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床头高度对ICU患者呼吸机相关性肺炎发病率及预后的影响

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广东医学 2012年第3期33卷 434-435页

作者：莫旻龙石崛广西梧州市红十字会医院ICU 543000

目的探讨床头高度对ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率及预后的影响。方法将入组患者随机分为观察组和对照组,观察组床头抬高20°,对照组床头抬高30°,观察不同床头高度下VAP发病率、28 d病死率和患者舒适度的差异。结果两组VAP发病率... 详细信息

目的探讨床头高度对ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率及预后的影响。方法将入组患者随机分为观察组和对照组,观察组床头抬高20°,对照组床头抬高30°,观察不同床头高度下VAP发病率、28 d病死率和患者舒适度的差异。结果两组VAP发病率和28 d病死率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者舒适度较好,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论床头抬高20°与抬高30°对ICU患者VAP发病率和预后无影响,床头抬高20°时患者舒适度较好,有利于床头抬高的实施。

关键词：床头高度 ICU患者呼吸机相关性肺炎

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922例严重烧伤患者呼吸系统并发症分析

中华烧伤杂志 2014年第3期30卷 199-202页

作者：张涛李孝建邓忠远张志汤文彬陈宾鲍强何梦龙暨南大学附属广州市红十字会医院烧伤整形科广州510220

目的探讨严重烧伤后呼吸系统并发症分布及防治经验. 方法收集笔者单位烧伤ICU 2005年1月-2012年12月收治的922例重度、特重度成年烧伤患者的病历资料,统计各年度转院患者情况、烧伤总面积大于50％ TBSA患者情况、呼吸系统并发症分布... 详细信息

目的探讨严重烧伤后呼吸系统并发症分布及防治经验. 方法收集笔者单位烧伤ICU 2005年1月-2012年12月收治的922例重度、特重度成年烧伤患者的病历资料,统计各年度转院患者情况、烧伤总面积大于50％ TBSA患者情况、呼吸系统并发症分布和处理情况、患者死亡情况.对部分数据行x2检验. 结果本组患者中转院患者除2007年占71.2％、2010年占40.2％外,其余年份均在50.0％左右;而烧伤总面积大于50％ TBSA患者及呼吸系统并发症患者（x2=2.637,P＞0.05）各年比例无明显变化.有523例患者出现呼吸系统并发症,以喉头水肿（50.9％,266例）、肺部感染（21.6％,1 13例）、ARDS（11.9％,62例）为主,且均无明显上升趋势（x2值分别为6.132、6.319、0.016,P值均大于0.05）.其中36例未进行积极救治;487例行呼吸机辅助呼吸,包括228例行气管切开者;且各年的构成比接近.死亡15例患者,其中与呼吸系统并发症直接相关的有5例（喉头水肿2例、ARDS 3例）,另10例因脓毒症或脓毒症引发的MODS而死亡. 结论严重烧伤患者呼吸系统并发症的发生率较高.最常见的为喉头水肿,其次为肺部感染和ARDS.预防性气管切开、机械通气、抗感染、创面处理等是防治呼吸系统并发症的有效措施.

关键词：烧伤呼吸系统并发症

二氯化钴化学缺氧诱导瘢痕成纤维细胞整合素连接激酶的表达及其对细胞增殖的影Ⅱ向

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中华烧伤杂志 2013年第3期29卷 300-303页

作者：李叶扬李罡米兰林伟华孙敬恩汪锦伦梁振文王晓红暨南大学附属广州市红十字会医院烧伤整形科广州510220

目的探讨二氯化铺（CoCL）化学缺氧对瘢痕Fli整合素连接激酶（1LK）表达的影响，以及其对细胞增殖的影响。方法体外培养7例患肯增生性瘢痕FL，取第5～6代细胞进行实验。7例患者的Fh各取6瓶，分别加入含6种终浓度为0、50、100、150、200... 详细信息

目的探讨二氯化铺（CoCL）化学缺氧对瘢痕Fli整合素连接激酶（1LK）表达的影响，以及其对细胞增殖的影响。方法体外培养7例患肯增生性瘢痕FL，取第5～6代细胞进行实验。7例患者的Fh各取6瓶，分别加入含6种终浓度为0、50、100、150、200、250txnlol／LCoCl，的DMEM培养液培养24h，采用实时荧光定量PCR法检测ILKmRNA表达。选择最适CoCl，浓度（100μmol／L）进行缺氧刺激，观察ILK蛋白于CoCI，作用0、1、2、4、12、24h的表达。将细胞分为正常对照组、阴性对照组、ILK小f扰RNA（siRNA）组，分别将con—siRNA及ILKsiRNA转染入后2组细胞，对照组仅以培养液培养，24h后弃堵养液，置于含6种浓度CoCI，的培养液中培养24h。各组各浓度4个复孑L。采剧3，3’-[1-（苯氨酰摹）-3，4-四氮唑]．二（4．甲氧基-6-硝基）苯磺酸钠（XTT）法检测各组细胞增殖水平。埘数据进行单因素方差分析以及重复测量方差分析，多重比较采用LSD法。结果100Ixmol／LCoCI，作用24h时ILKmRNA表达最高，与其他浓度CoCI，作用的Fl】相比差异有统计学意义（F=50．958，P〈0．001）。100μmol／LCoCl，作用时蛋白表达量（0．243±0．009）较0h（0．387±0．017）降低，2h（0．36l±0．010）开始增高，4h（0．584±0．028）、12h（0．730±0．029）、24h（0．785±0．031）ILK蛋白表达强度逐渐增强。其1、4、12、24h的ILK篮白表达艟与0h牛日比差异具有统计学意义（P值均小于0．05）。结果显示，正常对组在100μmol／I。CoCI2作用时细胞增殖水平最高（F=488．026，P〈0．001），从150μmol／I．起细胞增殖水平开始下降，250μmol／1．时细胞增殖水平显格低于0-μmol／[时水平（P值均小于0．05）。ILKsiRNA组细胞增殖水平在各浓度CoCI，作用下无明显变化（F=2．542，P=0.056）。ILKsiRNA纰的细胞增殖水平显著低于正常对照组及阴性对照组（F=2519．542，P〈0．001）。结论ILK可能是FIK对缺氧应答的关键蛋白，轻度缺氧可以提高细胞ILK的表达，促进搬痕FLJ增殖；而承度缺氧可以降低ILK的表达，抑制细胞增殖。

关键词：缺氧成纤维细胞整合素连接激酶增生性瘢痕

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急性大面积放射线烧伤及其并发症的救治

中华烧伤杂志 2013年第3期29卷 281-284页

作者：李叶扬汪锦伦李罡林伟华粱岷黄峻孙敬恩暨南大学附属广州市红十字会医院烧伤整形科广州510220

患者男，26岁，不慎走近正在全速运行的大型电子加速器，正面朝向运行中的电子加速器约数秒，当时电子束能量为2．5MeV，束流为30mA，接受辐射剂量约2800mSv，离开放射源后受照射部位逐渐出现皮肤干燥，现红褐色斑、丘疹等改变，自觉灼... 详细信息

患者男，26岁，不慎走近正在全速运行的大型电子加速器，正面朝向运行中的电子加速器约数秒，当时电子束能量为2．5MeV，束流为30mA，接受辐射剂量约2800mSv，离开放射源后受照射部位逐渐出现皮肤干燥，现红褐色斑、丘疹等改变，自觉灼痛、蚁走感。伤后15d入住当地医院，2个月后受照射部位皮肤逐渐破溃，创面较多黄色黏稠分泌物，

关键词：放射线烧伤并发症电子加速器救治面积急性皮肤干燥照射部位

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雄激素治疗贫血并发肝功能损害的临床观察

临床荟萃 2004年第4期19卷 211-212页

作者：周健强梧州市红十字会医院血液内科广西梧州543002

作为一种促造血药物，雄激素愈来愈广泛地应用于临床治疗各种贫血，已取得较好的疗效。然而，象任何一种药物一样，雄激素的某些毒副作用又在一定程度上限制了该药的应用，特别是肝功能损害，使得不少患者中途停药,进而影响贫血的治疗... 详细信息

作为一种促造血药物，雄激素愈来愈广泛地应用于临床治疗各种贫血，已取得较好的疗效。然而，象任何一种药物一样，雄激素的某些毒副作用又在一定程度上限制了该药的应用，特别是肝功能损害，使得不少患者中途停药,进而影响贫血的治疗和恢复。因此，研究雄激素的这一毒副作用，无疑具有重要的临床意义。近年，我们对88例口服雄激素的贫血

关键词：贫血雄激素类药物毒性肝功能试验

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食管鳞状上皮乳头状瘤3例报告

中国实用内科杂志 1996年第7期16卷 430-431页

作者：郑赓唐彭志娟吴成志广西梧州市工人医院广西梧州市红十字会医院

食管鳞状上皮乳头状瘤３例报告广西梧州市工人医院（５４３００１）郑赓唐，彭志娟广西梧州市红十字会医院（５４３００２）吴成志食管鳞状上皮乳头状瘤（ＥＳＰ）为良性鳞状上皮的息肉样肿瘤，罕见，现报告３例，病理检查均符合ＥＳＰ... 详细信息

食管鳞状上皮乳头状瘤３例报告广西梧州市工人医院（５４３００１）郑赓唐，彭志娟广西梧州市红十字会医院（５４３００２）吴成志食管鳞状上皮乳头状瘤（ＥＳＰ）为良性鳞状上皮的息肉样肿瘤，罕见，现报告３例，病理检查均符合ＥＳＰ的形态标准［１，２］。免疫组化检查...

关键词：食管肿瘤鳞状上皮乳头状瘤 ESP 病例报告

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末梢采血部位轮换提示卡的设计及应用

中华护理杂志 2019年第5期54卷 793-795页

作者：苏若琼邱锦媚莫绮雯吴柳欢莫维英黄丽方素萍甘志梅梧州市红十字会医院护理部广西壮族自治区梧州市543002 梧州市红十字会医院内分泌科广西壮族自治区梧州市543002 梧州市红十字会医院心血管内科广西壮族自治区梧州市543002 梧州市红十字会医院烧伤泌尿外科广西壮族自治区梧州市543002

目的制作末梢采血部位轮换提示卡,并探讨其在糖尿病患者中的应用效果。方法选取206例糖尿病患者,按照入院时间顺序,分为实验组和对照组,每组103例,实验组应用轮换提示卡有序地轮换末梢采血部位;对照组根据患者意愿选择末梢采血部位。比... 详细信息

目的制作末梢采血部位轮换提示卡,并探讨其在糖尿病患者中的应用效果。方法选取206例糖尿病患者,按照入院时间顺序,分为实验组和对照组,每组103例,实验组应用轮换提示卡有序地轮换末梢采血部位;对照组根据患者意愿选择末梢采血部位。比较两组穿刺疼痛、患者血糖监测依从性、患者对血糖监测的满意度及护士对轮换提示卡的满意度。结果实验组患者的中度疼痛、重度疼痛程度均低于对照组,患者血糖监测依从性、患者及护士满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论轮换提示卡操作简单,使用轮换提示卡能减轻患者疼痛,提高患者血糖监测的依从性,护患双方均表示满意。

关键词：糖尿病血糖监测血液末梢采血轮换提示卡

重症监护病房内休克患者肺部超声评分与不良预后的相关性

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中国医师杂志 2023年第2期25卷 232-235,241页

作者：陈泽宇刘端绘黄鑫波甘志梅莫毅梁振杰梧州市红十字会医院重症医学科梧州543002 梧州市红十字会医院急诊重症监护室梧州543002 梧州市红十字会医院内分泌科梧州1543002

目的探讨重症监护病房(ICU)内休克患者肺部超声评分与不良预后的相关性。方法选取2019年7月至2021年6月梧州市红十字会医院ICU收治的200例休克患者的临床资料进行研究。根据患者的预后情况,分为生存组和死亡组。对不同预后ICU内休克患... 详细信息

目的探讨重症监护病房(ICU)内休克患者肺部超声评分与不良预后的相关性。方法选取2019年7月至2021年6月梧州市红十字会医院ICU收治的200例休克患者的临床资料进行研究。根据患者的预后情况,分为生存组和死亡组。对不同预后ICU内休克患者的临床资料进行单因素分析、多因素回归分析及预测价值分析。结果所有患者均获得随访,研究终点为患者死亡或转出ICU,随访期为28 d,中位数16 d。所有患者28 d生存率为62.5%(125/200)。生存组与死亡组患者的急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)、乳酸、氧合指数、肺部超声评分差异均有统计学意义(均P0.05)。COX多因素分析结果显示APACHEⅡ评分、乳酸、肺部超声评分是ICU内休克患者预后的独立影响因素(均P0.05)。结论肺部超声评分与乳酸、APACHEⅡ评分均是影响ICU内休克患者预后的独立危险因素,并且有相当的预测价值。

关键词：重症监护病房休克肺部超声评分预后

孕早期血红蛋白与体质指数比值联合空腹血糖在妊娠糖尿病诊断中的价值

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临床血液学杂志 2024年第8期37卷 554-558页

作者：韦松晓麦莹莹欧炎萍黄茵莫隆静梧州医学高等专科学校直属附属医院广西梧州543002 梧州市红十字会医院检验科梧州市红十字会医院产科

目的:探讨妊娠早期血红蛋白(Hb)与体质指数(BMI)比值和空腹血糖(GLU)在妊娠糖尿病预测中的价值,构建孕早期妊娠妇女妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)风险预测模型。方法:选取2021年4月—2023年4月于医院产科产检并分娩... 详细信息

目的:探讨妊娠早期血红蛋白(Hb)与体质指数(BMI)比值和空腹血糖(GLU)在妊娠糖尿病预测中的价值,构建孕早期妊娠妇女妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)风险预测模型。方法:选取2021年4月—2023年4月于医院产科产检并分娩的1113例单胎孕妇为研究对象,收集一般临床资料及孕早期Hb、GLU等结果。根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为GDM组(341例)和妊娠期血糖正常对照组(772例),比较两组人群临床代谢特征,采用二元logistic回归分析筛选指标并建立预测模型。采用受试者工作特性(ROC)曲线分析各项指标及诊断模型预测GDM模型的效能。结果:GDM组在孕早期体重、GLU、Hb、血压、经产率、高龄产妇比例及高BMI比例上均高于对照组,而Hb/BMI比值则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,单项指标GLU、联合指标(Hb/BMI比值+GLU)鉴别诊断GDM价值较高,ROC曲线下面积(AUC)为0.720、0.737,灵敏度为55.1%和67.7%,特异度为21.6%和29.3%。预测模型诊断GDM发生风险的AUC为0.769,最佳临界值为0.31,灵敏度为68.6%,特异度为73.6%。结论:妊娠早期Hb与BMI比值和GLU水平与GDM的发生有一定关系,联合可预测GDM的发生可能性。

关键词：血红蛋白与体质指数比值妊娠糖尿病空腹血糖 ROC曲线预测模型