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安胃汤抑制CAG大鼠PD-1/PD-L1信号轴免疫逃逸机制研究

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世界华人消化杂志 2024年第2期32卷 148-157页

作者：陈丽宋泓燕谭程匀蒋婳影甘秀凤卜磊韦维林寿宁广西中医药大学广西壮族自治区南宁市530200 广西中医药大学瑞康医院消化内科广西壮族自治区南宁市530011

背景众多证据表明免疫逃逸在肿瘤形成过程中扮演重要角色,慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是胃癌的癌前疾病.安胃汤被发现可改善CAG临床症状及病理表现,实现CAG的逆转,该作用是否与免疫逃逸机制相关有待进一步研究.目... 详细信息

背景众多证据表明免疫逃逸在肿瘤形成过程中扮演重要角色,慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是胃癌的癌前疾病.安胃汤被发现可改善CAG临床症状及病理表现,实现CAG的逆转,该作用是否与免疫逃逸机制相关有待进一步研究.目的从细胞免疫逃逸角度,探讨程序性死亡受体-1(programmed cell death protein 1,PD-1)/程序性死亡受体配体-1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)信号轴与安胃汤对CAG模型大鼠疗效之间的关系.方法采用1-甲基-3-硝基-1-亚硝基胍(1-Methyl-3-nitro-1-nitrosoguanidine,MNNG)慢性萎缩性胃炎大鼠模型,应用不同剂量安胃汤及维酶素片进行干预;HE染色观察安胃汤对CAG模型大鼠胃黏膜炎症细胞浸润及组织形态改变的影响;免疫组化检测CAG模型大鼠胃黏膜组织PD-1、PD-L1蛋白表达;ELISA检测血清CD4^(+)、CD8^(+)水平变化;qPCR检测CAG模型大鼠胃黏膜PD-1mRNA、PD-L1mRNA表达;Western-blot检测CAG模型大鼠胃黏膜组织PD-1、PD-L1蛋白表达.结果免疫组化结果示:与模型组和维酶素组比较,安胃汤高、低剂量组PD-L1表达均较低(P<0.01,P<0.05).ELISA实验结果示:与模型组比较,安胃汤高剂量组CD4^(+)表达及CD4^(+)/CD8^(+)比值升高(P<0.01,P<0.05),安胃汤各组和维酶素组CD8^(+)表达降低(P<0.01);与维酶素组比较,安胃汤高剂量组CD8^(+)表达降低(P<0.05).qPCR实验结果显示:与模型组比较,安胃汤高剂量组和维酶素组PD-1mRNA表达下降(P<0.01),安胃汤高、中剂量组PD-L1mRNA表达下降(P<0.01,P<0.05).Western-blot实验结果显示:与模型组比较,安胃汤高、中剂量组PD-1/Actin,PD-L1/Actin表达下降(P<0.01,P<0.05).结论安胃汤抗CAG作用可能与抑制PD-1/PD-L1信号通路诱导的细胞免疫逃逸有关.

关键词：安胃汤慢性萎缩性胃炎 PD-1/PD-L1 免疫逃逸

内质网应激蛋白激酶RNA样ER激酶(PERK)通路对肝星状细胞激活及Ⅰ型胶原蛋白表达的影响

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临床肝胆病杂志 2024年第5期40卷 968-974页

作者：黎凤炎刘泽峰夏雨艳王文娟李琪唐利瑕张国右江民族医学院研究生院广西百色533000 广西壮族自治区人民医院消化内科南宁530021 中山大学附属第一医院广西医院消化内科南宁530022

目的探讨内质网应激蛋白激酶RNA样ER激酶(PERK)/真核生物翻译起始因子2α(eIF2α)信号通路对肝星状细胞(HSC)活化的影响。方法收集11例肝穿刺病理提示S1~S4肝纤维化患者和9例肝血管瘤、肝腺瘤患者术后周围正常肝组织病理切片,进一步行... 详细信息

目的探讨内质网应激蛋白激酶RNA样ER激酶(PERK)/真核生物翻译起始因子2α(eIF2α)信号通路对肝星状细胞(HSC)活化的影响。方法收集11例肝穿刺病理提示S1~S4肝纤维化患者和9例肝血管瘤、肝腺瘤患者术后周围正常肝组织病理切片,进一步行组织免疫组化检测PERK、eIF2α、C/EBP环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白(CHOP)表达情况;使用不同浓度的内质网应激诱导剂毒胡萝卜素(0、125、250、500、1000 nmol/L)作用于人HSC-LX2,使用qRT-PCR检测PERK mRNA及Western Blot检测PERK、肌醇需要酶1(IRE1)、激活转录因子6(ATF6)、CHOP及α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达水平。使用慢病毒转染构建PERK稳定过表达LX-2组及对照组,并通过qRT-PCR检测PERK、eIF2α、α-SMA mRNA,Western Blot检测PERK、p-eIF2α、α-SMA蛋白表达,免疫荧光检测胶Ⅰ型原蛋白(COL1A1)表达。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验,多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;不符合正态分布的计数资料,两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。结果与正常肝组织相比,肝纤维化患者肝组织中PERK、eIF2α及CHOP表达升高,差异均有统计学意义(Z=−3.56、t=−5.75、Z=−3.52,P值均<0.001)。不同浓度毒胡萝卜素作用后,与溶媒组相比,内质网相关蛋白PERK、CHOP、IRE1、ATF6及α-SMA蛋白表达显著升高(P值均<0.05)。与对照空载慢病毒组相比,PERK稳定过表达组PERK mRNA、eIF2αmRNA、α-SMA mRNA表达及PERK、p-eIF2α、α-SMA蛋白表达明显升高(P值均<0.05)。细胞免疫荧光结果提示,PERK过表达组COL1A1表达升高(P<0.05)。结论PERK过表达可诱导LX-2细胞α-SMA、胶原蛋白COL1A1表达,提示PERK信号通路可能是HSC活化的重要机制之一。

关键词：内质网应激真核细胞起始因子2 肝星状细胞胶原Ⅰ型

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贺州市幽门螺杆菌感染因素的临床研究

慢性病学杂志 2024年第4期 507-510页

作者：翟华珍林秋满李凌翔邓敏程毅东刘云唐超张焕乐贺州市人民医院消化内科广西壮族自治区542899

目的探讨贺州市健康体检人群中幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)的感染状况及影响因素。方法按随机数字表法选取2022年11月至2023年11月在贺州市人民医院健康体检中行^(14)C-尿素试验的300名体检者作为研究对象,统计研究对象的Hp感... 详细信息

目的探讨贺州市健康体检人群中幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)的感染状况及影响因素。方法按随机数字表法选取2022年11月至2023年11月在贺州市人民医院健康体检中行^(14)C-尿素试验的300名体检者作为研究对象,统计研究对象的Hp感染情况,并采用单、多因素分析方法对Hp感染的影响因素进行分析。结果本研究共纳入300名健康体检者,共检出Hp感染142例(47.33%)。单因素分析结果显示:年龄及性别与Hp感染无相关性(P>0.05)。而喜辣与否、食生肉与否、分筷与否、餐具消毒与否、玩具消毒与否、餐前洗手与否、早晚刷牙与否与Hp感染相关,差异有统计学意义(P0.05);喜辣、食生肉与Hp感染呈正相关(P市健康体检人群Hp感染率为47.33%,低于全国平均水平,性别、年龄、分筷与否、餐具消毒与否、玩具消毒与否、餐前洗手与否、早晚刷牙与否和Hp感染不存在相关性。但喜辣和食生肉为独立危险因素。

关键词：幽门螺杆菌患病率影响因素饮食习惯生活习惯

穴位按摩在电子结肠镜检查前肠道准备中干预效果的研究

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河北中医 2024年第1期46卷 95-98页

作者：欧雪群罗力静杨锐韦巍巍黄浦潘冰雪韦月辽广西壮族自治区河池市人民医院护理部广西河池547000 广西壮族自治区河池市人民医院消化内科广西河池547000 广西壮族自治区河池市人民医院内镜中心广西河池547000 广西壮族自治区河池市人民医院普通外科广西河池547000 广西壮族自治区河池市人民医院中医内科广西河池547000

目的观察穴位按摩对行电子结肠镜检查前肠道准备的干预效果。方法选取2021年7月至2022年7月待行电子结肠镜检查者300例,按照随机数字表法分为2组,对照组150例予常规肠道准备干预,研究组150例在对照组基础上联合穴位按摩干预。比较2组检... 详细信息

目的观察穴位按摩对行电子结肠镜检查前肠道准备的干预效果。方法选取2021年7月至2022年7月待行电子结肠镜检查者300例,按照随机数字表法分为2组,对照组150例予常规肠道准备干预,研究组150例在对照组基础上联合穴位按摩干预。比较2组检查时肠道清洁度情况,比较2组干预后即刻、肠道准备时及结肠镜检查时舒适度视觉模拟评分法(VAS)评分情况,比较2组干预前后心理状态焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分情况,比较2组检查后应激反应指标舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及心率(HR)情况。结果研究组检查时肠道清洁优良率95.33%(143/150),对照组肠道清洁优良率77.33%(116/150),研究组的肠道清洁优良率高于对照组(P<0.05)。研究组干预后即刻、肠道准备时及结肠镜检查时舒适度VAS评分均低于对照组(P<0.05)。与本组干预前比较,2组干预后心理状态SAS评分及SDS评分均降低(P<0.05),且研究组干预后SAS评分及SDS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组检查后应激反应指标SBP、DBP及HR水平均低于对照组(P<0.05)。结论穴位按摩对行电子结肠镜检查者的肠道准备干预效果显著,可明显提高肠道准备质量,提高患者舒适度,缓解焦虑、抑郁情绪,减轻机体应激反应。

关键词：结肠镜检查按摩疗法清利肠道

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肝硬化引起的消化道出血该如何治疗

健康向导 2024年第3期30卷 12-13页

作者：班洁虹广西壮族自治区钦州市第一人民医院消化内科

消化道出血是肝硬化常见的并发症之一,并且这种并发症非常凶险,早期没有任何征兆,突然大出血,严重危及患者的生命安全。肝硬化为何会引起消化道出血呢?又该如何治疗呢?病因在了解肝硬化引起消化道出血原因前,先认识一下什么是“门静脉... 详细信息

消化道出血是肝硬化常见的并发症之一,并且这种并发症非常凶险,早期没有任何征兆,突然大出血,严重危及患者的生命安全。肝硬化为何会引起消化道出血呢?又该如何治疗呢?病因在了解肝硬化引起消化道出血原因前,先认识一下什么是“门静脉”。在人体中,门静脉是一条非常重要的血管,其一端连接有消化系统的毛细血管网,另一端与肝脏毛细血管网相连。门静脉主要负责将胃肠道输入的血液运输到肝脏,以维持肝脏的正常功能,满足人体机能各种需求。

关键词：毛细血管网消化道出血血液运输肝硬化人体机能门静脉大出血消化系统

心理护理干预在功能性胃肠病患者中的应用研究

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婚育与健康 2024年第14期 166-168页

作者：谢林荣广西壮族自治区河池市第三人民医院消化内科

目的：探究和分析心理护理干预在功能性胃肠病患者中的应用效果。方法：选择广西壮族自治区河池市金城江区人民医院消化内科2021年6月—2023年6月收治的120例功能性胃肠病患者开展该项临床实践研究，入组后，采用单双号法对患者进行分组... 详细信息

目的：探究和分析心理护理干预在功能性胃肠病患者中的应用效果。方法：选择广西壮族自治区河池市金城江区人民医院消化内科2021年6月—2023年6月收治的120例功能性胃肠病患者开展该项临床实践研究，入组后，采用单双号法对患者进行分组，60例分到单号者纳入对照组，予以常规护理；60例分到双号者纳入观察组，予以常规护理联合心理护理。对两组护理效果进行系统比较。结果：干预后，观察组患者焦虑、抑郁等负性情绪评分及返流、腹痛、消化不良、腹泻、便秘等胃肠症状评分均低于对照组，差异具有统计学意义，P <0.05。结论：心理护理干预在功能性胃肠病患者中的应用效果显著，不仅能有效缓解患者负性情绪，还能减轻其胃肠症状，值得临床应用和推广。

关键词：心理护理干预功能性胃肠病胃肠症状负性情绪

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功能性消化不良怎么治

健康向导 2024年第4期30卷 32-32,34页

作者：班洁虹广西壮族自治区钦州市第一人民医院消化内科

近几年,孙先生时常有少量进食后上腹饱胀感,去医院做了几次检查,都未发现各器官的异常,最终被诊断为功能性消化不良。期间,孙先生一直服用胃药,但是这些症状没有得到明显的改善。为此,孙先生感到十分困惑,不知道该如何根治?为什么这些... 详细信息

近几年,孙先生时常有少量进食后上腹饱胀感,去医院做了几次检查,都未发现各器官的异常,最终被诊断为功能性消化不良。期间,孙先生一直服用胃药,但是这些症状没有得到明显的改善。为此,孙先生感到十分困惑,不知道该如何根治?为什么这些症状反反复复?焦虑不安的情绪也不断地攻击他,严重影响了其生活质量。那么,对于功能性消化不良要如何进行治疗呢?

关键词：功能性消化不良焦虑不安孙先生上腹饱胀少量进食

分析系统健康教育在消化内科中高危风险跌倒患者护理中实施对预防患者跌倒的效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0160-0163页

作者：陈芳琼李春翠陈嘉羡广西壮族自治区梧州市工人医院消化内科广西梧州543001

探索分析系统健康教育在消化内科中高危风险跌倒患者护理中实施对预防患者跌倒的应用效果。方法选取本院消化内科2021年1月至2023年6月治疗的62例中高危跌倒患者,随机分为对照组(常规护理,n=31例)、观察组(系统健康教育,n=31例)。对比... 详细信息

探索分析系统健康教育在消化内科中高危风险跌倒患者护理中实施对预防患者跌倒的应用效果。方法选取本院消化内科2021年1月至2023年6月治疗的62例中高危跌倒患者,随机分为对照组(常规护理,n=31例)、观察组(系统健康教育,n=31例)。对比分析两组临床应用效果。结果观察组干预后跌倒发生率低于对照组(P消化内科中高危风险跌倒患者护理中运用系统健康教育,能降低跌倒发生率,加强高患者预防跌倒健康知识了解程度,提升满意度,值得推荐。

关键词：系统健康教育消化内科中高危风险跌倒跌倒发生率

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小儿腹泻治疗要点

健康向导 2024年第4期30卷 33-34页

作者：韦春燕广西壮族自治区崇左市人民医院小儿内科

腹泻是一种由多病原、多因素引起的消化道综合征,是婴幼儿常见的消化道疾病,也是造成儿童营养不良、发育障碍的主要因素。小儿腹泻不是小事,家长应该高度重视。那么小儿腹泻的治疗有什么要点,你做对了吗?病因引起小儿腹泻的因素是多方面... 详细信息

腹泻是一种由多病原、多因素引起的消化道综合征,是婴幼儿常见的消化道疾病,也是造成儿童营养不良、发育障碍的主要因素。小儿腹泻不是小事,家长应该高度重视。那么小儿腹泻的治疗有什么要点,你做对了吗?病因引起小儿腹泻的因素是多方面的,包括感染性因素和非感染性因素。

关键词：小儿腹泻消化道疾病治疗要点儿童营养不良发育障碍感染性因素婴幼儿多病原