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慢性肾脏病患者血清骨硬化蛋白与肌少症相关指标的相关性

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中华肾脏病杂志 2024年第1期40卷 11-17页

作者：邢婷婷李燕文罗娜李春蕾刘岩钟小仕谭荣韶广州市红十字会医院临床病态营养研究所广州510220 广州市红十字会医院肾内科广州510220

目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清骨硬化蛋白水平与肌少症相关指标的相关性,寻找能兼顾骨质疏松症和肌少症的生物标志物和潜在治疗靶点。方法该研究为单中心横断面研究。收集2021年3月至2023年3月在广州市红十... 详细信息

目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清骨硬化蛋白水平与肌少症相关指标的相关性,寻找能兼顾骨质疏松症和肌少症的生物标志物和潜在治疗靶点。方法该研究为单中心横断面研究。收集2021年3月至2023年3月在广州市红十字会医院血液透析中心规律治疗的维持性血液透析患者及CKD 1~5期非透析住院患者的临床资料。采用酶联免疫吸附测定法检测血清骨硬化蛋白水平,测量患者的身高、体重、上臂围、上臂肌围、皮褶厚度、握力、捏力等人体学指标,采用人体成分分析仪测量人体成分指标。根据估算肾小球滤过率以及是否透析将患者分为CKD 1~3期组、CKD 4~5期组及CKD 5期血液透析组。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验及χ^(2)检验比较CKD不同分期组间人口学资料和临床特征的差异。Spearman相关分析、多元线性逐步回归法分析CKD患者血清骨硬化蛋白与肌少症相关指标的相关性。结果该研究纳入CKD 5期血液透析患者104例及CKD 1~5期非透析住院患者104例,年龄为(61.8±13.7)岁,男性114例(54.8%),糖尿病肾病89例(42.8%),肌少症67例(32.2%)。随着肾损伤进展,CKD 1~3期、4~5期、5期血液透析患者血清骨硬化蛋白分别为0.4(0.3,0.9)ng/L、0.5(0.3,1.1)ng/L和1.1(0.6,2.3)ng/L(χ^(2)=8.934,P<0.001),肌少症患病率分别为16.4%(10/61)、34.9%(15/43)和40.4%(42/104)(χ^(2)=10.312,P=0.006)。Spearman相关分析结果显示,血清骨硬化蛋白与估算肾小球滤过率(r=-0.314,P<0.001)、捏力(r=-0.229,P=0.007)、皮褶厚度(r=-0.254,P<0.001)、四肢骨骼肌质量指数(r=-0.169,P=0.010)、人体细胞质量(r=-0.174,P=0.020)及相位角(r=-0.264,P<0.001)均呈负相关,与血磷(r=0.227,P=0.002)和全段甲状旁腺素(r=0.297,P<0.001)均呈正相关;多元线性逐步回归分析结果显示,男性(β=0.330,t=5.675,P<0.001)、血清骨硬化蛋白水平(β=-0.125,t=-2.143,P=0.033)和体重指数(β=0.474,t=8.090,P<0.001)是lg[四肢骨骼肌质量指数]的相关因素。结论血清骨硬化蛋白可作为评价CKD患者肌少症的良好指标及潜在治疗靶点。

关键词：肌减少症肾功能不全,慢性数据相关性骨硬化蛋白肌肉质量肌肉力量

品管圈联合COPD慢病管理模式在COPD患者管理中的临床应用评价

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 41-44页

作者：黎海欣谢欢蒙永王佩清邹兰科梧州市红十字会医院临床药学科广西梧州543002 梧州市红十字会医院呼吸科广西梧州543002

探究在COPD患者管理中采用品管圈联合COPD慢病管理模式的临床价值。方法随机选取于我院就诊的COPD患者200例作为研究对象,将其应用盲选法分成参照组(100例)和探究组(100例),对参照组患者采用常规医疗指导,对探究组患者采用品管圈联合C... 详细信息

探究在COPD患者管理中采用品管圈联合COPD慢病管理模式的临床价值。方法随机选取于我院就诊的COPD患者200例作为研究对象,将其应用盲选法分成参照组(100例)和探究组(100例),对参照组患者采用常规医疗指导,对探究组患者采用品管圈联合COPD慢病管理模式,分析不同模式对患者机体的影响效果。结果探究组患者SGRQ评分、CAT评分、肺功能改善、吸入剂正确率、急性加重次数发生率、不良反应发生率、治疗满意率均高(低)于参照组(P<0.05)。结论在COPD患者管理中开展品管圈联合COPD慢病管理模式具有较高的优势性,可加大力度推广。

关键词：品管圈 COPD慢病管理模式 SGRQ CAT 肺功能

基于“互联网+”医院-社区-家庭联动模式结核病患者随访方案的构建

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中国防痨杂志 2024年第2期46卷 228-238页

作者：高丹王玲华黄金鹏郎雅珍杭州市红十字会医院结核病诊疗中心杭州310003

目的:构建基于“互联网+”医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案。方法:基于“Donabedian结构-过程-结果”理论,采用文献分析、半结构访谈初步拟定“互联网+”医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案。2023年1-7月,通过德... 详细信息

目的:构建基于“互联网+”医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案。方法:基于“Donabedian结构-过程-结果”理论,采用文献分析、半结构访谈初步拟定“互联网+”医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案。2023年1-7月,通过德尔菲法对30名专家进行函询,对指标进行增减和修改,确定最终方案。以最后一轮专家函询重要性评分均数差值作为Saaty评价尺度,采用层次分析法计算各指标权重。结果:最终完成3轮德尔菲专家咨询,3轮函询问卷的有效回收率分别为90.0%(27/30)、92.6%(25/27)和92.0%(23/25),提建议率分别为59.3%(16/27)、24.0%(6/25)和8.7%(2/23),专家权威系数Cr值分别为0.87、0.91、0.92,变异系数分别为0.082~0.326、0.060~0.114、0~0.123,肯德尔和谐系数由0.058增至0.122,χ2检验P值均医院-社区-家庭联动模块、健康宣教模块、评价模块),二级指标19项,三级指标47项,并确定了各指标权重,一级指标权重分别为0.387、0.443、0.170,CR值均医院-社区-家庭联动模式的结核病患者随访方案具有科学性、可靠性、实用性和较好的临床价值,各指标权重量性化,一致性程度高,增加了方案的逻辑性,为结核病患者随访提供了标准化流程。

关键词：结核计算机通信网络随访研究德尔菲技术

以团队为支撑的工作区域培训责任制培训模式用于PIVAS的效果观察

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中国基层医药 2024年第4期31卷 588-591页

作者：卢琳陈杭丽杭州市红十字会医院药学部杭州310000

目的观察以团队为支撑的工作区域培训责任制培训模式用于静脉用药调配中心(PIVAS)的工作培训效果。方法在PIVAS工作培训中,杭州市红十字会医院2019年1月至2020年12月实施常规管理模式培训,2021年1月至2022年12月实施以团队为支撑的工作... 详细信息

目的观察以团队为支撑的工作区域培训责任制培训模式用于静脉用药调配中心(PIVAS)的工作培训效果。方法在PIVAS工作培训中,杭州市红十字会医院2019年1月至2020年12月实施常规管理模式培训,2021年1月至2022年12月实施以团队为支撑的工作区域培训责任制的培训模式。比较两种模式培训下的药品调剂差错发生率、业务考核评分及临床科室护理人员满意度。结果调剂差错发生率比较:实施以团队为支撑的工作区域培训责任制培训模式后(0.008%)低于常规管理模式培训(0.012%)(χ^(2)=8.18,P临床科室护理人员满意度(96.79%)高于常规管理模式培训(87.14%)(χ^(2)=17.61,P临床科室护理人员满意度。

关键词：在职培训药物调剂责任护理专业业务病人满意度

自制垫板承托施源管导管联合改进的止血方法在宫颈癌插植后装放疗中的应用研究

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科技与健康 2024年第9期3卷 17-20页

作者：马雪莲左娟红李涛邹元梅梧州市红十字会医院广西梧州543002

探究自制垫板承托施源管导管联合改进的止血方法在宫颈癌插植后装放疗中的应用效果。选取梧州市红十字会医院2021年7月—2023年6月收治的200例患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,每组各100例。对照组患者实施常规宫颈癌插... 详细信息

探究自制垫板承托施源管导管联合改进的止血方法在宫颈癌插植后装放疗中的应用效果。选取梧州市红十字会医院2021年7月—2023年6月收治的200例患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,每组各100例。对照组患者实施常规宫颈癌插植后装放疗,研究组患者实施改进后宫颈癌插植放疗。保证所有患者进行插植后装放疗5次。比较两组患者心理状态、生活质量、并发症情况、满意度和依从性。结果显示,干预后,研究组患者SDS评分、SAS评分均低于对照组(P<0.05)。干预期间研究组并发症的总发生率低于对照组(P<0.05),且各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。同时,干预后研究组总满意度和总依从性均高于对照组(P<0.05)。研究发现,自制垫板承托施源管导管联合止血方法改进能降低宫颈癌插植后装放疗患者并发症发生率,可改善患者心理状态,提高患者生活质量和满意度,提升患者治疗依从性。

关键词：宫颈癌插植后装放疗自制垫板止血方法

肌内效贴技术结合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

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首都食品与医药 2024年第10期31卷 41-44页

作者：邹柳惠陈泓锦潘康健广西梧州市红十字会医院广西梧州543000

目的探讨脑卒中后吞咽障碍(DSA)患者开展肌内效贴技术结合神经肌肉电刺激治疗的临床效果。方法于2022年1月-2023年12月采集病例资料入档,对象为梧州市红十字会医院收治的DSA患者,共计纳入90例,基于随机数字表法分组,划分为对照组A(单纯... 详细信息

目的探讨脑卒中后吞咽障碍(DSA)患者开展肌内效贴技术结合神经肌肉电刺激治疗的临床效果。方法于2022年1月-2023年12月采集病例资料入档,对象为梧州市红十字会医院收治的DSA患者,共计纳入90例,基于随机数字表法分组,划分为对照组A(单纯肌肉效贴技术治疗)、对照组B(单纯神经肌肉电刺激治疗)与观察组(肌肉效贴技术+神经肌肉电刺激),各组均纳入30例;观察对比三组临床疗效、吞咽洼田饮水试验(WST)结果、标准吞咽功能评定量表(SSA)、神经功能及生活自理能力、并发症发生率、生活质量。结果统计治疗总有效率,观察组明显高于对照组A、对照组B(P<0.05);治疗后,观察组WST分级较对照组A、对照组B更优(P<0.05);治疗后,三组患者SSA评分均明显下降,且观察组明显低于对照组A、对照组B(P<0.05);治疗后,三组ADL评分均升高,NIHSS评分均下降,且观察组更优(P<0.05);治疗后,三组SF-36评分均升高,且观察组较对照组A、对照组B评分更高(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组A、对照组B(P<0.05)。结论DSA患者开展肌内效贴技术结合神经肌肉电刺激治疗,可有效改善患者吞咽功能,增强整体疗效,促使其生活质量显著提升,取得良好预后。

关键词：肌内效贴技术神经肌肉电刺激脑卒中吞咽障碍

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子宫内膜癌易感基因研究进展

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 13-16页

作者：黄德萍梧州市红十字会医院广西梧州543000

子宫内膜癌是常见的影响女性健康的肿瘤疾病的一种,子宫内膜癌的发生率与社会经济水平、群众的生活质量、饮食、运动等习惯有着密切相关的联系。在临床上将子宫内膜癌类型分为多种,Ⅰ型子宫内膜癌更为多见,并且其发病年龄趋于年轻化,导... 详细信息

子宫内膜癌是常见的影响女性健康的肿瘤疾病的一种,子宫内膜癌的发生率与社会经济水平、群众的生活质量、饮食、运动等习惯有着密切相关的联系。在临床上将子宫内膜癌类型分为多种,Ⅰ型子宫内膜癌更为多见,并且其发病年龄趋于年轻化,导致其发病的原因与长期无孕激素拮抗的雌激素有着密切的关联。子宫内膜癌的转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移、血行转移,在疾病病发的早期会沿着子宫向输卵管、宫颈管等部位缓慢的延伸;淋巴转移是最为常见的、最为重要的一种转移途径。但目前临床对子宫内膜癌的发病机制仍未有一个明确的标准,但导致疾病发生与多种基因有着密切的关系,各种基因增加了女性患者换子宫内膜癌的风险。因此本文对子宫内膜癌易感基因进行综述。

关键词：子宫内膜癌易感基因恶性肿瘤妇科肿瘤科

右美托咪定配合丙泊酚在硬膜外麻醉妇科手术患者中的临床价值分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 117-120页

作者：杨水玲梧州市红十字会医院广西梧州543000

分析在妇科手术中,应用右美托咪定联合丙泊酚的麻醉的临床有效机制。方法限定时间:2021.05-2023.05;限定选取对象:妇科手术患者80例。抛硬币法均分组别,参比组(丙泊酚,n=40),分析组(丙泊酚+右美托咪定,n=40)。比较两组干预效果。结果 ... 详细信息

分析在妇科手术中,应用右美托咪定联合丙泊酚的麻醉的临床有效机制。方法限定时间:2021.05-2023.05;限定选取对象:妇科手术患者80例。抛硬币法均分组别,参比组(丙泊酚,n=40),分析组(丙泊酚+右美托咪定,n=40)。比较两组干预效果。结果分析组干预效果较参比组佳(P<0.05)。结论在妇科手术中,应用右美托咪定联合丙泊酚的麻醉,于控制手术及麻醉质量的效果佳。

关键词：右美托咪定丙泊酚硬膜外麻醉妇科手术临床疗效

丁苯酞软胶囊联合重复经颅磁刺激治疗脑梗死后睡眠障碍的临床研究

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首都食品与医药 2024年第9期31卷 39-42页

作者：陈泓锦邹柳惠潘康健沙美谷广西梧州市红十字会医院广西梧州543002

目的探讨丁苯酞软胶囊联合重复经颅磁刺激(rTMS)用于脑梗死后睡眠障碍治疗中的临床效果。方法于2022年1月-2024年1月采集病例入档,对象为梧州市红十字会医院收治的脑梗死后睡眠障碍患者90例,将其随机分为三组,即对照组A(实行单纯丁苯酞... 详细信息

目的探讨丁苯酞软胶囊联合重复经颅磁刺激(rTMS)用于脑梗死后睡眠障碍治疗中的临床效果。方法于2022年1月-2024年1月采集病例入档,对象为梧州市红十字会医院收治的脑梗死后睡眠障碍患者90例,将其随机分为三组,即对照组A(实行单纯丁苯酞软胶囊治疗)、对照组B(实行rTMS治疗)、观察组(实施丁苯酞软胶囊联合rTMS治疗),每组30例;观察对比三组失眠质量、失眠严重程度、认知功能、心理状态。结果治疗前,三组PSQI评分对比,差异不大(P>0.05),治疗后,三组PSQI评分均呈不同程度下降,且观察组降幅更明显(P0.05),治疗后,三组GAD-7、PHQ-9评分均下降,且观察组降低幅度更明显(P<0.05)。结论脑梗死后睡眠障碍患者应用丁苯酞软胶囊联合rTMS治疗,可改善患者睡眠质量,缓解其失眠程度,减轻患者因睡眠引起认知功能降低而加剧心理问题,进一步改善其焦虑抑郁情绪,取得良好预后。

关键词：丁苯酞软胶囊重复经颅磁刺激脑梗死睡眠障碍