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胸腔镜辅助小切口治疗慢性阻塞性肺疾病并气胸20例疗效分析

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中国全科医学 2010年第23期13卷 2624-2625页

作者：周涛柳铁中心医院心胸外科广西壮族自治区柳州市545007

目的探讨胸腔镜辅助小切口(VAMT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并气胸中的应用。方法回顾2000年8月—2009年8月20例运用胸腔镜辅助小切口治疗COPD并气胸患者的外科治疗资料并对之进行分析、总结。结果 20例患者的手术时间为60～120min,平均1... 详细信息

目的探讨胸腔镜辅助小切口(VAMT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并气胸中的应用。方法回顾2000年8月—2009年8月20例运用胸腔镜辅助小切口治疗COPD并气胸患者的外科治疗资料并对之进行分析、总结。结果 20例患者的手术时间为60～120min,平均100min;均于术后第2天停止漏气;3～10d脱离呼吸机,平均4d;住院时间21～23d,平均21.6d;2例(10%)死于术后严重肺部感染;患者术前和出院前动脉血氧分压(PaO2)比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用胸腔镜辅助小切口手术能经济、有效地救治COPD并气胸的患者,值得临床进一步总结和借鉴。

关键词：胸腔镜辅助小切口肺疾病,慢性阻塞性气胸外科手术

血浆内脏脂肪素与非酒精性脂肪性肝病患者内脏脂肪厚度的关系

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世界华人消化杂志 2014年第11期22卷 1564-1568页

作者：蔡怀阳李运泽李莉涂强柳州市人民医院消化内科广西壮族自治区柳州市545006 柳州市人民医院感染科广西壮族自治区柳州市545006 柳州市人民医院体检部广西壮族自治区柳州市545006

目的:探讨血浆内脏脂肪素与非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者内脏脂肪厚度的关系.方法:选择进行健康体检的人员共170例;分成两组:即NAFLD组110例(分轻度40例、中度40例和重度30例),健康对照组60例,入选... 详细信息

目的:探讨血浆内脏脂肪素与非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者内脏脂肪厚度的关系.方法:选择进行健康体检的人员共170例;分成两组:即NAFLD组110例(分轻度40例、中度40例和重度30例),健康对照组60例,入选者空腹检查血压、身高、体质量、臀围、腰围、甘油三脂、总胆固醇、血糖、肝功能、血浆胰岛素水平和血浆内脏脂肪素测定,计算体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR),并用稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment,HOMAIR),超声测量内脏脂肪厚度.结果:健康对照组与NAFLD组的内脏脂肪厚度、BMI、WHR、HOMA-IR、内脏脂肪素等指标差异存在统计学意义(P<0.05),多元线性回归分析显示,内脏脂肪素与内脏脂肪厚度呈正相关(P<0.05).其相关性随脂肪肝的加重而增强(r值依次为0.363,0.687,0.722,P<0.05).结论:NAFLD患者血浆内脏脂肪素水平及超声测定的内脏脂肪厚度明显高于健康人群;提示血浆内脏脂肪素水平与内脏脂肪厚度呈强烈相关性.

关键词：非酒精性脂肪性肝病内脏脂肪素内脏脂肪厚度

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广西地区艾滋病相关性机会感染的疾病谱分析

中华传染病杂志 2009年第3期27卷 178-182页

作者：刘爱梅许建荣陈敬捷李素萍吴秋禅郑东升张琪广西壮族自治区龙潭医院传染科柳州 545005 广西壮族自治区龙潭医院胸外科柳州 545005 广西壮族自治区龙潭医院检验科柳州 545005 广西壮族自治区龙潭医院病案室柳州 545005

我国现已是全球AIDS高负担国家之一，但由于缺乏足够的资金和人才技术，我国的AIDS研究还刚起步。AIDS相关性机会感染常作为AIDS患者首诊症状。目前AIDS常见机会性感染的临床特点、发生频率、与CD4^-T淋巴细胞数相关的数据都为国外研究... 详细信息

我国现已是全球AIDS高负担国家之一，但由于缺乏足够的资金和人才技术，我国的AIDS研究还刚起步。AIDS相关性机会感染常作为AIDS患者首诊症状。目前AIDS常见机会性感染的临床特点、发生频率、与CD4^-T淋巴细胞数相关的数据都为国外研究结果，而AIDS患者出现机会性感染的疾病谱因国家、人种、甚至地区不同而存在差异。因此我们对广西壮族自治区龙潭医院1999年1月至2007年6月收治的667例HIV／AIDS病例进行回顾性分析及总结，以研究广西以及华南、西南地区AIDS患者机会性感染疾病谱和临床数据的特点。

关键词：疾病谱分析机会感染广西地区艾滋病相关性 AIDS患者 HIV/AIDS病例机会性感染广西壮族自治区

过伸内翻型胫骨平台骨折新型钢板的设计及有限元分析

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中国组织工程研究 2024年第33期28卷 5283-5288页

作者：梁钟帅王仁崇张璐胡居正石展英谢友毛春华柳州市工人医院创伤骨科广西壮族自治区柳州市545005 柳州市人民医院创伤骨科广西壮族自治区柳州市545006

背景:目前尚无适用于前内侧平台的解剖型锁定钢板,因此通常采用胫骨平台内侧锁定钢板偏前放置来固定过伸内翻损伤导致的前内侧压缩骨折。由于锁定螺钉无法实现对骨折线的垂直固定,再加上髌韧带的影响,临床效果仍不尽人意。目的:通过有... 详细信息

背景:目前尚无适用于前内侧平台的解剖型锁定钢板,因此通常采用胫骨平台内侧锁定钢板偏前放置来固定过伸内翻损伤导致的前内侧压缩骨折。由于锁定螺钉无法实现对骨折线的垂直固定,再加上髌韧带的影响,临床效果仍不尽人意。目的:通过有限元分析比较新型钢板与传统内固定方式治疗胫骨平台前内侧骨折的生物力学性能。方法:收集20例内翻型胫骨平台前内侧骨折的CT数据,并对其形态学特征,如前内侧胫骨平台后倾角、骨折面角度、骨折块表面积、高度和角度等进行测量。选择1位24岁、身高175 cm、体质量65 kg的男性志愿者,将其胫骨CT数据导入Mimics 21.0软件生成三维模型。在SolidWorks 2017软件中导入内固定模型,根据测量的形态学数据建立新型钢板、内侧锁定钢板、后内侧锁定钢板和6.5 mm拉力螺钉固定数据模型。使用Ansys17.0软件对4种固定模型进行应力加载,比较其生物力学性能。结果与结论:①随着轴向载荷的增加,不同内固定模型的应力峰值近似同比增大,500 N时应力峰值:螺钉组(6.9737 MPa)<新型钢板组(14.733 MPa)<内侧钢板组(16.445 MPa)<后内侧钢板组(25.199 MPa);②500 N时骨折块的应力峰值:螺钉组(3.6579 MPa)<新型钢板组(4.5108 MPa)<内侧钢板组(5.2259 MPa)<后内侧钢板组(6.1812 MPa);③随着轴向载荷的增加,骨折块和内固定位移也近似等比增大,位移分布特征无明显变化;500 N时钢板位移:新型钢板组(1.0307 mm)<内侧钢板组(1.503 mm)<螺钉组(2.0965 mm)<后内侧钢板组(2.2582 mm);500 N时骨折块位移:新型钢板组(0.2128 mm)<内侧钢板组(0.31154 mm)<螺钉组(0.42779 mm)<后内侧钢板组(0.45498mm);④提示在治疗过伸内翻型胫骨平台骨折时,新型钢板的稳定性和力学性能优于传统内固定方式。

关键词：胫骨平台骨折固定术过伸损伤新型钢板前内侧有限元分析

超声测定内脏脂肪厚度与非酒精性脂肪性肝病的关系

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世界华人消化杂志 2014年第10期22卷 1451-1454页

目的:探讨内脏脂肪厚度与非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的关系.方法:选择进行健康体检的人员共170例;分成两组:即非酒精性脂肪性肝病组110例(分轻度40例、中度40例和重度30例),健康对照组60例.入选者空... 详细信息

目的:探讨内脏脂肪厚度与非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的关系.方法:选择进行健康体检的人员共170例;分成两组:即非酒精性脂肪性肝病组110例(分轻度40例、中度40例和重度30例),健康对照组60例.入选者空腹检查血压、身高、体质量、臀围、腰围、甘油三脂、总胆固醇、血糖、肝功能、血胰岛素水平,计算体质量指数(body massindex,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessmentHOMA-IR).超声测量内脏脂肪厚度.结果:非酒精性脂肪性肝病组的B M I、WHR、HOMA-IR、内脏脂肪厚度等指标与健康对照组相比较均增高,差异存在统计学意义(P<0.05).内脏脂肪厚度在轻度、中度、重度非酒精性脂肪性肝病各组中两两比较差异均有统计学意义.相关分析显示,内脏脂肪厚度与BMI、WHR、HOMA-IR等呈正相关(r值依次为0.62、0.509、0.596,均P<0.05).结论:超声测定内脏脂肪厚度可作为评价非酒精性脂肪性肝病的一项重要指标.

关键词：非酒精性脂肪性肝病内脏脂肪厚度

经皮椎体后凸与经皮椎体成形术修复骨质疏松椎体压缩性骨折:随机分组比较

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中国组织工程研究 2016年第4期20卷 539-543页

作者：谭斌刘雄文刘刚黎永生秦忠军杨春鹏广西脑科医院骨科广西壮族自治区柳州市545005

背景:近年文献显示,采用经皮椎体后凸成形术能有效规避经皮椎体成形术在向病椎内灌注骨水泥时出现的的神经损伤、肺栓塞和椎体高度修复不足等安全隐患。目的:对比经皮椎体后凸成形与经皮椎体成形术修复骨质疏松椎体压缩性骨折的效果。方... 详细信息

背景:近年文献显示,采用经皮椎体后凸成形术能有效规避经皮椎体成形术在向病椎内灌注骨水泥时出现的的神经损伤、肺栓塞和椎体高度修复不足等安全隐患。目的:对比经皮椎体后凸成形与经皮椎体成形术修复骨质疏松椎体压缩性骨折的效果。方法:将106例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者随机分为2组,试验组(n=53)采用经皮椎体后凸成形术修复,对照组(n=53)采用经皮椎体成形术修复。修复后随访6个月,对比两组椎体压缩变形情况、骨水泥分布情况、椎体中线骨水泥情况、椎体高度恢复情况、骨水泥渗漏、椎体后凸畸形、进行性脊柱塌陷、神经损伤情况,以及目测类比评分与Oswestry功能障碍指数评分。结果与结论:与对照组比较,试验组骨水泥渗漏和椎体压缩变形少,骨水泥分布均匀,椎体高度恢复好且有效,疼痛缓解更明显,功能障碍少见,且椎体后凸畸形、进行性脊柱塌陷、神经损伤等并发症的概率显著减少(P均<0.05)。提示经皮椎体后凸成形术能有效缓解骨质疏松椎体压缩性骨折患者的疼痛症状,恢复椎体高度,减少并发症发生率,可有效保障患者预后运动功能的恢复。

关键词：椎体成形术骨折,压缩性组织工程骨科植入物脊柱植入物经皮椎体后凸成形术经皮椎体成形术椎体压缩性骨折骨水泥渗漏骨质疏松

血浆内脏脂肪素在非酒精性脂肪性肝病中的表达及其意义

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世界华人消化杂志 2014年第19期22卷 2763-2767页

作者：蔡怀阳李运泽李莉邹劲涛涂强柳州市人民医院消化内科广西壮族自治区柳州市545006 柳州市人民医院感染科广西壮族自治区柳州市545006 柳州市人民医院核医学科广西壮族自治区柳州市545006 柳州市人民医院体检部广西壮族自治区柳州市545006

目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者与健康人群血,浆内脏脂肪素水平的变化及其意义.方法:选择进行健康体检的人员共170例;分成两组:即非酒精性脂肪性肝病组110例(分轻度40例、中度40例和重度30... 详细信息

目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者与健康人群血,浆内脏脂肪素水平的变化及其意义.方法:选择进行健康体检的人员共170例;分成两组:即非酒精性脂肪性肝病组110例(分轻度40例、中度40例和重度30例),健康对照组60例.入选者空腹检查血压、身高、体质量、臀围、腰围、甘油三脂、总胆固醇、血糖、肝功能、胰岛素水平和内脏脂肪素测定,计算体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR),并用稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment,HOMA-IR).结果:(1)健康对照组与非酒精性脂肪性肝病组比较,BMI、WHR、内脏脂肪素、收缩压、舒张压、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、HOMAIR等指标差异存在统计学意义(P<0.05).内脏脂肪素在轻度、中度、重度NAFLD中依次升高,轻度非酒精性脂肪性肝病组与中重度非酒精性脂肪性肝病组差异有统计学意义;(2)相关分析显示,内脏脂肪素与BMI、WHR、HOMA-IR等呈正相关,随脂肪肝加重,其相关性更强(r值依次为0.557、0.398,0.508;0.579,0.508,0.650,均P<0.05).结论:NAFLD患者血浆内脏脂肪素水平明显高于健康人群.随着NAFLD的加重,血浆内脏脂肪素水平逐渐升高.内脏脂肪素与NAFLD关系密切,其可能在NAFLD的发病过程中起一定作用.

关键词：非酒精性脂肪性肝病内脏脂肪素

慢性阻塞性肺病合并血液感染的病原菌分布及耐药性分析

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现代预防医学 2009年第21期36卷 4150-4152页

作者：廖致红蒋洪昆侯蓓蕾马丽梅潘柳吟徐秋红广西壮族自治区柳州市人民医院检验科

[目的]了解我院慢性阻塞性肺病合并血液感染患者于2006～2008年9月血培养标本中分离菌的分布及耐药性,为临床治疗提供用药依据。[方法]血培养用BacT/ALERT120全自动血培养仪,阳性者再用MicroScan公司的autoSCAN-4全自动微生物分析系统... 详细信息

[目的]了解我院慢性阻塞性肺病合并血液感染患者于2006～2008年9月血培养标本中分离菌的分布及耐药性,为临床治疗提供用药依据。[方法]血培养用BacT/ALERT120全自动血培养仪,阳性者再用MicroScan公司的autoSCAN-4全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏分析。[结果]2006～2008年9月呼吸病科血培养标本共1445例,分离菌株172株,总阳性率11.9%。常见分离菌中有凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌及沙门菌属等。其中革兰阳性菌102株,分离率为7.1%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌,占总病原菌的33.1%,其次是金黄色葡萄球菌,占总病原菌的13.4%;革兰阴性菌55株,分离率为3.8%,以大肠埃希菌检出率较高,占病原菌的14.5%;真菌4株,分离率为0.3%,其他菌11株,分离率为0.8%。血培养中葡萄球菌对万古霉素较为敏感;革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、哌啦西林/他唑巴坦较为敏感。[结论]COPD合并血液感染者应加强血培养中病原菌及其对抗菌药物的耐药性监测。

关键词：慢性阻塞性肺疾病血培养病原菌耐药性

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床细菌检测分析

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现代预防医学 2009年第19期36卷 3748-3749页

作者：廖致红蒋洪昆侯蓓蕾马丽梅潘柳吟徐秋红广西壮族自治区柳州市人民医院检验科

[目的]探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床诊断标准及病原菌分布特点。[方法]以肝硬化合并SBP腹水细菌培养阳性的患者共65例为观察对象,进行细菌培养、鉴定和耐药性试验。[结果]细菌培养共分离出细菌30株,其中革兰阴性菌16株(... 详细信息

[目的]探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床诊断标准及病原菌分布特点。[方法]以肝硬化合并SBP腹水细菌培养阳性的患者共65例为观察对象,进行细菌培养、鉴定和耐药性试验。[结果]细菌培养共分离出细菌30株,其中革兰阴性菌16株(53.3%),革兰阳性菌11株(36.7%),其他菌3株;革兰阴性菌对三代头孢菌素的耐药率达40%以上,革兰阳性菌三代头孢菌素与青霉素都有较高的耐药率。[结论]诊断SBP除应尽早进行腹水培养外,还要结合临床症状,依据耐药报告结果合理选用抗菌药物。

关键词：肝硬化自发性细菌性腹膜炎耐药性抗菌药物