物暴露预防及管理的文献,文献类型包括指南、专家共识、证据总结、系统评价,检索时限为建库至2024年3月。结果共纳入19篇文献,其中指南2篇、专家共识14篇、系统评价1篇、证据总结2篇,通过阅读、提取、归类最终形成28条最佳证据,包括组织与监管、评估与教育、药物储存与处置、服药方法、清洁与消毒、依从性管理6个方面。结论该研究总结了癌症患者居家口服化疗药物暴露预防及管理的最佳证据,临床医护人员可根据实际情境对证据进行实施,推动循证知识向实践转化。

关键词：癌症患者居家口服化疗药物暴露预防证据总结循证护理

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环泊酚的临床研究现状

中国临床药理学杂志 2025年第04期 591-595页

作者：江宇侯文龙杜建龙宗酉明桐乡市第一人民医院麻醉科嘉兴市第二医院麻醉科

环泊酚是我国自主研发且具有全球自主知识产权的一类创新药，是基于丙泊酚结构修饰的短效麻醉镇静药，具有起效快、苏醒快、效价高、选择性好、蓄积低、呼吸循环稳定、药物不良反应少等优势，为临床平稳镇静麻醉提供更好的选择，具有良... 详细信息

环泊酚是我国自主研发且具有全球自主知识产权的一类创新药，是基于丙泊酚结构修饰的短效麻醉镇静药，具有起效快、苏醒快、效价高、选择性好、蓄积低、呼吸循环稳定、药物不良反应少等优势，为临床平稳镇静麻醉提供更好的选择，具有良好的临床应用潜力。一系列的临床研究评估了环泊酚在不同程序和环境下的镇静作用，证明其可应用于内镜诊疗、全身麻醉、重症监护期间的镇静。本文综述了环泊酚的作用机制、药代动力学和药效学特性、临床应用研究进展等，通过综合相关临床试验数据，评价环泊酚的有效性和安全性。

关键词：环泊酚麻醉药效动力学药代动力学

生物反馈电刺激联合阴道哑铃凯格尔训练在产后盆底肌功能障碍患者盆底肌力康复中的应用

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中国医学物理学杂志 2025年第2期42卷 256-260页

作者：陶敏韩琳黄俊杰陈礼娜罗园园玉林市第一人民医院康复医学科广西玉林537000

目的:探讨生物反馈电刺激联合阴道哑铃凯格尔训练在产后盆底肌功能障碍(PFD)患者盆底肌力康复中的应用效果。方法:选取70例PFD患者进行前瞻性研究,通过Excel生成随机数字将其分为对照组(n=34)和联合组(n=36)。对照组接受阴道哑铃凯格尔... 详细信息

目的:探讨生物反馈电刺激联合阴道哑铃凯格尔训练在产后盆底肌功能障碍(PFD)患者盆底肌力康复中的应用效果。方法:选取70例PFD患者进行前瞻性研究,通过Excel生成随机数字将其分为对照组(n=34)和联合组(n=36)。对照组接受阴道哑铃凯格尔训练,联合组在对照组基础上增加生物反馈电刺激治疗,均持续治疗3个月。采用会阴肌力测试法(GRRUG)检测两组患者治疗后的盆底肌力,采用低频神经肌肉刺激治疗仪检测并对比两组患者盆底肌纤维肌电位均值及疲劳值的改善情况,采用女性性功能量表(FSFI)评定两组患者的性生活质量,同时记录并比较两组盆底功能受损情况。结果:治疗后,联合组患者Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维Ⅲ级以上肌力占比均高于对照组(P<0.05);联合组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维盆底肌电均值高于对照组(P<0.05),盆底肌疲劳值低于对照组(P<0.05);联合组FSFI评分中性欲望、性唤起、阴道润滑度、性高潮、满意度、性交痛及总分高于对照组(P<0.05);联合组尿频尿急、腰骶酸痛、阴道松弛发生率低于对照组(P<0.05)。结论:生物反馈电刺激联合阴道哑铃凯格尔训练治疗产后PFD能显著提高盆底肌纤维肌力,改善尿频尿急、腰骶酸痛、阴道松弛等症状,提高患者性生活质量。

关键词：产后盆底肌功能障碍生物反馈电刺激阴道哑铃凯格尔训练盆底肌力

中国西北地区老年高血压人群的健康相关生命质量研究

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中国全科医学 2025年第2期28卷 199-207页

作者：齐鸣瑞王文娟田利民甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000 甘肃省人民医院内分泌科甘肃省兰州市730000

背景高血压在中国是一个日益严重的公共卫生问题,近年来越来越多的研究开始关注高血压老年人的生命质量,并探讨影响其生命质量的因素,对于制订有效的高血压健康管理计划意义重大。目的本研究旨在利用中文欧洲五维度量表(EQ-5D-5L)和中文... 详细信息

背景高血压在中国是一个日益严重的公共卫生问题,近年来越来越多的研究开始关注高血压老年人的生命质量,并探讨影响其生命质量的因素,对于制订有效的高血压健康管理计划意义重大。目的本研究旨在利用中文欧洲五维度量表(EQ-5D-5L)和中文15D量表测量西北地区高血压老年人的健康效用值(HSU),评估健康相关生命质量(HRQoL),并探讨影响老年人HRQoL的主要因素。方法2021年在甘肃省兰州市随机招募2000名老年人,通过问卷调查、基础体检和实验室检查收集临床资料,采用EQ-5D-5L和15D量表测量HSU。采用亚组分析、Tobit回归和多元线性回归分析探究老年人HRQoL的影响因素。结果共有1784名老年人完整参与本次研究,其中50.9%的老年人血压正常,676名(37.9%)老年人为Ⅰ级高血压,152名(8.5%)为Ⅱ级高血压,48名(2.7%)为Ⅲ级高血压,这些患者的HSU在EQ-5D-5L中分别为0.949、0.942、0.933和0.921,在15D量表中分别为0.875、0.863、0.851和0.840。Tobit回归分析显示,在EQ-5D-5L中,性别、年龄、受教育年限、职业状态和年收入与老年人HSU相关(P人HSU相关(P人HRQoL的因素包括性别、年龄、高血压、受教育年限、婚姻状况、职业状态、年收入和饮酒。

关键词：健康相关生命质量老年人高血压 EQ-5D-5L 15D量表

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血清miR-211-5p、miR-129和miR-29a-5p表达与糖尿病肾病严重程度及血管钙化的关系

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浙江医学 2025年第2期47卷 146-150,156页

作者：刘心雨徐阳金华市人民医院内分泌科 321000

目的研究血清微小RNA(miR)-211-5p、miR-129、miR-29a-5p表达与糖尿病肾病严重程度及血管钙化的关系。方法回顾性收集2022年10月至2023年10月金华市人民医院收治的114例2型糖尿病肾病患者,依据Mogensen分期分为Ⅱ期(13例)、Ⅲ期(55例)... 详细信息

目的研究血清微小RNA(miR)-211-5p、miR-129、miR-29a-5p表达与糖尿病肾病严重程度及血管钙化的关系。方法回顾性收集2022年10月至2023年10月金华市人民医院收治的114例2型糖尿病肾病患者,依据Mogensen分期分为Ⅱ期(13例)、Ⅲ期(55例)、Ⅳ期(46例),以同期本院40名健康体检者为对照组;依据超声检查分为钙化组(53例)、非钙化组(61例)。检测空腹血糖、空腹胰岛素、血肌酐(Scr)、白蛋白(Alb)、总胆固醇、甘油三酯、尿素氮(BUN)、估算肾小球滤过率(eGFR)。实时定量聚合酶链反应检测miR-211-5p、miR-129、miR-29a-5p的相对表达量。结果相比对照组,糖尿病肾病患者Scr、BUN、miR-129、miR-29a-5p显著升高,Alb、eGFR、miR-211-5p显著降低,且与病情严重程度有关(均P<0.05)。相比非钙化组,钙化组miR-211-5p相对表达量显著降低,miR-129、miR-29a-5p相对表达量显著升高(均P<0.05)。miR-211-5p与疾病严重程度、血管钙化呈负相关,miR-129、miR-29a-5p与疾病严重程度、血管钙化呈正相关(均P<0.05)。miR-211-5p、miR-129、miR-29a-5p联合诊断糖尿病肾病患者血管钙化的AUC、特异度均显著高于三者单独诊断(均P<0.05)。结论miR-211-5p、miR-129、miR-29a-5p与糖尿病肾病严重程度、血管钙化显著相关,三者联合检测对糖尿病肾病患者血管钙化具有较高的诊断价值。

关键词：糖尿病肾病血管钙化微小RNA(miR)-211-5p miR-129 miR-29a-5p

抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌肽的研究进展

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中国药房 2025年第5期36卷 636-640页

作者：王昱璇郭伟昌陈诚罗瑶肖亚雄李江涛宜宾市第一人民医院医务科四川宜宾644000 宜宾市第一人民医院血管外科四川宜宾644000 宜宾市第一人民医院药学部四川宜宾644000 宜宾市第一人民医院中心实验室四川宜宾644000 宜宾市第一人民医院风湿免疫科四川宜宾644000

金黄色葡萄球菌是一种具有较强致病力的革兰氏阳性菌,随着抗菌药物的广泛使用,其多重耐药性逐渐提高,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为院内和社区感染的重要病原菌之一。抗菌肽是一种短肽,具有抗菌效果好、不易产生耐药性等优... 详细信息

金黄色葡萄球菌是一种具有较强致病力的革兰氏阳性菌,随着抗菌药物的广泛使用,其多重耐药性逐渐提高,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为院内和社区感染的重要病原菌之一。抗菌肽是一种短肽,具有抗菌效果好、不易产生耐药性等优势,近年来得到广泛研究。本研究通过对抗菌肽的作用机制及不同来源抗MRSA抗菌肽的相关研究进行总结,发现抗菌肽的作用机制包括作用于细菌细胞膜、细胞内和细胞壁等。除在动物、植物、微生物中分离得到抗MRSA感染的抗菌肽外,还可通过人工合成得到抗菌肽。其中动物来源的GHa衍生肽、植物来源的Ib-AMP4、微生物来源的Ph-SA、人工合成的抗菌肽LLKLLLKLL-NH2等,因其抗菌效果好、杀菌速度快、毒性低,均有望成为抗MRSA感染的候选药物。

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌肽作用机制耐药性

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严重创伤患者初期复苏后持续纤溶关闭与临床预后的关系

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中华急诊医学杂志 2025年第1期34卷 62-69页

作者：张璐平杨晨姜俭高叶邵荣海刘励军苏州大学附属太仓医院(太仓市第一人民医院)急诊科太仓215400 苏州大学附属第二医院急重症医学科苏州215004 苏州大学附属太仓医院(太仓市第一人民医院)重症医学科太仓215400

目的探讨严重创伤患者初期复苏后纤溶状态的动态变化,并分析该变化与临床预后的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,选择2021年7月至2022年12月苏州大学附属太仓医院创伤中心收治的严重创伤患者,给予氨甲环酸(Tranexamic acid,TXA)等复... 详细信息

目的探讨严重创伤患者初期复苏后纤溶状态的动态变化,并分析该变化与临床预后的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,选择2021年7月至2022年12月苏州大学附属太仓医院创伤中心收治的严重创伤患者,给予氨甲环酸(Tranexamic acid,TXA)等复苏治疗。在伤者进入复苏单元、初期复苏后1 h和8 h分别检测血栓弹力图;按其血块溶解速率将其纤溶状态分为三种表型,即纤维蛋白溶解关闭(fibrinolysis ahutdown,SD)、生理性纤维蛋白溶解(physiologic fibrinolysis,PY)以及纤维蛋白溶解亢进(hyperfibrinolysis,HF);主要预后指标包括24 h和28 d全因病死率。采用多因素Logistic回归,分析早期纤溶变化与临床预后的关系。结果共纳入132例严重创伤患者,入创伤复苏单元时表现为SD 61例(46.2%),PY 59例(44.7%),HF 12例(9.1%)。经TXA等初期复苏后仍以SD和PY表型为主,HF则进一步减少。相对于SD和PY组,HF组患者24 h病死率(25.0%vs.3.3%vs.3.4%,P<0.05)和28 d病死率(58.3%vs.32.8%vs.11.9%,P<0.05)较高,以大出血为主要死因;SD组患者28 d病死率高于PY组(32.8%vs.11.9%,P<0.05),以脑损伤为主要死因。在不纳入HF的12例患者后,多因素Logistic回归分析结果表明,在校正年龄、格拉斯哥昏迷评分≤8分、凝血酶原时间,以及24 h晶体液输注量后,与始终处于PY状态相比,初期复苏后仍处于SD是严重创伤患者28 d死亡的危险因素(OR=7.009,95%CI:1.141~43.079,P=0.036)。结论严重创伤患者早期及初期复苏后,纤溶状态以SD和PY为主要表型;初期复苏后持续SD是严重创伤患者28 d死亡的危险因素。

关键词：纤维蛋白溶解关闭初期复苏严重创伤