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假性胰腺囊肿相关手术ICD-9-CM-3编码探讨

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中国病案 2024年第3期25卷 46-48页

作者：秦坤龙钦州市第一人民医院广西壮族自治区钦州市535009

假性胰腺囊肿是最常见的胰腺囊性占位性病变,是急慢性胰腺炎或胰腺外伤的并发症之一,其外科治疗方式包括外引流术、内引流术和切除术。在ICD-9-CM-3编码中包括胰囊肿导管引流术或胰腺假囊肿经皮穿刺置管引流术52.01、胰囊肿袋形缝合术[... 详细信息

假性胰腺囊肿是最常见的胰腺囊性占位性病变,是急慢性胰腺炎或胰腺外伤的并发症之一,其外科治疗方式包括外引流术、内引流术和切除术。在ICD-9-CM-3编码中包括胰囊肿导管引流术或胰腺假囊肿经皮穿刺置管引流术52.01、胰囊肿袋形缝合术[造袋术]52.3、胰腺囊肿十二指肠吻合术或胰腺囊肿胃吻合术或胰腺囊肿空肠吻合术52.4、内镜下胰腺病损切除术52.21、胰腺病损切除术52.22、近端胰腺切除术52.51、胰体尾切除术52.52、中段胰腺切除术52.59等。结合某院6例假性胰腺囊肿的病案,探讨假性胰腺囊肿不同手术术式的ICD-9-CM-3编码,旨在提高假性胰腺囊肿手术编码的科学性和准确性,为编码人员提供参考。

关键词：假性胰腺囊肿手术方式 ICD-9-CM-3

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氯吡格雷联合依达拉奉治疗脑梗死的临床效果

中外医药研究 2024年第11期3卷 24-26页

作者：龙汉超钦州市第一人民医院广西壮族自治区钦州535000

目的:分析氯吡格雷联合依达拉奉治疗脑梗死的临床效果。方法:选择2022年7月—2023年6月钦州市第一人民医院神经内科收治的脑梗死患者94例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采用氯吡格雷联合依... 详细信息

目的:分析氯吡格雷联合依达拉奉治疗脑梗死的临床效果。方法:选择2022年7月—2023年6月钦州市第一人民医院神经内科收治的脑梗死患者94例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采用氯吡格雷联合依达拉奉治疗。比较两组临床效果、血液流变学指标、凝血功能、梗死区血液供应情况、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.009);治疗后,两组全血高切黏度、血浆黏度、全血高切还原黏度降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、凝血酶时间延长,纤维蛋白原水平降低,观察组凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、凝血酶时间长于对照组,纤维蛋白原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组局部脑血流量升高,达峰时间、平均通过时间缩短,观察组局部脑血流量高于对照组,达峰时间、平均通过时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周、1个月、2个月后,两组NIHSS评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合依达拉奉治疗脑梗死效果较好,可改善血液流变学和凝血功能,促进神经功能恢复。

关键词：氯吡格雷依达拉奉脑梗死

糖尿病患者结肠镜检查肠道准备质量护理干预的研究进展

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中国社区医师 2024年第5期40卷 5-7页

作者：张文华劳景茂吴锡平韦小波刘广钦州市第一人民医院广西壮族自治区钦州535000

糖尿病是临床常见的慢性、终身性、内分泌代谢性疾病,结肠镜检查是临床诊断和治疗胃肠道疾病的重要方法,肠道准备的质量决定结肠镜检查的安全性和可靠性。糖尿病患者由于多种因素导致肠道清洁度较差,影响诊治效果。因此,做好糖尿病患者... 详细信息

糖尿病是临床常见的慢性、终身性、内分泌代谢性疾病,结肠镜检查是临床诊断和治疗胃肠道疾病的重要方法,肠道准备的质量决定结肠镜检查的安全性和可靠性。糖尿病患者由于多种因素导致肠道清洁度较差,影响诊治效果。因此,做好糖尿病患者的肠道准备,对提高其诊治效果、改善预后具有重要意义。该文从肠道准备质量的评价情况、肠道准备的护理干预、存在的问题与展望进行综述,以期为今后糖尿病患者进行结肠镜检查提供循证依据。

关键词：结肠镜肠道准备糖尿病

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂辅助治疗急性冠状动脉综合征临床观察

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中国药业 2024年第15期33卷 87-91页

作者：李家海石林曾凡鹏吴杨武广西壮族自治区钦州市第一人民医院广西钦州535000

目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂辅助治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的临床疗效。方法选取医院2020年8月至2021年8月收治的ACS患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。两组患者均予常规治疗,观察组患者加用SG... 详细信息

目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂辅助治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的临床疗效。方法选取医院2020年8月至2021年8月收治的ACS患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。两组患者均予常规治疗,观察组患者加用SGLT2抑制剂恩格列净或达格列净,均连续治疗12个月。结果观察组总有效率为91.67%,显著高于对照组的78.33%(P <0.05)。治疗1个月、6个月后,两组患者的心功能指标左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均显著降低(P <0.05),左室射血分数显著升高(P <0.05),且观察组上述指标改善程度均显著优于对照组(P <0.05);两组患者的炎性因子超敏C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α水平均显著降低(P <0.05),且观察组均显著低于对照组(P <0.05);观察组患者的左室重构指标可溶性生长刺激表达基因2蛋白、Ⅰ型前胶原羧基端肽、Ⅰ型C端胶原前肽均显著低于对照组(P <0.05)。治疗1个月后,两组患者的心肌酶谱乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶水平均显著降低(P <0.05),且观察组均显著低于对照组(P <0.05)。观察组患者的主要心血管不良事件(MACE)发生率为6.67%,显著低于对照组的20.00%(P <0.05)。结论 SGLT2抑制剂辅助治疗ACS的临床疗效良好,可有效改善患者的心功能,减轻心肌损伤及机体炎症,逆转心室重构,降低MACE发生率。

关键词：钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂急性冠状动脉综合征心功能左室重构临床疗效

自制人字形双孔巾在腹腔镜下腹部联合会阴部手术的应用效果

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检验医学与临床 2024年第6期21卷 847-850页

作者：张冬群陈尔英张培丽广西壮族自治区钦州市第一人民医院麻醉科广西钦州535000 广西壮族自治区钦州市第一人民医院手术室广西钦州535000 广西壮族自治区钦州市第一人民医院护理部广西钦州535000

目的探讨自制人字形双孔巾在腹腔镜下腹部联合会阴部手术中的应用效果。方法选取2021年10月至2022年10月于该院行腹腔镜下腹部联合会阴部手术的120例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。术中,对照组使用单... 详细信息

目的探讨自制人字形双孔巾在腹腔镜下腹部联合会阴部手术中的应用效果。方法选取2021年10月至2022年10月于该院行腹腔镜下腹部联合会阴部手术的120例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。术中,对照组使用单孔巾进行手术,观察组使用自制人字形双孔巾进行手术。比较两组手术情况、术中切口污染率、材料及人工成本,以及医务人员的满意度。结果观察组手术铺巾时间、手术操作时间均短于对照组(P人工成本少于对照组(P人员满意度调查中安全性、便捷性、实用性、经济性评分及总分均高于对照组(P人字形双孔巾设计合理,手术铺巾效果好,应用于腹腔镜下腹部联合会阴部手术中,能够进一步规范腔镜精细化手术的铺巾,可有效缩短手术铺巾时间和手术操作时间,降低切口污染率,有效缩减材料、人工成本,医务人员对自制人字形双孔巾的使用更加满意,值得临床推广应用。

关键词：腹部手术会阴部手术腹腔镜自制人字形双孔巾切口污染满意度

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儿童肾病症状及护理要点

健康向导 2024年第2期30卷 59-59,63页

作者：刘华娟广西壮族自治区钦州市第一人民医院儿科

在我们的固有观念中,肾病似乎是成年人的“专利”,然而,现实情况却并非如此。事实上,肾病正逐渐呈现出年轻化的趋势,甚至在儿童中也时有发生,发病年龄大多在3~6岁之间,且男孩的发病率高于女孩。尽管具体的病因尚未完全明确,但该病具有... 详细信息

在我们的固有观念中,肾病似乎是成年人的“专利”,然而,现实情况却并非如此。事实上,肾病正逐渐呈现出年轻化的趋势,甚至在儿童中也时有发生,发病年龄大多在3~6岁之间,且男孩的发病率高于女孩。尽管具体的病因尚未完全明确,但该病具有易复发和病程长的特点,给患儿及其父母带来了极大的痛苦。了解儿童肾病的症状及其护理注意事项,有助于更好地防治该病。

关键词：发病年龄护理要点固有观念肾病年轻化成年人注意事项

完全型圆头精子症患者精子表型、致病基因及辅助生殖治疗结局分析

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中华生殖与避孕杂志 2024年第1期44卷 67-72页

作者：李耀宣张小慧李大文黄悦悦王世凯覃捷毛献宝李政达韦娉嫔陈良师施文薛林涛广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心南宁530021

目的探讨完全型圆头精子症患者临床表型、精子形态特征及辅助生殖技术治疗的效率。方法收集2019年11月至2022年5月期间在广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心就诊的完全型圆头精子症患者(完全型圆头精子症组),采集外周血进行遗传... 详细信息

目的探讨完全型圆头精子症患者临床表型、精子形态特征及辅助生殖技术治疗的效率。方法收集2019年11月至2022年5月期间在广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心就诊的完全型圆头精子症患者(完全型圆头精子症组),采集外周血进行遗传学检测,全外显子测序挖掘致病基因,并对精液常规、精子形态及超微结构进行分析;全部患者均接受了卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)联合人工卵子激活(artificial oocyte activation,AOA)治疗。选取同日取卵的行常规ICSI周期患者作为对照组,并采用时差动态监测系统监测发育全程动态参数,分析2组受精及胚胎发育效率、发育动力学参数及临床治疗结局。结果完全型圆头精子症组4例,对照组9例。完全型圆头精子症患者均合并精子活力低下、精子DNA碎片率升高,精子形态及顶体荧光染色均显示头部呈小圆形伴顶体区缺失;透射电子显微镜下圆头精子头部顶体完全缺失且多见核质松散、空泡化等异常,颈部线粒体鞘数量减少且排列杂乱,鞭毛轴丝“9+2”结构多见异常。4例患者中1例为DPY19L2基因纯合缺失,1例为DPY19L2基因新发纯合移码变异。完全型圆头精子症组受精率、双原核受精率、第3天优质胚胎率、第6天囊胚形成率、第6天优质囊胚形成率与对照组差异均无统计学意义(均P>0.05);完全型圆头精子症组胚胎发育早期时间参数第二极体释放时间、原核消失时间,2至6-细胞各时期时间显著早于对照组且差异均有统计学意义(均P0.05)。4例完全性圆头精子症患者中,2例新鲜胚胎移植各活产健康男婴1名,2例解冻周期移植活产健康男婴、女婴各1名。结论完全型圆头精子症患者精子形态学异常表型特征明显,ICSI联合AOA是有效的辅助生殖治疗手段。

关键词：精子注射,细胞质内延时成像圆头精子症卵子人工激活

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小儿高热护理有招

健康向导 2024年第4期30卷 51-51,53页

作者：刘华娟广西壮族自治区钦州市第一人民医院小儿内科

小儿高热通常指的是儿童体温显著升高的情况,即儿童的体温超过了正常范围。正常体温因年龄、活动水平、一天中的不同时间和个体差异而有所不同,但一般来说,儿童的正常体温范围在36~37.3℃。当儿童的体温持续或反复超过39℃时,通常被认... 详细信息

小儿高热通常指的是儿童体温显著升高的情况,即儿童的体温超过了正常范围。正常体温因年龄、活动水平、一天中的不同时间和个体差异而有所不同,但一般来说,儿童的正常体温范围在36~37.3℃。当儿童的体温持续或反复超过39℃时,通常被认为是高热。小儿高热可出现在多种疾病中,以面色潮红、呼吸急促、心率加快为典型表现,一旦出现这些症状,需尽快降低体温,避免出现并发症。

关键词：小儿高热面色潮红正常体温呼吸急促多种疾病个体差异典型表现儿童

UBE与PELD治疗退行性腰椎管狭窄症的效果比较

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中国骨科临床与基础研究杂志 2024年第2期14卷 115-120页

作者：谭月坤劳贵昌韦振飞张瀚梁树威黄耀晴曾繁悦耿齐梓庞慎宁苏允裕钦州市第一人民医院脊柱骨病外科广西壮族自治区535000

目的比较单侧双通道内镜(UBE)和经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的疗效差异。方法回顾性分析2021年10月至2022年6月钦州市第一人民医院收治的74例DLSS患者的临床资料,按手术方式的不同将患者分为UBE组(采用... 详细信息

目的比较单侧双通道内镜(UBE)和经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的疗效差异。方法回顾性分析2021年10月至2022年6月钦州市第一人民医院收治的74例DLSS患者的临床资料,按手术方式的不同将患者分为UBE组(采用UBE手术,38例)和PELD组(采用PELD,36例)。记录手术时间和围术期并发症,评估患者手术前后腰腿痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI),比较两组术后1个月硬膜囊横截面积和术后12个月手术疗效(按改良MacNab标准)的差异。结果两组均顺利完成手术。与PELD组相比,UBE组手术时间更短(P0.05)。患者术后1 d,1、12个月VAS评分和术后1、12个月ODI均较术前改善(P0.05)。术后1个月UBE组硬膜囊横截面积大于PELD组,两组比较,差异有统计学意义(P一定的指导意义。

关键词：腰椎椎管狭窄内窥镜检查单侧双通道椎间盘切除术,经皮