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动脉粥样硬化痰湿证动物模型的构建与评价

中药新药与临床药理 2024年第10期35卷 1483-1491页

作者：孙海洋任芷萱赵稳程骁李岩孙景波广州中医药大学第二临床医学院广东广州510006 广东省中医院省部共建中医湿证国家重点实验室广东广州510120 广东省中医院广东省中医急症研究重点实验室广东广州510120 广西国际壮医医院广西南宁530201

动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)是心脑血管疾病如心肌梗塞、脑卒中等高致死率疾病的重要病理特征。痰湿因素被认为是AS缠绵难愈,且诱导并发症发生的重要病机,建立具有中医特色的痰湿证AS动物模型及客观评价体系是现代中西医结合心脑... 详细信息

动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)是心脑血管疾病如心肌梗塞、脑卒中等高致死率疾病的重要病理特征。痰湿因素被认为是AS缠绵难愈,且诱导并发症发生的重要病机,建立具有中医特色的痰湿证AS动物模型及客观评价体系是现代中西医结合心脑血管疾病研究的重要内容,对中医药防治心脑血管疾病具有重要意义。该文对AS痰湿证的中西医科学内涵进行梳理,全面地总结实验动物模型构建及评价现状,分析其存在的问题,并对模型的构建因素、评价指标等进行探讨,以期建立规范化、标准化的AS痰湿证动物模型。

关键词：动脉粥样硬化痰湿证病证结合实验动物模型

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咽痒咳合剂质量评价

中成药 2024年第6期46卷 1781-1787页

作者：梁晓莲桂雄斌陈勇杨正腾马家宝赵凤仙宋海梅冯家茹广西中医药大学广西南宁530200 梧州市中医医院广西梧州543000 广西中医药大学第一附属医院广西南宁530200

目的评价咽痒咳合剂质量。方法建立HPLC指纹图谱,进行聚类分析、主成分分析和偏最小二乘判别分析。测定甘草苷、射干苷、迷迭香酸、异甘草苷、野鸢尾黄素、甘草酸单铵盐、次野鸢尾黄素、和厚朴酚、厚朴酚的含量,分析采用Agilent ZORBAX ... 详细信息

目的评价咽痒咳合剂质量。方法建立HPLC指纹图谱,进行聚类分析、主成分分析和偏最小二乘判别分析。测定甘草苷、射干苷、迷迭香酸、异甘草苷、野鸢尾黄素、甘草酸单铵盐、次野鸢尾黄素、和厚朴酚、厚朴酚的含量,分析采用Agilent ZORBAX SB-C_(18)色谱柱(5μm,250 mm×4.6 mm);流动相0.1%磷酸-乙腈,梯度洗脱;体积流量1 mL/min;柱温35℃;多波长检测。结果12批样品指纹图谱中有10个共有峰,相似度均大于0.9。各批样品聚为3类,3种主成分累积方差贡献率达87.448%,峰5、14(和厚朴酚)、3(甘草苷)、11(甘草酸单铵盐)、15(细辛脂素)为质量标志物。9种成分在各自范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率98.23%~101.63%,RSD 1.05%~2.92%。结论该方法稳定可靠,可为咽痒咳合剂质量控制提供依据。

关键词：咽痒咳合剂质量评价 HPLC指纹图谱聚类分析主成分分析偏最小二乘判别分析含量测定

神阙灸对慢性疲劳综合征大鼠生物钟基因及炎症因子表达的影响

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中医药信息 2024年

作者：卢煜星沈美婵姚昉张勇王嘉伟李大勇王慧敏吴彤山东中医药大学郓城县中医院山东中医大学附属医院临邑县中医院

目的：观察神阙灸对慢性疲劳综合征（CFS）模型大鼠生物钟基因及血清炎症因子表达的影响，探讨其作用机制。方法：21只SPF级Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和神阙灸组，每组7只。除对照组外，模型组和神阙灸组采用通宵光照、慢性束... 详细信息

目的：观察神阙灸对慢性疲劳综合征（CFS）模型大鼠生物钟基因及血清炎症因子表达的影响，探讨其作用机制。方法：21只SPF级Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和神阙灸组，每组7只。除对照组外，模型组和神阙灸组采用通宵光照、慢性束缚、冷水游泳的方法制备CFS大鼠模型。造模成功后，神阙灸组每日给予5 min神阙灸治疗，7 d为1个疗程，共治疗4个疗程。采用行为学方法（包括一般行为学观察、鼠尾悬挂实验、力竭游泳实验）评价各组大鼠的营养状态和运动能力；采用qRT-PCR检测各组生物钟基因Clock、Bmal1 mRNA表达水平；采用ELISA法检测各组大鼠血清中白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量变化。结果：与对照组比较，模型组大鼠体质量明显下降、力竭游泳时间明显缩短、鼠尾悬挂时间显著增加（P <0.000 1），大鼠下丘脑的Bmal1 mRNA表达水平显著降低（P <0.05）；血清IL-6、TNF-α含量明显升高（P <0.000 1, P <0.001）。与模型组比较，神阙灸组大鼠体质量显著增加、力竭游泳时间显著延长、鼠尾悬挂时间明显缩短（P <0.05, P <0.000 1），大鼠下丘脑Bmal1 mRNA表达水平明显升高（P <0.01），血清IL-6、TNF-α含量显著降低（P <0.000 1）。治疗后，各组大鼠下丘脑Clock mRNA表达水平比较，差异无统计学意义。结论：神阙灸治疗可以增加CFS大鼠的体质量，增强其活力，改善睡眠，其机制可能与通过提高Bmal1 mRNA表达水平，抑制CFS大鼠体内的炎症反应相关。

关键词：神阙灸慢性疲劳综合征生物钟基因炎症因子

内热针治疗LDH疗效及安全性的Meta分析

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中医临床研究 2024年

作者：潘飞肖强兵文豪易诚杰湖北中医药大学湖北省中医院于都县中医院

目的：为系统评价内热针单独应用或联合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法：用计算机检索中国知网、CBM、中国科学期刊数据库、万方数据库、Pubmed、Web of Science、Cochrance library等国内外数据库，检索时限从建库至2022... 详细信息

目的：为系统评价内热针单独应用或联合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法：用计算机检索中国知网、CBM、中国科学期刊数据库、万方数据库、Pubmed、Web of Science、Cochrance library等国内外数据库，检索时限从建库至2022.12公开发表的，检索主要内容为内热针单独应用或联合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效的随机对照实验。由2名研究员独立进行资料提取、文献筛选，并对最终纳入的29项研究进行方法学质量评价，采用Revman 5.3软件进行统计学分析。结果：Meta分析显示，相比单独应用（电针、温针、针刺、西药、腰椎牵引）、联合疗法（中药、腰椎牵引、其他治疗）的对照组，内热针治疗组在提高临床总有效率（RR=1.20 95%C[I1.16,1.24],P<0.001）、减轻疼痛（MD=-1.58 95%C[I-1.78,-1.38],P<0.00001）、改善腰椎功能（MD=5.45 95%CI[4.86,6.03],P<0.00001）、提高腰椎屈曲范围（MD=1.61 95%C[I1.35,1.87],P<0.00001）、降低炎性因子（TNF-α、PEG2）以及促进β-内啡肽分泌（P<0.05）优于对照组，差异具有统计学意义。且未报道或提及内热针治疗过程中不良反应事件，倒置漏斗图分析显示纳入的研究可能存在发表偏倚。结论：内热针为主治疗腰椎间盘突出症可显著提高临床疗效、改善腰椎功能、减轻临床症状，且安全性较高，值得临床推广使用。但鉴于纳入文献质量和方法学限制，本研究结论尚需高质量、多中心、大样本量的RCT研究进一步证实。

关键词：内热针腰椎间盘突出症 Meta分析随机对照试验

自拟清热逐秽饮保留灌肠联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效研究

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辽宁中医杂志 2024年第1期51卷 133-136页

作者：邵美华蒋珊珊张敏德清县中医院浙江德清313200 浙江省人民医院浙江杭州310014

目的探讨自拟清热逐秽饮保留灌肠联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后遗症(SPID)效果。方法回顾性分析2018年1月—2022年1月医院收治的76例SPID湿热瘀阻证女性患者,按不同的治疗方法分为两组,各38例。对照组参考指南采取常规抗生素干预;治疗... 详细信息

目的探讨自拟清热逐秽饮保留灌肠联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后遗症(SPID)效果。方法回顾性分析2018年1月—2022年1月医院收治的76例SPID湿热瘀阻证女性患者,按不同的治疗方法分为两组,各38例。对照组参考指南采取常规抗生素干预;治疗组于对照组的基础上采取自拟清热逐秽饮保留灌肠干预。两组连续治疗3个月。比较两组疼痛程度、血常规指标、临床疗效以及血清C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平。结果治疗3个月后,两组下腹部、腰骶部评分均明显降低,且治疗组降低更明显(P<0.01);治疗3个月后,两组白细胞与中性粒细胞计数显著降低,且治疗组降低更显著(P<0.01);治疗3个月后,治疗组的总有效率较对照组上调更加明显(P<0.05);治疗3个月后,两组血清CRP与PCT水平明显降低,且治疗组降低更显著(P<0.01)。结论自拟清热逐秽饮保留灌肠联合抗生素治疗SPID疗效明显,能显著减少患者疼痛,抑制炎症反应。

关键词：盆腔炎性疾病后遗症清热逐秽饮保留灌肠抗生素

髓内钉内固定术对胫骨干创伤性骨折应用效果及安全性研究

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华夏医学 2024年第1期37卷 95-100页

作者：何营张刚建通许县中医院通许475400

目的分析髓内钉内固定术对胫骨干创伤性骨折患者的应用效果及安全性。方法选取110例胫骨干创伤性骨折患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用常规内固定术治疗,观察组将采用髓内钉内固定术治疗。比较两组手术情... 详细信息

目的分析髓内钉内固定术对胫骨干创伤性骨折患者的应用效果及安全性。方法选取110例胫骨干创伤性骨折患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用常规内固定术治疗,观察组将采用髓内钉内固定术治疗。比较两组手术情况、术后并发症发生情况。随访6个月,比较两组随访期间的骨关节功能、结构恢复情况。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后骨折线消失时间、术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,观察组的胫骨角、胫骨内侧平台后倾角、外侧平台后倾角均大于对照组。术后1个月、6个月,观察组的膝关节Lysholm评分、HSS评分均高于对照组(P<0.05)。结论采用髓内钉内固定术治疗胫骨干创伤性骨折,可增强治疗效果,手术安全性较好,对促进患者骨关节结构、功能恢复均有积极意义。

关键词：胫骨干创伤性骨折髓内钉内固定术应用效果

温病郁热辨证与《伤寒论》三阳病辨治关系探析

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辽宁中医杂志 2024年第5期51卷 54-56页

作者：艾军曾彩玲陈斌成戴铭广西中医药大学基础医学院广西南宁530200 佛山市中医院广东佛山528000 广西中医药大学广西南宁530200

通过以温病郁热辨证方法分析《伤寒论》三阳病辨治中注重无形郁热与有形热结的辨证认识,说明《伤寒论》三阳病辨治思路与方法为温病郁热辨证打下良好基础;温病郁热辨证为这一思路与方法的系统性体现和发扬。再次体现了《伤寒论》是温病... 详细信息

通过以温病郁热辨证方法分析《伤寒论》三阳病辨治中注重无形郁热与有形热结的辨证认识,说明《伤寒论》三阳病辨治思路与方法为温病郁热辨证打下良好基础;温病郁热辨证为这一思路与方法的系统性体现和发扬。再次体现了《伤寒论》是温病学的基础;温病学是《伤寒论》的继承和发扬。充分认识《伤寒论》及温病学辨证思路与方法对中医辨证论治方法学的研究有着积极的促进作用,对于中医论治外感病理论与应用的研究更加具有重要的理论与现实意义。

关键词：郁热辨证三阳病关系探析

调肝化纤丸对乙型肝炎肝纤维化的防治临床疗效及对弥散加权成像的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第4期30卷 159-165页

作者：代海洋黄古叶许文聪沈炎李媛广西中医药大学南宁530000 广西中医药大学第一附属医院南宁530000

目的:探讨调肝化纤丸联合恩替卡韦对肝郁脾虚兼血瘀证型慢性乙型肝炎肝纤维化的防治疗效及对弥散加权成像(DWI)的影响。方法:回顾性分析2021年1月至2022年4月广西中医药大学第一附属医院肝病科门诊117例患者的临床数据资料,根据不同治... 详细信息

目的:探讨调肝化纤丸联合恩替卡韦对肝郁脾虚兼血瘀证型慢性乙型肝炎肝纤维化的防治疗效及对弥散加权成像(DWI)的影响。方法:回顾性分析2021年1月至2022年4月广西中医药大学第一附属医院肝病科门诊117例患者的临床数据资料,根据不同治疗方案分为对照组(59例)和观察组(58例)。2组患者均采用恩替卡韦基础病因治疗,观察组在基础治疗上加用中药调肝化纤丸,均治疗24周。治疗前后记录两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA阴转率、肝脏硬度值(LSM)、肝纤四项(透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白)、基于4因子的肝纤维化指数(FIB-4)、AST和血小板比率指数(APRI)、磁共振成像(MRI)中表观弥散系数值(ADC)及中医症状积分情况,比较两组患者用药效果。结果:治疗前两组患者ALT、AST、TBil、LSM、肝纤四项、FIB-4指数、APRI指数、HBVDNA阴转率、ADC值及中医症状积分比较差异无统计学意义。与本组治疗前比较,治疗后两组患者ALT、AST、TBil、LSM、透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、FIB-4指数、APRI指数均明显降低(P中医症状积分明显下降(P中医临床有效率为91.38%(53/58),明显优于对照组的54.23%(32/59)(Z=−4.325,P中医症状积分均明显下降(P中医症状积分,值得临床推广应用。

关键词：调肝化纤丸慢性乙型肝炎肝纤维化弥散加权成像临床疗效

中医药干预Nrf2/HO-1信号通路治疗急性胰腺炎的研究进展

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中国实验方剂学杂志 2024年第5期30卷 265-271页

作者：辛宛铃王宁梁岑怡祖悦李偲嘉冯敏超陈国忠广西中医药大学南宁530001 广西中医药大学第一附属医院南宁530023

急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症,具有起病急、发展快、病情重、并发症多、致死率高等特点。早期阶段如果治疗不及时可向重症急性胰腺炎(SAP)发展。AP发病机制繁杂,涉及多个细胞分子层面。目前已经明确氧化应激和活性氧(ROS)的生成参... 详细信息

急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症,具有起病急、发展快、病情重、并发症多、致死率高等特点。早期阶段如果治疗不及时可向重症急性胰腺炎(SAP)发展。AP发病机制繁杂,涉及多个细胞分子层面。目前已经明确氧化应激和活性氧(ROS)的生成参与了AP的生理病理过程,这与胰腺细胞内的抗氧化酶数量少及活性低有关。核转录因子E2相关因子2(Nrf2)是维持组织细胞内氧化还原平衡的“金钥匙”,通过与下游血红素加氧酶-1(HO-1)等抗氧化酶协作,构成了体内对抗氧化反应和炎症的重要信号通路。中药因其多成分、多靶点、多给药方式、多方剂等特点在治疗疾病方面有着独特疗效。基于中西医协同理念,目前中药在治疗AP方面也逐渐成为新热潮。AP胰腺组织中氧化应激水平与Nrf2/HO-1信号通路处于一个动态变化的过程,通过中医药干预可以有效清除ROS,影响炎症途径,减少氧化应激损伤,从而起到保护胰腺的作用,提示该通路在AP中有着重要作用。该文就近年来关于中医药调控Nrf2/HO-1信号通路治疗AP的相关文献进行梳理阐述,总结出以该通路为靶点的中药单体主要以清热解毒类、活血化瘀类、益气温中类为主,中药复方包括茵陈蒿汤、清胰Ⅱ号等,以期为AP疾病的防治及进一步的药物开发提供新方向。

关键词：急性胰腺炎氧化应激核转录因子E_(2)相关因子2/下游血红素加氧酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路中医药研究进展