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骶髂关节损伤的临床治疗进展

内蒙古中医药 2016年第4期35卷 138-139页

作者：匡家毅黎玉宣广西桂林市中医医院推拿科桂林541002 广西桂林市中医医院针灸科

通过对骶髂关节损伤文献的梳理,阐述骶髂关节损伤疾病的发病机制、临床诊断及治疗方法。

关键词：骶髂关节损伤发病机制临床诊断治疗方法

丹渗注射液关节内注射预防关节粘连的实验研究(英文)

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中国矫形外科杂志 2009年第22期17卷 1739-1742页

作者：段戡袁长深姚弘毅刘宇翔刘政治广西中医学院第一附属医院骨关节疾病科南宁市530023

[目的]探讨预防性关节内注射丹参注射液对关节粘连的影响。[方法]24只日本雄性大耳白兔随机分为3组,每组8只,分别为盐水对照组(A组)、玻璃酸钠对照组(B组)、丹参治疗组(C组)。手术切开右后膝关节,搜刮髌上囊前壁,切除大部分髌上囊后壁... 详细信息

[目的]探讨预防性关节内注射丹参注射液对关节粘连的影响。[方法]24只日本雄性大耳白兔随机分为3组,每组8只,分别为盐水对照组(A组)、玻璃酸钠对照组(B组)、丹参治疗组(C组)。手术切开右后膝关节,搜刮髌上囊前壁,切除大部分髌上囊后壁滑膜和髌下脂肪垫,术毕用长腿管形石膏固定右后肢膝关节于伸直位。每只动物采用的药物品种及剂量分别是:A组注生理盐水0.3ml、B组注玻璃酸钠0.3ml、C组注丹渗注射液0.3ml,共4次。4周后空气栓塞处死动物,行关节活动度测量、关节腔大体观察、髌上囊滑膜组织的组织学观察和总胶原含量检测。[结果]关节活动度B、C组大于A组(P0.05);关节粘连计分B、C组均于小A组(P0.05);髌上囊前壁滑膜病变组织学计分B、C、组均小于A组(P0.05);髌上囊前壁滑膜组织总胶原含量B、C组小于A组(P关节内注射能有效预防关节粘连,且与玻璃酸钠的效果类似,这可能与丹参通过多种途径减少组织的胶原含量和/或降低组织损伤修复的病理反应有关。

关键词：关节粘连/预防丹参/关节内注射膝关节/兔

PFNA与股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果观察

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当代医学 2016年第34期22卷 23-24页

作者：刘凯顺广西梧州市中医医院下肢骨关节一科广西543000

目的分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将84例股骨粗隆间骨折患者按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,各42例,分别采取PFNA及股骨近端锁定板治疗。结果观察组恢复优良率为97.6%,与对... 详细信息

目的分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将84例股骨粗隆间骨折患者按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,各42例,分别采取PFNA及股骨近端锁定板治疗。结果观察组恢复优良率为97.6%,与对照组恢复优良率92.9%相比,差异无统计学意义;观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、负重时间、住院时间较对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.4%;对照组术后并发症发生率为14.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与股骨近端锁定板相比,PFNA功能恢复更为显著,创伤小,可作为治疗老年股骨粗隆间骨折患者的首选手术方案。

关键词： PFNA 股骨近端锁定板股骨粗隆间骨折

温针灸配合中药治疗膝关节骨性关节炎临床观察

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实用中医药杂志 2019年第7期35卷 783-784页

作者：赖春黄业雄余永州广西梧州市中西医结合医院针灸推拿科

目的:观察温针灸配合中药治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:80例随机分为两组各40例,两组均给予温针灸治疗,观察组加用中药治疗。结果:优良率观察组92.59%,对照组80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组关节滑液IL-I、TNF-α、... 详细信息

目的:观察温针灸配合中药治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:80例随机分为两组各40例,两组均给予温针灸治疗,观察组加用中药治疗。结果:优良率观察组92.59%,对照组80.00%,两组比较差异有统计学意义(P关节滑液IL-I、TNF-α、MMP-3指标均较治疗前不同程度下降,但观察组下降幅度更大(P关节骨性关节炎疗效较好。

关键词：膝关节骨性关节炎温针灸中药

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人工膝关节置换的引流效应

中国组织工程研究 2014年第17期18卷 2649-2654页

作者：董盼锋陈跃平康杰章晓云饶毅广西中医药大学广西壮族自治区南宁市530001 广西中医药大学附属瑞康医院骨关节科广西壮族自治区南宁市530011

背景:关节置换后放置引流已经作为一种常规应用于髋、膝关节置换后,然而,引流管作为外界与关节相通的潜在通道,可能成为细菌等病原体入侵关节腔的门户。目的:评价引流管在人工膝关节置换术中的临床意义及安全性。方法:对80例需行人工膝... 详细信息

背景:关节置换后放置引流已经作为一种常规应用于髋、膝关节置换后,然而,引流管作为外界与关节相通的潜在通道,可能成为细菌等病原体入侵关节腔的门户。目的:评价引流管在人工膝关节置换术中的临床意义及安全性。方法:对80例需行人工膝关节置换的患者按照住院号的单双号随机分为引流组(38例)与非引流组(42例),根据公式计算并对关节置换后失血量、需输血人数及输血量、置换后并发症及膝关节功能的恢复情况进行统计分析。结果与结论:出院后继续随访2年,其中非引流组2例失访,78例患者纳入结果分析。关节置换后总失血量、需输血人数、输血量,引流组多于非引流组;置换后第3天膝关节主动活动度,引流组要大于非引流组;置换后血红蛋白变化值及末次随访两组患者KSS评分差异无显著性意义。结果表明人工膝关节置换后放置引流将增加后的失血及输血,但在置换后早期膝关节功能的恢复方面可能存在积极的意义,远期膝关节功能评分及置换后并发症两组差异无显著性意义。

关键词：植入物人工假体关节置换术膝关节引流骨关节炎

选择性腰丛加坐骨神经阻滞在高龄老年髋关节置换术的临床应用

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中国全科医学 2021年第S2期24卷 137-139页

作者：李凯闭玉华雷鹤寿广西壮族自治区南宁市武鸣区中医医院麻醉科 530199

目的对选择性腰丛加坐骨神经阻滞在高龄老年髋关节置换术中的应用效果进行分析和讨论。方法将本院2019年7月—2020年7月接收的70例老年髋关节置换术患者纳入至本次研究中,根据患者住院时间将其平均分为两组,每组35例,予以对照组全身气... 详细信息

目的对选择性腰丛加坐骨神经阻滞在高龄老年髋关节置换术中的应用效果进行分析和讨论。方法将本院2019年7月—2020年7月接收的70例老年髋关节置换术患者纳入至本次研究中,根据患者住院时间将其平均分为两组,每组35例,予以对照组全身气管插管麻醉,研究组则接受选择性腰丛加坐骨神经阻滞,对两组患者麻醉各项指标、麻醉效果以及不同时间血压和心率状况进行比较。结果对照组与研究组患者麻醉有效率分别是77.14%和94.29%,研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P关节置换术中,应用选择性腰丛加坐骨神经阻滞麻醉,不仅可以缩短清醒时间、麻醉起效时间、阻滞时间,减少麻醉药物使用剂量,同时也可以促进麻醉效果的提升,改善患者血压以及心率状况,在临床中值得不断推广和使用。

关键词：老年髋关节置换术选择性腰丛加坐骨神经阻滞全身气管插管

铜死亡基因在骨关节炎免疫浸润中的生物信息学分析

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中国组织工程研究 2023年第11期27卷 1669-1676页

作者：王伟伟欧志学周毅李统广西中医药大学附属瑞康医院广西壮族自治区南宁市530000 桂林市中医医院广西壮族自治区桂林市541002

背景:免疫浸润在骨关节炎的病程发展过程中发挥着重要作用,而铜死亡是近期最新发现的一种新型细胞程序性死亡,目前尚未有铜死亡基因调控免疫浸润在骨关节炎中的相关机制研究。目的:整合铜死亡基因和GEO数据库相关芯片,分析铜死亡基因与... 详细信息

背景:免疫浸润在骨关节炎的病程发展过程中发挥着重要作用,而铜死亡是近期最新发现的一种新型细胞程序性死亡,目前尚未有铜死亡基因调控免疫浸润在骨关节炎中的相关机制研究。目的:整合铜死亡基因和GEO数据库相关芯片,分析铜死亡基因与免疫浸润之间的关联性,构建风险模型,并进行基因本体、京都基因与基因组百科全书富集分析以及miRNA、中药预测,为今后骨关节炎免疫浸润方面的铜死亡机制挖掘提供理论支持。方法:通过GEO数据库检索符合条件的骨关节炎相关芯片,对其进行标准化处理;基于处理后的基因表达矩阵进行免疫浸润提取和量化,分析免疫浸润细胞及功能之间的相关性,以及它们在骨关节炎组和对照组中的差异性;整合处理后的铜死亡基因表达矩阵和标准化处理后的芯片基因表达矩阵,筛选出与骨关节炎相关的铜死亡基因,并构建风险模型,分析骨关节炎铜死亡相关基因的风险概率,另外通过FunRich软件预测其上游miRNA;最后通过Enrichr网站和Coremine Medical数据库对骨关节炎铜死亡相关基因进行基因本体、京都基因与基因组百科全书富集分析及中药预测。结果与结论:①免疫浸润相关性结果显示,树状突细胞和肥大细胞呈最强的正相关性(r=0.87),肥大细胞和肿瘤浸润淋巴细胞呈最强的负相关性(r=-0.81);②免疫浸润差异性分析显示,骨关节炎组中的树状突细胞、未成熟树状突细胞、巨噬细胞、肥大细胞、中性粒细胞、抗原呈递共抑制和趋化因子C-C-基序受体显著增加(P关节炎铜死亡基因,分别为SLC31A1、PDHB、PDHA1、LIPT1、LIAS、DLD、FDX1、DLST、DLAT、DBT,其中风险模型结果显示,PDHB可能是骨关节炎的风险因子;④富集分析结果,骨关节炎铜死亡基因主要富集在柠檬酸循环、丙酮酸代谢、糖酵解/糖异生等相关信号通路上;⑤通过Coremine Medical数据库共预测到包括温莪术(0.00475)、黄芩(0.049)、红景天苷(0.000237)等在内的27味中药和1种中药活性成分,其中红景天苷是此次研究中骨关节炎独立风险因子PDHB潜在的治疗中药活性成分;⑥FunRich软件共预测到包括has-miR-7a-5p、has-miR-7e-5p、has-miR-96-5p在内的29个骨关节炎铜死亡相关基因上游miRNA;⑦结果显示,骨关节炎铜死亡基因主要通过调节柠檬酸循环、丙酮酸代谢、糖酵解/糖异生等相关信号通路,影响树状突细胞、巨噬细胞、B细胞、抗原呈递共抑制等相关免疫细胞和功能在骨关节炎患者中的变化;在此过程中,包括has-miR-7a-5p、has-miR-7e-5p、has-miR-96-5p在内的29个miRNA可能也发挥着重要作用;另外,羊肝、温莪术和红景天苷等中药和中药活性成分可能是其潜在的分子药物来源。

关键词：铜死亡骨关节炎免疫浸润生物信息学 GEO数据库单样本基因集富集分析 PDHB miRNA

骨关节炎中铁死亡的生物信息学分析与实验验证

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中国组织工程研究 2023年第17期27卷 2637-2643页

作者：李哲袁长深官岩兵徐文飞廖书宁容伟明梅其杰段戡广西中医药大学广西壮族自治区南宁市530000 广西中医药大学第一附属医院四肢骨伤科广西壮族自治区南宁市530023

背景:靶向铁过载基因调节铁死亡或许是一种较快且有效延缓骨关节炎退变的方法,但目前对骨关节炎铁死亡相关分子机制及基因靶点尚不清楚。目的:通过生物信息学分析铁死亡在骨关节炎中的关键基因和途径,结合体外实验验证骨关节炎中铁死亡... 详细信息

背景:靶向铁过载基因调节铁死亡或许是一种较快且有效延缓骨关节炎退变的方法,但目前对骨关节炎铁死亡相关分子机制及基因靶点尚不清楚。目的:通过生物信息学分析铁死亡在骨关节炎中的关键基因和途径,结合体外实验验证骨关节炎中铁死亡标记基因,探讨铁死亡在骨关节炎中的潜在作用。方法:以“Osteoarthritis”为检索词,通过GEO数据库检索2010-01-01/2021-01-01的公开数据,筛选得到基因微阵列数据集GSE55235,对GSE55235数据集进行数据矫正后分析获得差异表达基因;利用FerrDb数据库检索得到铁死亡相关基因与GSE55235数据集差异表达基因作交集,对交集基因作基因本体(Gene Ontology,GO)与京都基因和基因组数据库富集分析(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)并绘制蛋白质-蛋白质相互作用网络,获得骨关节炎铁死亡HUB基因,筛选出铁死亡标记基因;将正常人软骨细胞设为对照组、人软骨细胞骨关节炎模型设为实验组,采用实时荧光定量PCR对两组铁死亡标记基因的mRNA表达进行验证。结果与结论:①共获得36个骨关节炎铁死亡基因,GO富集分析表明其主要参与氧化应激反应、皮质类固醇反应、类固醇激素反应、对糖皮质激素的反应和活性氧的代谢等过程;②针对产生超氧化物的NAD(P)H氧化酶及氧化还原酶活性、血红素结合、四吡咯结合中发挥作用;③KEGG富集分析表明骨关节炎铁死亡基因主要参与NOD样受体、白细胞介素17、缺氧诱导因子1、肿瘤坏死因子及叉头盒O类(FoxO)等信号通路;④构建蛋白质-蛋白质相互作用网络,进一步分析获得血管内皮生长因子A、白细胞介素6、JUN、PTGS2和DUSP1等5个骨关节炎铁死亡HUB基因,筛选出血管内皮生长因子A、白细胞介素6、PTGS2和DUSP1等4个铁死亡标记基因,体外实验证实其在对照组(正常人软骨细胞)与实验组(细胞骨关节炎模型)中有显著差异(P关节炎,机制上可能与缺氧诱导因子1等信号通路刺激NAD(P)H有关;血管内皮生长因子A、白细胞介素6、PTGS2和DUSP1可作为骨关节炎铁死亡的生物标志物。

关键词：骨关节炎铁死亡基因信号通路生物信息学软骨细胞细胞实验生物标志物氧化应激炎症

医用臭氧联合中西医治疗膝骨性关节炎的研究进展

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蛇志 2022年第4期34卷 564-566,580页

作者：黄业雄苏伟敏广西壮族自治区梧州市中西医结合医院疼痛科广西梧州543002

膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是以膝关节软骨退变、甚至关节磨损、骨质增生或韧带变性等为主要病理变化,以疼痛和功能活动受限甚至畸形为主要临床表现的关节疾病,是发生在中老年群体的常见疾病。目前,临床上采用医用臭氧治疗... 详细信息

膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是以膝关节软骨退变、甚至关节磨损、骨质增生或韧带变性等为主要病理变化,以疼痛和功能活动受限甚至畸形为主要临床表现的关节疾病,是发生在中老年群体的常见疾病。目前,临床上采用医用臭氧治疗联合西医、中医方法治疗膝骨性关节炎有确切疗效,是一种安全、经济、患者易于接受的治疗手段。本文主要对膝骨性关节炎的发病机制,医用臭氧在膝骨性关节炎的治疗机制及近年来在中医、西医联合医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床疗效进行总结,为膝骨性关节炎的治疗提供借鉴。

关键词：膝骨性关节炎医用臭氧中医药西医临床疗效