检索结果-南通市图书馆

依托基本公共卫生服务平台的脑卒中社区防治模式的探索与研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药指南 2024年第4期22卷 7-10页

作者：张秋玲韦长为广西玉林市第一人民医院玉林537000

目的通过分析社区在不同脑卒中筛查管理模式下的管理效率和效果,为“卫生部脑卒中筛查与防治工程”的防控策略提供依据,为脑卒中筛查与基本公共卫生服务平台的有机结合的可行性提供依据。方法采用纵向比对的方法,随机抽取2015年500例... 详细信息

目的通过分析社区在不同脑卒中筛查管理模式下的管理效率和效果,为“卫生部脑卒中筛查与防治工程”的防控策略提供依据,为脑卒中筛查与基本公共卫生服务平台的有机结合的可行性提供依据。方法采用纵向比对的方法,随机抽取2015年500例参与筛查的居民作为对照组,随机抽取2017年500例参与筛查的居民作为研究组,对两组人群分别追踪随访2年,对检验费用、人力成本、失访率、卒中发病率、员工满意度、筛出率进行分析和统计。结果对照组的平均检验费用高于研究组(t=19.88,P人力成本高于研究组(t=23.79,P<0.05)。追踪、管理2年后,对照组失访率高于研究组(χ^(2)=3.93,P<0.05),发病率高于研究组(χ^(2)=4.07,P<0.05)。两组各调查30名员工,研究组总满意度高于对照组(χ^(2)=7.68,P<0.05)。结论依托基本公共卫生服务平台的脑卒中防治模式有明确的危险因素控制评价指标、完善的三级考评制度,管理效率更高,效果更好,有更高的成本效果、效益比。

关键词：脑卒中筛查社区防治模式效率成本

阿瑞匹坦胶囊联合用药在鼻咽癌含铂方案新辅助化疗中的止吐疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

深圳中西医结合杂志 2024年第10期34卷 93-96页

作者：伍纶庆李君玉林市第一人民医院广西玉林537000

目的:分析阿瑞匹坦胶囊联合托烷司琼、甲氧氯普胺及地塞米松在鼻咽癌含铂方案新辅助化疗中的止吐疗效。方法:选择玉林市第一人民医院2020年1月至2023年12月鼻咽癌放疗前接受含铂方案新辅助化疗的100例患者为研究对象,按照随机单双数抽... 详细信息

目的:分析阿瑞匹坦胶囊联合托烷司琼、甲氧氯普胺及地塞米松在鼻咽癌含铂方案新辅助化疗中的止吐疗效。方法:选择玉林市第一人民医院2020年1月至2023年12月鼻咽癌放疗前接受含铂方案新辅助化疗的100例患者为研究对象,按照随机单双数抽签法分组(单数者入对照组、双数者入观察组),各50例。对照组患者在新辅助化疗前,预见性使用常规止吐干预策略(甲氧氯普胺+地塞米松+托烷司琼);观察组50例在新辅助化疗前,预见性使用常规止吐干预策略(甲氧氯普胺+地塞米松+托烷司琼)加用阿瑞匹坦止吐干预。比较两组患者新辅助化疗期间的急性呕吐、延迟性呕吐发生率,以及治疗前后的国际支持性癌症护理协会止呕工具(MAT)评分差异。结果:观察组患者急性呕吐发生率和延迟性呕吐发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);化疗结束后当天观察组患者MAT评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿瑞匹坦胶囊在鼻咽癌含铂方案新辅助化疗中具有良好的止吐效果。

关键词：鼻咽癌阿瑞匹坦胶囊甲氧氯普胺地塞米松托烷司琼

研究人文关怀护理对肾结石经皮肾镜取石术后并发症的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0190-0193页

作者：徐小飞玉林市第一人民医院广西玉林537000

研究人文关怀护理对肾结石经皮肾镜取石术后并发症的影响。方法我院收治的经皮肾镜取石术患者选取100例分2组,对照组常规护理,观察组纳入人文关怀的护理内容。结果与对照组比较,观察组不良情绪、生活质量、并发症、护理满意度,各指标... 详细信息

研究人文关怀护理对肾结石经皮肾镜取石术后并发症的影响。方法我院收治的经皮肾镜取石术患者选取100例分2组,对照组常规护理,观察组纳入人文关怀的护理内容。结果与对照组比较,观察组不良情绪、生活质量、并发症、护理满意度,各指标改善更显著,P人文关怀护理模式,降低术后并发症,提升生活质量、满意度,可在临床护理工作中推广借鉴。

关键词：人文关怀护理肾结石经皮肾镜取石术并发症影响

不同院前急救方式救治急性心肌梗死的疗效比较

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2024年第1期 0100-0103页

作者：梁铁柱玉林市第一人民医院广西玉林537000

探究将不同院前急救方式应用于救治急性心梗患者的价值。方法研究样本共80例,均选取于玉林市第一人民医院2021.01-2023.06期间收入诊治的急性心肌梗死患者,以抽签法为分组方案,随机划分为实验组40例、参照组40例。实验组则采取先急救... 详细信息

探究将不同院前急救方式应用于救治急性心梗患者的价值。方法研究样本共80例,均选取于玉林市第一人民医院2021.01-2023.06期间收入诊治的急性心肌梗死患者,以抽签法为分组方案,随机划分为实验组40例、参照组40例。实验组则采取先急救后转运的方式,参照组采取常规院前急救治疗方式(先转运后急救),比较分析两组患者临床治疗效益、生命指征变化、心肌损伤标志物以及护理满意度情况。结果总治疗效率方面,实验组(97.50%)要高于参照组(77.50%),(P0.05),治疗后,实验组HR、SpO2、RR指数以及CK-MB要优于参照组(P临床大力宣传和推广。

关键词：院前急救临床疗效急性心肌梗死

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

组织瓣技术在乳腺癌保乳术中的应用现状

中华整形外科杂志 2024年第6期40卷 702-708页

作者：袁铭杰尹颖严建明苏州大学附属太仓市第一人民医院甲乳外科苏州215413 苏州大学附属太仓市第一人民医院感染科苏州215413

乳腺癌手术方式从根治术向创伤更小、并发症更少的改良根治术及保乳手术不断转变。保乳手术衍生出保乳与整形相结合的整形保乳术,其中自体组织瓣的应用是目前研究的热点。该文结合目前国内外最新整形保乳术相关研究,对乳腺癌手术中组织... 详细信息

乳腺癌手术方式从根治术向创伤更小、并发症更少的改良根治术及保乳手术不断转变。保乳手术衍生出保乳与整形相结合的整形保乳术,其中自体组织瓣的应用是目前研究的热点。该文结合目前国内外最新整形保乳术相关研究,对乳腺癌手术中组织瓣技术应用的适应证、禁忌证、手术方式及类别、不同类型组织瓣适用情况、术后早期及晚期并发症、术后不同辅助治疗手段对组织瓣的影响等相关内容进行了综述。

关键词：乳腺肿瘤外科皮瓣外科手术整形保乳术保乳手术

3.0 T MRI化学交换饱和转移成像定量评估肾脏氧化还原代谢的实验研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2024年第3期58卷 324-329页

作者：虞心田潘靓邢兆宇米文夏陈杰邢伟江苏大学医学院镇江212000 常州市第一人民医院放射科常州213003 常州市第一人民医院泌尿外科常州213003

目的探讨3.0 T MRI化学交换饱和转移(CEST)成像在体外模型和实验动物中定量评估肾脏氧化还原代谢的可行性。方法制备生理浓度的氧化还原代谢物体外模型,包括还原型代谢物(谷氨酸、丙氨酸、谷胱甘肽)和氧化型代谢物(2-酮戊二酸、丙酮酸... 详细信息

目的探讨3.0 T MRI化学交换饱和转移(CEST)成像在体外模型和实验动物中定量评估肾脏氧化还原代谢的可行性。方法制备生理浓度的氧化还原代谢物体外模型,包括还原型代谢物(谷氨酸、丙氨酸、谷胱甘肽)和氧化型代谢物(2-酮戊二酸、丙酮酸、谷胱甘肽二硫化物、氢氧化铵),采用3.0 T MRI扫描仪进行CEST成像,成像方法为固定射频持续时间为2000 ms,采集不同饱和脉冲强度(B1)值(1、2、3、4μT)的CEST图像;固定B1值为2μT,采集不同射频持续时间(1500、2000 ms)的CEST图像,获取最佳扫描参数。采用最佳扫描参数对7只正常实验兔左侧肾脏进行CEST成像,测量兔肾皮质和外髓的非对称磁化传递率(MTRasym),差异的比较采用配对t检验。结果体外模型实验显示氧化还原代谢物CEST扫描最佳B1值为2μT、最佳射频持续时间为2000 ms。谷胱甘肽二硫化物、谷胱甘肽、谷氨酸、丙氨酸的MTRasym峰值分别在3.75、3.5、3、1.5 ppm处,丙酮酸、2-酮戊二酸、氢氧化铵的峰值在1 ppm处,且还原型代谢物的MTRasym信号峰值高于氧化型代谢物。在B1值为2μT、射频持续时间为2000 ms的条件下,在1、3、3.5、3.75 ppm处,兔肾皮质的MTRasym信号分别为(2.60±1.10)%、(2.86±1.32)%、(3.04±1.06)%、(2.98±0.91)%,兔肾外髓的MTRasym信号分别为(1.00±0.56)%、(2.43±0.94)%、(2.29±0.88)%、(1.98±0.58)%,兔肾皮质的MTRasym信号均高于外髓信号,差异有统计学意义(t=3.04,P=0.023;t=2.56,P=0.043;t=3.50,P=0.013;t=3.45,P=0.014)。结论3.0 T MRI CEST成像可用于定量评估体外模型及正常实验兔肾脏氧化还原代谢。

关键词：磁共振成像化学交换饱和转移肾脏氧化还原动物实验

弥散张量成像对中等量高血压性基底节区脑出血患者运动功能预后的评估作用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经医学杂志 2024年第6期23卷 598-602页

作者：李振勇孙毅李文刚肖虎冯亮靳世辉郴州市第一人民医院神经外科郴州423000 郴州市第一人民医院影像科郴州423000

目的探讨术前弥散张量成像(DTI)对中等量高血压性基底节区脑出血患者微创血肿穿刺术后运动功能预后的评估作用。方法回顾性选择郴州市第一人民医院神经外科自2018年3月至2019年12月收治的54例中等量(30~50 mL)高血压性基底节区脑出血患... 详细信息

目的探讨术前弥散张量成像(DTI)对中等量高血压性基底节区脑出血患者微创血肿穿刺术后运动功能预后的评估作用。方法回顾性选择郴州市第一人民医院神经外科自2018年3月至2019年12月收治的54例中等量(30~50 mL)高血压性基底节区脑出血患者。所有患者均于发病24 h内行DTI,测量大脑脚患侧、健侧各向异性分数(FA)和平均弥散率(MD),并转换为相对各向异性分数(rFA)和相对平均弥散率(rMD)。DTI后24 h内接受微创血肿穿刺术治疗,术后90 d采用运动功能评分(MFS)评估患者肢体运动功能的预后,并依据MFS评分将患者分为运动功能预后良好组(MFS评分0~3分)、运动功能预后不良组(MFS评分4~8分)。比较2组患者临床资料和DTI指标的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前DTI的rFA值对患者术后90 d肢体运动功能预后的预测效能。结果54例患者均顺利完成微创血肿穿刺术,无颅内感染和明显再出血发生。术后90 d运动功能预后良好22例(40.7%),运动功能预后不良32例(59.3%)。运动功能预后良好组与运动功能预后不良组患者的年龄、性别分布、入院时格拉斯哥昏迷量表评分、术前血肿量、术后残余血肿量的差异均无统计学意义(P>0.05)。与运动功能预后良好组比较,运动功能预后不良组患者大脑脚患侧FA值、rFA值均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示术前rFA值预测患者术后90 d肢体运动功能的曲线下面积为0.984,截断值为0.78,灵敏度为100%,特异度为96.9%。结论术前DTI的rFA值可有效预测中等量高血压性基底节区脑出血患者微创血肿穿刺术后90 d的肢体运动功能。

关键词：高血压性基底节区脑出血微创血肿穿刺术弥散张量成像各向异性分数

SIRT1介导的铁死亡在小鼠术后认知功能障碍中的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2024年

作者：刘宝林曹维福南阳市第一人民医院麻醉科

目的探讨沉默信息调节因子1(SIRT1)对七氟烷(SEV)麻醉老年小鼠术后认知功能障碍(POCD)的影响及其作用机制。方法 (1)将雄性C57BL/6老年小鼠随机分为对照组(n=8)和七氟烷组(SEV组，n=24)，采用Western blotting检测小鼠2%SEV暴露后1 d、... 详细信息

目的探讨沉默信息调节因子1(SIRT1)对七氟烷(SEV)麻醉老年小鼠术后认知功能障碍(POCD)的影响及其作用机制。方法 (1)将雄性C57BL/6老年小鼠随机分为对照组(n=8)和七氟烷组(SEV组，n=24)，采用Western blotting检测小鼠2%SEV暴露后1 d、3 d、7 d海马组织SIRT1的表达水平。(2)将15个月龄的雄性C57BL/6小鼠随机分为AAV-GFP组、AAV-SIRT1组、SEV+AAV-GFP组和SEV+AAV-SIRT1组，每组20只。将AAV-SIRT1载体和对照载体AAV-GFP分别转染至相应组别小鼠脑内；5 d后，相应组别小鼠在2%SEV中暴露5h。采用Morris水迷宫实验评估小鼠SEV暴露前后的空间记忆功能，TUNEL染色分析海马神经元凋亡情况，Western blotting检测海马组织中SIRT1、胱氨酸转运蛋白SLC7A11(xCT)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的表达水平。(3)将小鼠海马神经元分为对照组、AAV-SIRT1组、Fer-1组、SEV组、SEV+AAV-SIRT1组和SEV+Fer-1组。SEV组、SEV+AAV-SIRT1组和SEV+Fer-1组神经元暴露在5%SEV中4h,SEV+AAV-SIRT1组和SEV+Fer-1组在SEV暴露前分别进行AAV-SIRT1转染或铁死亡抑制剂亚铁素-1(Fer-1)处理。采用碘化丙啶(PI)染色评估细胞死亡情况，ELISA法检测丙二醛(MDA)和铁含量，荧光探针检测活性氧(ROS)水平。结果 (1)Western blotting检测结果显示，与对照组比较，SEV组小鼠海马SIRT1蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。(2)水迷宫实验结果显示，与AAV-GFP组比较，SEV+AAV-GFP组和SEV+AAV-SIRT1组逃逸潜伏期明显延长(P<0.05)，穿越原始平台的次数明显减少(P<0.05)；与SEV+AAV-GFP组比较，SEV+AAV-SIRT1组逃逸潜伏期明显缩短(P<0.05)，在第7天穿越原始平台的次数明显增多(P<0.05)。TUNEL染色、Western blotting和免疫组化检测结果显示，与AAV-GFP组比较，SEV+AAV-GFP组和SEV+AAV-SIRT1组小鼠海马神经元凋亡增多，cleaved-caspase-3和Bax蛋白表达水平升高(P<0.05),Bcl-2、GPX4、x CT蛋白表达水平降低(P<0.05)；与SEV+AAV-GFP组比较，SEV+AAV-SIRT1组小鼠海马神经元凋亡减少，cleaved-caspase3和Bax蛋白表达水平降低(P<0.05),Bcl-2、GPX4、xCT蛋白表达水平升高(P<0.05)。(3)体外细胞实验中PI染色和ELISA检测结果显示，与对照组比较，SEV组小鼠海马神经元PI阳性率、MDA水平和相对铁含量均明显增高(P<0.01)；与SEV组比较，SEV+AAV-SIRT1组小鼠海马神经元PI染色阳性率、MDA水平、相对铁含量和ROS水平均明显降低(P<0.05)。结论 SEV麻醉可降低老年小鼠海马组织和神经元中SIRT1表达水平；SIRT1上调可减轻SEV暴露诱导的神经元死亡和铁死亡。

关键词：沉默信息调节因子1 铁死亡老年小鼠七氟烷认知功能

IVUS指导DES置入在ACS患者中的长期预后评价:ULTIMATE研究ACS亚组分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2024年第2期52卷 137-143页

作者：高晓飞韩冷钱雪松葛震孔祥权陆曙阚静左广锋张俊杰陈绍良南京医科大学附属南京医院南京市第一医院心内科南京210006 常熟市第一人民医院心内科常熟215500 张家港市第一人民医院心内科张家港215600 太仓市第一人民医院心内科太仓215400

目的评估血管内超声(IVUS)指导药物洗脱支架(DES)置入对急性冠脉综合征(ACS)患者长期临床结局的影响。方法研究对象来源于ULTIMATE研究,该研究是一项前瞻性、多中心、随机对照研究,于2014年8月—2017年5月在国内8家医院入选1448例置入DE... 详细信息

目的评估血管内超声(IVUS)指导药物洗脱支架(DES)置入对急性冠脉综合征(ACS)患者长期临床结局的影响。方法研究对象来源于ULTIMATE研究,该研究是一项前瞻性、多中心、随机对照研究,于2014年8月—2017年5月在国内8家医院入选1448例置入DES的冠心病患者。本研究为ULTIMATE研究的亚组分析,将冠心病患者分为ACS组和非ACS组,2组患者均在IVUS或冠状动脉造影指导下置入DES。主要终点是术后3年靶血管失败(TVF)率,包含心原性死亡、靶血管心肌梗死和临床驱动的靶血管血运重建。结果1448例冠心病患者中,ACS组1136例(78.5%),1423例(98.3%)患者完成术后3年随访。ACS组患者术后3年的TVF发生率为9.6%(109/1136),高于非ACS组的4.5%(14/312),log-rankP=0.005。ACS组中IVUS指导下置入DES者的TVF发生率低于冠状动脉造影指导下置入DES架者[7.6%(43/569)比11.6%(66/567),log-rankP=0.019]。ACS组中IVUS指导下DES置入达标组患者术后3年的TVF发生率为5.4%(16/296),低于IVUS未达标组的9.9%(27/273),log-rankP=0.041。结论ACS患者置入DES后3年的TVF事件率高于无ACS患者;相比于冠状动脉造影,IVUS指导DES置入可以降低ACS患者术后3年的TVF事件,尤其是IVUS指导下DES置入达标的患者获益更明显。

关键词：药物洗脱支架冠状动脉造影血管内超声急性冠脉综合征