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未足月胎膜早破预防中进行阴道微生态失衡纠正的效果

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吉林医学 2024年第2期45卷 282-285页

作者：卢燕群胡琼燕张继红张春梁旭霞广西壮族自治区人民医院产科广西南宁530021

目的:研究未足月胎膜早破预防中进行阴道微生态失衡纠正的效果。方法:选择2020年6月~2021年6月广西壮族自治区人民医院建档并规律产检的孕晚期孕妇136例。接受检查后确认阴道微生态失衡及正常者分别为48例、88例。征询患者意愿后,其中3... 详细信息

目的:研究未足月胎膜早破预防中进行阴道微生态失衡纠正的效果。方法:选择2020年6月~2021年6月广西壮族自治区人民医院建档并规律产检的孕晚期孕妇136例。接受检查后确认阴道微生态失衡及正常者分别为48例、88例。征询患者意愿后,其中32例自愿接受乳杆菌阴道活菌阴道内干预,将其纳入观察组,另外16例患者进行生活方式干预,不做特殊处理,纳入对照组。观察不同处理方案产妇未足月胎膜早破预防效果。结果:48例阴道微生物生态失衡孕妇,其中细菌性阴道炎6例(12.50%),霉菌性阴道炎10例(20.83%),阴道内过氧化氢(H_(2)O_(2))、唾液酸酶活性(Snase)、白细胞酯酶活性(LE)阳性共计32例(66.67%)。干预后,两组在阴道清洁度上对比,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组在未足月胎膜早破发生率上对比,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕晚期无明显临床症状孕妇发生阴道微生态失衡后,选择合理方法进行纠正,可有效降低未足月胎膜早破发生率,保证母婴健康及安全,具有较高的应用价值。

关键词：未足月胎膜早破预防阴道微生态失衡

中老年慢性心力衰竭患者6个月内非计划性再入院风险预测模型的构建与验证

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2561-2566页

作者：韩瑞林邱小芩黄彩献韦晓静兰怡昕黄兰青右江民族医学院研究生院广西百色533000 广西壮族自治区人民医院护理部广西壮族自治区人民医院血液内科广西中医药大学研究生院

目的构建中老年慢性心力衰竭患者6个月内非计划性再入院风险预测模型并验证模型的预测效果。方法使用方便抽样法,选取广西壮族自治区人民医院心血管内科2021年4~11月住院的中老年慢性心力衰竭患者182例(有效样本162例),其中114例为建模... 详细信息

目的构建中老年慢性心力衰竭患者6个月内非计划性再入院风险预测模型并验证模型的预测效果。方法使用方便抽样法,选取广西壮族自治区人民医院心血管内科2021年4~11月住院的中老年慢性心力衰竭患者182例(有效样本162例),其中114例为建模组、48例为内部验证组,分析影响慢性心力衰竭患者再入院的影响因素,使用二元Logistic回归分析、列线图构建预测模型,并对模型进行简化并使用受试者工作特征(ROC)曲线评估预测效果;以2021年11~12月住院的慢性心力衰竭患者50例(有效样本45例)为外部验证组,进行模型预测效果的外部验证。结果研究最终纳入视网膜动静脉管径比(AVR)、N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、血红蛋白(Hb)、红细胞分布宽度(RDW)、是否合并心脏结构和功能病变5项影响因素构建预测模型,所得预测模型为Z=0.001×NT-proBNP-0.051×Hb+1.122×RDW+1.758×合并心脏结构和功能病变赋值-12.664×AVR,最佳阈值为11.57,ROC曲线下面积为0.901、灵敏度为0.771,特异性0.924,外部验证正确率为68.8%。结论构建的预测模型简单方便且易于操作,具有一定的实用性,有助于护理人员早期识别慢性心力衰竭再入院高危患者,为实施早期干预措施提供依据。

关键词：慢性心力衰竭预测模型再入院护理

家庭协同护理模式对椎管内麻醉初产妇自我管理能力的影响

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第7期11卷 99-101页

作者：陈伟莉胡秋文莫力苏高莉广西壮族自治区人民医院产科广西南宁530021

目的探讨家庭协同护理模式对椎管内麻醉初产妇自我管理能力的影响。方法选取本院140例椎管内麻醉初产妇为研究对象。按照历史性对照分组方法分为两组,各70例。对照组应用常规护理模式,观察组应用家庭协同护理模式,评价两组护理效果。结... 详细信息

目的探讨家庭协同护理模式对椎管内麻醉初产妇自我管理能力的影响。方法选取本院140例椎管内麻醉初产妇为研究对象。按照历史性对照分组方法分为两组,各70例。对照组应用常规护理模式,观察组应用家庭协同护理模式,评价两组护理效果。结果干预后,观察组初产妇自我管理能力评分高于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿潴留发生率为4.29%(3/70),低于对照组的14.29%(10/70),差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用家庭协同护理模式干预可提高椎管内麻醉初产妇自我管理能力,初产妇对护理满意度评价高,并且可以降低尿潴留发生率。

关键词：家庭协同护理模式初产妇自我管理能力护理满意度

合并急性肾损伤患者体外膜肺氧合支持上机后28 d肾功能未恢复的独立危险因素

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中华急诊医学杂志 2024年第3期33卷 317-323页

作者：韦巧韦燕琳裴明毓姜文学王驰吕立文广西壮族自治区人民医院急诊科南宁530000 广西医科大学研究生学院南宁530000

目的探究接受接受体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持治疗且合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者上机后28 d肾功能恢复情况及影响因素。方法回顾性收集2019年10月至2021年12月广西壮族自治区人民医... 详细信息

目的探究接受接受体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持治疗且合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者上机后28 d肾功能恢复情况及影响因素。方法回顾性收集2019年10月至2021年12月广西壮族自治区人民医院急诊监护病房收治的ECMO支持治疗且合并AKI患者的临床资料,根据患者上机28 d后的肾脏功能恢复情况分为肾功能恢复组和肾功能未恢复组。以28 d时肾功能未恢复为研究终点,选择差异有统计学意义的变量进行逐步向后回归,确定独立危险因素。绘制受试者工作特性(receiver operator characteristic,ROC)曲线,使用曲线下面积(area under the curve,AUC)评估独立危险因素的诊断价值。结果共纳入40例患者,其中28 d时肾功能恢复28例(70%),未恢复12例(30%)。逐步向后多因素logistic回归结果提示上机时乳酸水平是28 d肾功能未恢复的独立危险因素(OR=1.380,95%CI:1.096~1.738,P=0.006)。ROC曲线显示AUC和95%CI为0.863(0.751~0.975),敏感度为100%,特异度为75%。结论ECMO辅助且合并AKI的患者,上机时乳酸水平是28 d时肾功能未恢复的独立危险因素。上机时乳酸对患者肾功能能否恢复具有较高的预测价值。

关键词：体外膜肺氧合急性肾损伤预后危险因素

达芬奇机器人辅助胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的研究进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第8期31卷 1215-1221页

作者：孙振栋周一凡右江民族医学院广西百色533000 广西壮族自治区人民医院南宁530000

重症肌无力是临床上常见疾病,胸腺扩大切除术是治疗重症肌无力的重要途径。正中开胸、胸腔镜、机器人是重要的手术方式。达芬奇机器人辅助胸腔镜手术在胸腺扩大切除中的应用越来越广泛,手术安全性高、稳定性好。其手术入路分为肋间入路... 详细信息

重症肌无力是临床上常见疾病,胸腺扩大切除术是治疗重症肌无力的重要途径。正中开胸、胸腔镜、机器人是重要的手术方式。达芬奇机器人辅助胸腔镜手术在胸腺扩大切除中的应用越来越广泛,手术安全性高、稳定性好。其手术入路分为肋间入路、剑突下入路等,不同的手术入路各有优势,疗效各有不同。本文介绍达芬奇机器人胸腺扩大切除术手术适应证、技术步骤及效果,分析治疗重症肌无力的优势和局限性,并展望其发展前景。

关键词：达芬奇机器人重症肌无力胸腺扩大切除术综述

腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂的效果

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宁夏医学杂志 2024年第6期46卷 536-539页

作者：刘黎魏菊馨樊杨者海红高向明宁夏回族自治区人民医院妇产科宁夏银川750002

目的探讨腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂的效果。方法纳入Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂患者50例,分为对照组和观察组,每组各25例。对照组给予阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术,观察组给予腹腔镜子宫悬吊术+阴道前后... 详细信息

目的探讨腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂的效果。方法纳入Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂患者50例,分为对照组和观察组,每组各25例。对照组给予阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术,观察组给予腹腔镜子宫悬吊术+阴道前后壁修补术。比较2组患者手术相关指标,同时评估其盆底功能[盆底功能影响问卷(PEIQ-7)评分、盆腔脏器脱垂及尿失禁性功能量表(PISQ-12)评分]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分],另外评估2组患者并发症,最后随访调查2组患者阴道穹隆膨出率、复发率。结果 2组患者术中出血量更少,手术时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后1年PEIQ-7评分低于术前,PISQ-12评分高于术前(P<0.05);2组患者术后1年GQOLI-74评分高于术前(P<0.05),观察组患者术后1年GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为8.00%,对照组为32.00%(P<0.05);观察组阴道穹隆膨出率为4.17%,对照组为25.00%。结论腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂的围术期指标良好,可改善盆底功能、性功能以及生活质量,并发症、阴道穹隆膨出率以及复发率较阴式子宫切除术更低。

关键词：阴式子宫切除术腹腔镜子宫悬吊术阴道前后壁修补子宫脱垂

骨盆沿冠状轴旋转对髋臼假体影响的三维动态分析

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中华骨科杂志 2024年第6期44卷 372-380页

作者：杨阳宋伟福张云鸽李欣薛桂松王敬博天津市天津医院髋关节科四病区天津300211 广西壮族自治区贵港市人民医院骨科贵港537100

目的探讨骨盆沿冠状轴旋转对全髋关节置换术后髋臼假体安放角度的影响规律。方法根据Murary的定义将髋臼轴与矢状面成角定义为髋臼外展角,髋臼轴与冠状面成角定义为前倾角,利用数学软件GeoGebra建立简易数学立体几何模型,模拟沿冠状轴... 详细信息

目的探讨骨盆沿冠状轴旋转对全髋关节置换术后髋臼假体安放角度的影响规律。方法根据Murary的定义将髋臼轴与矢状面成角定义为髋臼外展角,髋臼轴与冠状面成角定义为前倾角,利用数学软件GeoGebra建立简易数学立体几何模型,模拟沿冠状轴旋转时髋臼假体的动态变化,推导出髋臼假体前倾角和外展角动态变化的计算公式。采用MatLab软件绘制骨盆前倾角和外展角的函数图并分析髋臼假体的变化规律。结果骨盆沿冠状轴旋转时髋臼前倾角和外展角的动态变化与骨盆前后倾斜度存在函数相关关系,而非线性相关的关系。当骨盆沿冠状轴旋转时前倾角公式为α1=arcsin(sinβ1×cosα×cosθ+cosβ1×sinα);髋臼轴朝下时外展角公式为θ1=arccot(cosβ1×cotθ-sinβ1×tanα/sinθ);髋臼轴朝上时外展角公式为θ1=π-abs[arccot(cosβ1×cotθ-sinβ1×tanα/sinθ)],α为髋臼初始前倾角,θ为髋臼初始外展角,α1为骨盆旋转后髋臼假体前倾角,θ1为骨盆旋转后髋臼假体外展角,β1为骨盆沿冠状轴旋转角。骨盆后倾时髋臼假体前倾角先增后减,外展角持续增大,骨盆前倾时外展角先减后增,前倾角持续减小至负数,前倾角负数时表示髋臼轴朝向后方。结论当髋臼假体初始前倾角和外展角变化时,前倾角与外展角函数曲线发生相应改变;初始前倾角越大,前倾角越快达到峰值,峰值越大,外展角变化趋势越快;初始外展角越大,前倾角与外展角的变化趋势越小。

关键词：骨盆动态关节成形术,置换,髋髋臼前倾角外展角

慢性阻塞性肺疾病患者认知障碍患病率的Meta分析

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第9期 625-633页

作者：朱洁云何翠影陆钊叶长广蔡昭强黄春莉潘冬赞沈印广西壮族自治区人民医院国际医疗部广西医科大学合浦县人民医院呼吸与危重症医学科

目的系统分析慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD，简称慢阻肺）患者认知障碍的患病率。方法计算机检索PubMed、Embase、中国知网（CNKI）、万方数据库和维普网（VIP）数据库，筛选关于慢阻肺患者认知障... 详细信息

目的系统分析慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD，简称慢阻肺）患者认知障碍的患病率。方法计算机检索PubMed、Embase、中国知网（CNKI）、万方数据库和维普网（VIP）数据库，筛选关于慢阻肺患者认知障碍患病情况相关的临床研究，检索时限均为建库至2023年5月3日。由2名研究员独立进行文献筛选、资料提取和纳入研究的偏倚风险评估，采用Stata16.0软件进行Meta分析。结果共纳入40个研究，共计9988例慢阻肺患者。随机效应模型Meta分析结果显示，慢阻肺患者认知障碍的患病率为48.26%[95%CI(42.39%,54.20%)]。亚组分析结果显示，慢阻肺急性加重期患者认知障碍的患病率高于稳定期患者（58.62%vs. 49.71%）;2015年前的患病率较低，2015—2019年间和2020—2023年间慢阻肺患者认知障碍的患病率较高，依次为29.07%、53.06%和48.26%；国内慢阻肺患者认知障碍的患病率明显高于国外患者（52.66%vs.37.06%）。结论慢阻肺患者认知障碍的患病率较高，对慢阻肺患者应加强认知障碍的筛查力度，早期评估和干预治疗。

关键词：慢性阻塞性肺疾病认知障碍患病率 Meta分析

贺州市某三级甲等综合医院护士科研能力与科研培训态度现状及影响因素

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循证护理 2024年第17期10卷 3203-3208页

作者：莫敏虞敏冷婷肖冰梅余霜梅义映香农美娴广西壮族自治区桂东人民医院广西543000

目的:探讨贺州市某三级甲等综合医院护士科研能力、科研培训态度现状及影响因素,为护理管理者评价和开展科研培训提供参考。方法:采用目的抽样方法,选取贺州市某三级甲等综合医院441名护士为研究对象,对其科研能力现状、科研培训态度现... 详细信息

目的:探讨贺州市某三级甲等综合医院护士科研能力、科研培训态度现状及影响因素,为护理管理者评价和开展科研培训提供参考。方法:采用目的抽样方法,选取贺州市某三级甲等综合医院441名护士为研究对象,对其科研能力现状、科研培训态度现状进行调查。采用多重线性回归分析影响护士科研能力的因素。结果:护士科研能力总分为(64.33±19.96)分,处于中等水平。多重线性回归分析结果显示,职称、是否发表过论文、是否接受过科研相关知识的培训、工作满意度、科研重视度、科研兴趣是护士科研能力的影响因素。结论:医院护士科研能力处于中等水平,护理管理者应积极创造机会并给予资源支持,鼓励护士主动参与科研培训,提升科研创新能力。

关键词：护士科研能力科研培训态度现况调查影响因素

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