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参附五苓散加味治疗脾肾阳虚型乙型肝炎肝硬化失代偿患者的临床观察

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中西医结合肝病杂志 2024年第5期34卷 445-447页

作者：刘中景游先念余贵齐沈林陈小卫王红玉付成雨曾阳金沙县人民医院肝病科贵州毕节551800 青岛市第六人民医院中西医结合肝病科

失代偿期乙型肝炎肝硬化属于终末期肝病,临床治疗十分棘手,但中医药治疗显示其明显的优势[1]。为了观察参附五苓散加味对失代偿肝硬化的治疗效果,我们在既往实验研究的基础上[2],临床应用参附五苓散加味治疗脾肾阳虚型乙型肝炎肝硬化患... 详细信息

失代偿期乙型肝炎肝硬化属于终末期肝病,临床治疗十分棘手,但中医药治疗显示其明显的优势[1]。为了观察参附五苓散加味对失代偿肝硬化的治疗效果,我们在既往实验研究的基础上[2],临床应用参附五苓散加味治疗脾肾阳虚型乙型肝炎肝硬化患者,取得较好的临床疗效,现报道如下。

关键词：参附五苓散加味方失代偿肝硬化脾肾阳虚型

超声造影定量分析与糖尿病患者胰岛素抵抗及足部血液流变指标的相关性

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广东医学 2024年

作者：张焕萍张乾赵俊香河北省沧州中西医结合医院超声科任丘市人民医院内科

目的探讨超声造影定量分析与糖尿病足患者胰岛素抵抗及足部血液流变指标的相关性。方法前瞻性选取2020年12月至2022年1月期间80例糖尿病微血管病变患者为病变组,40例糖尿病患者为DM组,42例接受体检的作为对照组,均接受超声造影和彩色... 详细信息

目的探讨超声造影定量分析与糖尿病足患者胰岛素抵抗及足部血液流变指标的相关性。方法前瞻性选取2020年12月至2022年1月期间80例糖尿病微血管病变患者为病变组,40例糖尿病患者为DM组,42例接受体检的作为对照组,均接受超声造影和彩色多普勒超声检查。分析超声造影定量指标、胰岛素抵抗水平以及足部血液流变指标。采用Pearson相关性分析超声造影定量分析糖尿病患者胰岛素抵抗和足部血液流变指标的相关性。结果超声造影定量指标中平均峰值强度（PI）、时间-强度曲线下面积（AUC）分别低于DM组和对照组,右足趾对比剂到达时间（AT）、达峰时间（TTP）高于DM组和对照组（P<0.05）;胰岛素抵抗指标中病变组空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白(HbA1C)、餐后2 h血糖（2hFPG）、空腹胰岛素（FINS）水平、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均高于DM组和对照组,HOMA-β低于DM组和对照组（P<0.05）,足部血液流变指标中病变组D、收缩期峰值速度（PSV）、舒张末期速度（EDV）、动脉脉动指数（ARI）、动脉阻力指数（API）均低于DM组和对照组（P<0.05）。结论超声造影定量分析与胰岛素抵抗和足部血液流变指标具有相关性,且FPG与PI、AUC呈负相关,AUC与D、PSV呈正相关,FPG与D、PSV呈负相关。

关键词：糖尿病胰岛素抵抗超声造影定量分析足部血液流变指标相关性

胸部影像学检查阳性社区获得性肺炎患儿53例临床特点分析

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中国乡村医药 2024年第5期31卷 35-36页

作者：郭红波陆军朱斌斌杭州市拱墅区人民中西医结合医院儿科 310003 杭州市拱墅区人民中西医结合医院放射科 310003

目的分析胸部影像学检查(X片、胸部CT)阳性的儿童社区获得性肺炎(CAP)的临床特点,方便临床医生早期、有效识别CAP患儿,减少患儿X线暴露。方法选取该院2021年1月至2022年12月儿科门诊胸部影像学检查有肺炎征象的53例患儿临床资料,并进... 详细信息

目的分析胸部影像学检查(X片、胸部CT)阳性的儿童社区获得性肺炎(CAP)的临床特点,方便临床医生早期、有效识别CAP患儿,减少患儿X线暴露。方法选取该院2021年1月至2022年12月儿科门诊胸部影像学检查有肺炎征象的53例患儿临床资料,并进行回顾性分析。结果影像学检查阳性的53例CAP患儿中,全年均有发病,以冬季(11月至次年1月)最多。患儿均咳嗽,其他症状中咳嗽有痰最常见(79.2%,42/53),鼻塞流涕(64.2%,34/53)和发热(56.6%,30/53)次之;发热在> 3岁患儿中多见。结论咳嗽、鼻塞流涕、发热是CAP患儿常见表现,且冬季发病,病程≥3 d者,行胸部影像学检查的肺炎阳性符合率可能较高,治疗效果好。准确把握疑似阳性CAP患儿的临床特点,可减少患儿不必要的X线暴露,降低肺炎的漏诊和误诊率,使更多CAP患儿得到及时有效的治疗。

关键词：社区获得性肺炎儿童胸部X线检查临床分析

养血清脑丸联合阿司匹林肠溶片与胞磷胆碱钠胶囊治疗脑卒中后头痛/头晕的临床疗效

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临床合理用药杂志 2024年第15期17卷 66-69页

作者：钟怡静刘皓月刘海春江西省新余市人民医院神经内科 338000 江西省新余市人民医院中西医结合科

目的观察养血清脑丸联合阿司匹林肠溶片与胞磷胆碱钠胶囊治疗脑卒中后头痛/头晕的临床疗效。方法选取2022年1月—2023年1月新余市人民医院收治的脑卒中后头痛/头晕患者50例,按病历号奇偶数分为常规治疗组(n=25)与联合治疗组(n=25)。... 详细信息

目的观察养血清脑丸联合阿司匹林肠溶片与胞磷胆碱钠胶囊治疗脑卒中后头痛/头晕的临床疗效。方法选取2022年1月—2023年1月新余市人民医院收治的脑卒中后头痛/头晕患者50例,按病历号奇偶数分为常规治疗组(n=25)与联合治疗组(n=25)。常规治疗组给予阿司匹林肠溶片+胞磷胆碱钠胶囊,联合治疗组在常规治疗组基础上给予养血清脑丸,2组均用药30 d。比较2组用药前后临床症状相关指标、血液流变学指标,随访6个月疾病复发情况,不良反应。结果用药30 d后,2组头痛/头晕积分低于用药前,头痛/头晕发作频率少于用药前,头痛/头晕持续时间短于用药前,且联合治疗组变化幅度大于常规治疗组(P<0.01);2组血细胞比容、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度低于用药前,且联合治疗组低于常规治疗组(P<0.01)。联合治疗组随访6个月疾病总复发率较常规治疗组低(4.00%vs. 40.00%,χ^(2)=9.441,P=0.002)。联合治疗组不良反应总发生率低于常规治疗组(8.00%vs. 32.00%,χ^(2)=4.500,P=0.034)。结论养血清脑丸联合阿司匹林肠溶片与胞磷胆碱钠胶囊治疗脑卒中后头痛/头晕患者近远期疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,改善血液流变学,降低疾病复发风险,具有较高的用药安全性。

关键词：脑卒中头痛头晕养血清脑丸阿司匹林肠溶片胞磷胆碱钠胶囊治疗结果

老年痴呆患者主要照顾者焦虑情绪与人格特质的关系:心理弹性的中介效应

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中国健康心理学杂志 2024年第8期32卷 1141-1146页

作者：徐雪婷王双双潘欣欣浙江省丽水市第二人民医院中西医结合内分泌科 323000

目的:探讨老年痴呆患者主要照顾者心理弹性在焦虑情绪与人格特质间的中介作用。方法:选取某院2022年1月-2024年2月108例老年痴呆患者主要照顾者进行问卷调查,使用中文版心理弹性量表(CD-RISC)评估心理弹性,焦虑自评量表(SAS)评估心理状... 详细信息

目的:探讨老年痴呆患者主要照顾者心理弹性在焦虑情绪与人格特质间的中介作用。方法:选取某院2022年1月-2024年2月108例老年痴呆患者主要照顾者进行问卷调查,使用中文版心理弹性量表(CD-RISC)评估心理弹性,焦虑自评量表(SAS)评估心理状态,艾森克人格问卷(EPQ)评估人格特质,Pearson积差系数分析老年痴呆患者主要照顾者心理弹性与焦虑情绪、人格特质间的相关性,通过多重线性回归与结构方程模型分析心理弹性中介作用。结果:老年痴呆患者主要照顾者焦虑情绪SAS评分为45.88±7.63分,出现焦虑情绪者共44例,发生率40.74%,其中轻度焦虑者25例,中度焦虑者16例,重度焦虑者3例;发生焦虑情绪主要照顾者人格特质EPQ量表精神质、神经质评分高于未发生者评分(t=6.459,9.977;P<0.001),内外倾评分低于未发生者(t=-5.467;P<0.001);发生焦虑情绪主要照顾者心理弹性CD-RISC量表坚韧、乐观、自强维度及量表总分低于未发生者(t=-3.919,-5.001,-6.294,-5.712;P<0.001);老年痴呆患者主要照顾者人格特质精神质、神经质与心理弹性呈现负相关,内外倾与心理弹性呈现正相关(r=-0.463,-0.472,0.557;P<0.05);老年痴呆患者主要照顾者焦虑情绪与精神质、神经质呈现正相关,与内外倾、心理弹性呈现负相关(r=0.434,0.407,-0.506,-0.440;P<0.05);回归方程加入心理弹性变量后,人格特质对焦虑情绪的回归系数均显著,在老年痴呆患者主要照顾者人格特质影响焦虑情绪中,心理弹性发挥部分中介作用,心理弹性在人格特质内外倾、精神质、神经质与焦虑情绪的中介效应分别占总效应的24.066%、23.094%、18.579%。结论:老年痴呆患者主要照顾者心理弹性在人格特质与焦虑情绪间起部分中介作用,临床可开展有效地心理干预,提升老年痴呆患者主要照顾者心理弹性水平,减轻其焦虑情绪。

关键词：老年痴呆主要照顾者心理弹性焦虑人格特质中介效应

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自拟养肝汤联合西药治疗抑郁症的效果

中国医药指南 2024年第21期22卷 139-141页

作者：李永刚刘彬赵庐山宋丽丽赵军军王学泰庆阳市第二人民医院中西医结合精神病科庆阳745000

目的观察自拟养肝汤联合西药治疗抑郁症的效果。方法将2020年1月至2022年8月到庆阳市第二人民医院就诊的72例抑郁症辨证属心肝两虚的且自愿参与临床观察的患者随机分为对照组和观察组(各36例)。两组均予氢溴酸西酞普兰片口服治疗,观察... 详细信息

目的观察自拟养肝汤联合西药治疗抑郁症的效果。方法将2020年1月至2022年8月到庆阳市第二人民医院就诊的72例抑郁症辨证属心肝两虚的且自愿参与临床观察的患者随机分为对照组和观察组(各36例)。两组均予氢溴酸西酞普兰片口服治疗,观察组在此基础之上加服自拟养肝汤。两组疗程均为8周。观察两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化,评定自拟养肝汤治疗抑郁症临床疗效。结果治疗后观察组总有效率86.11%,对照组总有效率63.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组应用自拟养肝汤联合氢溴酸西酞普兰片治疗抑郁症2、4、8周的HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,观察组无复发病例,对照组复发率为22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟养肝汤联合氢溴酸西酞普兰片治疗抑郁症的疗效优于单用氢溴酸西酞普兰片的治疗效果,且复发率低。

关键词：抑郁症养肝汤氢溴酸西酞普兰片

中医情志护理对过敏性鼻炎患者生活质量的影响

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中国城乡企业卫生 2024年第5期39卷 94-96页

作者：罗小媚黄翠嫦吴贺勇佛山市顺德区第三人民医院中西医结合科广东佛山528311

目的观察分析中医情志护理联合耳穴压豆对过敏性鼻炎患者生活质量的影响,为改善患者预后提供帮助。方法选取2019年1—12月佛山市顺德区第三人民医院中西医结合科接收的过敏性鼻炎患者60例为研究对象,采用随机抽签法分为观察组和对照组... 详细信息

目的观察分析中医情志护理联合耳穴压豆对过敏性鼻炎患者生活质量的影响,为改善患者预后提供帮助。方法选取2019年1—12月佛山市顺德区第三人民医院中西医结合科接收的过敏性鼻炎患者60例为研究对象,采用随机抽签法分为观察组和对照组各30例。对照组行常规护理,观察组行中医情志护理联合耳穴压豆。比较两组患者生理功能、社会功能、情感职能、躯体功能各项生活质量评分,以及患者对护理人员的总满意率。结果观察组生理功能、社会功能、情感职能、躯体功能的各项生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为93.33%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.851,P<0.05)。结论在过敏性鼻炎患者的护理干预中应用中医情志护理联合耳穴压豆能够明显提升患者的生活质量,改善患者对于护理的总满意率,临床应用价值较好。

关键词：中医情志护理耳穴压豆过敏性鼻炎生活质量

参黄解毒汤治疗骨髓增生异常综合征气阴两虚伴毒瘀证32例

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环球中医药 2024年第1期17卷 129-132页

作者：王永孙海青蒙城县第一人民医院中西医结合血液病科亳州233500 蒙城县中医院肿瘤科

目的探讨参黄解毒汤治疗骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)气阴两虚伴毒瘀证的临床疗效。方法将70例MDS气阴两虚伴毒瘀证患者随机分为两组,各有35例。对照组33例患者(脱落2例)给予阿扎胞苷治疗。治疗组32例患者(脱落3例... 详细信息

目的探讨参黄解毒汤治疗骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)气阴两虚伴毒瘀证的临床疗效。方法将70例MDS气阴两虚伴毒瘀证患者随机分为两组,各有35例。对照组33例患者(脱落2例)给予阿扎胞苷治疗。治疗组32例患者(脱落3例)在对照组基础上,联合参黄解毒汤治疗。统计患者治疗4个疗程的中医总有效率和临床疗效总有效率。检测患者治疗前后血小板计数(platelet count,PLT)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、骨髓原始细胞比例的水平。记录两组患者治疗期间红细胞的输注情况和不良反应的发生情况。结果患者在治疗4个疗程后,治疗组中医总有效率93.75%高于对照组的75.76%(P0.05)。治疗后,两组的卡氏评分(karnofsky,KPS)显著升高,且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的PLT、Hb、WBC高于治疗前,骨髓原始细胞比例低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的PLT、Hb、WBC高于对照组,骨髓原始细胞比例低于对照组(P<0.05)。治疗组患者红细胞输注改善情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应的发生率为15.63%,明显低于对照组的39.39%(P<0.05)。结论参黄解毒汤能提高MDS气阴两虚伴毒瘀证的临床疗效,显著减轻患者的中医症状,提高体力状况,改善血液指标,降低不良反应的发生。

关键词：参黄解毒汤骨髓增生异常综合征气阴两虚伴毒瘀证中医症状体力状况血液指标不良反应

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不同站姿下脊柱形态和足底压力特征分析

中国组织工程研究 2024年

作者：韩子甲何晓辰王佳荣田艺超王李欣杨晓彤龚树辉河北医科大学研究生学院河北省人民医院康复医学科河北省沧州中西医结合医院神经康复一科

背景：异常站姿存在较普遍，且会对人体造成伤害，寻找良好站姿至关重要。目的：以中国健康青年人为目标人群，探讨不同站姿对脊柱形态和足底压力的影响，分析异常站姿对人体的危害，为寻找良好的站姿提供理论依据。方法：选择49名受试... 详细信息

背景：异常站姿存在较普遍，且会对人体造成伤害，寻找良好站姿至关重要。目的：以中国健康青年人为目标人群，探讨不同站姿对脊柱形态和足底压力的影响，分析异常站姿对人体的危害，为寻找良好的站姿提供理论依据。方法：选择49名受试者为研究对象，使用DIERS formetric 4D脊柱评估系统联合足底压力系统分别采集内八站、外八站、平行站3种站立姿势的脊柱、骨盆和足底参数，每次测试站立持续时间为10 s，对测试结果进行统计描述。结果与结论：(1)和外八站相比，内八站的最大腰曲前凸角、左后足、右后足压强峰值、前足压力占比显著增加(P <0.05)，左前足压强峰值、左足、右足接触面积、后足压力占比显著减小(P <0.05)；(2)和平行站相比，内八站的躯干矢状面倾斜角、最大腰曲前凸角、骨盆矢状面倾斜角、骨盆扭转角、左后足、右前足、右后足压强峰值、左足、右足平均压力、前足压力占比显著增加(P <0.05)，左足、右足接触面积、后足压力占比显著减小(P <0.05)；(3)和平行站相比，外八站的躯干矢状面倾斜角、最大腰曲前凸角、骨盆矢状面倾斜角、骨盆扭转角、左前足、右前足压强峰值、左足、右足平均压力、前足压力占比显著增加(P <0.05)，后足压力占比显著减小(P <0.05)；(4)3种站姿中，内八、外八站的躯干在矢状面前倾，最大腰曲前凸角增加，且足底压力参数差异较大，易造成损伤；平行站立的脊柱、骨盆参数趋于中立位，足底压力参数差异较小，因此可以认为平行站立是较良好的站立姿势。

关键词：站姿足底压力 DIERS formetric 4D脊柱评估系统脊柱压强峰值最大腰曲前凸角生物力学