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改良重症超声快速管理方案在心脏外科术后ICU患者低氧血症病因诊断中的应用研究

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 93-96页

作者：韦树旺韦张旭廖世锋韦珊珊韦柳江兰婕燕韦玉璇谢玲玲河池市第三人民医院重症医学科广西河池547000 河池市第三人民医院心胸外科广西河池547000 河池市第三人民医院麻醉科广西河池547000 河池市第三人民医院超声科广西河池547000

目的:探讨改良重症超声快速管理方案(M-CCUE)在心脏外科术后重症监护室(ICU)患者低氧血症病因诊断中的应用。方法:选择86例转入ICU低氧血症患者,采用M-CCUE方案进行病因分析,并与最终诊断结果进行匹配,对比分析M-CCUE方案诊断效能。结果... 详细信息

目的:探讨改良重症超声快速管理方案(M-CCUE)在心脏外科术后重症监护室(ICU)患者低氧血症病因诊断中的应用。方法:选择86例转入ICU低氧血症患者,采用M-CCUE方案进行病因分析,并与最终诊断结果进行匹配,对比分析M-CCUE方案诊断效能。结果:86例常规检查诊断肺水肿30例,胸腔积液17例,肺实变/肺不张25例,气胸12例。经M-CCUE方案诊断肺水肿33例,胸腔积液16例,肺实变/肺不张26例,气胸11例。进一步评估,最终确诊肺水肿34例,胸腔积液16例,肺实变/肺不张26例,气胸10例。常规检查对气胸诊断特异度为92.10%,灵敏度为60.00%,肺水肿诊断特异度为84.61%,灵敏度为64.70%,对胸腔积液、肺实变/肺不张诊断灵敏度均为超过60.00%。M-CCUE方案对胸腔积液、肺实变/肺不张、气胸诊断的特异度、灵敏度均高于80.00%。结论:M-CCUE方案对心脏外科术后低氧血症患者病因诊断灵敏度、特异度较高。

关键词：改良重症超声快速管理方案超声心脏手术 ICU 低氧血症

步行运动训练对慢性充血性心衰患者左室结构和血浆B型脑利钠肽水平的影响

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中华物理医学与康复杂志 2011年第5期33卷 368-370页

作者：严华符春晖邹恩飞符允衡陈丽媛何东明黄军章赵志梅黄春燕广西钦州市第二人民医院心内科钦州535000 广西钦州市钦北区人民医院广西浦北县人民医院

目的观察步行运动训练对慢性充血性心衰（CHF）患者左心室结构和血浆B型脑利钠肽（BNP）水平的影响，探寻运动训练的意义。方法将223例心功能分级Ⅱ～Ⅲ级的CHF患者分为处方康复组、非处方康复组和对照组，均给予基础药物治疗，处方康... 详细信息

目的观察步行运动训练对慢性充血性心衰（CHF）患者左心室结构和血浆B型脑利钠肽（BNP）水平的影响，探寻运动训练的意义。方法将223例心功能分级Ⅱ～Ⅲ级的CHF患者分为处方康复组、非处方康复组和对照组，均给予基础药物治疗，处方康复组和非处方康复组按不同的要求进行康复训练。入选时及6个月随访时对各组进行血压测量、6min步行距离测量和血浆BNP水平测定，并进行心脏超声检查观察左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVEDd）的变化。结果入选时，各组血压、6min步行距离、左室功能及血浆BNP水平比较，差异均无统计学意义。6个月随访时，处方康复组再次住院例次和其中因心功能恶化再次住院比率明显低于非处方康复组和对照组（P〈0．05）；与运动训练前及其他2组比较，血浆BNP水平明显下降，6min步行距离和LVEF明显提高（P〈0．01），LVEDd则无明显变化。结论步行运动训练可改善CHF患者的运动耐力，降低血浆BNP水平，且安全性好，但短期内对左室的重构尚无积极影响。

关键词：步行运动训练慢性心功能不全脑利钠肽

解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全的多中心应用

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中华外科杂志 2025年第1期63卷 58-67页

作者：国科陈绪军郑宝石施超黄克力曹勇廖成全陈景伟林宇柳成信曹劝省申林王振东遵义医科大学附属医院心脏大血管外科遵义华中科技大学同济医学院武汉市第一医院心外科武汉广西医科大学第一附属医院心脏外科南宁蚌埠医科大学第一附属医院心外科蚌埠四川省人民医院心外科成都高州市人民医院心外科高州粤北人民医院心外科韶关茂名市人民医院心外科茂名广东省中医院心外科广州柳州市人民医院心胸外科柳州河南科技大学附属第一医院心外科洛阳重庆医科大学附属第二医院心胸外科重庆临汾市人民医院心脏外科临汾

目的探讨同期解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术(TACR)与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术(C-MVR)治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的效果。方法本研究为回顾性多中心病例系列研究。回顾性收集2015年7月至2... 详细信息

目的探讨同期解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术(TACR)与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术(C-MVR)治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的效果。方法本研究为回顾性多中心病例系列研究。回顾性收集2015年7月至2024年4月我国13家医院收治的127例同期接受TACR与C-MVR治疗的冠心病伴中至重度或重度IMR患者的资料。男性90例, 女性37例, 年龄(56.5±10.7)岁(范围:33～74岁)。收集患者的围手术期资料及随访期间左心室射血分数、左心室舒张末内径、动脉桥通畅率等参数。采用配对样本t检验或χ2检验对数据进行比较。结果 127例患者中, 67例同期行三尖瓣修复术。术中取带蒂左乳内动脉(LIMA)113支、左桡动脉127支、右桡动脉80支、右乳内动脉(RIMA)110支。远端吻合口数量为(4.2±0.4)个(范围:3～5个)。升主动脉阻断时间与体外循环时间分别为(97.5±23.4)min(范围:90～161 min)与(145.4±19.2)min(范围:101～210 min)。术中死亡1例。21例安装主动脉内球囊反搏以改善左心室射血功能。无患者发生胸骨缺血。除1例术中死亡患者外, 术后其余患者完成随访, 随访时间(64.3±7.5)个月(范围:4～110个月), 期间无重要心脑血管事件发生, 患者均存活。左心室射血分数较术前有改善(55.0%±5.3%比41.0%±15.3%, t=17.23, P<0.01), 心功能纽约心脏病协会分级≤2级者的比例较术前增加[23.6%(30/127)比87.3%(110/126), χ2=103.77, P<0.01], 心绞痛加拿大心血管学会分级≤3级者的比例较术前减少[4.8%(6/126)比78.7%(100/127), χ2=142.19, P<0.01], 左心室舒张末内径较术前减小[(5.70±4.50)cm比(6.10±0.23)cm, t=12.15, P<0.01]。术后(60.5±11.7)个月(范围:6～109个月)行冠状动脉多排CT血管成像检查, 结果显示, LIMA桥通畅率为96.4%(108/112)、左桡动脉桥通畅率为88.9%(112/126), 右桡动脉桥通畅率为93.7%(74/79), 游离RIMA桥通畅率为90.9%(100/110), 各动脉桥之间通畅率的差异无统计学意义(χ2=5.24, P=0.155)。结论 C-MVR与TACR治疗冠心病伴中至重度或重度IMR的中期结果较满意。

关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术缺血性二尖瓣关闭不全全动脉冠状动脉旁路移植术解剖完全再血管化保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术多中心研究

康艾注射液联合顺铂方案化疗非小细胞肺癌临床观察

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中国社区医师 2014年第13期 82-83页

作者：周宗远广西钦州市浦北县人民医院肿瘤科

目的:观察康艾注射液联合顺铂方案化疗非小细胞肺癌临床效果。方法:2010年7月-2013年9月收治非小细胞肺癌患者80例,随机分为对照组和研究组。对照组采用顺铂方案进行化疗,研究组加用康艾注射液。对比观察两组患者近期疗效、卡氏评分、... 详细信息

目的:观察康艾注射液联合顺铂方案化疗非小细胞肺癌临床效果。方法:2010年7月-2013年9月收治非小细胞肺癌患者80例,随机分为对照组和研究组。对照组采用顺铂方案进行化疗,研究组加用康艾注射液。对比观察两组患者近期疗效、卡氏评分、免疫细胞功能情况和不良反应。结果:研究组患者近期疗效35.0%与对照组27.5%对比,差异无统计学意义(P>0.05),卡氏评分上升率67.5%显著高于对照组30.0%,治疗前后免疫细胞功能改善情况优于对照组,不良反应显著低于对照组,以Ⅲ度粒细胞减少为主,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康艾注射液联合顺铂方案化疗非小细胞肺癌可显著改善患者生活质量,提升细胞免疫力,改善粒细胞减少几率,值得推广应用。

关键词：非小细胞肺癌顺铂化疗康艾注射液免疫功能

足三里注射甲氧氯普胺注射液预防化疗所致呕吐的临床观察

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右江医学 2015年第1期43卷 53-56页

作者：周宗远刘霞广西钦州市浦北县人民医院肿瘤科浦北535300

目的观察足三里注射甲氧氯普胺预防化疗所致呕吐的效果。方法选取82例肿瘤化疗者,采用随机数字表法,按照1∶1比例随机分为观察组和对照组各41例,两组患者根据肿瘤类型给予同样的化疗方法,其中对照组给予5-羟色胺(5-HT)受体拮抗剂预防化... 详细信息

目的观察足三里注射甲氧氯普胺预防化疗所致呕吐的效果。方法选取82例肿瘤化疗者,采用随机数字表法,按照1∶1比例随机分为观察组和对照组各41例,两组患者根据肿瘤类型给予同样的化疗方法,其中对照组给予5-羟色胺(5-HT)受体拮抗剂预防化疗所致呕吐,观察组加用足三里注射甲氧氯普胺预防呕吐,同时对两组患者止吐效果、化疗等依从性以及营养状况进行观察,并对所得数据进行处理、分析。结果经统计学处理,观察组患者呕吐控制效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);且观察组患者化疗、饮食、休息和服药依从性高于对照组,营养状况优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论足三里注射甲氧氯普胺预防化疗所致呕吐的效果满意,值得临床加以推广。

关键词：足三里甲氧氯普胺化疗止吐

护士在创建“癌痛规范化治疗示范病房”的实践与体会

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中国医药指南 2013年第16期11卷 777-778页

作者：余泽卫冯朝莲宁秋燕广西钦州市浦北县人民医院肿瘤科广西钦州535300

为响应卫生部办公厅[2011]43号文件关于开展"癌痛规范化治疗示范病房"创建活动的通知,我科于2011年10月开始创建"癌痛规范化治疗示范病房"。现通过回顾我科创建"癌痛规范化治疗示范病房"过程,总结出以下几点体会:①护士在癌痛控制中的... 详细信息

为响应卫生部办公厅[2011]43号文件关于开展"癌痛规范化治疗示范病房"创建活动的通知,我科于2011年10月开始创建"癌痛规范化治疗示范病房"。现通过回顾我科创建"癌痛规范化治疗示范病房"过程,总结出以下几点体会:①护士在癌痛控制中的作用不容忽视;②提高患者依从性是有效镇痛治疗的有效保障;③提高了护士对癌痛管理的认知水平;④患者的疼痛得到有效控制,生活质量明显改善,满意度有了很大提高。因此,"癌痛规范化治疗示范病房"值得继续深入开展。

关键词：癌痛规范化治疗病房癌痛的管理生活质量

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改良股静脉置管与传统股静脉置管的对比研究

中国医药指南 2012年第36期10卷 120-121页

作者：余泽卫广西钦州市浦北县人民医院肿瘤科广西钦州535300

目的对比研究改良股静脉置管方法与传统股静脉置管方法。方法传统组105例,采用传统的股静脉置管方法,改良组98例,采用改良的股静脉置管方法,分别统计一针穿刺成功率、置管时间、并发症等重要指标。结果改良组一针穿刺成功率95%,传统组... 详细信息

目的对比研究改良股静脉置管方法与传统股静脉置管方法。方法传统组105例,采用传统的股静脉置管方法,改良组98例,采用改良的股静脉置管方法,分别统计一针穿刺成功率、置管时间、并发症等重要指标。结果改良组一针穿刺成功率95%,传统组一针穿刺成功率86%(P<0.05),改良组置管时间为(75.78±5.36)s,传统组置管时间为(91.36±6.95)s(P<0.01),改良组并发症总的发生例数为5例,传统组为16例(P<0.05)。结论改良股静脉置管方法有操作快捷、成功率高、并发症少的特点,值得推广。

关键词：股静脉置管改良对比研究

基于中医证候与精液质量相关参数构建精子DNA碎片预测模型与验证

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中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2661-2668页

作者：周超庾广聿阳绍华高磊磊金珍蒋月园李欢广西壮族自治区南溪山医院生殖中心广西壮族自治区桂林市541000 浙江省人民医院生殖中心浙江省杭州市310000 中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院检验科广西壮族自治区桂林市54100

背景:中医证候与精液质量相关参数相结合,共同预测精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)异常增高的发生并绘制列线图,能显著提高临床的实操性与应用效能,为临床全面评估精液质量,采取积极干预措施以改善临床结局及制定个体化... 详细信息

背景:中医证候与精液质量相关参数相结合,共同预测精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)异常增高的发生并绘制列线图,能显著提高临床的实操性与应用效能,为临床全面评估精液质量,采取积极干预措施以改善临床结局及制定个体化医疗方案提供依据。目的:探讨基于中医证候与精液质量相关参数构建精子DNA碎片的预测模型与验证。方法:回顾性分析2019年7月至2021年7月在广西壮族自治区南溪山医院中医男科接受中医证候诊断及精子DNA碎片率检查的不育患者共420例,据《人类精液检查与处理实验室手册》(第6版),将其中137例精子DFI>30%患者纳入精子DFI异常增高组,将283例精子DFI≤30%作为对照组;首先采用单因素分析筛选精子DFI异常增高的影响因素,然后采用套索算法(LASSO)校正因子共线性问题并筛选出最佳匹配因子后,将其纳入多因素向前逐步Logistic回归找出其独立影响因素并绘制列线图,最后采用受试者工作曲线、校准曲线、临床决策曲线、临床影响曲线对该预测模型进行区分度与准确度及临床应用效能验证。结果与结论:①单因素分析结果显示,年龄、体质量指数、前向运动率、精子总活率、精子浓度、精子形态学、肾阳虚衰证、湿热下注证、肾精不足证为引发精子DFI异常增高的影响因子(P0.05,表明该模型预测发生精子DFI异常增高的概率与实际发生精子DFI异常增高的概率无显著统计学差异,证实该模型具有较好的准确度;⑥临床决策曲线与临床影响曲线显示,模型组与验证组分别在阈概率值为0.08-0.84与0.09-0.78时具有临床最大净获益,且在该阈概率范围内具有较好的临床应用效能;⑦结果表明,年龄、体质量指数、精子浓度、精子总活率、湿热下注证、肾阳虚衰证为引发精子DFI异常增高的独立影响因素,通过其构建的临床预测模型列线图具有较好的临床预测价值与临床应用效能,可为临床全面评估精液质量、预后与干预及个体化医疗服务提供依据。

关键词：精子DNA碎片精子DNA完整性中医证候精子DNA碎片指数预测模型

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护理干预在手足口病医院感染控制中的作用

重庆医学 2017年第A2期46卷 256-257页

作者：高桂珍广西壮族自治区钦州市浦北县人民医院儿科 535300

目的探究护理干预在手足口病医院感染控制中的作用。方法选取2013年3月至2015年3月该院收治的245例手足口病患儿，采取有针对性的综合护理千预措施以控制手足口病医院感染，观察记录手足口病医院感染发生率。结果经过严格完善的实施控... 详细信息

目的探究护理干预在手足口病医院感染控制中的作用。方法选取2013年3月至2015年3月该院收治的245例手足口病患儿，采取有针对性的综合护理千预措施以控制手足口病医院感染，观察记录手足口病医院感染发生率。结果经过严格完善的实施控制医院感染的护理干预措施，该院245例手足口病患儿病情均得到控制，245例患儿均痊愈出院。并且我院在手足口病流行期间没有医院感染发生。结论有针对性的综合护理干预能有效控制手足口病医院感染发生率，值得在临床中推广应用。

关键词：手足口病医院感染护理干预