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改良重症超声快速管理方案在心脏外科术后ICU患者低氧血症病因诊断中的应用研究

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 93-96页

作者：韦树旺韦张旭廖世锋韦珊珊韦柳江兰婕燕韦玉璇谢玲玲河池市第三人民医院重症医学科广西河池547000 河池市第三人民医院心胸外科广西河池547000 河池市第三人民医院麻醉科广西河池547000 河池市第三人民医院超声科广西河池547000

目的:探讨改良重症超声快速管理方案(M-CCUE)在心脏外科术后重症监护室(ICU)患者低氧血症病因诊断中的应用。方法:选择86例转入ICU低氧血症患者,采用M-CCUE方案进行病因分析,并与最终诊断结果进行匹配,对比分析M-CCUE方案诊断效能。结果... 详细信息

目的:探讨改良重症超声快速管理方案(M-CCUE)在心脏外科术后重症监护室(ICU)患者低氧血症病因诊断中的应用。方法:选择86例转入ICU低氧血症患者,采用M-CCUE方案进行病因分析,并与最终诊断结果进行匹配,对比分析M-CCUE方案诊断效能。结果:86例常规检查诊断肺水肿30例,胸腔积液17例,肺实变/肺不张25例,气胸12例。经M-CCUE方案诊断肺水肿33例,胸腔积液16例,肺实变/肺不张26例,气胸11例。进一步评估,最终确诊肺水肿34例,胸腔积液16例,肺实变/肺不张26例,气胸10例。常规检查对气胸诊断特异度为92.10%,灵敏度为60.00%,肺水肿诊断特异度为84.61%,灵敏度为64.70%,对胸腔积液、肺实变/肺不张诊断灵敏度均为超过60.00%。M-CCUE方案对胸腔积液、肺实变/肺不张、气胸诊断的特异度、灵敏度均高于80.00%。结论:M-CCUE方案对心脏外科术后低氧血症患者病因诊断灵敏度、特异度较高。

关键词：改良重症超声快速管理方案超声心脏手术 ICU 低氧血症

局限性肾癌患者后腹腔镜下肾根治性切除术及肾部分切除术后慢性疼痛的影响因素分析

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大医生 2025年第2期10卷 100-103页

作者：魏波钟开清谭贤明钦州市第二人民医院泌尿外科广西钦州535000

目的探讨局限性肾癌患者后腹腔镜下肾根治性切除术及肾部分切除术后慢性疼痛(CPSP)的影响因素,为临床治疗提供参考。方法选取2020年2月至2023年6月于钦州市第二人民医院接受腹腔镜下肾根治性切除术及肾部分切除术治疗的178例局限性肾癌... 详细信息

目的探讨局限性肾癌患者后腹腔镜下肾根治性切除术及肾部分切除术后慢性疼痛(CPSP)的影响因素,为临床治疗提供参考。方法选取2020年2月至2023年6月于钦州市第二人民医院接受腹腔镜下肾根治性切除术及肾部分切除术治疗的178例局限性肾癌患者的临床资料,进行回顾性分析。根据术后12个月内是否出现CPSP分为非CPSP组(124例)和CPSP组(54例)。比较两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响局限性肾癌患者后腹腔镜下肾根治性切除术及肾部分切除术后CPSP的独立危险因素。结果两组患者性别、年龄、BMI、受教育程度、吸烟史、饮酒史、合并高血压、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、慢性疼痛史、肿瘤位置、TNM分期、美国麻醉医师协会(ASA)分级、复合外周神经阻滞、手术方式、手术时间、术中失血量、术后疼痛补救、术前焦虑评分、术前白细胞计数(WBC)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。CPSP组患者合并糖尿病占比、术后急性中重度疼痛占比、术前抑郁评分、术后1 d WBC均高于非CPSP组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:合并糖尿病、术后急性中重度疼痛、术前抑郁评分高、术后1 d WBC高均是影响局限性肾癌患者后腹腔镜下肾根治性切除术及肾部分切除术后CPSP的独立危险因素(均P<0.05)。结论合并糖尿病、术后急性中重度疼痛、术前抑郁评分高、术后1dWBC高均是影响局限性肾癌患者后腹腔镜下肾根治性切除术及肾部分切除术后CPSP的独立危险因素,临床可据此制订针对性的围手术期管理方案,以降低CPSP的发生风险。

关键词：局限性肾癌后腹腔镜下肾根治性切除术后腹腔镜下肾部分切除术术后慢性疼痛

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腹腔镜保留血管神经束手术对前列腺癌的疗效分析

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中国医学创新 2025年第1期 129-133页

作者：孙伟太仓市第一人民医院泌尿外科

目的：比较前列腺癌患者应用腹腔镜根治术与腹腔镜保留血管神经束手术治疗的效果。方法：选取2018年4月—2023年4月太仓市第一人民医院泌尿外科收治的86例前列腺癌患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为两组，对照组43例行腹腔镜... 详细信息

目的：比较前列腺癌患者应用腹腔镜根治术与腹腔镜保留血管神经束手术治疗的效果。方法：选取2018年4月—2023年4月太仓市第一人民医院泌尿外科收治的86例前列腺癌患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为两组，对照组43例行腹腔镜根治术，研究组43例行腹腔镜保留血管神经束手术，对比两组围手术期指标、尿流动力学、尿控能力及性功能。结果：研究组术中出血量较对照组少，手术时间及住院时间均短于对照组，下床活动时间早于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组术后6个月最大尿流率(Qmax)、膀胱顺应性(BC)、最大尿道压(PMU)及最大逼尿肌压力(PQmax)较术前均升高，且均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组术后6个月尿控能力2级占比较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)；两组术后简明男性性功能量表(BMSFI)各项评分均较术前均降低，且研究组均较对照组高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：相较于腹腔镜根治术，前列腺癌患者应用腹腔镜保留血管神经束手术治疗所需手术用时更短，可减少出血量，有利于缩短患者术后恢复时间，并改善尿控能力与尿流动力学，保留术后性功能。

关键词：前列腺癌腹腔镜手术前列腺癌根治术保留血管神经束

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肝内胆管结石手术治疗的护理

广西医科大学学报 2006年第S2期23卷 145-146页

作者：李莉广西桂平市人民医院普外科桂平537200

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导尿及留置气囊尿管存在的护理问题及对策

广西医科大学学报 2007年第S2期24卷 109-110页

作者：廖月荣罗碧华广西桂平市人民医院神经外科桂平537200

外伤性迟发性颅内血肿早期临床征象的观察及护理

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广西医科大学学报 2006年第S2期23卷 143-144页

作者：廖月荣广西桂平市人民医院神经外科桂平537200

经尿道微波组织内凝固治疗膀胱癌研究(附35例临床分析)

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中华肿瘤杂志 1999年第2期21卷 148-150页

作者：吴志亮卢红罗思颖深圳市人民医院泌尿外科

目的探讨经尿道微波组织内凝固治疗膀胱移行上皮癌的可行性。方法通过微波对膀胱壁组织内辐射的凝固效应和形态学改变的研究，确定适合于临床应用的微波输出量。在此基础上，经尿道微波组织内凝固治疗３５例膀胱癌患者，并从辐射过的部... 详细信息

目的探讨经尿道微波组织内凝固治疗膀胱移行上皮癌的可行性。方法通过微波对膀胱壁组织内辐射的凝固效应和形态学改变的研究，确定适合于临床应用的微波输出量。在此基础上，经尿道微波组织内凝固治疗３５例膀胱癌患者，并从辐射过的部位取组织做病理学检查。全部患者术后均用丝裂霉素Ｃ常规膀胱腔内化疗，并且长期随访，平均时间为５６个月。结果微波对膀胱癌细胞的杀伤有效率为１００％。经尿道微波组织内凝固治疗膀胱癌，其１，２，３，５年的复发率及无瘤期与经尿道电切或膀胱部分切除术效果相当。其中１９例（５４．３％）５年内无肿瘤复发。结论微波疗法方便、安全、有效，不仅可治疗浅表性膀胱癌。

关键词：膀胱肿瘤微波疗法治疗临床分析

双水平正压通气与肺康复训练在AECOPD合并慢性呼吸衰竭患者康复中的应用效果对比

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中国医学创新 2025年第1期 83-87页

作者：卢坤琴张华俊陈龙如皋市人民医院呼吸与危重症医学科如皋市人民医院泌尿外科如皋市人民医院呼吸科

目的：探讨双水平正压通气（BiPAP）与肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并慢性呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：选取2023年1—10月如皋市人民医院收治的120例AECOPD合并慢性呼吸衰竭患者，随机分三组，各40例。常... 详细信息

目的：探讨双水平正压通气（BiPAP）与肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并慢性呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：选取2023年1—10月如皋市人民医院收治的120例AECOPD合并慢性呼吸衰竭患者，随机分三组，各40例。常规组采取常规治疗，BiPAP治疗组在常规治疗基础上采取BiPAP治疗，联合组在常规组基础上采取肺康复训练。对比三组运动耐力、肺功能、血气分析指标、血清学指标及生活质量。结果：治疗前，三组运动耐力、肺功能、血气分析指标、血清学指标及生活质量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗2周后，联合组6 min步行距离长于常规组、BiPAP治疗组，用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC、动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SpO2）均高于常规组、BiPAP治疗组，二氧化碳分压（PaCO2）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分均低于常规组、BiPAP治疗组，且BiPAP治疗组6 min步行距离长于常规组，FVC、FEV1、FEV1/FVC、PaO2、SpO2均高于常规组，PaCO2、PCT、IL-6、SGRQ评分均低于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规治疗基础上联合BiPAP或肺康复训练均能改善AECOPD合并慢性呼吸衰竭患者的治疗效果，与BiPAP相比，肺康复训练能更好地增强AECOPD合并慢性呼吸衰竭患者运动耐力、肺功能，改善血气分析指标，并提高生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期慢性呼吸衰竭双水平正压通气肺康复训练

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肾透明细胞癌精囊转移一例报告

中华泌尿外科杂志 2020年第1期41卷 59-60页

作者：张学平王毓梁李克好李永响赵宏俊卢洪凯乔梁潍坊市人民医院泌尿外科 261041

转移性精囊癌临床少见,肾透明细胞癌转移至精囊腺的病例在临床中更加罕见,在临床工作中难以与膀胱、前列腺和直肠肿瘤相鉴别。2017年11月潍坊市人民医院收治1例肾透明细胞癌转移至左侧精囊腺患者,应用腹腔镜技术切除精囊转移肿瘤。术后... 详细信息

转移性精囊癌临床少见,肾透明细胞癌转移至精囊腺的病例在临床中更加罕见,在临床工作中难以与膀胱、前列腺和直肠肿瘤相鉴别。2017年11月潍坊市人民医院收治1例肾透明细胞癌转移至左侧精囊腺患者,应用腹腔镜技术切除精囊转移肿瘤。术后规律行膀胱灌注及口服舒尼替尼治疗,随访19个月,精囊及周围组织未见肿瘤复发。

关键词：癌,肾细胞精囊癌透明细胞癌