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口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者使用地特胰岛素的安全性和有效性SOLVE^TM国际临床观察研究中国结果报道

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中华内科杂志 2013年第1期52卷 11-15页

作者：潘长玉陆菊明纪立农杨文英周智广邹大进姬秋和韩萍柳洁李强苏本利李延兵高政南王鹏华尹士男董砚虎杨涛孙侃李红洪旭林静师静梅杨小洁房辉颜晓东无解放军总医院内分泌科北京100853 北京大学人民医院内分泌科卫生部中日友好医院内分泌科中南大学湘雅二医院内分泌科上海长海医院内分泌科第四军医大学西京医院内分泌科中国医科大学附属盛京医院内分泌科山西省人民医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科大连医科大学附属第二医院内分泌科中山大学附属第一医院内分泌科大连市中心医院内分泌科天津医科大学代谢病医院糖尿病科解放军总医院第一附属医院内分泌科青岛市内分泌糖尿病医院内分泌科南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)内分泌科石河子大学医学院第一附属医院内分泌科浙江大学医学院附属邵逸夫医院内分泌科首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科北京华信医院消化内科山西省运城同德医院糖尿病心血管病科山西省大同市第三人民医院内分泌科河北省唐山工人医院内分泌科广西壮族自治区人民医院内分泌科代表SOLVE^TM国际研究中国协作组

目的诺和平1天1次注射研究（Study of Once—daily LeVEmir@，SOLVE^TM）是一项为期24周、多中心、开放的观察性研究，旨在评价口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者中起始加用每天1次地特胰岛素（诺和平@）治疗后的安全性和有效性。方法... 详细信息

目的诺和平1天1次注射研究（Study of Once—daily LeVEmir@，SOLVE^TM）是一项为期24周、多中心、开放的观察性研究，旨在评价口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者中起始加用每天1次地特胰岛素（诺和平@）治疗后的安全性和有效性。方法本研究来源于SOLVE^TM国际研究的中国结果。共有3272例使用VI服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者纳入本研究。参与研究的医生处方地特胰岛素，并在基线和治疗后12周、24周分别收集患者的临床数据，以评价药物的安全性和疗效。结果人选的3272例患者年龄（56．2±10．8）岁，糖尿病病程（7．1±5．2）年，基线BMI（25．3±3．3）kg／m。。治疗期间未观察到重度低血糖事件和夜间重度低血糖事件。治疗24周后，糖化血红蛋白（HbA1C）从基线的（8．33±1．69）％下降到（7．16±1．18）％，空腹血糖（FPG）从（9．52±2．59）mmol／L下降到（6．84±1．42）mmol／L，全天7个时点血糖全面改善，HbA1C〈7％的患者达标率为49．1％。患者平均体重下降0．15kg。结论VI服降糖药失效的2型糖尿病患者，起始加用1天1次地特胰岛素治疗未观察到重度低血糖事件，同时有效改善血糖控制水平，提高治疗达标率，且对体重影响为中性。

关键词：糖尿病 2型低血糖症地特胰岛素

HLA-DQA1基因与广西地区壮族、汉族2型糖尿病关联性研究

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中华内分泌代谢杂志 2004年第5期20卷 425-427页

作者：罗佐杰梁杏欢梁敏黄松林豫璐兰闯赵爱香邓有辉广西医科大学第一附属医院内分泌科南宁530021 广西百色田阳人民医院内科广西百色市人民医院内分泌科

目的　研究HLA DQA1基因与广西地区壮族、汉族 2型糖尿病 (DM )的关联。方法　采用聚合酶链反应序列特异性引物 (PCR SSP)技术 ,分别对广西 67例壮族和 72例汉族 2型DM及 69例壮族、65例汉族正常对照的HLA DQA1位点进行基因分型。结... 详细信息

目的　研究HLA DQA1基因与广西地区壮族、汉族 2型糖尿病 (DM )的关联。方法　采用聚合酶链反应序列特异性引物 (PCR SSP)技术 ,分别对广西 67例壮族和 72例汉族 2型DM及 69例壮族、65例汉族正常对照的HLA DQA1位点进行基因分型。结果　壮族 2型DM组DQA1 0 3 0 1、DQA1 0 40 1等位基因频率显著高于壮族对照组 (P 广西壮族 2型DM的易感基因 ,而DQA1 0 10 4可能为汉族 2型DM的易感基因 ;DQA1 0 60 1可能是壮族 2型DM的保护基因 ,DQA1 0 40 1则可能是汉族

关键词： HLA-DQA1基因 DM 汉族对照组 2型糖尿病壮族保护基因等位基因频率位点基因分型

2型糖尿病足部自主神经病变与C肽水平的相关性研究

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天津医药 2014年第7期42卷 677-679页

作者：赵巧玲谢新荣余天强邹汶兵赵妮广西壮族自治区民族医院内分泌代谢科南宁市530001

目的探讨C肽水平与2型糖尿病(T2DM)足部自主神经病变的关系。方法检测124例T2DM患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h-PG)、空腹C肽(FC-P),利用欧米诺诊断膏贴测定足部神经泌汗功能,根据患者足部神经泌汗功能检查结果,分为糖尿病自主... 详细信息

目的探讨C肽水平与2型糖尿病(T2DM)足部自主神经病变的关系。方法检测124例T2DM患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h-PG)、空腹C肽(FC-P),利用欧米诺诊断膏贴测定足部神经泌汗功能,根据患者足部神经泌汗功能检查结果,分为糖尿病自主神经病变(DAN)组及非自主神经病变(NDAN)组,比较2组性别、年龄、体质指数、血压、FBG、2 h-PG、FC-P水平。将欧米诺诊断膏贴完全变色时间与上述指标进行Pearson相关分析。结果 2组患者性别、年龄、FBG、2 h-PG比较差异无统计学意义(P>0.05),DAN组患者FC-P水平为(1.07±0.75)nmol/L,低于NDAN组的(1.43±1.00)nmol/L(P<0.05)。糖尿病足部欧米诺诊断膏贴变色时间与C肽呈负相关。结论T2DM患者足部自主神经功能与C肽密切相关,推测C肽可能对足部自主神经具有保护性作用。

关键词： C肽糖尿病 2型糖尿病神经病变欧米诺汗迹

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DXA椎体骨折评价在骨质疏松诊断中的意义

中国骨质疏松杂志 2016年第2期22卷 211-213,216页

作者：徐国玲颜晓东玉颜庆广西壮族自治区人民医院内分泌科南宁530021

目的比较双能X线骨密度仪的椎体骨折评价（vertebral fracture assessment,VFA）中Genant半定量法和6点定量法对椎体压缩诊断的差异,探讨联合应用VFA在骨质疏松诊断中的意义。方法对85名主诉有腰背痛或身高变矮的患者行骨密度检查（男12... 详细信息

目的比较双能X线骨密度仪的椎体骨折评价（vertebral fracture assessment,VFA）中Genant半定量法和6点定量法对椎体压缩诊断的差异,探讨联合应用VFA在骨质疏松诊断中的意义。方法对85名主诉有腰背痛或身高变矮的患者行骨密度检查（男12例,女73例）,平均年龄68.1±10.4岁;女性绝经年龄49.4±3.4岁。同时应用VFA软件分析椎体是否存在压缩,分别采用Genant半定量法和6点定量法进行分析。结果骨密度采用世界卫生组织（WHO）诊断标准,诊断骨质疏松66人,低骨量14人,5人骨量正常,骨质疏松诊断率为77.65%。采用Genant半定量法判断椎体Ⅰ~Ⅲ度压缩76人,6点定量法判断椎体压缩64人,两种方法的椎体压缩诊断率有差异（P〈0.01）,两种方法的Ⅱ、Ⅲ度椎体压缩的诊断率无差异（P〉0.05）。6例通过骨密度T值诊断的非骨质疏松患者用VFA分析诊断有椎体骨折（压缩Ⅱ~Ⅲ度）,应用T值联合VFA椎体压缩Ⅱ~Ⅲ度诊断的骨质疏松率为84.71%,与单独使用T值相比诊断率有差异（P〈0.05）。结论使用双能X线骨密度仪进行椎体骨折评价时,Genant半定量法和6点定量法对椎体压缩程度为Ⅱ、Ⅲ度的诊断率无差异、一致性好。骨密度检查时联合行VFA可增加骨质疏松的诊断率。

关键词：双能X线骨密度仪骨质疏松椎体骨折骨密度

不同剂量和作用时间地塞米松对大鼠骨密度和成骨细胞作用的研究

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中国骨质疏松杂志 2018年第6期24卷 762-768页

作者：吴丽婷蔡劲薇潘吉铭伍龙果梁敏广西医科大学第一附属医院内分泌科广西南宁530021

目的观察地塞米松(Dex)不同剂量及不同作用时间对大鼠骨量、成骨细胞的影响。方法 120只3月龄SD雌性大鼠,随机分对照组(生理盐水)、小剂量组(地塞米松1 mg/kg)、中剂量组(地塞米松2.5 mg/kg)、高剂量组(地塞米松5 mg/kg),每组30只,2次/... 详细信息

目的观察地塞米松(Dex)不同剂量及不同作用时间对大鼠骨量、成骨细胞的影响。方法 120只3月龄SD雌性大鼠,随机分对照组(生理盐水)、小剂量组(地塞米松1 mg/kg)、中剂量组(地塞米松2.5 mg/kg)、高剂量组(地塞米松5 mg/kg),每组30只,2次/周肌内注射,分别干预4 w、9 w、12 w。给药前及干预后采用双能X线骨密度仪测大鼠全身骨密度(BMD),免疫组化法检测骨组织碱性磷酸酶(ALP)、I型胶原蛋白表达。从新生SD大鼠颅骨体外分离培养成骨细胞,随机分为5组:空白对照组、5×10-8mol/L Dex组、5×10-7mol/L Dex组、5×10-6mol/L Dex组、5×10-5mol/L Dex组,分别培养12h、24 h、48 h后,采用CCK8法检测成骨细胞增殖,采用RT-PCR检测成骨细胞ALP mRNA、I型胶原mRNA表达。结果 (1)干预4 w,不同剂量Dex组大鼠的骨密度与对照组无差异(P>0.05)。干预9 w,不同剂量Dex组大鼠的骨密度均低于对照组(P0.05);干预9w,中剂量和高剂量组大鼠骨组织I型胶原蛋白表达均低于对照组(P<0.05),不同剂量组大鼠骨组织ALP蛋白表达均低于对照组(P<0.05);干预12 w,大鼠骨组织ALP、I型胶原蛋白表达均低于对照组(P<0.05);随着Dex剂量的增加,大鼠骨组织ALP及I型胶原蛋白表达逐渐降低。(3)体外分离培养成骨细胞干预12 h,5×10-6mol/L Dex和5×10-5mol/L Dex均抑制成骨细胞增殖(P<0.05),5×10-5mol/L Dex组成骨细胞的ALP、I型胶原mRNA表达减少(P<0.05);干预24 h及48 h,不同浓度Dex均明显抑制成骨细胞增殖(P<0.05),ALP、I型胶原mRNA表达明显减少(P<0.05),呈剂量和时间依赖性。结论地塞米松可能通过抑制成骨细胞的增殖及骨形成,导致SD大鼠骨密度降低。

关键词：地塞米松骨密度成骨细胞骨形成

地塞米松通过线粒体途径诱导成骨细胞凋亡的研究

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中国骨质疏松杂志 2019年第3期25卷 380-384,403页

作者：伍龙果蔡劲薇潘吉铭梁敏广西医科大学第一附属医院内分泌科广西南宁530021

目的观察地塞米松对离体成骨细胞凋亡的影响,探讨地塞米松对成骨细胞凋亡的分子作用机制。方法采用不同浓度地塞米松(10^(-8)、10^(-6)、10^(-4)mol/L)干预SD大鼠离体成骨细胞,DAPI染色观察细胞核形态,透射电镜观察细胞核及线粒体形态,... 详细信息

目的观察地塞米松对离体成骨细胞凋亡的影响,探讨地塞米松对成骨细胞凋亡的分子作用机制。方法采用不同浓度地塞米松(10^(-8)、10^(-6)、10^(-4)mol/L)干预SD大鼠离体成骨细胞,DAPI染色观察细胞核形态,透射电镜观察细胞核及线粒体形态,流式细胞术检测细胞凋亡率,JC-1荧光探针检测线粒体跨膜电位。结果 10^(-8)、10^(-6)、10^(-4)mol/L地塞米松干预24 h后,DAPI染色发现,10^(-8)mol/L地塞米松组的成骨细胞很少发生凋亡,10^(-6)mol/L和10^(-4)mol/L地塞米松组的成骨细胞凋亡明显,地塞米松的浓度越高,核固缩、核裂解等凋亡现象越明显;透射电镜观察发现,随着地塞米松浓度增加,细胞核固缩明显,线粒体肿胀、空泡样变化现象增多;成骨细胞的凋亡率随着地塞米松浓度的增加而逐渐增高,与空白对照组相比,10^(-8)mol/L地塞米松组细胞凋亡率无明显升高(P>0.05),10^(-6) mol/L和10^(-4)mol/L地塞米松组的成骨细胞凋亡率分别较空白对照组增加7.240%和31.173%(P0.05),10^(-6) mol/L和10^(-4)mol/L地塞米松组膜电位下降分别较空白对照组降低6.814%和17.846%(P<0.05)。结论地塞米松通过激活线粒体途径诱导成骨细胞凋亡,存在浓度依赖性。

关键词：地塞米松成骨细胞凋亡超微结构

2型糖尿病患者骨密度与代谢相关脂肪性肝病相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第6期32卷 437-442页

作者：何思萍梁瑜祯广西医科大学第二附属医院内分泌科南宁530000

目的探讨T2DM患者骨密度(BMD)与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性。方法选取2021年5月至2022年2月于我院内分泌科住院治疗的T2DM患者300例,根据肝脏超声脂肪受控衰减参数(CAP)分为单纯T2DM组(n=138)及合并MAFLD组(T2DM+MAFLD,n=162)... 详细信息

目的探讨T2DM患者骨密度(BMD)与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性。方法选取2021年5月至2022年2月于我院内分泌科住院治疗的T2DM患者300例,根据肝脏超声脂肪受控衰减参数(CAP)分为单纯T2DM组(n=138)及合并MAFLD组(T2DM+MAFLD,n=162),采用双能X射线骨密度仪测定BMD。结果与T2DM组比较,T2DM+MAFLD组BMI、腹围(AC)、FIns、FC-P、TG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清白蛋白、肝脏硬度值(LSM)、CAP、L1-L4 BMD、腰椎整体BMD、大转子BMD、髋部整体BMD升高(P<0.05或P<0.01),HDL-C降低(P<0.01)。Spearman相关分析显示,男性腰椎整体BMD与吸烟史、AC、BMI、CAP、FIns、FC-P、HOMA-IR呈正相关(P<0.05或P<0.01),与碱性磷酸酶(ALP)呈负相关(P<0.01);髋部整体BMD与吸烟史、AC、BMI、CAP、FC-P呈正相关(P<0.05或P<0.01)。女性腰椎整体BMD与BMI、CAP呈正相关(P<0.05或P<0.01),与年龄、ALP呈负相关(P<0.05或P<0.01);髋部整体BMD与BMI、CAP呈正相关(P<0.05),与年龄、ALP呈负相关(P<0.05或P<0.01)。多元线性回归分析显示,CAP是腰椎整体BMD的影响因素,BMI是髋部整体BMD的影响因素。结论 CAP是腰椎整体BMD的影响因素,BMI是髋部整体BMD的影响因素。

关键词：糖尿病,2型代谢相关脂肪性肝病骨密度

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糖尿病患者全程护理服务模式的建立与实施

中华护理杂志 2004年第10期39卷 735-736页

作者：戴霞黄秋红姚冬芳包小娟林健云戴碧珍范海萍黎莹鄢海丽广西医科大学第一附属医院内分泌科南宁市530021

目的　为糖尿病患者提供温馨、便捷优质的服务 ,建立入院前 -入院时 -住院 -出院 -出院后全程人性化护理服务模式。方法　入院前 ,病房护士到门诊接病人 ;入院时 ,实行首接负责制 ;住院期间 ,护理服务的每个环节尽显人性化理念 ;出院时 ... 详细信息

目的　为糖尿病患者提供温馨、便捷优质的服务 ,建立入院前 -入院时 -住院 -出院 -出院后全程人性化护理服务模式。方法　入院前 ,病房护士到门诊接病人 ;入院时 ,实行首接负责制 ;住院期间 ,护理服务的每个环节尽显人性化理念 ;出院时 ,帮助患者适应角色转换 ,回归家庭与社会 ;出院后 ,情系患者。结果　患者对护理工作满意度提高 ;护士的职业荣誉感增强 ;护理质量提高 ;出院后随访有利于患者血糖的控制。

关键词：糖尿病患者全程护理出院后入院前护理质量病房护士人性化护理服务模式角色转换结论

阿司匹林对人肾上腺皮质癌细胞增殖和凋亡作用的研究

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中华内分泌代谢杂志 2018年第9期34卷 732-737页

作者：卢晓邢增苗卢德成梁杏欢黄振兴杨海燕罗佐杰广西医科大学第一附属医院内分泌科南宁530021

目的观察阿司匹林对人肾上腺皮质癌细胞增殖抑制作用及诱导细胞凋亡的影响,探讨其相关机制.方法体外培养人肾上腺皮质癌SW-13细胞和H295R细胞,实验组为含不同浓度阿司匹林（终浓度为0.125、0.25、0.5、1 mg/ml）的DMEM/F-12完全培养基... 详细信息

目的观察阿司匹林对人肾上腺皮质癌细胞增殖抑制作用及诱导细胞凋亡的影响,探讨其相关机制.方法体外培养人肾上腺皮质癌SW-13细胞和H295R细胞,实验组为含不同浓度阿司匹林（终浓度为0.125、0.25、0.5、1 mg/ml）的DMEM/F-12完全培养基,对照组为不加入阿司匹林的含1%无水乙醇的DMEM/F-12完全培养基.经过不同浓度阿司匹林作用不同时间后（24、48、72 h）,采用噻唑蓝（ MTT）法检测阿司匹林对两株细胞的增殖抑制情况;用药48 h后使用倒置显微镜观察细胞的形态学变化;通过Hoechst33258荧光染色观察和计数凋亡细胞,应用流式细胞术检测细胞凋亡率的改变,Western印迹法检测Bcl-2和Bax基因的表达.结果 MTT结果提示,SW-13细胞和H295R细胞经不同浓度阿司匹林处理后,生长抑制率均比对照组高（P＜0.05）,且当作用时间相同、药物浓度增大时,抑制率增高（P＜0.05）,呈剂量依赖性;当药物浓度相同时,随着作用时间的延长,细胞生长抑制率也升高（P＜0.05）,呈时间依赖性.不同浓度阿司匹林处理细胞48 h后,细胞凋亡数、细胞凋亡率均高于对照组（P＜0.01）;Western印迹结果经灰度值分析显示,阿司匹林处理细胞48 h后,各实验组与对照组相比,Bax的表达增加,差异有统计学意义（ P＜0.05）;相反,Bcl-2的相对表达量低于对照组（P＜0.05）.结论阿司匹林能抑制肾上腺皮质癌细胞增殖并诱导其凋亡,呈剂量和时间依赖性,可能的机制是上调Bax表达并下调Bcl-2表达.

关键词：阿司匹林 SW-13细胞 H295R细胞增殖抑制细胞凋亡