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L_(5)S_(1)椎间盘突出与后关节突发育的关系

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中国矫形外科杂志 2024年第11期32卷 991-995页

作者：何克云胡朝晖胡巍罗同青柳州市人民医院脊柱外科广西柳州545006

[目的]分析L_(5)S_(1)椎间盘突出与后关节突发育的关系。[方法]回顾性分析2017年—2020年本科收治的旁侧型椎间盘突出(lumbar disc herniation,LDH)(突出组)患者的临床资料,并收集107例腰椎MRI无LDH作为正常组,分别在MRI上测量两组L_(5)... 详细信息

[目的]分析L_(5)S_(1)椎间盘突出与后关节突发育的关系。[方法]回顾性分析2017年—2020年本科收治的旁侧型椎间盘突出(lumbar disc herniation,LDH)(突出组)患者的临床资料,并收集107例腰椎MRI无LDH作为正常组,分别在MRI上测量两组L_(5)S_(1)关节突关节角度(facet joint,FJ)及两组邻近L_(4/5)FJ。计算左右侧FJ差值,差值>10°定义为双侧FJ不对称。采用单因素分析和多因素逻辑回归分析L_(5)S_(1)LDH的相关影响因素。[结果]共纳入突出组102例,正常组107例。单因素分析显示,两组年龄、性别、BMI、L_(4/5)(∠C)、L_(5)S_(1)(∠C)、L_(4/5)(∣∠α-∠β∣)、L_(4/5)不对称的差异均无统计学意义(P>0.05),但是,突出组L_(5)S_(1)(∣∠α-∠β∣)[(10.2±5.4)°vs(4.9±7.6)°,P<0.001]、L_(5)S_(1)不对称发生率[例(%),59(57.8)vs 14(13.0),P<0.001]、L_(4/5)与L_(5)S_(1)∠C差绝对值[(18.0±13.6)°vs(14.1±9.3)°,P=0.016]、L_(4/5)与L_(5)S_(1)∠α差绝对值[(12.0±8.2)°vs(8.7±5.9)°,P<0.001]、L_(4/5)与L_(5)S_(1)∠β差绝对值[(9.4±7.8)°vs(7.4±5.0)°,P=0.026]显著大于正常组。多因素逻辑回归分析显示,L_(5)S_(1)(∣∠α-∠β∣)(OR=1.245,P<0.001)、L_(4/5)与L_(5)S_(1)∠C差绝对值(OR=1.049,P<0.001)是L_(5)S_(1)旁侧型突出的独立危险因素。[结论]L_(5)S_(1)旁侧型LDH与L_(5)S_(1)(∣∠α-∠β∣)、L_(4/5)与L_(5)S_(1)∠C差绝对值具有相关性。

关键词： L5S1 旁侧型椎间盘突出腰椎关节突关节不对称

骨质疏松性椎体压缩骨折患者发生Kümmell病的风险预测

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中华骨科杂志 2024年第11期44卷 756-763页

作者：刘曾晶吴玲红陈家瑞王明波卓祥龙彭小忠谢湘涛柳州市工人医院脊柱外科(广西骨科生物材料研发与临床转化重点实验室) 柳州545000

目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者发生Kümmell病(Kümmell's disease)的风险预测指标。方法采用1∶1频数匹配的病例对照研究设计,选取2021年1月至2023年6月在柳州市工人医院... 详细信息

目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者发生Kümmell病(Kümmell's disease)的风险预测指标。方法采用1∶1频数匹配的病例对照研究设计,选取2021年1月至2023年6月在柳州市工人医院脊柱外科就诊并发或不并发Kümmell病的OVCFs患者为研究对象,纳入Kümmell病组和非Kümmell病组。详细收集患者的人口学资料、合并症及血清学指标,比较两组患者的基线特征。通过单因素分析筛选与目标变量明显相关的预测变量,并构建相关性热图评估目标变量与预测变量间的共线性,采用lasso回归模型进一步筛选潜在的预测指标,采用二分类logistic回归模型确定Kümmell病的风险预测指标。结果单因素分析筛选出与Kümmell病明显相关的预测变量包括年龄、骨密度、后凸Cobb角、双节段及以上椎体骨折等。Lasso回归分析确定了系数非零的关键预测指标包括年龄、骨密度、后凸Cobb角、双节段及以上椎体骨折、血小板计数(platelet count,PLT)、天冬氨酸转氨酶/谷氨酸转氨酶比值(aspartate aminotransferase/alanine aminotransferase,AST/ALT)、白蛋白(albumin,Alb)、白蛋白/球蛋白比值(albumin/globulin ratio,Alb/Glb)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、血清尿素(serum urea,UREA)、血清尿酸(serum uric acid,SUA)、纤维结合蛋白(fibrinogen,Fn)、血糖(blood glucose,BG)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)。相关性分析显示ALT与AST/ALT有较高的相关性(r=0.750),PLT与Alb表现出较低相关性(r=-0.110)。Logistic回归分析显示存在双节段及以上椎体骨折[OR=2.078,95%CI(1.072,4.025),P=0.030]、后凸Cobb角增大[OR=1.033,95%CI(1.008,1.058),P=0.009]、ALP水平升高[OR=1.013,95%CI(1.004,1.023),P=0.006]、SUA水平升高[OR=1.004,95%CI(1.000,1.007),P=0.043]、Fn水平降低[OR=0.996,95%CI(0.992,0.999),P=0.008]是OVCFs患者发生Kümmell病的预测指标。结论双节段及以上椎体骨折、后凸Cobb角增大、ALP和SUA水平升高、Fn水平降低,可作为OVCFs患者是否发展为Kümmell病的预警指标,监测这些指标对早期发现和干预有一定的作用。

关键词：椎体骨质疏松性骨折危险性评估预测 Kümmell's病

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水利水电工程中水库加固的施工管理措施分析

中文科技期刊数据库（引文版）工程技术 2024年第6期 0023-0026页

作者：梁彦军鹿寨县水利局广西柳州545600

水利水电技术直接关系人民群众的生命财产安全、经济和人居质量。延长水利水电工程的使用寿命,以求达到有关标准,确保水利水电工程质量是水库加固施工的核心目标。由于施工过程复杂,在实际施工过程中与水库加固相关的工程构件数量众多,... 详细信息

水利水电技术直接关系人民群众的生命财产安全、经济和人居质量。延长水利水电工程的使用寿命,以求达到有关标准,确保水利水电工程质量是水库加固施工的核心目标。由于施工过程复杂,在实际施工过程中与水库加固相关的工程构件数量众多,相关部门需要认识到水库加固的重要性,并将其与项目的实际情况和一定的措施相结合,对水库的施工进行管理,降低水库的安全风险,促进水利水电工程的发展。本文针对水库加固施工管理的相关措施进行研究,首先简单探讨了水利水电工程中水库加固施工管理的具体价值,其次阐述了水利水电工程水库加固施工管理工作必须遵循的安全性、经济性和全面性三项基本原则,最后强调了水利水电工程中进行水库加固的价值分析和安全性,加固施工对提高工程安全性、延长使用寿命、以及保障施工效率与质量的关键作用。

关键词：水利水电工程水库加固施工管理

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水利水电工程边坡加固处理技术研究

中国科技期刊数据库工业A 2024年第7期 0009-0012页

作者：梁彦军鹿寨县水利局广西柳州545600

在我国的水利水电工程中,如果没有具备完善的施工技术,就可能出现较大规模的边坡失稳问题,致使水利水电工程的效能不能得到完全的发挥。因此,要采取加固处理技术来提高边坡的稳定性,这对于水利水电工程的顺利施工以及减少后期的维护成... 详细信息

在我国的水利水电工程中,如果没有具备完善的施工技术,就可能出现较大规模的边坡失稳问题,致使水利水电工程的效能不能得到完全的发挥。因此,要采取加固处理技术来提高边坡的稳定性,这对于水利水电工程的顺利施工以及减少后期的维护成本都有着积极的意义。根据水利水电工程边坡工程规模较大和施工现场地质条件比较复杂,以及生态环保要求较高的特点,可以采用混凝土抗滑技术、边坡锚固技术来进行加固,同时做好边坡的排水设施,进一步提高边坡的使用寿命,推动我国水利水电事业又好又快发展。

关键词：水利水电边坡加固处理技术

14例成人非HIV感染播散性马尔尼菲篮状菌并溶骨性破坏的临床回顾性分析

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中国热带医学 2024年第5期24卷 618-623页

作者：黄春兰侯蓓蕾罗柳春贺月园柳州市人民医院检验科柳州市病毒性疾病精准医学重点实验室广西壮族自治区卫生健康委员会广西临床疾病生物技术研究重点实验室(柳州市人民医院)广西柳州545001

目的回顾性分析马尔尼菲篮状菌病(Talaromycosis,TSM)并发溶骨性破坏患者的临床特征,提高对非HIV感染TSM的诊断和治疗。方法收集柳州市人民医院2019年1月—2023年10月近5年间非HIV感染成人确诊为TSM并发溶骨性破坏患者的临床特征及各项... 详细信息

目的回顾性分析马尔尼菲篮状菌病(Talaromycosis,TSM)并发溶骨性破坏患者的临床特征,提高对非HIV感染TSM的诊断和治疗。方法收集柳州市人民医院2019年1月—2023年10月近5年间非HIV感染成人确诊为TSM并发溶骨性破坏患者的临床特征及各项检查数据。结果14例患者均无人类免疫缺陷病毒感染、无任何基础疾病,患者均有发热、贫血、消瘦等全身表现,骨痛7例,首发症状以颈部肿物、皮肤出现溃疡、流脓为主,实验室检查以白细胞、C反应蛋白、红细胞沉降率升高为主,CD4^(+)淋巴细胞数(157~1477)个/μL,CD8^(+)淋巴细胞数(112~1779)个/μL,CD4^(+)/CD8^(+)(0.651~3.797);病原学检测有9例颈部、胸部、脸部、关节脓性或溃疡分泌物培养阳性,1例纵膈淋巴结宏基因测序阳性,4例痰和肺泡灌洗液培养阳性,1例血培养阳性。影像表现为溶骨性破坏,可侵犯全身任何部位骨骼,9例治疗好转,2例死亡,3例未见好转,6例误诊为肺癌和转移瘤,7例抗真菌治疗后合并非结核分枝杆菌感染,4例马尔尼菲篮状菌和结核分枝杆菌同时感染。结论TSM并发溶骨性破坏好发于非HIV感染者,突出的表现有剧烈骨或关节疼痛。早期诊断困难,易合并非结核分枝杆菌或结核分枝杆菌感染,临床上易误诊为癌症和肿瘤。

关键词：马尔尼菲篮状菌溶骨性破坏成人非HIV感染播散性真菌感染

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《骑鹅旅行记》整本书阅读导读课教学及评析

小学语文教学 2024年第19期 67-72页

作者：郑梨花(执教) 陆劭桓(评析) 广西柳州市东环路小学广西柳州市鱼峰区教育局教研室

阅读版本:《骑鹅旅行记》,人民文学出版社,2018年6月1日出版。译者:高子英、李之义、杨永范。一、初步了解书籍信息,回顾快速默读方法师:今天跟大家一起走进一本书,题目叫——生:《骑鹅旅行记》。师:这本书是瑞典女作家塞尔玛·拉格洛... 详细信息

阅读版本:《骑鹅旅行记》,人民文学出版社,2018年6月1日出版。译者:高子英、李之义、杨永范。一、初步了解书籍信息,回顾快速默读方法师:今天跟大家一起走进一本书,题目叫——生:《骑鹅旅行记》。师:这本书是瑞典女作家塞尔玛·拉格洛芙创作的童话,诞生于1907年。

关键词：整本书阅读导读课拉格洛芙人民文学出版社《骑鹅旅行记》

智能化时代教师评价素养螺旋提升模型构建与实践

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中国信息技术教育 2024年第7期 81-85页

作者：潘旭阳张锋罗业荣广西柳州市教育局广西柳州市电化教育站

本文从数字化意识与技术能力、数据驱动的评价思维、创新评价方法与工具、伦理素养与安全意识以及持续学习与专业发展等方面明确了智能化时代教师评价素养的内涵,构建了智能时代教师评价素养的螺旋提升模型,详细阐述了其结构层次与循环... 详细信息

本文从数字化意识与技术能力、数据驱动的评价思维、创新评价方法与工具、伦理素养与安全意识以及持续学习与专业发展等方面明确了智能化时代教师评价素养的内涵,构建了智能时代教师评价素养的螺旋提升模型,详细阐述了其结构层次与循环往复的提升机制,提出了支持教师评价素养螺旋提升的一系列策略,并通过实践案例分析,进一步验证该模型的有效性和可行性。

关键词：智能化教师评价素养螺旋提升人工智能数据驱动评价

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基于标本中气理论从肾论治肝硬化发微

中华中医药杂志 2024年第5期39卷 2636-2640页

作者：刘琳周晓玲吴腾阮博文孙东琪黄华萍磨奕玲何丹丹广西中医药大学南宁530200 柳州市中医医院柳州545001

文章基于《黄帝内经》标本中气学说,从三阴三阳联系开合枢理论,阐明了肝肾之间的生理病理联系,基于“肝肾同源”理论进一步完善了对“肝肾同源于精血”的认识,结合“补肾生肝”治法及肝硬化发生的中医病因病机,从全新的角度探讨了肝硬... 详细信息

文章基于《黄帝内经》标本中气学说,从三阴三阳联系开合枢理论,阐明了肝肾之间的生理病理联系,基于“肝肾同源”理论进一步完善了对“肝肾同源于精血”的认识,结合“补肾生肝”治法及肝硬化发生的中医病因病机,从全新的角度探讨了肝硬化可从肾论治,探讨了从肾论治肝硬化的内在机制,将进一步丰富中医传统理论对现代难治性疾病的认识,为更好地理解肝硬化的发病机制及治疗提供一定参考,烦祈同道斧正。

关键词：标本中气从肾论治肝肾同源肝硬化

基于“黄金圈法则”的信息科技人工智能伦理教学模型构建与实施

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中小学信息技术教育 2024年第1期 51-52页

作者：潘旭阳张锋广西柳州市教育局广西柳州市电化教育站

本文提出了一种基于“黄金圈法则”的信息科技人工智能伦理教学模型,为中小学人工智能伦理教学提供新的思路。

关键词：人工智能伦理黄金圈伦理意识