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第8届中国南方国际心血管病学术会议

作者：姚志发张国伟王淑霞张邻杰李刚张庆华吕航李君权哈尔滨医科大学附属第二医院心外科哈尔滨医科大学附属第四医院胸心血管外科

目的探讨体外循环心脏手术后缺血性胃肠道损害的发病机理、诊断、治疗及预防措施。方法1800例体外循环心脏手术后缺血性胃肠道损害病例分为1990年以前组（864例）和1990年以后组（936例）,并根据临床特点诊断为轻、中、重型,给予不同的... 详细信息

目的探讨体外循环心脏手术后缺血性胃肠道损害的发病机理、诊断、治疗及预防措施。方法1800例体外循环心脏手术后缺血性胃肠道损害病例分为1990年以前组（864例）和1990年以后组（936例）,并根据临床特点诊断为轻、中、重型,给予不同的治疗。并在1990年以后组应用了围手术期综合预防措施。结果1990年以后组胃肠道损害发生率（19.6%）较1990年以前组（53.5%）明显降低,以轻、中型病例为主,无死亡病例。1990年以前组有3例死亡。结论体外循环心脏手术后缺血性胃肠道损害是缺血再灌注损伤的胃肠道表现。将体外循环心脏手术后缺血性胃肠道损害分为轻、中、重三型,便于指导治疗。围手术期综合预防措施可有效降低体外循环心脏手术后缺血性胃肠道损害发生。

关键词：体外循环心脏手术缺血肠道损害

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阑尾炎病人术后6h咀嚼木糖醇口香糖促进肛门早排气的效果观察

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全科护理 2017年第22期15卷 2721-2722页

作者：杨福弟李洁韦文超王真凤蒋初凤桂林市妇女儿童医院

[目的]探讨阑尾炎病人术后6h咀嚼木糖醇口香糖促进肛门早排气的效果。[方法]将2015年6月—2016年12月普外科住院诊断为单纯或化脓性阑尾炎行阑尾切除术病人115例随机分为观察组58例和对照组57例,对照组采取常规护理干预,观察组在常规护... 详细信息

[目的]探讨阑尾炎病人术后6h咀嚼木糖醇口香糖促进肛门早排气的效果。[方法]将2015年6月—2016年12月普外科住院诊断为单纯或化脓性阑尾炎行阑尾切除术病人115例随机分为观察组58例和对照组57例,对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上于术后6h咀嚼木糖醇口香糖。观察两组病人术后首次肠鸣音恢复时间、首次肛门排气或排便时间,首次进食后病人有无呕吐、腹胀等胃肠道不良反应,比较两组病人住院时间、病人满意度。[结果]观察组病人首次肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间明显早于对照组(P<0.01),首次进食后呕吐少于对照组(P<0.01),首次进食后腹胀程度轻于对照组(P<0.01),病人住院时间短于对照组(P<0.05)、满意度高于对照组(P<0.01)。[结论]阑尾炎病人术后6h咀嚼木糖醇口香糖能促进病人肛门早排气、早进食、早康复,缩短病人住院时间,提高病人满意度。

关键词：阑尾炎咀嚼木糖醇口香糖肛门排气

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低分子量肝素治疗急性冠脉综合征170例体会

低分子量肝素治疗急性冠脉综合征170例体会

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第8届中国南方国际心血管病学术会议

作者：杨立华李霖黄创广西医科大学第八附属医院心内科

目的探讨低分子量肝素治疗急性冠脉综合征的有效性和安全性。方法:选择在我院心内科住院的急性冠脉综合征患者170例,在常规药物治疗基础上加用低分子量肝素钙注射液5000IU/次,皮下注射,每12小时一次,连续治疗7天。用药前后测定ACT,APTT...

目的探讨低分子量肝素治疗急性冠脉综合征的有效性和安全性。方法:选择在我院心内科住院的急性冠脉综合征患者170例,在常规药物治疗基础上加用低分子量肝素钙注射液5000IU/次,皮下注射,每12小时一次,连续治疗7天。用药前后测定ACT,APTT,观察出血,心血管事件发生情况。结果:全部病例ACT和APTT均无明显延长,不需停药。125例无出血现象,37例出现轻度出血事件,如皮肤粘膜,胃肠道,泌尿生殖道和穿刺部位等,均不影响继续治疗。6例患者不完成治疗死于心源性休克,心功能恶化。2例猝死。无不稳定性心绞痛者发展为急性心肌梗死。结论低分子量肝素治疗急性冠脉综合征是安全有效的。

关键词：

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经皮冠状动脉介入治疗术后长期联合阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗的安全性评价

经皮冠状动脉介入治疗术后长期联合阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治...

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第12届中国南方国际心血管病学术会议

作者：池菊芳郭航远彭放杨彪绍兴市人民医院

目的评价冠心病药物洗脱支架植入术后,长期阿司匹林、氯吡格雷联合抗血小板治疗的安全性,以及对血小板聚集率的影响。方法连续入选2005年1月至2006年9月间114例经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后联合阿司匹林、氯吡格雷治疗的冠心病患者,...

目的评价冠心病药物洗脱支架植入术后,长期阿司匹林、氯吡格雷联合抗血小板治疗的安全性,以及对血小板聚集率的影响。方法连续入选2005年1月至2006年9月间114例经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后联合阿司匹林、氯吡格雷治疗的冠心病患者,分析长期联合抗血小板治疗对血小板聚集率、粒细胞和血小板计数的影响,及出血、皮疹等并发症的发生率。结果114例PCI治疗后联合阿司匹林、氯吡格雷治疗的冠心病患者,男81例,女43例,年龄（54.2±12.5）岁。与治疗前相比,治疗后1个月血小板聚集率明显下降,差异有统计学意义;并且在治疗后3个月、6个月、12月血小板聚集率持续保持这种较低水平。治疗前后红细胞、白细胞、血小板计数及中性粒细胞百分比差异无统计学意义。其中有1例患者治疗后出现了严重血小板减少症;无严重出血发生,轻微出血5例（4.46%）;有1例（0.89%）患者出现皮疹;12例（10.4%）患者出现了胃肠道不适。结论冠心病药物洗脱支架植入术后,长期使用阿司匹林、氯吡格雷联合抗血小板治疗总体来讲是安全的。但仍有血小板减少、皮疹、出血等并发症发生,服药过程中需加强随访和检测。

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液囊空肠导管的临床应用进展

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当代护士（中旬刊） 2010年第5期17卷 9-10页

作者：郭芸容桂荣洪菁桂林医学院附属医院护理部桂林市541001

液囊空肠导管是由我国外科医生陈一奇于2003年发明的一种胃空肠导管，主要用于胃肠手术后的肠内营养支持。该导管由胃管和空肠导管依附而成，使用时，将液囊空肠导管置放胃内，注入液体于空肠管的气囊导管内，这时气囊膨大、弹出胃管的... 详细信息

液囊空肠导管是由我国外科医生陈一奇于2003年发明的一种胃空肠导管，主要用于胃肠手术后的肠内营养支持。该导管由胃管和空肠导管依附而成，使用时，将液囊空肠导管置放胃内，注入液体于空肠管的气囊导管内，这时气囊膨大、弹出胃管的凹槽，空肠管与胃管完全分离，经过5—170min，空肠管将随着肠蠕动自动进入空肠。液囊空肠导管的发明促进了我国肠内营养支持的广泛开展，但由于使用时间短，在应用中仍存在一些问题，有待进一步探讨。

关键词：液囊胃空肠导管临床应用

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步行训练联合腹部按摩对胃癌根治术后胃肠功能障碍的应用研究现状

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现代消化及介入诊疗 2019年第A1期24卷 1069-1069页

作者：韦妹爱百色市人民医院广西百色533000

胃癌目前仍然是我国多发的恶性肿瘤之一[1],胃癌行外科根治性手术治疗后[2-4],因手术使部分或全部胃切除以及消化道重建等原因,导致胃容量变小,胃肠功能发生障碍;患者术后大多经化疗、放疗,造成不良反应增多,免疫功能低下等。常规方法... 详细信息

胃癌目前仍然是我国多发的恶性肿瘤之一[1],胃癌行外科根治性手术治疗后[2-4],因手术使部分或全部胃切除以及消化道重建等原因,导致胃容量变小,胃肠功能发生障碍;患者术后大多经化疗、放疗,造成不良反应增多,免疫功能低下等。常规方法是给予药物维持治疗[5],虽然多数患者经治疗后相关症状有所缓解,但癌因性疲乏、饭后胃食管返流、腹胀腹痛现象却未得到根本改善。单靠药物维持,不但增加胃的负担,而且药物的毒副作用会对胃粘膜造成更大的伤害,增加病人痛苦,降低病人生存质量,缩短病人生存期[6],故药物不宜作为长期治疗手段。目前国外多采用药物及免疫疗法,国内更多地使用中西医疗法[7]等。步行训练联合腹部按摩对胃癌根治术患者胃肠功能恢复具有改善癌症患者治疗期间及治疗后疲乏症状的简单而有效途径,更能让血液流通,促进胃肠消化吸收,减轻或消除胃液返流、饱胀、疼痛等不良反应,恢复胃肠功能。且通过运动干预可促进癌症患者提高心肺和骨骼肌系统功能,从而使整个机体的机能代谢向有益的方面发展。维持更好的精神面貌,使他们在自我护理和日常生活活动中更独立[8]。现将近5年来步行训练联合腹部按摩对胃癌根治术后胃肠功能障碍的应用研究进展综述如下。

关键词：胃癌根治术胃肠功能障碍步行训练腹部按摩研究进展

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多支血管病变患者介入术前后抗凝治疗期间的护理

多支血管病变患者介入术前后抗凝治疗期间的护理

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第9届中国南方国际心血管病学术会议

作者：简玉珍冯艮娇广东省人民医院广东省心血管病研究所心内科

冠状动脉内支架置入术是治疗冠心病的常用方法,具有低创伤、低风险、高疗效的优点。随着医疗技术的不断进步和发展,目前冠状动脉内支架置入术已用于复杂的多支血管病变,减少患者行外科冠状动脉搭桥的风险及经济负担,术后坚持服用抗凝药... 详细信息

冠状动脉内支架置入术是治疗冠心病的常用方法,具有低创伤、低风险、高疗效的优点。随着医疗技术的不断进步和发展,目前冠状动脉内支架置入术已用于复杂的多支血管病变,减少患者行外科冠状动脉搭桥的风险及经济负担,术后坚持服用抗凝药能有效预防血栓的形成及血管再窄的发生,保证血运的重建,提高患者的生存质量,但是,抗凝药物能导致胃肠道不适和出血等不良反应,因此,必须做好药物知识宣教和实施相对应的护理。我科2006年6月至2006年12月共收治多支血管病变患者200例给予抗凝药物治疗的护理的结果为:其中只有1例出现严重的不良反应,此例患者在出院四天后出现全身出血性皮疹,表现为全身皮肤粘膜出血性紫癜,以下肢、背部及颜面部明显,口腔粘膜及舌出现血疱,1例患者服药一月后私自停药而出现术前胸闷胸痛等不适症状,重行支架置入术后症状缓解;另2例伤口周围紫癜,其余196例患者均无出现胸闷、胸痛、紫癜等症状。在执行护理操作时使用正确的方法,术后告诉患者适当的体位,密切观察患者的伤口情况,根据医嘱及时做好药物知识宣教,告诉患者拜阿司匹林、波立维、低分子肝素的药理作用,口服药物时的注意事项,服用方法,服药期间戒烟戒酒,及日常生活应注意的问题,正确的方法服用药物并做好自我监测,发现不良反应告知医生作相应处理并实行相应的护理措施,减轻病人的痛苦。

关键词：多支血管病变介入抗凝护理

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