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降压程度对老年原发性高血压患者脑血管储备功能的影响

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中国临床康复 2005年第3期9卷 92-93页

作者：江文宇吕泽平杨珈玲庞国防胡才友韦德湛广西壮族自治区江滨医院神经内科广西壮族自治区南宁市530021 广西壮族自治区江滨医院多普勒室广西壮族自治区南宁市530021

目的:检测不同程度的降压水平对老年原发性高血压患者脑血管反应性的影响,探讨不同程度降压治疗对其脑血管储备功能的影响和效果。方法:选择1999-03/2003-12在广西壮族自治区江滨医院神经内科门诊就诊或病房的老年原发性高血压患者33例... 详细信息

目的:检测不同程度的降压水平对老年原发性高血压患者脑血管反应性的影响,探讨不同程度降压治疗对其脑血管储备功能的影响和效果。方法:选择1999-03/2003-12在广西壮族自治区江滨医院神经内科门诊就诊或病房的老年原发性高血压患者33例(观察组),男23例,女10例。选择同期本院健康体检自愿者健康老年人27例为对照组,男22例,女5例。对观察组及对照组老年人应用经颅多普勒(TCD)技术测定其脑循环血流动力学参数:平均峰流速(averagepeakforwardvelocity,Vm),屏气指数及脉动指数。结果:观察组降压前Vm上升率、屏气指数、脉动指数下降率犤(28.57±9.08)%,1.04±0.19,(16.69±5.46)%犦均明显低于对照组犤(37.70±10.36)%,1.41±0.58,(20.60±7.38)%犦(P0.05)。观察组第1次降压Vm上升率及BHI明显低于对照组(P0.05);观察组第1次降压前后所有指标变化比较,差异无显著性意义(P>0.05)。观察组第2次降压后Vm上升率和BHI明显高于降压前(P<0.05);Vm上升率明显低于对照组(P<0.01)。结论:适当水平的降压治疗可有效改善老年原发性高血压患者脑血管对二氧化碳的反应性,改善其脑血管储备功能。

关键词：高血压脑/血液供应脑血管循环超声检查,多普勒,经颅

石杉碱甲治疗轻中度阿尔茨海默病的有效性及安全性研究

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中国临床康复 2003年第31期7卷 4258-4259页

作者：阳初玉吕泽平郑陈光广西壮族自治区江滨医院神经内科广西壮族自治区南宁市530021 广西壮族自治区江滨医院胸外科广西壮族自治区南宁市530021

目的:评价石杉碱甲(HuperzineA,商品名:哈伯因),治疗轻、中度阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)的有效性及安全性。方法:对65例轻、中度AD犤简易智能状态量表(MMSE)10～25分犦患者进行了随机、单盲、16周临床试验,其中35例为石杉碱甲组... 详细信息

目的:评价石杉碱甲(HuperzineA,商品名:哈伯因),治疗轻、中度阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)的有效性及安全性。方法:对65例轻、中度AD犤简易智能状态量表(MMSE)10～25分犦患者进行了随机、单盲、16周临床试验,其中35例为石杉碱甲组(应用石杉碱甲3次/d,0.1mg/次),30例为单盲、安慰剂对照研究。结果:0.3mg/d石杉碱甲治疗16周时,石杉碱甲组较安慰剂组MMSE、临床痴呆程度量表(CDR)及日常生活自理量表(ADL)分数显著改善犤(23.1±2.0)比(18.1±2.6)分,(1.1±0.2)比(2.0±0.1)分,(39.5±7.5)比(47.5±6.1)分犦(t=2.448～3.010,P<0.05或0.01);石杉碱甲治疗组治疗前、后比较MMSE,CDR及ADL分数分别改善3.3,0.9,7.5分(t=3.106,t=2.101,t=3.055,P均<0.01)。石杉碱甲治疗8周时,MMSE分数提高1.2(P<0.05)。35例服用石杉碱甲的患者中,3例(3/35)出现轻度胆碱能兴奋性不良反应;安慰剂组中2例(2/30)出现头晕、恶心,两组差异无显著性意义(P=0.574)。结论:石杉碱甲能有效治疗轻、中度AD患者。对患者的认知功能,痴呆程度和日常生活自理能力均有改善,耐受性好,安全性高。

关键词：石杉碱甲治疗阿尔茨海默病 AD 神经系统

普罗布考对同型半胱氨酸致脑微血管内皮细胞损伤的保护作用

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中国药学杂志 2005年第24期40卷 1861-1864页

作者：滕晓茗周微雅杨霞芳李瑶宣林慧琼李吕力广西壮族自治区人民医院神经内科广西南宁530021 广西壮族自治区人民医院检验科广西南宁530021

目的研究普罗布考对同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)导致的大鼠脑微血管内皮细胞(RCMEC)损伤的保护作用。方法将细胞分对照组、损伤组和药物干预组,观察各个组细胞乳酸脱氢酶(LDH)释放率、细胞生长曲线以及光镜下、电镜下结构改变。... 详细信息

目的研究普罗布考对同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)导致的大鼠脑微血管内皮细胞(RCMEC)损伤的保护作用。方法将细胞分对照组、损伤组和药物干预组,观察各个组细胞乳酸脱氢酶(LDH)释放率、细胞生长曲线以及光镜下、电镜下结构改变。结果Hcy可改变培养的RCMEC的形态并抑制其生长,使LDH释放率明显增加,干预组LDH释放率明显减少。结论 Hcy对RCMEC有毒性损伤作用,药物普罗布考10-50 μmol·L-1呈剂量依赖性拮抗Hcy所致RCMEC损伤。

关键词：普罗布考同型半胱氨酸血管内皮细胞损伤保护

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褪黑素对急性脑出血小胶质细胞激活的影响

中华急诊医学杂志 2015年第1期24卷 46-50页

作者：李晓峰李吕力肖继东陈志韦俊杰韦旋覃艳艳封浑广西壮族自治区人民医院神经内科南宁530021

目的探讨褪黑素对大鼠脑出血后小胶质细胞激活与超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量变化的影响。方法：30只雄性SD大鼠，随机（随机数字法）分为正常组、假手术组、脑出血模型组（模型组）、褪黑素干预组（褪黑素组）；组内... 详细信息

目的探讨褪黑素对大鼠脑出血后小胶质细胞激活与超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量变化的影响。方法：30只雄性SD大鼠，随机（随机数字法）分为正常组、假手术组、脑出血模型组（模型组）、褪黑素干预组（褪黑素组）；组内随机分为12h、1d、2d、4d、7d共5个时间点，按Rosenberg法建立脑出血模型，褪黑素组每天腹腔注射1mg／mL褪黑素10mL／kg；透射电镜技术观察脑出血后出血侧皮层小胶质细胞形态；免疫组织化学方法观察脑组织OX42阳性细胞动态表达；黄嘌呤氧化法和硫代巴比妥酸比色法检测脑组织SOD活性及MDA含量。结果透射电镜显示，脑出血后2d时皮层神经元肿胀，小胶质细胞活化，褪黑素组小胶质细胞活化不明显；脑出血后12h时血肿周围可见大量OX42阳性小胶质细胞表达，1d时达到高峰，7d时仍有表达，各时间点褪黑素组0X42阳性细胞表达明显低于模型组（P〈0．05）；脑出血后脑组织MDA含量（nmol／mg prot）显著增加，7d时仍高于正常水平，（0．875±0．098）vs．（0．725±0．061），P〈0．05；SOD活性（U／mg prot）变化则与之相反，（70.46±3．12）vs．（85．86±4．95），P〈0．05。与模型组比较，褪黑素组MDA含量显著降低（P〈0．05），SOD活性升高（P〈0．05）。结论褪黑素对脑出血后神经细胞损伤具有保护作用，其机制可能与褪黑素减轻脑出血导致的氧化应激反应、抑制小胶质细胞活化相关。

关键词：褪黑素脑出血小胶质细胞氧化应激超氧化物歧化酶大鼠

老年2型糖尿病合并脑梗死患者的脑功能障碍及其智力、记忆力特点

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中国临床康复 2004年第16期8卷 3001-3003页

作者：覃少东陈霞杨秀塔广西壮族自治区江滨医院神经内科广西壮族自治区南宁市530021 广西壮族自治区江滨医院内分泌科广西壮族自治区南宁市530021

目的:探讨老年2型糖尿病合并脑梗死患者的脑功能及其智力、记忆力特点。方法:采用成人成套神经心理测验犤HRB(A)-RC〗及龚耀先修订的韦氏成人智力测验(WAIS-RC)及韦氏记忆测验(WMS-RC)对42例老年2型糖尿病合并脑梗死患者(DI组)及相匹配... 详细信息

目的:探讨老年2型糖尿病合并脑梗死患者的脑功能及其智力、记忆力特点。方法:采用成人成套神经心理测验犤HRB(A)-RC〗及龚耀先修订的韦氏成人智力测验(WAIS-RC)及韦氏记忆测验(WMS-RC)对42例老年2型糖尿病合并脑梗死患者(DI组)及相匹配的60例非糖尿病性脑梗死患者(I组)以及43例无脑梗死正常人(对照组)进行测定及比较分析,同时就脑梗死灶的大小、数目、部位对脑功能的影响进行分析。结果:HRB(A)-RC结果:DI组连线测验2.22±0.43,触摸时间33.62±3.61,脑功能成绩和总智商FIQ(75.64±8.59)及记忆商M(65.40±10.27均明显低于I组(1.75±0.14,29.72±3.23,96.67±9.61,86.20±7.59)和对照组(1.55±0.11,20.38±3.19,104.49±5.68,97.33±6.29),差异有显著性意义(P0.05);DI组中大片脑梗死及皮质下脑梗死较I组多(χ2=11.5069～18.2021,P<0.01)。结论:老年2型糖尿病合并脑梗死可引起明显的脑功能障碍。

关键词：糖尿病脑梗塞神经心理学测验体层摄影术 X线计算机

经颅多普勒-二氧化碳试验评价老年高血压病患者的脑血管反应性

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中国脑血管病杂志 2007年第9期4卷 401-404页

作者：江文宇吕泽平庞国防胡才友韦德湛杨珈玲广西壮族自治区江滨医院神经内科南宁市530021

目的探讨乙酰唑胺(ACZ)负荷试验、过度换气及屏气试验[经颅多普勒-二氧化碳(TCD-CO2)试验]对脑动脉调节能力的影响。方法选择老年高血压病患者33例为观察对象,应用3种TCD-CO2试验方法,测定经长效血管紧张素转换酶抑制剂及利尿药降压治... 详细信息

目的探讨乙酰唑胺(ACZ)负荷试验、过度换气及屏气试验[经颅多普勒-二氧化碳(TCD-CO2)试验]对脑动脉调节能力的影响。方法选择老年高血压病患者33例为观察对象,应用3种TCD-CO2试验方法,测定经长效血管紧张素转换酶抑制剂及利尿药降压治疗前、后患者的脑血流动力学参数。结果①3种试验方法测定的MCA平均峰值流速(Vm)变化值、变化率及搏动指数(PI)变化率在降压治疗前、后,差异均有统计学意义(P<0.05);②治疗前、后,过度换气试验与ACZ试验的Vm变化值、变化率间均呈显著负相关性(r=-0.693及-0.595,P<0.01;r=-0.346及-0.371,P<0.05);前者的PI变化率亦与后者呈显著负相关(r=-0.344及-0.351,P<0.05);③治疗前、后,屏气试验与ACZ试验的Vm变化值、变化率及PI变化率均呈显著正相关(r=0.709及0.665;r=0.560及0.539;r=0.483及0.550,P均<0.01),其屏气指数与ACZ试验的Vm上升率亦呈正相关(r=0.470及0.402,P<0.05);④屏气试验与ACZ试验的各项血流动力学参数相关系数高于过度换气试验。结论3种TCD-CO2试验均可评价老年高血压患者治疗前、后脑血管反应性;与过度换气试验相比,屏气试验对脑血管反应性的评价更接近于ACZ试验。

关键词：超声检查,多普勒,经颅二氧化碳血液动力学过程

血管性痴呆患者事件相关电位P300的实验(英文)

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中国临床康复 2005年第13期9卷 220-221页

作者：李吕力蔺心敬梁浩肖继东张丽香广西壮族自治区人民医院神经内科广西壮族自治区南宁市530021 广西壮族自治区人民医院神经内科肌电图室广西壮族自治区南宁市530021

背景:在对血管性痴呆的诊断和治疗效果的评价过程中,最突出的问题是缺乏一种客观、敏感的手段来评估患者的痴呆程度及其变化,以便及时对患者作出诊断或对其疗效进行考核。事件相关电位的内源成分P300,与受试者的认知加工过程密切相关,... 详细信息

背景:在对血管性痴呆的诊断和治疗效果的评价过程中,最突出的问题是缺乏一种客观、敏感的手段来评估患者的痴呆程度及其变化,以便及时对患者作出诊断或对其疗效进行考核。事件相关电位的内源成分P300,与受试者的认知加工过程密切相关,而与刺激的性质无关,是客观反映大脑高级心理活动最有价值的可靠指标之一。目的:探讨事件相关电位P300对血管性痴呆患者的作用和意义,为血管性痴呆的临床诊断和疗效考核提供客观依据。设计:以患者为研究对象,非随机同期化对照的验证性研究。单位:一所省级医院的神经内科和肌电图室和一所大学医院的神经内科。对象:2000-02/2001-06重庆医科大学附属第二医院神经内科门诊及住院的血管性痴呆患者64例(血管性痴呆组),其中,男38例,女26例平均年龄(66.0±4.6)岁。文化程度:中学以上19人,小学31例,文盲14例。同期住院的未发生血管性痴呆的脑卒中患者60例(非血管性痴呆组),其中,男35例,女25例,平均年龄(68.0±3.7)岁。文化程度:中学以上15例,小学29例,文盲16例。方法:用简易智能量表考核血管性痴呆组和非血管性痴呆组患者的智能状况,并对其进行P300检测,观察患者P300的潜伏期及波幅的改变,并比较二者在血管性痴呆组和非血管性痴呆组患者间的差异。

关键词：痴呆血管性事件相关电位 P300 简明精神病状态评定量表

益生菌应用在感染幽门螺杆菌消化性溃疡治疗中的作用

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世界华人消化杂志 2014年第33期22卷 5203-5206页

作者：凌云广西壮族自治区江滨医院消化内科广西壮族自治区南宁市530021

目的:观察益生菌在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)感染消化性溃疡(peptic ulcer,PU)中的治疗效果.方法:从广西壮族自治区江滨医院抽取2013-05/2014-05消化内科收治的***感染P U患者132例,按照数字随机法将患者分成两组,即观察组... 详细信息

目的:观察益生菌在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)感染消化性溃疡(peptic ulcer,PU)中的治疗效果.方法:从广西壮族自治区江滨医院抽取2013-05/2014-05消化内科收治的***感染P U患者132例,按照数字随机法将患者分成两组,即观察组和对照组,每组分别66例,给予观察组患者益生菌联合三联疗法进行治疗,给予对照组患者传统的三联疗法进行治疗,通过1m o的治疗,对所有患者行14C尿素呼气试验检查,查看***根治情况,并进行胃镜复查,查看溃疡愈合情况,对比两组患者治疗效果及消化道症状改善情况.结果:两组患者经过治疗后,经过14C尿素呼气试验,观察组测定结果含量为95.15 dpm/mmol±8.34 dpm/mmol,***根除率为87.9%,症状缓解率为97%,不良反应率为4.5%,临床治疗总有效率为97%,对照组14C尿素呼气含量测定结果为100.32 dpm/mmol±10.34 dpm/mmol,***根除率为63.6%,症状缓解率为93.9%,不良反应率为18.2,总有效率为83.3%,观察组症状缓解率与对照组比较差异不明显,但是两组14C尿素呼气试验、***根除率、不良反应发生率、总有效率比较差异显著(P<0.05).结论:益生菌联合三联疗法对感染***的PU进行治疗,可以明显提高***根除率,不良反应少,患者治愈率明显增加,值得临床推广并应用.

关键词：益生菌幽门螺杆菌消化性溃疡治疗

老年人经颅多普勒超声检出颅内动脉血流异常对卒中或缺血发作的预测价值

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中风与神经疾病杂志 2003年第1期20卷 72-74页

作者：吕泽平广西壮族自治区江滨医院神经内科广西南宁530021

目的　评价经颅多普勒超声 (TCD)检出颅内动脉血流异常对老年人卒中或缺血发作的预测价值。方法　对 141例 TCD检查颅内动脉血流异常及 187例颅内动脉血流正常的老年人进行 5年的前瞻性随访研究。结果　卒中或缺血发作发生率在颅内动脉... 详细信息

目的　评价经颅多普勒超声 (TCD)检出颅内动脉血流异常对老年人卒中或缺血发作的预测价值。方法　对 141例 TCD检查颅内动脉血流异常及 187例颅内动脉血流正常的老年人进行 5年的前瞻性随访研究。结果　卒中或缺血发作发生率在颅内动脉血流异常者为 2 5 .5 3 % ,血流正常者为 6.7% ,差异有显著性 ,(P<0 .0 1) ;在合并糖尿病、高血压的患者中 ,有颅内动脉血流加快者卒中或缺血发作发生率亦明显高于血流正常者 (P<0 .0 5 )。结论　

关键词：老年人经颅多普勒超声颅内动脉血流异常预测脑卒中脑缺血发作