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基于两种Dixon技术的乳腺磁共振T2WI序列图像质量对比研究

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磁共振成像 2024年第3期15卷 158-162页

作者：蒋平平陈燕清黄涛官晓晖陆虹宇邓德茂广西壮族自治区人民医院放射科南宁530021

目的对比分析乳腺MRI T2WI序列中双回波快速水脂分离(Fast Dixon)技术与传统两点法水脂分离(Dixon)技术图像质量,探讨两种Dixon技术的临床应用价值。材料与方法回顾性分析2022年6月至2023年3月广西壮族自治区人民医院同时行Fast Dixon... 详细信息

目的对比分析乳腺MRI T2WI序列中双回波快速水脂分离(Fast Dixon)技术与传统两点法水脂分离(Dixon)技术图像质量,探讨两种Dixon技术的临床应用价值。材料与方法回顾性分析2022年6月至2023年3月广西壮族自治区人民医院同时行Fast Dixon(Fast Dixon组)与两点Dixon(两点Dixon组)两种脂肪抑制T2WI序列的41例乳腺MRI检查女性患者病例。综合分析两组图像的质量(包括总体图像质量、脂肪抑制质量、纤维腺体组织与实性病灶的清晰度及在腋窝、胸壁、皮肤区域的运动伪影大小);计算病灶、腋窝、胸肌、正常实质的信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)及病灶实质对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)。采用Kendall’s W系数评估观察者间主观评分数据的一致性,采用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)评价观察者间图像质量客观定量评价参数的一致性。计数资料用非参数检验进行比较,计量资料采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验。P一致性较好或极好(Kendall’s W=0.773~0.928,P一致的脂肪抑制图像质量(P>0.05);Fast Dixon组在腋窝、胸壁、皮肤区域运动伪影更小,总体图像质量较两点Dixon组好,差异有统计学意义(P0.05)。客观评价:两名观察者观测值计算所得SNR和CNR具有极好的一致性(ICC=0.897~0.936,P0.05)。结论与两点Dixon技术相比,Fast Dixon技术既可获得均匀一致的脂肪抑制图像,同时运动伪影较少,显著改善乳腺周围区域的图像质量,提升乳腺MRI T2WI序列总体图像质量。

关键词：乳腺相关疾病脂肪抑制运动伪影图像质量水脂分离技术 T2加权成像磁共振成像

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小儿高热护理有招

健康向导 2024年第4期30卷 51-51,53页

作者：刘华娟广西壮族自治区钦州市第一人民医院小儿内科

小儿高热通常指的是儿童体温显著升高的情况,即儿童的体温超过了正常范围。正常体温因年龄、活动水平、一天中的不同时间和个体差异而有所不同,但一般来说,儿童的正常体温范围在36~37.3℃。当儿童的体温持续或反复超过39℃时,通常被认... 详细信息

小儿高热通常指的是儿童体温显著升高的情况,即儿童的体温超过了正常范围。正常体温因年龄、活动水平、一天中的不同时间和个体差异而有所不同,但一般来说,儿童的正常体温范围在36~37.3℃。当儿童的体温持续或反复超过39℃时,通常被认为是高热。小儿高热可出现在多种疾病中,以面色潮红、呼吸急促、心率加快为典型表现,一旦出现这些症状,需尽快降低体温,避免出现并发症。

关键词：小儿高热面色潮红正常体温呼吸急促多种疾病个体差异典型表现儿童

UBE与PELD治疗退行性腰椎管狭窄症的效果比较

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中国骨科临床与基础研究杂志 2024年第2期14卷 115-120页

作者：谭月坤劳贵昌韦振飞张瀚梁树威黄耀晴曾繁悦耿齐梓庞慎宁苏允裕钦州市第一人民医院脊柱骨病外科广西壮族自治区535000

目的比较单侧双通道内镜(UBE)和经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的疗效差异。方法回顾性分析2021年10月至2022年6月钦州市第一人民医院收治的74例DLSS患者的临床资料,按手术方式的不同将患者分为UBE组(采用... 详细信息

目的比较单侧双通道内镜(UBE)和经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的疗效差异。方法回顾性分析2021年10月至2022年6月钦州市第一人民医院收治的74例DLSS患者的临床资料,按手术方式的不同将患者分为UBE组(采用UBE手术,38例)和PELD组(采用PELD,36例)。记录手术时间和围术期并发症,评估患者手术前后腰腿痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI),比较两组术后1个月硬膜囊横截面积和术后12个月手术疗效(按改良MacNab标准)的差异。结果两组均顺利完成手术。与PELD组相比,UBE组手术时间更短(P0.05)。患者术后1 d,1、12个月VAS评分和术后1、12个月ODI均较术前改善(P0.05)。术后1个月UBE组硬膜囊横截面积大于PELD组,两组比较,差异有统计学意义(P一定的指导意义。

关键词：腰椎椎管狭窄内窥镜检查单侧双通道椎间盘切除术,经皮

心脏延迟增强MRI不同TI值对心肌梗死诊断效能的影响

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放射学实践 2024年第4期39卷 473-478页

作者：陆虹宇杨映霞黄涛蒋平平崔盟林华广西壮族自治区人民医院放射科广西南宁523021

目的:通过与TI值为300 ms的常规相位敏感反转恢复(PSIR)序列进行比较,探讨调整TI值为左室血池过零时PSIR序列心脏延迟增强MRI对心肌梗死的诊断效能。方法:将2022年3月-2022年12月在本院确诊为心肌梗死的35例患者纳入本研究。所有患者在... 详细信息

目的:通过与TI值为300 ms的常规相位敏感反转恢复(PSIR)序列进行比较,探讨调整TI值为左室血池过零时PSIR序列心脏延迟增强MRI对心肌梗死的诊断效能。方法:将2022年3月-2022年12月在本院确诊为心肌梗死的35例患者纳入本研究。所有患者在静脉注射Gd-DTPA后10 min分别采用300 ms和血液过零时的TI值行PSIR序列延迟增强(LGE)扫描,扫描平面包括两腔心、四腔心及通过病变区的短轴位。测量并比较2种TI值LGE图像上正常心肌、心肌疤痕与心腔内血液的SNR、CNR和信号强度(SI)的差异及心肌梗死范围的差异。结果:调整TI后LGE图像上心肌疤痕区域与左心室血池的CNR[24.58(16.80,48.51)vs.11.83(5.04,22.73),Z=-6.87,P区域内心肌活性的检测敏感度。

关键词：心肌梗死相位敏感反转恢复序列磁共振成像延迟强化反转时间

类风湿性关节炎中免疫相关基因表达及免疫细胞的双样本孟德尔随机化分析

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中国组织工程研究 2024年第27期28卷 4312-4318页

作者：范以东秦刚何凯毅龚玉芳李威材吴广涛广西中医药大学广西壮族自治区南宁市530222 广西中医药大学第一附属医院广西壮族自治区南宁市530022 贵港市人民医院广西壮族自治区贵港市537199

背景:类风湿性关节炎是一种慢性全身性自身免疫疾病,研究其涉及的免疫学特征改变对诊断和治疗具有重要意义。目的:通过生物信息学方法筛选类风湿性关节炎中免疫相关生物标志物,分析其免疫细胞浸润变化及与免疫细胞的潜在因果关系。方法... 详细信息

背景:类风湿性关节炎是一种慢性全身性自身免疫疾病,研究其涉及的免疫学特征改变对诊断和治疗具有重要意义。目的:通过生物信息学方法筛选类风湿性关节炎中免疫相关生物标志物,分析其免疫细胞浸润变化及与免疫细胞的潜在因果关系。方法:基于GEO与ImmPort数据库,采用差异表达分析筛选类风湿性关节炎中表达上调的免疫相关基因,采用GO与KEGG富集分析探索这些上调基因的潜在作用。采用支持向量机递归特征消除(SVM-RFE)、最小绝对收缩和选择算法(Lasso)筛选类风湿性关节炎中免疫特征基因,独立的数据集进行差异验证,绘制特征基因的受试者工作特征曲线评价诊断性能。采用免疫细胞浸润分析类风湿性关节炎中免疫细胞的差异情况及特征基因与免疫细胞的相关性。最后,进行孟德尔随机化分析,以确定免疫细胞中单核细胞与类风湿性关节炎的因果效应。结果与结论:①筛选得到了39个在类风湿性关节炎中高表达的差异基因,GO富集分析显示其主要富集在趋化性、细胞因子活性、免疫受体活性等过程,KEGG富集分析显示其在肿瘤坏死因子信号通路、白细胞外周迁移等途径显著富集;②通过Lasso与SVM-RFE两种机器学习算法确定了5个特征基因,分别为CXCL13、SDC1、IGLC1、PLXNC1和SLC29A3,独立的数据集对特征基因验证发现他们同样在类风湿性关节炎样本中高表达,5个特征基因在2个数据集中的AUC值均大于0.8;③免疫细胞浸润发现大多数免疫细胞如单核细胞、自然杀伤细胞等在类风湿性关节炎样本里表现出更高的浸润水平,相关性分析显示5个特征基因与记忆B细胞、不成熟B细胞等呈正相关性,逆方差加权法发现单核细胞与类风湿性关节炎发病风险相关。

关键词：类风湿性关节炎机器学习免疫浸润全基因组关联研究孟德尔随机化

冰水冷疗在关节手术患者术后行关节锻炼镇痛有效性研究

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河北医药 2024年第14期46卷 2152-2155页

作者：翟秋金黄珏施莹马惠黄燕丽广西壮族自治区钦州市第一人民医院关节与运动医学外科 535000 广西壮族自治区钦州市第一人民医院护理部 535000

目的探究冰水冷疗在关节手术患者术后行关节锻炼镇痛中的有效性。方法选取钦州市第一人民医院行关节置换手术及关节镜手术的400例患者,随机数表法将其分为试验组和对照组,每组200例。2组进行关节锻炼后,对照组给予固体冰袋冷疗治疗;试... 详细信息

目的探究冰水冷疗在关节手术患者术后行关节锻炼镇痛中的有效性。方法选取钦州市第一人民医院行关节置换手术及关节镜手术的400例患者,随机数表法将其分为试验组和对照组,每组200例。2组进行关节锻炼后,对照组给予固体冰袋冷疗治疗;试验组行康玛士(Kindman)布冰袋冰水冷疗。比较2组患者术后疼痛程度[数字评分法(NPS)]、肿胀程度、关节活动度及并发症,并分析患者生活质量(SF-36量表)及对护理满意度。结果与对照组比较,试验组8、24、48 h NRS评分依次降低(P<0.05),且不同时间比较具有交互效应(P<0.05)。与对照组比较,试验组在8、24、48 h的肿胀程度降低效果更明显(P<0.05)。与对照组比较,试验组关节活动度优良率更高(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,试验组术后3、5 d SF-16评分均显著升高(P<0.05)。试验组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论康玛士布冰袋冰水冷疗在关节手术患者术后行关节锻炼中可明显降低患者疼痛程度,改善关节活动度,提高生活质量。

关键词：冰水冷疗关节手术镇痛肿胀程度关节活动度生活质量

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肝硬化引起的消化道出血该如何治疗

健康向导 2024年第3期30卷 12-13页

作者：班洁虹广西壮族自治区钦州市第一人民医院消化内科

消化道出血是肝硬化常见的并发症之一,并且这种并发症非常凶险,早期没有任何征兆,突然大出血,严重危及患者的生命安全。肝硬化为何会引起消化道出血呢?又该如何治疗呢?病因在了解肝硬化引起消化道出血原因前,先认识一下什么是“门静脉... 详细信息

消化道出血是肝硬化常见的并发症之一,并且这种并发症非常凶险,早期没有任何征兆,突然大出血,严重危及患者的生命安全。肝硬化为何会引起消化道出血呢?又该如何治疗呢?病因在了解肝硬化引起消化道出血原因前,先认识一下什么是“门静脉”。在人体中,门静脉是一条非常重要的血管,其一端连接有消化系统的毛细血管网,另一端与肝脏毛细血管网相连。门静脉主要负责将胃肠道输入的血液运输到肝脏,以维持肝脏的正常功能,满足人体机能各种需求。

关键词：毛细血管网消化道出血血液运输肝硬化人体机能门静脉大出血消化系统

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功能性消化不良怎么治

健康向导 2024年第4期30卷 32-32,34页

作者：班洁虹广西壮族自治区钦州市第一人民医院消化内科

近几年,孙先生时常有少量进食后上腹饱胀感,去医院做了几次检查,都未发现各器官的异常,最终被诊断为功能性消化不良。期间,孙先生一直服用胃药,但是这些症状没有得到明显的改善。为此,孙先生感到十分困惑,不知道该如何根治?为什么这些... 详细信息

近几年,孙先生时常有少量进食后上腹饱胀感,去医院做了几次检查,都未发现各器官的异常,最终被诊断为功能性消化不良。期间,孙先生一直服用胃药,但是这些症状没有得到明显的改善。为此,孙先生感到十分困惑,不知道该如何根治?为什么这些症状反反复复?焦虑不安的情绪也不断地攻击他,严重影响了其生活质量。那么,对于功能性消化不良要如何进行治疗呢?

关键词：功能性消化不良焦虑不安孙先生上腹饱胀少量进食

外引流方式在输尿管结石合并尿脓毒血症治疗中的应用效果

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中国社区医师 2024年第10期40卷 59-61页

作者：包华宇钦州市第一人民医院泌尿外科广西壮族自治区钦州535000

目的:分析外引流方式在输尿管结石合并尿脓毒血症治疗中的应用效果。方法:选取2020年10月—2022年5月钦州市第一人民医院收治的输尿管结石合并尿脓毒血症患者64例作为研究对象,随机分为两组,各32例。对照组行输尿管镜双J管置入术,观察... 详细信息

目的:分析外引流方式在输尿管结石合并尿脓毒血症治疗中的应用效果。方法:选取2020年10月—2022年5月钦州市第一人民医院收治的输尿管结石合并尿脓毒血症患者64例作为研究对象,随机分为两组,各32例。对照组行输尿管镜双J管置入术,观察组行超声引导下经皮肾穿刺造瘘术。比较两组治疗效果。结果:观察组尿毒症控制时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术前,两组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、嗜中性粒细胞(NEUR)、白细胞(WBC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d,两组PCT、CRP、NEUR、WBC水平低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.021)。结论:对于输尿管结石合并尿脓毒血症患者,内、外引流方式的引流成功率均较高,但外引流方式能够更好地控制感染情况,减少并发症,促进患者恢复。

关键词：经皮肾穿刺造瘘术引流输尿管结石尿脓毒血症