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基层全科医生应诊能力评价指标体系的信效度研究

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中国全科医学 2024年第4期27卷 476-484页

作者：顾劲梅纪舒妤奚谦彭厚瑄覃丽赵璨陈培萌黄小翠梁睿莹申颖广西医科大学第一附属医院全科医学科广西壮族自治区南宁市530021 广西壮族自治区梧州市龙圩区新地镇卫生院 543103 广西壮族自治区南宁市江南区延安镇卫生院 530229 广西壮族自治区南宁市马山县周鹿中心卫生院 530603 广西壮族自治区南宁市西乡塘区坛洛中心卫生院 530041 广西壮族自治区岑溪市糯垌中心卫生院 543214 广西壮族自治区南宁市江南区江西中心卫生院 530047 广西医科大学全科医学院广西壮族自治区南宁市530021

背景目前,我国缺乏在农村基层卫生环境中评估全科医生临床能力的研究,缺少适用于农村基层医疗环境的医疗服务能力评价工具是导致该类研究偏少的重要原因之一。目的本文旨在验证前期构建的基层全科医生应诊能力评价指标体系的内部一致性... 详细信息

背景目前,我国缺乏在农村基层卫生环境中评估全科医生临床能力的研究,缺少适用于农村基层医疗环境的医疗服务能力评价工具是导致该类研究偏少的重要原因之一。目的本文旨在验证前期构建的基层全科医生应诊能力评价指标体系的内部一致性信度和结构效度,为在农村基层中科学、客观测评全科医生应诊能力提供具备较高信效度的评估工具。方法依据基层全科医生应诊能力评价指标体系设计相应的调查量表,以Likert 5级评分法为各选项赋分。于2022年9—12月,采用目的性和分层抽样方法,抽取正在广西壮族自治区乡镇卫生院工作的全科医生或助理全科医生为研究对象,通过“问卷星”平台将调查量表发送给研究对象。基于量表实测数据,计算量表及各部分的Cronbach'α系数、折半信度系数、临界比值(CR)及相关系数;采用验证性因子分析法(CFA)将量表实测数据和假设理论模型拟合,计算模型基本拟合度(PFC)、整体模型拟合度(OMF)及模型内在结构拟合度(FISM)3类指标验证实测数据拟合程度及结构效度。结果共发放600份调查量表,有效回收366份,有效回收率为61.0%。量表应答者来自南宁市、桂林市、梧州市、百色市、贵港市5个城市的204家乡镇卫生院,86.1%(315/366)为全科医师、13.9%(51/366)为助理全科医师。总量表及除基本人口学信息外的各部分的Cronbach'sα系数均>0.700,总量表折半信度Guttman Split-Half系数为0.931。初始一阶7因子模型的各项PFC指标均达理想;除拟合优度指数(GFI)、调和拟合优度指数(AGFI)、标准拟合指数(NFI)外,修正后的最终一阶模型的OMF指标均已达理想;FISM指标中有9个观察变量的项目信度(R^(2))<0.5,其余均达理想;初始二阶模型的PFC与初始一阶模型相似;修正后的最终二阶模型的OMF与最终一阶模型接近,FISM则逊于最终一阶模型。量表实测数据最终与一阶7因子模型拟合良好。结论基层全科医生应诊能力评价指标体系具备较高的信度和效度,可用于农村基层执业环境中全科医生应诊能力测评研究和实际工作。

关键词：全科医生应诊能力信效度验证验证性因子分析二阶验证性因子模型

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妇产科腹部手术切口感染及裂开的防治探析

中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 89-91页

作者：杨月凤广西博白县文地中心卫生院广西玉林537609

研究妇产科腹部手术切口感染及裂开的防治措施。方法选择我院2021年7月至2022年7月收治的妇产科腹部手术切口感染患者作为本次的研究对象,共有90例患者,将根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组45例患者。对照组将给予基本的常... 详细信息

研究妇产科腹部手术切口感染及裂开的防治措施。方法选择我院2021年7月至2022年7月收治的妇产科腹部手术切口感染患者作为本次的研究对象,共有90例患者,将根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组45例患者。对照组将给予基本的常规护理,观察组则需要针对切口感染及裂开进行重点分析与防治,对两组的各项指标进行观察。结果观察组的切口感染发生率(6.66%)明显低于对照组的发生率(26.66%),观察组的瘢痕宽度与愈合天数均优于对照组,观察组的GQ0L I-74评分明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论给予妇产科腹部手术患者针对性预防,能够减少裂开以及切口感染情况的发生,患者接受干预后之后康复状况明显更好,能够改善患者的预后情况,提高生活质量,应得到应用与推广。

关键词：切口感染腹部手术妇产科防治策略

临床护理路径在慢阻肺急性发作患者中的应用效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 145-148页

作者：黄雪莲博白县东平中心卫生院广西玉林537619

将临床护理路径在慢阻肺急性发作患者临床护理中的应用效果作为研究对象,进一步明确此种护理干预方式的应用价值。方法随机选择于2022年1月~2022年12月间来我院医治的151例慢阻肺急性发作患者入组,按照入院先后顺序把前75例患者作为对... 详细信息

将临床护理路径在慢阻肺急性发作患者临床护理中的应用效果作为研究对象,进一步明确此种护理干预方式的应用价值。方法随机选择于2022年1月~2022年12月间来我院医治的151例慢阻肺急性发作患者入组,按照入院先后顺序把前75例患者作为对照组,对其进行常规护理干预;而后入院的76例患者选入观察组,实施临床护理路径。将两组患者血气恢复情况、呼吸频率及心率变化水平、平均住院时间及护理效果作为观察指标,对研究数据进行对比分析。结果观察组的患者实施临床护理路径,血气水平、呼吸频率及心率恢复情况均较对照组更好,P院时间明显长于观察组,P院时间,提高整体护理干预效果,促进患者预后恢复。

关键词：急性发作期临床护理路径应用效果

基于时效性激励理论的适应性护理在老年人工髋关节置换术患者中的应用

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0195-0198页

作者：刘兹凤博白县东平中心卫生院广西玉林537619

探究老年人工髋关节置换术患者采取适应性护理应用效果。方法选取本院收治的老年人工髋关节置换术患者60例(2021.5—2023.5),按照不同护理方式进行分组,两组均30例,对照组(常规护理)、观察组(适应性护理),对比效果。结果护理后观察组... 详细信息

探究老年人工髋关节置换术患者采取适应性护理应用效果。方法选取本院收治的老年人工髋关节置换术患者60例(2021.5—2023.5),按照不同护理方式进行分组,两组均30例,对照组(常规护理)、观察组(适应性护理),对比效果。结果护理后观察组住院时间较短(P0.05),护理前髋关节功能、生活质量(P>0.05),观察组护理后高(P<0.05),观察组并发症低(P<0.05)。结论时效性激励理论适应性护理的开展和应用,患者适应能力提高,疾病得到有效恢复。

关键词：髋关节置换术时效性激励理论适应性护理老年人

阿莫西林联合奥美拉唑治疗胃炎合并胃溃疡的临床效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第1期 111-114页

作者：宾仕高博白县沙河中心卫生院广西玉林537626

探究胃炎合并胃溃疡患者应用阿莫西林联合奥美拉唑治疗的效果。方法将我院2021.3-2023.6收治的70例胃炎并胃溃疡患者根据随机数字表法分为两组,各35例,对照组仅使用奥美拉唑,实验组联合应用阿莫西林与奥美拉唑,比较两组患者的治疗效果... 详细信息

探究胃炎合并胃溃疡患者应用阿莫西林联合奥美拉唑治疗的效果。方法将我院2021.3-2023.6收治的70例胃炎并胃溃疡患者根据随机数字表法分为两组,各35例,对照组仅使用奥美拉唑,实验组联合应用阿莫西林与奥美拉唑,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗总有效率相比,实验组高于对照组(94.29%VS77.14%)(P0.05),但是在治疗后均呈下降趋势,其中,与对照组比较,实验组降低幅度更大,两者差异具有统计学意义(P0.05)。结论在胃炎并胃溃疡患者中联合应用奥美拉唑与阿莫西林有助于提升治疗效果、改善炎症反应,安全有效,值得在临床上推广使用。

关键词：胃炎胃溃疡阿莫西林奥美拉唑

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中医特色护理模式对中风患者的临床效果研讨

中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 127-130页

作者：黄玉珍宾阳县新桥中心卫生院广西宾阳530401

研究分析运用中医特色护理模式对中风患者实施护理干预的临床应用效果。方法选取中风患者150例作为研究对象,运用随机数字表法,分为对照组和观察组各75例。对照组采用常规护理干预,观察组采用中医特色护理模式干预,护理时间(为1月1个疗... 详细信息

研究分析运用中医特色护理模式对中风患者实施护理干预的临床应用效果。方法选取中风患者150例作为研究对象,运用随机数字表法,分为对照组和观察组各75例。对照组采用常规护理干预,观察组采用中医特色护理模式干预,护理时间(为1月1个疗程,两组均护理1个疗程);观察护理前后对中医症候积分表、神经系统功能、肌力水平等进行评测,比较两组疗效。结果中医症候积分表评测观察组护理后评分低于对照组(P<0.05),以量表评测患者神经系统功能,比较评分,显示观察组较对照组患者护理后神经系统功能恢复更为显著(P<0.05),肌力水平分析,两组比对,观察组较对照组护理后肌力有更为显著恢复(P<0.05)。结论运用中医特色护理模式对中风患者实施护理干预,能使患者神经系统功能恢复、肢体肌力恢复等得到促进改善。

关键词：中风中医特色护理模式护理效果

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不同采血方法在血常规检验中的应用比较

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 174-177页

作者：黄振相灵山县沙坪镇中心卫生院广西钦州535418

血常规检验过程中采取不同采血方法,对比不同采血方法应用效果。方法血常规诊断患者86例作为观察对象,时间2022年1到2022年12月,组别为疼痛轻度组与常用取血组,疼痛轻度组采取中指或无名指末梢采血,常用取血组使用肘部静脉采血,对比两... 详细信息

血常规检验过程中采取不同采血方法,对比不同采血方法应用效果。方法血常规诊断患者86例作为观察对象,时间2022年1到2022年12月,组别为疼痛轻度组与常用取血组,疼痛轻度组采取中指或无名指末梢采血,常用取血组使用肘部静脉采血,对比两组采血结果。结果疼痛轻度组和常用取血组血常规检查结果对照;疼痛轻度组白细胞计数高于常用取血组白细胞计数,(P<0.05);疼痛轻度组红细胞计数低于常用取血组红细胞计数,(P<0.05);疼痛轻度组血红蛋白低于常用取血组血红蛋白,(P<0.05);疼痛轻度组血细胞比容低于常用取血组血细胞比容,(P<0.05);疼痛轻度组血小板计数低于常用取血组血小板计数,(P<0.05)。结论血常规检验中使用静脉采血准确率更高,可推广。

关键词：静脉采血、末梢采血血常规白细胞

联用妇科千金片与抗生素治疗慢性盆腔炎对患者炎症反应的改善评价

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0045-0048页

作者：黄海燕宾阳县思陇中心卫生院广西宾阳530402

对慢性盆腔炎患者提供妇科千金片联合抗生素治疗的意义进行分析。方法以2023年全年制定为实验时间,以60例慢性盆腔炎患者作为实验样本,电脑抽号法分2组,即:研究组、常规组,分别对应妇科千金片联合抗生素治疗、抗生素治疗,各30例,对比... 详细信息

对慢性盆腔炎患者提供妇科千金片联合抗生素治疗的意义进行分析。方法以2023年全年制定为实验时间,以60例慢性盆腔炎患者作为实验样本,电脑抽号法分2组,即:研究组、常规组,分别对应妇科千金片联合抗生素治疗、抗生素治疗,各30例,对比两组不同。结果研究组患者的炎症反应控制效果、生活质量、治疗效果、满意度、免疫功能改善情况等均高于常规组(p均<0.05)。结论对于慢性盆腔炎患者而言,为其提供妇科千金片联合抗生素治疗,这种方式的治疗效果更佳。

关键词：慢性盆腔炎抗生素治疗妇科千金片治疗炎症反应应用价值

综合护理在急性盆腔炎的应用价值及患者满意度分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 142-145页

作者：黄秋媛博白县沙河中心卫生院广西玉林537626

分析急性盆腔炎患者实施综合护理后的临床护理效果。方法时间范围2022年01月~2022年12月,随机抽取181例急性盆腔炎患者,其中90例作为参照组实施常规护理,91例分析组作为分析组实施综合护理,比较常规护理和综合护理的临床价值差异性。结... 详细信息

分析急性盆腔炎患者实施综合护理后的临床护理效果。方法时间范围2022年01月~2022年12月,随机抽取181例急性盆腔炎患者,其中90例作为参照组实施常规护理,91例分析组作为分析组实施综合护理,比较常规护理和综合护理的临床价值差异性。结果分析组患者护理效果、护理满意度、生活质量评分、心理状况评分均显著高(低)于参照组(P<0.05 )。结论综合护理服务贯穿于急性盆腔炎患者的护理工作中,护理效果确切,价值性颇高。

关键词：综合护理急性盆腔炎临床疗效护理满意度生活质量