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神经轴突导向因子3E与颅内动脉瘤介入栓塞术后1个月不良预后的关系

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中国微创外科杂志 2024年第3期24卷 167-172页

作者：谢昌纪杨辰龙周志宇胡瑞婷黄俊萍谭呼韦馨娴王涛杨军广西壮族自治区民族医院神经外科南宁530001 北京大学第三医院神经外科北京100191 广西壮族自治区民族医院神经内科南宁530001

目的研究颅内动脉瘤患者血清神经轴突导向因子3E(semaphorin 3E,Sema3E)水平与颅内动脉瘤介入栓塞术后1个月不良预后的关系。方法本研究为前瞻性单中心队列研究,连续纳入2020年6月~2022年1月广西壮族自治区民族医院介入手术治疗颅内动脉... 详细信息

目的研究颅内动脉瘤患者血清神经轴突导向因子3E(semaphorin 3E,Sema3E)水平与颅内动脉瘤介入栓塞术后1个月不良预后的关系。方法本研究为前瞻性单中心队列研究,连续纳入2020年6月~2022年1月广西壮族自治区民族医院介入手术治疗颅内动脉瘤102例,其中11例被剔除。收集临床及影像学资料,入院后采集外周血,利用酶联免疫吸附试验测定血清Sema3E水平。均行血管内介入弹簧圈栓塞或支架辅助弹簧圈栓塞治疗。主要结局为介入治疗1个月后的格拉斯哥结局评分(Glasgow Outcome Scale,GOS),预后良好定义为GOS评分4~5分,预后不良定义为GOS评分1~3分(严重残疾、植物状态生存或死亡)。利用单因素及多因素logistic回归分析评估预后良好组与预后不良组间临床特征及血清Sema3E水平的差异。结果研究纳入的91例颅内动脉瘤年龄(59.9±11.0)岁,预后良好组70例(76.9%),预后不良组21例(23.1%)。预后不良组术前格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)(9.4±4.5)显著低于预后良好组(13.3±2.5)(P<0.001),Hunt-Hess分级(3.6±0.6 vs.2.0±1.3,P<0.001)和血清Sema3E水平[(6.21±1.58)μg/L vs.(4.38±1.77)μg/L,P<0.001]均显著高于预后良好组。logistic回归分析显示Hunt-Hess分级(OR=7.150,P=0.003)、采用支架辅助弹簧圈栓塞(OR=15.777,P=0.010)、血清Sema3E水平(OR=1.756,P=0.027)是颅内动脉瘤介入治疗不良预后的独立影响因素。结论颅内动脉瘤患者血清Sema3E水平与病情严重程度关系密切。血清Sema3E水平是动脉瘤患者介入治疗的预后影响因素,高Sema3E水平可作为预测动脉瘤介入治疗后不良结局的生物标记物。

关键词：动脉瘤神经轴突导向因子3E 介入治疗预后因素

叙事护理结合综合康复护理干预对脑卒中患者负性情绪、肢体功能、生活质量的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0095-0098页

作者：石丽娜广西壮族自治区荣誉军人康复医院康复医学科广西柳州545000

探讨分析脑卒中患者叙事护理与综合康复护理一同应用对其负性情绪、生活质量及肢体功能的临床价值影响。方法从医院诊治的脑卒中患者中抽取出符合纳入标准的80例开展回顾性研究,纳入时间均在2023年1月-2023年12月内,按照护理模式的不... 详细信息

探讨分析脑卒中患者叙事护理与综合康复护理一同应用对其负性情绪、生活质量及肢体功能的临床价值影响。方法从医院诊治的脑卒中患者中抽取出符合纳入标准的80例开展回顾性研究,纳入时间均在2023年1月-2023年12月内,按照护理模式的不同分成2组,每组都是40例,对照组和观察组分别应用常规护理、常规护理基础上增加叙事护理与综合康复护理。对比两组护理前后负性情绪、肢体功能及生活质量改善程度。结果 2组护理后脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、Fugl-Meyer肢体运动功能评定量表(FMA)评分对比,观察组比对照组高(P康复护理和叙事护理干预,可减轻其不良情绪的同时,还能够改善肢体功能,促使生活质量升高。

关键词：脑卒中叙事护理综合康复护理负性情绪

过伸内翻型胫骨平台骨折新型钢板的设计及有限元分析

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中国组织工程研究 2024年第33期28卷 5283-5288页

作者：梁钟帅王仁崇张璐胡居正石展英谢友毛春华柳州市工人医院创伤骨科广西壮族自治区柳州市545005 柳州市人民医院创伤骨科广西壮族自治区柳州市545006

背景:目前尚无适用于前内侧平台的解剖型锁定钢板,因此通常采用胫骨平台内侧锁定钢板偏前放置来固定过伸内翻损伤导致的前内侧压缩骨折。由于锁定螺钉无法实现对骨折线的垂直固定,再加上髌韧带的影响,临床效果仍不尽人意。目的:通过有... 详细信息

背景:目前尚无适用于前内侧平台的解剖型锁定钢板,因此通常采用胫骨平台内侧锁定钢板偏前放置来固定过伸内翻损伤导致的前内侧压缩骨折。由于锁定螺钉无法实现对骨折线的垂直固定,再加上髌韧带的影响,临床效果仍不尽人意。目的:通过有限元分析比较新型钢板与传统内固定方式治疗胫骨平台前内侧骨折的生物力学性能。方法:收集20例内翻型胫骨平台前内侧骨折的CT数据,并对其形态学特征,如前内侧胫骨平台后倾角、骨折面角度、骨折块表面积、高度和角度等进行测量。选择1位24岁、身高175 cm、体质量65 kg的男性志愿者,将其胫骨CT数据导入Mimics 21.0软件生成三维模型。在SolidWorks 2017软件中导入内固定模型,根据测量的形态学数据建立新型钢板、内侧锁定钢板、后内侧锁定钢板和6.5 mm拉力螺钉固定数据模型。使用Ansys17.0软件对4种固定模型进行应力加载,比较其生物力学性能。结果与结论:①随着轴向载荷的增加,不同内固定模型的应力峰值近似同比增大,500 N时应力峰值:螺钉组(6.9737 MPa)<新型钢板组(14.733 MPa)<内侧钢板组(16.445 MPa)<后内侧钢板组(25.199 MPa);②500 N时骨折块的应力峰值:螺钉组(3.6579 MPa)<新型钢板组(4.5108 MPa)<内侧钢板组(5.2259 MPa)<后内侧钢板组(6.1812 MPa);③随着轴向载荷的增加,骨折块和内固定位移也近似等比增大,位移分布特征无明显变化;500 N时钢板位移:新型钢板组(1.0307 mm)<内侧钢板组(1.503 mm)<螺钉组(2.0965 mm)<后内侧钢板组(2.2582 mm);500 N时骨折块位移:新型钢板组(0.2128 mm)<内侧钢板组(0.31154 mm)<螺钉组(0.42779 mm)<后内侧钢板组(0.45498mm);④提示在治疗过伸内翻型胫骨平台骨折时,新型钢板的稳定性和力学性能优于传统内固定方式。

关键词：胫骨平台骨折固定术过伸损伤新型钢板前内侧有限元分析

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细胞外囊泡携带非编码RNA调控破骨细胞的活化

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中国组织工程研究 2024年第7期28卷 1076-1082页

作者：刘建宏廖世杰李波香唐生平韦帧翟丁晓飞广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科广西壮族自治区南宁市530021 广西医科大学附属民族医院骨外科广西壮族自治区南宁市530001

背景:目前已证明破骨细胞活化在骨骼系统相关疾病中发挥着重要的作用,胞外囊泡携带非编码RNA调控破骨细胞活化的机制仍未完全阐明。目的:阅读并总结国内外相关文献,按细胞外囊泡中不同的非编码RNA在不同疾病中调控破骨细胞活化进行综述... 详细信息

背景:目前已证明破骨细胞活化在骨骼系统相关疾病中发挥着重要的作用,胞外囊泡携带非编码RNA调控破骨细胞活化的机制仍未完全阐明。目的:阅读并总结国内外相关文献,按细胞外囊泡中不同的非编码RNA在不同疾病中调控破骨细胞活化进行综述,为后续研究提供一定的方向。方法:以“非编码RNA,miRNA,lncRNA,circRNA,snoRNA,破骨细胞,细胞外囊泡,外泌体,膜微粒,凋亡小体”为检索词检索中国知网、万方、维普等数据库,以“extracellular vesicles,exosome,microparticle,apoptotic bodies,non-coding RNA,miRNA,lncRNA,circRNA,snoRNA,osteoclast”为检索词检索Pub Med等数据库,最终纳入71篇文献进行综述。结果与结论:(1)破骨细胞的活化受多种因素影响,其中非编码RNA调控破骨细胞活化的具体机制尚未明确。(2)细胞外囊泡可以由成骨细胞、骨髓间充质干细胞、肿瘤细胞等多种细胞分泌,作为细胞间通讯的一种载体,能够携带非编码RNA对破骨细胞活化进行调控。(3)目前关于细胞外囊泡携带非编码RNA调控破骨细胞活化的疾病研究中,多数为骨质疏松,其次为肿瘤骨转移,而非编码RNA的种类又以mi RNA最多。(4)细胞外囊泡携带长链非编码RNA、环状RNA及核仁小RNA调控破骨细胞活化的相关研究相对较少,其调控机制主要为竞争性内源RNA机制。(5)综上,深入研究细胞外囊泡携带非编码RNA对破骨细胞活化的调控机制,有助于找到治疗骨骼系统相关疾病的关键靶点。

关键词：细胞外囊泡非编码RNA miRNA lncRNA circRNA snoRNA 破骨细胞

靶向性康复护理结合徒手膀胱功能训练应用于神经源性膀胱功能障碍患者中的分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 0092-0095页

作者：陶妹娇李群广西壮族自治区桂东人民医院康复医学科广西梧州543100

分析靶向性康复护理结合徒手膀胱功能训练在神经源性膀胱功能障碍患者中的临床应用价值。方法将50例神经源性膀胱功能障碍患者随机分为常规组25例采用常规护理方法和试验组25例采用靶向性康复护理结合徒手膀胱功能训练的方法,分析效果... 详细信息

分析靶向性康复护理结合徒手膀胱功能训练在神经源性膀胱功能障碍患者中的临床应用价值。方法将50例神经源性膀胱功能障碍患者随机分为常规组25例采用常规护理方法和试验组25例采用靶向性康复护理结合徒手膀胱功能训练的方法,分析效果差异性。结果试验组患者康复有效率明显高于常规组(P0.05);护理干预后试验组患者每日平均排尿量、每日平均排尿次数、每日漏尿次数均多(少)于常规组(P康复护理结合徒手膀胱功能训练的干预方法在神经源性膀胱功能障碍患者康复应用中效果突出,具有很高的临床应用价值。

关键词：靶向性康复护理徒手膀胱功能训练神经源性膀胱功能障碍康复效果

痰热清联合乌司他丁对脓毒症急性肺损伤病人呼吸功能及氧化应激指标的影响

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安徽医药 2024年第11期28卷 2291-2296页

作者：张润娟向永红张钦哲张瑜荣潘海燕吴晔广西壮族自治区民族医院呼吸与危重症医学科广西壮族自治区南宁530001

目的探讨痰热清联合乌司他丁对脓毒症急性肺损伤(ALI)病人呼吸功能及氧化应激指标的影响。方法选取广西壮族自治区民族医院2020年12月至2023年11月86例脓毒症ALI病人,按随机数字表法分为观察组43例及对照组43例。两组均予以常规治疗,对... 详细信息

目的探讨痰热清联合乌司他丁对脓毒症急性肺损伤(ALI)病人呼吸功能及氧化应激指标的影响。方法选取广西壮族自治区民族医院2020年12月至2023年11月86例脓毒症ALI病人,按随机数字表法分为观察组43例及对照组43例。两组均予以常规治疗,对照组予以乌司他丁,观察组予以痰热清联合乌司他丁。比较两组疗效、症状及病情变化[急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、Murray肺损伤评分(MLIS)]、治疗前后呼吸功能[血管外肺水指数(EVLWL)、肺血管通透指数(PVPI)、氧合指数(PaO2/FiO2)]、氧化应激指标[过氧化脂(LPO)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)]、核转录因子-κB(NF-κB)信号通路表达、预后。结果两组整体疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,两组中医证候积分、APACHEⅡ评分、MLIS均低于治疗前,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,两组EVLWL、PVPI较治疗前明显降低(P0.05)。结论痰热清联合乌司他丁治疗脓毒症治疗ALI病人能促进呼吸功能恢复,改善氧化应激反应,缩短机械通气时间,其作用机制可能与调节NF-κB信号通路表达有关。

关键词：脓毒症急性肺损伤痰热清乌司他丁呼吸功能氧化应激反应

高频超声介入结合传统封闭治疗类风湿性关节炎的效果分析

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现代养生 2024年第18期24卷 1370-1373页

作者：覃敏培彭贤柏广西壮族自治区民族医院超声医学科

目的观察分析高频超声介入结合传统封闭治疗类风湿性关节炎的效果。方法选取2022年8月-2023年2月广西壮族自治区民族医院收治的类风湿性关节炎患者90例，根据组间基线资料均衡可比的原则，以随机数字表法分组。对照组45例，采用传统... 详细信息

目的观察分析高频超声介入结合传统封闭治疗类风湿性关节炎的效果。方法选取2022年8月-2023年2月广西壮族自治区民族医院收治的类风湿性关节炎患者90例，根据组间基线资料均衡可比的原则，以随机数字表法分组。对照组45例，采用传统封闭治疗；观察组45例，应用高频超声介入与传统封闭治疗，比较不同治疗方案的临床疗效。结果治疗后，观察组患者的治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论类风湿性关节炎患者实施高频超声介入结合传统封闭治疗可降低关节滑膜厚度、疼痛程度、炎性指标，促进关节功能恢复，减少压痛肿胀关节数量和晨僵时间，提高治疗效果。

关键词：高频超声介入传统封闭治疗类风湿性关节炎

扶正补土针灸法联合任务导向性镜像疗法对老年卒中后偏瘫患者上肢功能的影响

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河北中医 2024年第3期46卷 460-463页

作者：温瑞丽陈启波李强陈丽古丽红梁万仟广西壮族自治区荣誉军人康复医院康复医学科广西柳州545000 广西壮族自治区人民医院康复科广西南宁530016

目的观察扶正补土针灸法联合任务导向性镜像疗法对老年卒中后偏瘫患者上肢功能的恢复作用。方法将72例老年卒中后偏瘫患者按照随机数字表法分为2组,对照组36例予任务导向性镜像疗法,治疗组36例在对照组治疗基础上联合扶正补土针灸法,2... 详细信息

目的观察扶正补土针灸法联合任务导向性镜像疗法对老年卒中后偏瘫患者上肢功能的恢复作用。方法将72例老年卒中后偏瘫患者按照随机数字表法分为2组,对照组36例予任务导向性镜像疗法,治疗组36例在对照组治疗基础上联合扶正补土针灸法,2组均连续干预12周。比较2组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分量表上肢部分(FMA-UE)评分、日常生活能力及肌张力变化;比较2组满意度及依从性。结果2组治疗后FMA-UE评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。2组治疗后日常生活能力及肌张力均较本组治疗前改善(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05)。治疗组满意度及依从性均高于对照组(P<0.05)。结论扶正补土针灸法联合任务导向性镜像疗法对老年卒中后偏瘫患者上肢功能恢复具有积极作用。

关键词：卒中偏瘫针灸疗法镜像疗法

两样本孟德尔随机化分析他汀类药物与骨关节炎风险的关系

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中国组织工程研究 2024年第26期28卷 4106-4112页

作者：武瑞骐张璇周毅孟林李宏宇广西中医药大学广西壮族自治区南宁市530000 广西骨伤医院广西壮族自治区南宁市530000 重庆医科大学重庆市400016

背景:观察性研究表明,他汀类药物可能对骨关节炎(包括膝骨关节炎和髋骨关节炎)具有保护作用,然而他汀类药物与骨关节炎风险之间的关联尚未完全明确。目的:利用大规模人群全基因组关联研究(GWAS)的汇总数据,通过孟德尔随机化分析探究他... 详细信息

背景:观察性研究表明,他汀类药物可能对骨关节炎(包括膝骨关节炎和髋骨关节炎)具有保护作用,然而他汀类药物与骨关节炎风险之间的关联尚未完全明确。目的:利用大规模人群全基因组关联研究(GWAS)的汇总数据,通过孟德尔随机化分析探究他汀类药物与骨关节炎风险之间的关联。方法:他汀类药物相关的单核苷酸多态性数据来自FinnGen最新第9版数据库,骨关节炎、膝骨关节炎和髋骨关节炎数据来自IEU Open GWAS、英国生物库和关节炎研究英国骨性关节炎遗传学(ArcOGEN)数据库。逆方差加权法为评估因果效应的主要分析方法。加权中位数法、简单中位数法、加权中值方法和MR-Egger回归用于补充说明。以比值比和95%CI评价他汀类药物与骨关节炎、膝骨关节炎和髋骨关节炎风险之间的因果关系。其次进行敏感性分析来验证结果的可靠性,使用Cochran’s Q检验异质性,MR-Egger-intercept检验是否存在水平多效性,留一法分析确定是否具有潜在影响的单核苷酸多态性等。结果与结论:①逆方差加权法结果表明,遗传预测的他汀类药物与骨关节炎(OR=0.998,95%CI:0.996-0.999,P=0.01)、膝骨关节炎(OR=0.964,95%CI:0.940-0.989,P=0.005)和髋骨关节炎(OR=0.928,95%CI:0.901-0.955,P=4.28×10^(-7))风险之间存在负向因果关系;②MR-Egger-intercept分析未检测到潜在的水平多效性(骨关节炎:P=0.658;膝骨关节炎:P=0.600;髋骨关节炎:P=0.141);③研究结果为观察性研究所述的他汀类药物降低骨关节炎、膝骨关节炎和髋骨关节炎风险提供了证据,他汀类药物治疗骨关节炎的具体机制需要进一步研究。

关键词：他汀类药物骨关节炎孟德尔随机化全基因组关联研究单核苷酸多态性因果关系