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立体定向微创手术治疗对脑干出血患者血肿清除率、运动诱发电位及神经功能缺损程度的影响分析

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中外医疗 2024年第22期43卷 9-13页

作者：刘传忠宋恩同段长鹏汶上县人民医院神经外科山东济宁272500

目的探讨立体定向微创手术治疗对脑干出血对血肿清除、运动诱发电位、神经功能缺损的影响。方法随机选取2021年1月—2024年1月汶上县人民医院收治的100例脑干出血者作为研究对象,按治疗方法不同分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组... 详细信息

目的探讨立体定向微创手术治疗对脑干出血对血肿清除、运动诱发电位、神经功能缺损的影响。方法随机选取2021年1月—2024年1月汶上县人民医院收治的100例脑干出血者作为研究对象,按治疗方法不同分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组采取常规开颅血肿清除术治疗,观察组选择立体定向微创手术下处理出血情况。对比两组的血肿清除率、治疗前与治疗后的运动诱发电位指标变化、神经功能、认知功能以及相关并发症发生情况。结果观察组的血肿清除率为100.00%(50/50),高于对照组的84.00%(42/50),差异有统计学意义(χ^(2)=6.658,P神经缺损情况得以改变,并促进患者术后认知功能恢复,降低并发症发生率。

关键词：脑干出血开颅血肿清除立体定向微创手术血肿清除率运动诱发电位神经功能缺损

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立体定向辅助微创血肿引流与CT引导下血肿穿刺术治疗中等量创伤性脑出血的安全性及近期效果比较研究

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河南外科学杂志 2024年第3期30卷 86-88页

作者：黄海生李东朋陈轩河南夏邑县中心医院神经外科商丘476400 郑州大学第一附属医院神经外科郑州450000 河南商丘市第一人民医院神经外科商丘476000

目的比较分析立体定向辅助微创血肿引流术治疗中等量创伤性脑出血(TICH)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2020-08—2022-10夏邑县中心医院神经外科收治的102例中等量TICH患者的临床资料,其中行立体定向辅助微创血肿引流术51例(引流... 详细信息

目的比较分析立体定向辅助微创血肿引流术治疗中等量创伤性脑出血(TICH)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2020-08—2022-10夏邑县中心医院神经外科收治的102例中等量TICH患者的临床资料,其中行立体定向辅助微创血肿引流术51例(引流组),行CT引导下血肿穿刺术51例(穿刺组)。记录2组患者的围术期指标。术前、术后1周时检测患者的血清神经营养因子(NTF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)神经功能指标水平。术前、术后1个月时评估患者的神经功能缺损评分(NIHSS)和格拉斯哥预后量表(GOS)评分。统计并发症发生率。结果引流组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均少(短)于穿刺组,血肿清除率高于穿刺组;术后1周时的NTE-α、GFAP水平低于穿刺组,NSE水平高于穿刺组;术后1个月时的NIHSS评分低于穿刺组,GOS评分高于穿刺组;术后并发症总发生率低于穿刺组。以上差异均有统计学意义(P神经功能和预后效果、减少术后并发症发生风险方面较CT引导下血肿穿刺术具有显著优势。

关键词：立体定向微创血肿引流术 CT引导下穿刺术创伤性脑出血

基于NIHSS评分探讨2种清除术治疗急性脑出血的临床效果

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实用临床医学（江西） 2024年第4期25卷 53-57页

作者：扶元森光山县人民医院神经外科河南信阳465450

目的探讨软通道微创穿刺血肿清除术与开颅血肿清除术治疗急性脑出血的临床效果及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术后并发症发生率的影响。方法回顾性分析75例急性脑出血患者的临床资料,按不同手术方式分为A组(行软通道微创... 详细信息

目的探讨软通道微创穿刺血肿清除术与开颅血肿清除术治疗急性脑出血的临床效果及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术后并发症发生率的影响。方法回顾性分析75例急性脑出血患者的临床资料,按不同手术方式分为A组(行软通道微创穿刺血肿清除术,n=40)、B组(行开颅血肿清除术,n=35)。比较2组手术相关指标(住院时间、手术时间、出血量)、手术前后脑部血流动力学[动脉搏动指数(PI)、动脉平均流速(Vm)]、神经功能[中枢神经系统的特异性蛋白(S100β蛋白)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)]、NIHSS和简易智能状态量表(MMSE)评分及术后并发症发生率。结果A组住院时间和手术时间短于B组,出血量少于B组(均P0.05)。结论急性脑出血患者行软通道微创穿刺血肿清除术能加快脑部血流流速,改善认知能力,降低对神经功能损伤,缩短住院时间,促进患者早日康复。

关键词：急性脑出血软通道微创穿刺血肿清除术开颅血肿清除术 NIHSS量表

颅内压监测在重型颅脑损伤患者精准医疗中的应用价值研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0001-0004页

作者：曾兴洞口县人民医院神经外科湖南邵阳422300

总结重型颅脑损伤患者中颅内压监测的应用价值;方法研究对象:我院sTBI患者;研究病例容量:86例;纳入病例时间:2021-08-01至2023-07-31;分组方式:双盲法,分为无创ICP监测组(即N组,男女比24/19,共计43例)和有创ICP监测组(即I组,男女比25/... 详细信息

总结重型颅脑损伤患者中颅内压监测的应用价值;方法研究对象:我院sTBI患者;研究病例容量:86例;纳入病例时间:2021-08-01至2023-07-31;分组方式:双盲法,分为无创ICP监测组(即N组,男女比24/19,共计43例)和有创ICP监测组(即I组,男女比25/18,共计43例),对比两组患者ICP变化趋势、总体甘露醇使用情况、预后效果;结果两组患者手术当天平均ICP变化对比无统计学差异,P>0.05,I组术后1d、术后3d、术后5d、术后7d平均ICP变化低于N组,t=3.579/6.503/6.424/7.264,P0.05;I组总体预后良好率95.35%(41/43)高于N组81.40%(35/43),P<0.05;结论有创颅内压监测,能保证患者颅内压稳定,降压效果显著,预后佳,推广可行。

关键词：重型颅脑损伤颅内压监测精准医疗应用价值

缺血性脑卒中患者应用DSA辅助下神经介入取栓术的疗效分析

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四川生理科学杂志 2024年第4期46卷 858-860页

作者：朱军武襄城县人民医院神经外科河南襄城461700

目的:探究数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)辅助下神经介入取栓术治疗缺血性脑卒中的效果。方法:选择2019年10月至2022年10月本院收治的缺血性脑卒中患者130例作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,各65... 详细信息

目的:探究数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)辅助下神经介入取栓术治疗缺血性脑卒中的效果。方法:选择2019年10月至2022年10月本院收治的缺血性脑卒中患者130例作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,各65例。对照组接受静脉溶栓治疗;观察组实施DSA辅助下神经介入取栓术治疗。在术后1 w,分析对比两组的治疗效果。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组(P神经介入取栓术治疗能改善患者的神经功能,提高其血管再通率,提高治疗效果。

关键词：缺血性脑卒中 DSA 神经介入取栓术总有效率神经功能血管再通率

经后正中小切口极外侧入路手术切除高位颈椎管哑铃形肿瘤:附1例报道并文献复习

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中国临床神经外科杂志 2024年第3期29卷 157-160页

作者：汪棋笙侯黎明唐清明李华国徐辉韩晋丁华强刘亮合江县人民医院神经外科四川泸州646200 重庆市江北区人民医院神经外科 401120 西南医科大学附属医院神经外科四川泸州646000

目的探讨高位颈椎管哑铃形肿瘤的手术方法及其疗效。方法回顾性分析经后正中小切口极外侧入路手术切除的1例高位颈椎管哑铃形肿瘤的临床资料,并结合相关文献进行总结分析。结果55岁男性,因四肢麻木乏力逐渐加重2年余伴跌倒致全身多处疼... 详细信息

目的探讨高位颈椎管哑铃形肿瘤的手术方法及其疗效。方法回顾性分析经后正中小切口极外侧入路手术切除的1例高位颈椎管哑铃形肿瘤的临床资料,并结合相关文献进行总结分析。结果55岁男性,因四肢麻木乏力逐渐加重2年余伴跌倒致全身多处疼痛4 h余入院。入院颈椎MRI增强示C2~3层面左侧椎管内外沟通性占位,同层面颈髓受压、水肿,肿瘤包绕左侧椎动脉,考虑神经源性肿瘤。颈椎CT三维重建示C2~3左侧椎体及椎弓部分骨质破坏。完善术前准备,采用俯卧位经正中小切口极外侧入路手术切除肿瘤。肿瘤获得全切除,未行内固定植入术。术后14个月随访,四肢肌力恢复正常,可以从事日常生活活动;复查颈椎MRI增强示肿瘤无复发,行颈椎动力位X线检测示颈椎稳定。结论本文结果提示经后正中小切口极外侧入路手术切除颈椎巨大哑铃形肿瘤,可以不搬动体位,不破坏脊柱稳定性,术中不行额外内固定植入,安全有效,为颈椎巨大哑铃形肿瘤手术切除提供了一种思路。

关键词：椎管内肿瘤哑铃形肿瘤高位颈椎显微手术联合入路疗效

显微镜辅助经侧裂入路手术在高血压脑出血患者临床治疗中的效果观察

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反射疗法与康复医学 2024年第1期5卷 180-182页

作者：郑达理汶上县人民医院神经外科山东济宁272500

目的探究显微镜辅助经侧裂入路手术对高血压脑出血(HICH)患者的影响.方法选取该院2021年4月—2023年4月收治的86例HICH患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各43例.对照组行经颞叶皮质入路手术,观察组行显微镜辅助经侧裂... 详细信息

目的探究显微镜辅助经侧裂入路手术对高血压脑出血(HICH)患者的影响.方法选取该院2021年4月—2023年4月收治的86例HICH患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各43例.对照组行经颞叶皮质入路手术,观察组行显微镜辅助经侧裂入路手术,术后观察1个月.对比两组患者的手术情况、神经因子水平及并发症发生情况.结果观察组手术时间为(83.25±4.49)min,短于对照组的(109.96±5.31)min,血肿清除率为(91.25±3.63)%,高于对照组的(80.42±2.57)%,并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).术后,神经元特异性烯醇化酶为(10.38±1.24)μg/mL,胶质纤维酸性蛋白为(3.24±0.40)pg/mL,S-100β蛋白为(0.08±0.01)ng/mL,均低于对照组的(13.21±1.59)μg/mL、(4.01±0.59)pg/mL、(0.21±0.03)ng/mL,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).结论显微镜辅助经侧裂入路手术可清除HICH患者血肿,降低神经因子水平,且并发症少.

关键词：高血压脑出血并发症神经因子

翻转课堂在护理教学查房中对学生自主学习能力的影响

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中国继续医学教育 2024年第9期16卷 90-95页

作者：黎秀婵雷曼婷方建冰林叶麦惠广西医科大学第一附属医院神经外科广西南宁530021 广西医科大学第一附属医院神经内科广西南宁530021

目的探究在护理教学查房中,采用翻转课堂教学模式的价值。方法选取2021年6月—2023年6月广西医科大学第一附属医院60名神经外科护理实习生为研究对象,随机分为2组,其中30名实习生接受常规护理教学查房模式,作为对照组;另外30名实习生在... 详细信息

目的探究在护理教学查房中,采用翻转课堂教学模式的价值。方法选取2021年6月—2023年6月广西医科大学第一附属医院60名神经外科护理实习生为研究对象,随机分为2组,其中30名实习生接受常规护理教学查房模式,作为对照组;另外30名实习生在护理教学查房中应用翻转课堂模式,作为观察组;对比2组实习生的理论考核成绩、自主学习能力、护理教学查房效果评价、实习生评判性思维能力、教学满意度。结果入科时,2组理论考核成绩对比差异无统计学意义(P>0.05),出科时,较对照组,观察组实习生的理论考核成绩[(80.47±5.24)分]高于对照组[(77.25±4.69)分],差异有统计学意义(P0.05),教学后,观察组CTDI-CV各个维度评分较对照组有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);教学满意度对比,观察组较对照组有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在护理教学查房中采用翻转课堂模式,有利于培养实习生的学习兴趣及发展自主学习能力,以保障良好的护理教学查房质量,进一步提高实习生成绩,取得满意的教学效果。

关键词：翻转课堂护理教学查房理论成绩自主学习能力教学查房质量理论知识

开展优质护理服务对急性重症脑外伤患者术后的影响分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0100-0103页

作者：孙倩双香河县人民医院神经外科河北廊坊065400

探究对于急性重症脑外伤患者实施优质护理服务的作用价值。方法本研究选取本院2022年2月至2023年4月收治的70例急性重症脑外伤病人,以随机数分组法将其分为2组,参照组接受一般护理服务,给予优质护理服务的病人为试验组,每组35例,对两... 详细信息

探究对于急性重症脑外伤患者实施优质护理服务的作用价值。方法本研究选取本院2022年2月至2023年4月收治的70例急性重症脑外伤病人,以随机数分组法将其分为2组,参照组接受一般护理服务,给予优质护理服务的病人为试验组,每组35例,对两组病人术后康复情况、并发症以及对护理满意度进行比较。结果试验组病人Barthel评分较参照组提高, NIHSS和脑损伤后的神经功能评分较参照组降低,并发症发生率降低,护理满意度高于参照组,结果有显著性差异(P神经功能得到明显的改善,提高了病人的生活质量,降低了病人的并发症,提高了病人的满意度。

关键词：优质护理服务急性重症脑外伤术后