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B超诊断中孕合并葡萄胎1例

中国超声医学杂志 1995年第4期 320-321页

作者：农政文广西西林县人民医院

Ｂ超诊断中孕合并葡萄胎１例广西西林县人民医院农政文患者４２岁，因停经３月余，腹痛２０天，加剧１天入院。停经后无早孕反应，尿ＨＣＧ（）。妇检：腹部如足月妊娠但未触及胎体，无胎心音。阴道畅通，无流液，后穹窿不饱满，无触痛... 详细信息

Ｂ超诊断中孕合并葡萄胎１例广西西林县人民医院农政文患者４２岁，因停经３月余，腹痛２０天，加剧１天入院。停经后无早孕反应，尿ＨＣＧ（）。妇检：腹部如足月妊娠但未触及胎体，无胎心音。阴道畅通，无流液，后穹窿不饱满，无触痛子宫前位，如足月妊娠样大邮政编码５...

关键词：中孕葡萄胎水泡状胎块滋养叶瘤足月妊娠超诊断

急性呼吸窘迫综合征肺部感染病原菌、耐药性及血清ESM-1、sTREM-1和MIP-1α表达

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中华医院感染学杂志 2025年 647-651页

作者：韩虎张立涛徐鑫河北省人民医院急诊医学科

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺部感染病原菌、耐药性及血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)及巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)表达对肺部感染的诊断价值。方法选取2021年10月—2023年10月河北省... 详细信息

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺部感染病原菌、耐药性及血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)及巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)表达对肺部感染的诊断价值。方法选取2021年10月—2023年10月河北省人民医院收治的98例ARDS合并肺部感染患者为感染组,102例ARDS未发生肺部感染患者为非感染组,分析病原菌分布及耐药性,比较两组血清ESM-1、sTREM-1和MIP-1α水平,分析三指标对ARDS患者合并肺部感染的诊断价值。结果感染组培养出112株病原菌,主要为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌。肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢唑林耐药率较高分别为56.52%和52.17%;金黄色葡萄球菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、克林霉素和苯唑西林耐药率较高,分别为75.00%、75.00%和70.00%。血清ESM-1、sTREM-1、MIP-1α水平感染组和非感染组比较,差异有统计学意义(P<0.05),三指标联合检测对ARDS合并肺部感染患者的曲线下面积(AUC)值高于单独检测(P<0.05),且联合检测的敏感度为93.88%,特异度为84.31%。结论 ARDS合并肺部感染患者主要病原菌为肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌,患者血清ESM-1、sTREM-1和MIP-1α水平呈高表达,且三指标联合检测对ARDS合并肺部感染诊断价值高。

关键词：急性呼吸窘迫综合征病原菌肺部感染耐药性内皮细胞特异性分子-1 巨噬细胞炎症蛋白-1α 可溶性髓系细胞触发受体1

斜冠状位最大密度投影及容积再现重建CT门静脉血管成像用于诊断脾/胃-左肾分流

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中国介入影像与治疗学 2025年

作者：邓琳梁萍黄仲奎朱定娇陈更瑞北海市人民医院放射科广西医科大学第一附属医院放射科

目的　探讨斜冠状位最大密度投影（OC-MIP）及容积再现（VR）重建CT门静脉血管成像（CTPA）用于诊断脾/胃-左肾分流（S/sLKS）的价值。方法　回顾性收集接受TIPS治疗的62例肝硬化失代偿期患者，基于TIPS前门静脉期增强CT以OC-MIP和VR技... 详细信息

目的　探讨斜冠状位最大密度投影（OC-MIP）及容积再现（VR）重建CT门静脉血管成像（CTPA）用于诊断脾/胃-左肾分流（S/sLKS）的价值。方法　回顾性收集接受TIPS治疗的62例肝硬化失代偿期患者，基于TIPS前门静脉期增强CT以OC-MIP和VR技术重建获得CTPA，以之诊断S/sLKS并进行分型。以TIPS中数字减影血管造影（DSA）所见为标准，评估OC-MIP和VR图像诊断S/sLKS的效能及其结果与DSA结果的一致性。结果　DSA显示，62例中，14例（14/62，22.58%）存在S/sLKS、48例（48/62，77.42%）未见S/sLKS。OC-MIP及VR图诊断S/sLKS的敏感度、特异度、准确率均一致，分别为92.86%（13/14）、95.83%（46/48）、95.16%（59/62）；其诊断结果与DSA的一致性均较高（Kappa均0.865）。14例S/sLKS中，DSA显示1例（1/14，7.14%）为脾-肾分流（SRS），1例（1/14，7.14%）为胃-肾分流（GRS），7例（7/14，50.00%）为脾-胃-肾分流（SsRS），4例（4/14，28.57%）SRS与GRS并存（SRSGRS），1例（1/14，7.14%）为SRSGRS+SRS双分流道。1例GRS OC-MIP及VR图均未显示分流道；4例SRSGRS中，2例DSA显示各1支脾静脉（SPV）属支较细小，而OC-MIP及VR图均未显示；其余病例OC-MIP及VR图所示来源静脉均与DSA一致。结论　OC-MIP及VR重建CTPA对诊断S/sLKS具有较高临床价值。

关键词：门静脉 CT血管成像脾-肾分流胃-肾分流

常规疗法联合孟鲁司特钠治疗百日咳患儿的效果观察

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大医生 2025年第2期10卷 14-16页

作者：彭彩华龙州县人民医院儿科广西崇左532499

目的探讨常规疗法联合孟鲁司特钠治疗百日咳患儿的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年9月至2024年5月龙州县人民医院收治的68例百日咳患儿,根据随机数字表法分为参照组和研究组,各34例。参照组患儿采用常规疗法治疗,研究组患儿在... 详细信息

目的探讨常规疗法联合孟鲁司特钠治疗百日咳患儿的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年9月至2024年5月龙州县人民医院收治的68例百日咳患儿,根据随机数字表法分为参照组和研究组,各34例。参照组患儿采用常规疗法治疗,研究组患儿在参照组基础上联合孟鲁司特钠治疗。比较两组患儿临床症状持续时间、住院时间、肺功能指标、血清炎症因子水平、临床疗效、不良反应发生情况。结果研究组患儿肺部啰音、痉挛性咳嗽、气促、血氧饱和度降低的持续时间及住院时间均短于参照组(均P0.05)。研究组患儿治疗总有效率高于参照组(P<0.05)。结论在常规疗法基础上联合孟鲁司特钠治疗可有效缓解百日咳患儿的临床症状,改善肺功能,抑制体内炎症反应,提升治疗效果,且安全性较高,值得临床应用。

关键词：孟鲁司特钠百日咳肺功能

中医药靶向M1/M2巨噬细胞极化平衡治疗支气管哮喘研究进展

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：刘洁邓亚胜尹蔚萍熊磊王纳云南中医药大学第一附属医院兴国县人民医院广西中医药大学复旦大学附属儿科医院

支气管哮喘(BA)是一种常见的慢性气道炎症性疾病，特征为气道高反应性和可逆性气流受限。肺巨噬细胞（LMs）作为先天免疫系统的重要效应细胞，在识别、吞噬病原、清除有害颗粒以及调节免疫反应中发挥重要作用。LMs可在不同的免疫环境下... 详细信息

支气管哮喘(BA)是一种常见的慢性气道炎症性疾病，特征为气道高反应性和可逆性气流受限。肺巨噬细胞（LMs）作为先天免疫系统的重要效应细胞，在识别、吞噬病原、清除有害颗粒以及调节免疫反应中发挥重要作用。LMs可在不同的免疫环境下向M1型（促炎）或M2型（抗炎）极化，分别参与促进或抑制炎症反应，以及肺实质的损伤和修复（气道重塑），在支气管哮喘的发生发展中扮演关键角色。通过调节巨噬细胞的极化平衡，可以抑制气道炎症反应，降低气道高反应性，改善气道重塑和免疫调控，减轻气道黏液分泌，从而缓解BA的临床症状。中医药及其活性成分（尤其是多糖类和皂苷类成分）可以调节M1/M2巨噬细胞极化平衡，中药复方通过分期论治、靶向M1/M2极化状态，平衡其抑炎与促炎因子的分泌，抑制气道炎症反应，减轻气道重塑，改善BA症状。该文总结中医药及其活性成分在调控M1/M2巨噬细胞极化方面的研究进展，旨在为BA的精准靶向治疗提供科学依据。

关键词：支气管哮喘巨噬细胞极化中医药活性成分

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糖尿病足溃疡创面难愈合的原因及治疗进展

中国医学创新 2025年第1期22卷 158-163页

作者：周伟郑红波刘强倪小坤韦旻兴柳州市人民医院中医科广西柳州545006

糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)是糖尿病患者合并下肢神经、血管病变从而导致足部感染引发的严重并发症,具有发病率高、创面难愈合等特点。DFU创面难以愈合是造成糖尿病足患者截肢、残疾甚至死亡的重要原因,已成为危害患者健康... 详细信息

糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)是糖尿病患者合并下肢神经、血管病变从而导致足部感染引发的严重并发症,具有发病率高、创面难愈合等特点。DFU创面难以愈合是造成糖尿病足患者截肢、残疾甚至死亡的重要原因,已成为危害患者健康的公共卫生问题。随着对DFU创面难愈原因的研究日渐深入,发现DFU病情的发展是多种因素综合影响的结果。DFU创面难愈合主要与神经病变、血管病变、感染等因素有关,目前临床治疗工作中行之有效的方法包括西医疗法与中医疗法两种,本文探讨DFU难愈合原因,分析临床治疗DFU的方法,为临床预防和治疗DFU提供理论基础。

关键词：糖尿病足溃疡创面愈合影响因素

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解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全的多中心应用

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中华外科杂志 2025年第1期63卷 58-67页

作者：国科陈绪军郑宝石施超黄克力曹勇廖成全陈景伟林宇柳成信曹劝省申林王振东遵义医科大学附属医院心脏大血管外科遵义华中科技大学同济医学院武汉市第一医院心外科武汉广西医科大学第一附属医院心脏外科南宁蚌埠医科大学第一附属医院心外科蚌埠四川省人民医院心外科成都高州市人民医院心外科高州粤北人民医院心外科韶关茂名市人民医院心外科茂名广东省中医院心外科广州柳州市人民医院心胸外科柳州河南科技大学附属第一医院心外科洛阳重庆医科大学附属第二医院心胸外科重庆临汾市人民医院心脏外科临汾

目的探讨同期解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术(TACR)与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术(C-MVR)治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的效果。方法本研究为回顾性多中心病例系列研究。回顾性收集2015年7月至2... 详细信息

目的探讨同期解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术(TACR)与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术(C-MVR)治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的效果。方法本研究为回顾性多中心病例系列研究。回顾性收集2015年7月至2024年4月我国13家医院收治的127例同期接受TACR与C-MVR治疗的冠心病伴中至重度或重度IMR患者的资料。男性90例, 女性37例, 年龄(56.5±10.7)岁(范围:33～74岁)。收集患者的围手术期资料及随访期间左心室射血分数、左心室舒张末内径、动脉桥通畅率等参数。采用配对样本t检验或χ2检验对数据进行比较。结果 127例患者中, 67例同期行三尖瓣修复术。术中取带蒂左乳内动脉(LIMA)113支、左桡动脉127支、右桡动脉80支、右乳内动脉(RIMA)110支。远端吻合口数量为(4.2±0.4)个(范围:3～5个)。升主动脉阻断时间与体外循环时间分别为(97.5±23.4)min(范围:90～161 min)与(145.4±19.2)min(范围:101～210 min)。术中死亡1例。21例安装主动脉内球囊反搏以改善左心室射血功能。无患者发生胸骨缺血。除1例术中死亡患者外, 术后其余患者完成随访, 随访时间(64.3±7.5)个月(范围:4～110个月), 期间无重要心脑血管事件发生, 患者均存活。左心室射血分数较术前有改善(55.0%±5.3%比41.0%±15.3%, t=17.23, P<0.01), 心功能纽约心脏病协会分级≤2级者的比例较术前增加[23.6%(30/127)比87.3%(110/126), χ2=103.77, P<0.01], 心绞痛加拿大心血管学会分级≤3级者的比例较术前减少[4.8%(6/126)比78.7%(100/127), χ2=142.19, P<0.01], 左心室舒张末内径较术前减小[(5.70±4.50)cm比(6.10±0.23)cm, t=12.15, P<0.01]。术后(60.5±11.7)个月(范围:6～109个月)行冠状动脉多排CT血管成像检查, 结果显示, LIMA桥通畅率为96.4%(108/112)、左桡动脉桥通畅率为88.9%(112/126), 右桡动脉桥通畅率为93.7%(74/79), 游离RIMA桥通畅率为90.9%(100/110), 各动脉桥之间通畅率的差异无统计学意义(χ2=5.24, P=0.155)。结论 C-MVR与TACR治疗冠心病伴中至重度或重度IMR的中期结果较满意。

关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术缺血性二尖瓣关闭不全全动脉冠状动脉旁路移植术解剖完全再血管化保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术多中心研究

分层递进教学法在住院医师规范化培训腹腔镜教学课程中的应用研究

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现代医药卫生 2025年

作者：劳景茂韦小波刘广劳益邦广西钦州市第一人民医院

目的探讨分层递进教学法在住院医师规范化培训（住培）腹腔镜教学中的应用成效。方法选取2023年7月至2024年7月该院外科系统轮转并参与腹腔镜操作技能培训课程的50名住培学员作为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，每组25名... 详细信息

目的探讨分层递进教学法在住院医师规范化培训（住培）腹腔镜教学中的应用成效。方法选取2023年7月至2024年7月该院外科系统轮转并参与腹腔镜操作技能培训课程的50名住培学员作为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，每组25名。对照组采用传统教学法，观察组采用分层递进教学法，各25例。比较2组理论知识、技能操作成绩及教学满意度。结果观察组各年级学员理论知识和技能操作得分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组教学满意度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在住培腹腔镜教学中引入分层递进教学法，能切实增强教学效果，有力提升学员满意度及各项成绩。

关键词：分层递进教学法住院医师规范化培训腹腔镜医学教育

简易负压吸引联合藻酸盐敷料在腹部术后创口不良愈合中的应用研究

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现代医药卫生 2025年

作者：张燕飞罗小红李雷陆素宁陈德凤广西壮族自治区人民医院胃肠·疝·肠瘘外科

目的探讨简易负压吸引技术联合藻酸盐敷料在腹部手术创口愈合不良中的应用效果。方法选取2021年7月至2023年11月该院腹部手术创口愈合不良的90例住院患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与干预A组、干预B组，每组30例。干预A... 详细信息

目的探讨简易负压吸引技术联合藻酸盐敷料在腹部手术创口愈合不良中的应用效果。方法选取2021年7月至2023年11月该院腹部手术创口愈合不良的90例住院患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与干预A组、干预B组，每组30例。干预A组采用简易负压吸引联合藻酸盐敷料治疗，干预B组单独使用藻酸盐敷料治疗，对照组采用凡士林油纱敷料处理创口。比较3组创口愈合率、创口面积、渗液量、渗液pH值及换药次数。结果3组在创口愈合率、创口面积、渗液量、渗液pH值及换药次数方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预A组在创口愈合率、创口面积、渗液量、渗液pH值及换药次数方面均优于对照组、干预B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预B组在渗液量及换药次数方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论简易负压吸引技术联合藻酸盐敷料治疗腹部手术创口愈合不良具有显著效果，其能有效提高愈合率，减少换药频率，并显著改善创口愈合质量。

关键词：简易负压吸引技术腹部手术创口愈合不良