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围术期疼痛管理对老年患者术后康复质量的影响研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0082-0085页

作者：岑立瑞桂平市中医医院麻醉科广西贵港537200

针对老年髋部骨折手术后患者康复情况,探讨围术期疼痛管理的应用价值。方法将100例老年髋部骨折患者随机划分为两组,管理组实施围术期规范化疼痛管理,对常规组实施常规疼痛管理,就疼痛程度、睡眠质量以及日常生活能力展开比较研究。结... 详细信息

针对老年髋部骨折手术后患者康复情况,探讨围术期疼痛管理的应用价值。方法将100例老年髋部骨折患者随机划分为两组,管理组实施围术期规范化疼痛管理,对常规组实施常规疼痛管理,就疼痛程度、睡眠质量以及日常生活能力展开比较研究。结果在术后3d,管理组PSQI评分?VAS评分与常规组相比更低,差异显著(p<0.05);管理组BL评分、FIM)评分?Harris髋关节功能评分则明显高于常规组(p<0.05)。结论围术期规范化疼痛管理的实施,有助于减轻老年患者术后创面疼痛、缓解机体应激反应并改善老年患者睡眠质量,对老年髋部骨折手术患者术后康复质量影响显著。因此,应当在临床上大力推广围术期规范化疼痛管理,促进老年患者术后康复。

关键词：围术期疼痛管理老年患者髋部骨折手术术后康复

奥美拉唑结合康复新液对消化性溃疡并上消化道出血患者的疗效

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0025-0029页

作者：李红北京市丰台区中医医院呼吸脾胃病科北京100076

观察奥美拉唑结合康复新液对消化性溃疡合并上消化道出血患者的疗效。方法 70例消化性溃疡并上消化道出血患者按照随机数字表法将70均分为两组。对照组采用奥美拉唑展开常规治疗;观察组加用康复新液进行治疗。分析两组患者在临床指标、... 详细信息

观察奥美拉唑结合康复新液对消化性溃疡合并上消化道出血患者的疗效。方法 70例消化性溃疡并上消化道出血患者按照随机数字表法将70均分为两组。对照组采用奥美拉唑展开常规治疗;观察组加用康复新液进行治疗。分析两组患者在临床指标、治疗效果、不良反应上的差异表现,观察其炎性因子与生活质量改善情况。结果观察组的止血时间与腹痛、反酸、胃灼烧感症状消失时间均短于对照组,患者的治疗有效率更高,治疗后炎性因子CRP水平明显降低,PLT与Hb水平明显升高,躯体、心理、精神、社会方面的生活质量评分提升明显,不良反应总发生率较对照组更低(P<0.05)。结论在奥美拉唑的基础上结合康复新液展开治疗,有利于改善消化性溃疡并上消化道出血患者的症状表现,提高临床疗效,对于缓解机体炎性反应与不良反应问题具有良好表现,能够为患者的生活质量带来全方位提升。

关键词：奥美拉唑康复新雅消化性溃疡上消化道出血

早期心理护理对老年慢性心衰患者不良情绪及睡眠的影响分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0179-0183页

作者：黄珊桂平市中医医院广西贵港537200

探索对老年慢性心衰患者应用早期心理护理的成效。方法以系统随机化法,将桂平市中医医院2022.1-2023.1收入的慢性心衰患者120例均分为两组各60例。其中对照组护理为常规法,观察组则在此基础上,给予早期心理护理,对两组护理成效做对比... 详细信息

探索对老年慢性心衰患者应用早期心理护理的成效。方法以系统随机化法,将桂平市中医医院2022.1-2023.1收入的慢性心衰患者120例均分为两组各60例。其中对照组护理为常规法,观察组则在此基础上,给予早期心理护理,对两组护理成效做对比。结果护理后,观察组的不良情绪明显缓解,P<0.05;观察组的睡眠情况比对照组好,入睡时间更短,P<0.05;观察组的并发症发生率比对照组低,P<0.05;观察组的生活质量比对照组好,P<0.05。结论运用早期心理护理,对老年慢性患者心衰患者起到了较好的效果,患者的不良情绪得以缓解,睡眠质量提升,安全性相对较高,是一种较为优质的护理模式,值得在临床上运用与推广。

关键词：早期心理护理老年慢性心衰不良情绪睡眠质量

人参胃康片治疗胃食管反流病的临床疗效及作用机制探讨

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现代消化及介入诊疗 2024年第2期29卷 187-191页

作者：袁瑞兴吕沛东翁佩珊卢晓敏东莞市中医院脾胃病科 523000

目的探讨人参胃康片治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效及作用机制。方法选取2022年1月至2023年6月收治的60例GERD患者,随机数字表法分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。治疗组采用人参胃康片(6片,tid)治疗,对照组采用艾司奥美拉唑镁肠溶片... 详细信息

目的探讨人参胃康片治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效及作用机制。方法选取2022年1月至2023年6月收治的60例GERD患者,随机数字表法分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。治疗组采用人参胃康片(6片,tid)治疗,对照组采用艾司奥美拉唑镁肠溶片(20mg,qd)治疗,均连续口服治疗8周。两组治疗前后均进行胃镜检查、24 h胃食管pH值检测和中医症状积分评估,并对两组停药4周后症状进行评估比较,统计比较两组反酸、胃脘不适、疼痛等症状消失时间。结果治疗组和对照组治疗后胃镜充血、水肿、糜烂评分、24 h胃食管pH值均低于治疗前(P中医症状积分均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组更低(P<0.05)。治疗组反酸、胃脘不适、疼痛等症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论人参胃康片可能通过抑制GERD胃酸分泌保护食管黏膜,从而达到治疗反流性食管炎的目的。

关键词：人参胃康片胃食管反流病临床疗效作用机制胃酸分泌

上胸椎结核术后迟发性钛笼脱落并食管瘘1例报道

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第2期34卷 216-220页

作者：张思平佟敏刘岩路马战军董振宇徐杰王荣李世达黄异飞新疆医科大学附属中医医院脊柱二科新疆维吾尔自治区中医药研究院新疆医科大学附属中医医院脾胃病科乌鲁木齐市830000

脊柱是骨关节结核最好发的部位,其中胸椎结核约占脊柱结核的39.6%[1]。前路手术以术野清楚、病灶清除彻底曾作为治疗胸椎结核的经典术式在临床上广泛应用[2]。新疆医科大学附属中医医院收治1例上胸椎结核前路病灶清除、植骨融合内固定术... 详细信息

脊柱是骨关节结核最好发的部位,其中胸椎结核约占脊柱结核的39.6%[1]。前路手术以术野清楚、病灶清除彻底曾作为治疗胸椎结核的经典术式在临床上广泛应用[2]。新疆医科大学附属中医医院收治1例上胸椎结核前路病灶清除、植骨融合内固定术后10年钉板松动、钛笼脱落并发食管瘘患者,现报道如下。

关键词：胸椎结核骨关节结核中医医院新疆医科大学食管瘘病灶清除脊柱结核前路手术

窄带成像技术联合内镜黏膜下剥离术治疗大肠侧向发育性肿瘤的临床效果及术后复发分析

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临床外科杂志 2024年第9期32卷 943-946页

作者：陈晨叶小峰王晶卜玲玲江苏省常州市中医医院脾胃病(消化)科 213000

目的探讨窄带成像技术联合内镜黏膜下剥离术治疗大肠侧向发育性肿瘤(LST)的效果及术后复发分析。方法2019年4月~2022年4月我院收治的LST病人78例,根据病人意愿选择手术方式,按手术方式分为两组,观察组39例,采用窄带成像技术联合内镜黏... 详细信息

目的探讨窄带成像技术联合内镜黏膜下剥离术治疗大肠侧向发育性肿瘤(LST)的效果及术后复发分析。方法2019年4月~2022年4月我院收治的LST病人78例,根据病人意愿选择手术方式,按手术方式分为两组,观察组39例,采用窄带成像技术联合内镜黏膜下剥离术治疗,对照组39例,采用内镜黏膜下剥离术治疗。并比较两组围术期及术后恢复情况、肿瘤切除情况、术后并发症和生活质量。结果观察组手术时间为(68.16±10.13)分钟,术后恢复排便时间为(51.34±6.36)小时,排气时间为(47.28±10.78)小时,肠鸣音恢复时间为(32.67±6.02)小时,对照组分别为(76.03±10.11)分钟、(54.55±6.27)小时、(52.56±11.55)小时、(35.84±5.97)小时,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组(39例/39例)整体切除率高于对照组(32例/39例),差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠道感染、消化不良和不良反应总计率(5例/39例)低于对照组(18例/39例),差异有统计学意义(P<0.05);观察组精神健康情况评分为(76.16±12.13)分,情感职能情况评分为(77.32±11.13)分、社会功能情况评分为(80.37±11.13)分、活力情况评分为(81.23±9.07)分、躯体疼痛情况评分为(83.15±8.15)分、生理职能情况评分为(82.09±10.28)分、生理功能情况评分为(85.27±8.28)分,对照组分别为(62.34±11.09)分、(65.50±12.13)分、(72.18±10.07)分、(75.10±9.11)分、(76.11±7.07)分、(76.11±7.07)分和(75.14±8.32)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论窄带成像技术联合内镜黏膜下剥离术对LST的治疗效果较好,术后并发症少。

关键词：窄带成像肠镜黏膜下剥离术结直肠癌大肠侧向发育性肿瘤

柴胡疏肝散合左金丸治疗肝胃郁热型难治性胃食管反流病临床研究

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光明中医 2024年第3期39卷 487-490页

作者：刘倩山东省菏泽市中医医院脾胃病科山东菏泽274000

目的观察柴胡疏肝散合左金丸治疗难治性胃食管反流病(RGERD)(肝胃郁热型)的临床疗效。方法将112例符合标准的患者随机分为治疗组及对照组各56例,对照组予雷贝拉唑及莫沙必利,治疗组在对照组基础上加服柴胡疏肝散合左金丸。治疗8周后,观... 详细信息

目的观察柴胡疏肝散合左金丸治疗难治性胃食管反流病(RGERD)(肝胃郁热型)的临床疗效。方法将112例符合标准的患者随机分为治疗组及对照组各56例,对照组予雷贝拉唑及莫沙必利,治疗组在对照组基础上加服柴胡疏肝散合左金丸。治疗8周后,观察2组患者的症状、内镜下食管炎症、Gerd⁃Q积分、SAS评分、SDS评分、GAS的变化及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P中医证候、内镜下食管黏膜炎症、Gerd⁃Q、SAS评分、SDS评分均比治疗前降低(P<0.05),2组GAS水平均上升(P<0.05),治疗组更显著(P<0.05)。2组患者均未见明显不良反应。结论柴胡疏肝散合左金丸治疗肝胃郁热型RGERD疗效显著,安全性良好。

关键词：吐酸难治性胃食管反流病肝胃郁热证柴胡疏肝散左金丸中医药疗法

疏肝和胃方通过抑制NF-κB通路调控M1巨噬细胞极化对反流性食管炎大鼠食管黏膜炎症的影响

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上海中医药杂志 2024年第5期58卷 66-72页

作者：杜梦蝶王玮付文尚孙永顺上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科上海200071

目的探讨疏肝和胃方通过抑制核因子-κB(NF-κB)通路调控M1巨噬细胞极化对反流性食管炎(RE)大鼠食管黏膜炎症的影响。方法将40只SD雄性大鼠随机分为假手术组(8只)和造模组(32只)。假手术组暴露食管下段及幽门,造模组予下食管括约肌切开... 详细信息

目的探讨疏肝和胃方通过抑制核因子-κB(NF-κB)通路调控M1巨噬细胞极化对反流性食管炎(RE)大鼠食管黏膜炎症的影响。方法将40只SD雄性大鼠随机分为假手术组(8只)和造模组(32只)。假手术组暴露食管下段及幽门,造模组予下食管括约肌切开术加十二指肠半结扎术。术后将造模成功的大鼠随机分为模型组、疏肝和胃方低剂量组、疏肝和胃方高剂量组和雷贝拉唑组。假手术组和模型组予蒸馏水灌胃,疏肝和胃方低、高剂量组分别予以10.49 g·kg^(-1)·d^(-1)、20.98 g·kg^(-1)·d^(-1)疏肝和胃方灌胃,雷贝拉唑组予雷贝拉唑(2.06 mg·kg^(-1)·d^(-1))灌胃,灌胃持续2周。采用苏木精-伊红(HE)染色观察食管组织病理学改变;采用Western blot法检测核因子-κB p65(NF-κB p65)、NF-κB抑制蛋白α(IκBα)的磷酸化情况,以及白细胞分化抗原86(CD86)、甘露糖受体(CD206)的表达;采用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RT-qPCR)法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL^(-1β))、转化生长因子-β(TGF-β)mRNA表达。结果HE染色结果显示,模型组鳞状上皮增生,炎症细胞浸润;疏肝和胃方低、高剂量组和雷贝拉唑组组织结构正常,基底层血管湖少且小,无炎症细胞浸润。与假手术比较,模型组CD86、磷酸化IκBα(pIκBα)/IκBα、核因子-κB磷酸化p65(NF-κB pp65)/p65蛋白,以及TNF-α、IL^(-1β)mRNA表达升高(P0.05)。与假手术组比较,模型组CD206表达减少(P0.05),疏肝和胃方低、高剂量组和雷贝拉唑组CD206表达升高(P<0.05)。与模型组比较,疏肝和胃方高剂量组和雷贝拉唑组TGF-βmRNA表达升高(P<0.05)。结论疏肝和胃方可通过抑制RE大鼠的M1巨噬细胞极化来改善食管黏膜炎症,其作用机制可能与抑制NF-κB信号通路活化有关。

关键词：反流性食管炎疏肝和胃方核因子-κB信号通路作用机制大鼠模型中药研究

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结肠癌致肠梗阻的多层螺旋CT诊断价值分析

中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0193-0196页

作者：覃国静桂平市中医医院广西贵港537200

探讨多层螺旋CT在结肠癌致肠梗阻诊断中的应用价值,并与传统X线检查进行对比,评估其在阳性预测值、阴性预测值、灵敏性和特异性方面的表现。方法回顾性分析2023年2月至2024年2月期间在我院就诊的疑似结肠癌致肠梗阻的70例患者的临床资... 详细信息

探讨多层螺旋CT在结肠癌致肠梗阻诊断中的应用价值,并与传统X线检查进行对比,评估其在阳性预测值、阴性预测值、灵敏性和特异性方面的表现。方法回顾性分析2023年2月至2024年2月期间在我院就诊的疑似结肠癌致肠梗阻的70例患者的临床资料。所有患者均接受X线检查和多层螺旋CT检查。以最终临床诊断结果作为“金标准”。对比X线检查和多层螺旋CT检查在阳性预测值、阴性预测值、灵敏性和特异性方面的表现。结果有56例患者被确诊为结肠癌致肠梗阻;多层螺旋CT检查组的阳性预测值、阴性预测值、灵敏性、特异性均优于X线检查(P<0.05)。结论多层螺旋CT在结肠癌致肠梗阻的诊断中具有显著的临床应用价值,表现出较高的阳性预测值、阴性预测值、灵敏性和特异性,明显优于传统的X线检查。建议在临床实践中优先采用多层螺旋CT检查,以提高结肠癌致肠梗阻的诊断准确性和治疗效果。

关键词：结肠癌致肠梗阻多层螺旋CT 诊断应用价值