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动机性访谈法研究的可视化分析

中国健康教育 2024年第5期40卷 413-419页

作者：张欣林小敏王玉栋傅桂芬韩佳夏广西中医药大学护理学院广西南宁530001 右江民族医学院护理学院广西百色5533000 广西壮族自治区人民医院护理部广西南宁530021 广西壮族自治区人民医院内分泌代谢科广西南宁530021

目的使用可视化知识图谱分析国内外动机性访谈法的研究趋势和热点问题,为今后动机性访谈法在临床和公共健康教育领域的研究提供参考。方法选取CNKI和Web of Science核心合集为数据来源,使用CiteSpace5.8.R3软件对其进行可视化分析,绘制... 详细信息

目的使用可视化知识图谱分析国内外动机性访谈法的研究趋势和热点问题,为今后动机性访谈法在临床和公共健康教育领域的研究提供参考。方法选取CNKI和Web of Science核心合集为数据来源,使用CiteSpace5.8.R3软件对其进行可视化分析,绘制科学知识图谱。结果共纳入相关中文文献681篇,相关英文文献2518篇,国内外动机性访谈法的发文量总体呈上升趋势,美国、英国和澳大利亚是发文量前3名的国家,中国排名11;齐鲁护理杂志、Patient Education and Counseling分别是国内外发文量最多的期刊;“动机访谈”是频次出现最多的关键词,研究热点问题主要围绕药物滥用、酒精成瘾、干预、初级照护、生活质量、公共健康等逐步发展变化。结论随着动机性访谈法研究的不断发展,国外的研究趋势和热点问题逐渐从临床研究转向公共健康教育。我国的研究也不断突破,未来还需加强动机性访谈法研究的国际间合作,规范临床应用的同时加强其在公共健康教育领域的运用,更深入地进行科研探索及实践。

关键词：动机性访谈法研究热点可视化分析行为改变 CiteSpace

“互联网+健康管理”模式在健康体检外阴阴道假丝酵母菌病检出人群的干预效果分析

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护理实践与研究 2024年第1期21卷 146-152页

作者：陈丽平黄冬清罗颖华蓝盈盈黄小知陆茜李小珍广西壮族自治区人民医院广西壮族自治区南宁市530021

目的外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是当前育龄期女性常见的一种下生殖道感染性疾病,VVC除了对患者生殖器官和功能造成一定的损害外,还因其反复发作、顽固难愈引发了患者心理健康、生活质量和社会功能等一系列相关问题。为加强VVC患者对疾... 详细信息

目的外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是当前育龄期女性常见的一种下生殖道感染性疾病,VVC除了对患者生殖器官和功能造成一定的损害外,还因其反复发作、顽固难愈引发了患者心理健康、生活质量和社会功能等一系列相关问题。为加强VVC患者对疾病的防治意识,提高卫生服务质量和妇女的生殖健康水平,现探讨应用“互联网+健康管理”模式对健康体检外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)检出人群的干预效果。方法选择2019年7月—2020年3月医院200例被确诊为VVC的育龄期女性为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,各100例。对照组采用常规基本的健康体检管理方式,发放体检结果及健康指导建议、建立健康体检档案,电话或短信提醒患者按时复诊等;观察组在对照组基础上应用“互联网+健康管理”模式,建立管理小组,搭建医患沟通平台,健康科普宣教,健康风险评估,个性化干预,定期健康随访。比较两组患者干预前后疗效、VVC复发率、遵医行为及VVC相关知识得分情况。结果干预3个月、6个月后,观察组患者各项VVC相关知识评分高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者的遵医行为、临床总有效率及VVC复发率据低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+健康管理”模式可促进健康体检VVC检出人群健康生活方式的养成,提高患者治疗依从性,延缓患者VVC发展,降低VVC的复发率,实现了预期的管理目标。在防治VVC的发展起到了“治未病,防患于未然”的作用。该管理模式具有高效率、广覆盖、低成本的特点,适宜在健康管理和临床护理领域应用。

关键词：外阴阴道假丝酵母菌外阴阴道念珠菌病 “互联网+健康管理” 健康体检遵医行为

SCH合并VH患者血LncRNA XIST、miR-192水平与慢性肝炎转化间关系

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医学动物防制 2024年第1期40卷 72-77页

作者：罗庆宗潘勇黄国光莫小俊潘宏贵赵玉兰贺州市第五人民医院广西壮族自治区贺州542800 广西脑科医院贺州市妇幼保健院

目的探究精神分裂症(schizophrenia, SCH)合并病毒性肝炎(viral hepatitis, VH)患者血长链非编码RNA-X染色体失活特异转录物(long non-coding RNA X inactive-specific transcript, LncRNA XIST)、微小RNA-192(micro RNA,miR-192)水平变化,并评估VH转化为慢性肝炎的风险。方法选取2020年4月-2021年10月贺州市某医院207例SCH患者,其中合并VH患者138例(研究组)和未合并VH患者69例(对照组)。比较两组患者的LncRNA XIST和miR-192水平,统计SCH合并VH患者的慢性肝炎转化率。采用Cox回归分析SCH合并VH患者转化为慢性肝炎影响因素。采用相加模型评价血LncRNA XIST和miR-192水平对SCH合并VH患者转化为慢性肝炎的交互作用,并评估其转化为慢性肝炎的价值。结果与对照组相比,研究组LncRNA XIST水平升高、miR-192水平降低(t=4.218、4.946,P<0.05);研究组患者慢性肝炎转化率为69.57%(96/138);转化为慢性肝炎的SCH患者,服用抗精神病药物数量1种以上者占比更多,SCH病程较未转化患者长,LncRNA XIST水平、病毒载量高于未转化患者(t=5.437、2.430,P<0.05),miR-192水平低于未转化患者(t=5.908,P<0.05);血LncRNA XIST和miR-192水平升高是研究组患者转化为慢性肝炎的独立影响因素(HR=3.278、0.381,P<0.05);血LncRNA XIST和miR-192水平对患者转化为慢性肝炎存在拮抗作用;血LncRNA XIST和miR-192水平曲线下面积(area under the curve, AUC)值分别为0.840、0.790,两者联合检测AUC值为0.926,高于单独检测值(Z=2.352、4.623,P<0.05)。结论 SCH合并VH患者LncRNA XIST水平异常升高、miR-192水平有所下调,评估两者水平变化可提高预测VH患者向慢性肝炎转化的风险,对临床评估病情变化有重要意义。

关键词：病毒性肝炎精神分裂症长链非编码RNA-X染色体失活特异转录本 miR-192 慢性肝炎

颈椎前路椎体次全切除减压融合钛笼倾斜角度与术后钛笼下沉的有限元分析

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中国组织工程研究 2024年第9期28卷 1313-1319页

作者：李智斐杨尹陈华龙梁钦秋钟远鸣张翼升广西中医药大学第一附属医院广西壮族自治区南宁市530000 广西中医药大学研究生学院广西壮族自治区南宁市530000 玉林市中西医结合骨伤医院广西壮族自治区玉林市537000

背景:颈椎前路椎体次全切除减压融合是治疗颈椎退行性疾病的常规手段,钛笼是椎体次全切后维持颈椎稳定的重要植入物,近几年临床发现,术后很多患者出现钛笼下沉等并发症,其原因存在很大争议。目的:探讨颈椎前路椎体次全切除减压融合钛笼... 详细信息

背景:颈椎前路椎体次全切除减压融合是治疗颈椎退行性疾病的常规手段,钛笼是椎体次全切后维持颈椎稳定的重要植入物,近几年临床发现,术后很多患者出现钛笼下沉等并发症,其原因存在很大争议。目的:探讨颈椎前路椎体次全切除减压融合钛笼倾斜角度与术后钛笼下沉的内在生物力学关系。方法:通过正常人体颈椎CT图像建立C_(4)-C_(6)节段三维有限元模型,在三维模型中模拟颈椎前路C5椎体次全切除减压融合,并模拟置入不同倾斜角度的钛笼(-6°至-1°称之为负角度,即钛笼前缘短于钛笼后缘为负角度;1°-6°称之为正角度,即钛笼前缘长于钛笼后缘为正角度)。在C_(4)椎体上分别施加预载荷50,100和150 N的应力作用,记录钛笼与C_(4)下终板和C_(6)上终板各个接触点的应力值(钛网接触面的各7个应力接触点),并进行统计学分析。结果与结论:①钛笼倾斜角正角度组和负角度组分别在C_(4)椎体施加50,100和150 N应力下产生的数据经Mann-Whitn检验发现,差异均有显著性意义(P0.05);但当钛笼倾斜角设为6°时,差异有显著性意义(P0.05);④提示矢状位上,钛笼倾斜角为正角度时比倾斜角为负角度时更加稳定,更加适合临床使用;钛笼倾斜角在1°-5°区间内表现相对稳定,当倾斜角为6°时则稳定性开始下降,容易出现术后钛笼下沉的并发症,临床上根据术中情况更适合选用倾斜角度在1°-5°的钛笼,以提高疗效。

关键词：颈椎颈椎前路椎体次全切除钛笼倾斜角有限元分析生物力学

骨盆沿冠状轴旋转对髋臼假体影响的三维动态分析

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中华骨科杂志 2024年第6期44卷 372-380页

作者：杨阳宋伟福张云鸽李欣薛桂松王敬博天津市天津医院髋关节科四病区天津300211 广西壮族自治区贵港市人民医院骨科贵港537100

目的探讨骨盆沿冠状轴旋转对全髋关节置换术后髋臼假体安放角度的影响规律。方法根据Murary的定义将髋臼轴与矢状面成角定义为髋臼外展角,髋臼轴与冠状面成角定义为前倾角,利用数学软件GeoGebra建立简易数学立体几何模型,模拟沿冠状轴... 详细信息

目的探讨骨盆沿冠状轴旋转对全髋关节置换术后髋臼假体安放角度的影响规律。方法根据Murary的定义将髋臼轴与矢状面成角定义为髋臼外展角,髋臼轴与冠状面成角定义为前倾角,利用数学软件GeoGebra建立简易数学立体几何模型,模拟沿冠状轴旋转时髋臼假体的动态变化,推导出髋臼假体前倾角和外展角动态变化的计算公式。采用MatLab软件绘制骨盆前倾角和外展角的函数图并分析髋臼假体的变化规律。结果骨盆沿冠状轴旋转时髋臼前倾角和外展角的动态变化与骨盆前后倾斜度存在函数相关关系,而非线性相关的关系。当骨盆沿冠状轴旋转时前倾角公式为α1=arcsin(sinβ1×cosα×cosθ+cosβ1×sinα);髋臼轴朝下时外展角公式为θ1=arccot(cosβ1×cotθ-sinβ1×tanα/sinθ);髋臼轴朝上时外展角公式为θ1=π-abs[arccot(cosβ1×cotθ-sinβ1×tanα/sinθ)],α为髋臼初始前倾角,θ为髋臼初始外展角,α1为骨盆旋转后髋臼假体前倾角,θ1为骨盆旋转后髋臼假体外展角,β1为骨盆沿冠状轴旋转角。骨盆后倾时髋臼假体前倾角先增后减,外展角持续增大,骨盆前倾时外展角先减后增,前倾角持续减小至负数,前倾角负数时表示髋臼轴朝向后方。结论当髋臼假体初始前倾角和外展角变化时,前倾角与外展角函数曲线发生相应改变;初始前倾角越大,前倾角越快达到峰值,峰值越大,外展角变化趋势越快;初始外展角越大,前倾角与外展角的变化趋势越小。

关键词：骨盆动态关节成形术,置换,髋髋臼前倾角外展角

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肝脏黏液性囊性肿瘤1例

诊断病理学杂志 2024年第7期 704-706页

作者：黄永塔黄捷王时梅莫祥兰广西壮族自治区人民医院病理科广西壮族自治区人民医院普外科广西壮族自治区人民医院麻醉科

目的探讨肝脏黏液性囊性肿瘤（mucinous cystic neoplasm of the liver,MCN-L）的临床病理学特征，旨在提高临床和病理医师对MCN-L的认识水平。方法回顾性分析1例MCN-L的临床资料、组织形态学特征和免疫组织化学表型，并复习文献。结... 详细信息

目的探讨肝脏黏液性囊性肿瘤（mucinous cystic neoplasm of the liver,MCN-L）的临床病理学特征，旨在提高临床和病理医师对MCN-L的认识水平。方法回顾性分析1例MCN-L的临床资料、组织形态学特征和免疫组织化学表型，并复习文献。结果 MCN-L好发于女性，患者可无明显临床症状，影像学表现为单房或多房性囊性低密度肿块，边界清晰，通常与肝内胆管无沟通。显微镜下：囊肿内壁衬覆单层黏液柱状上皮，上皮下方紧邻基底膜由形态类似于卵巢基质的致密纤维结缔组织所包绕，卵巢样间质细胞呈带状分布，细胞无明显异型。免疫组织化学染色：柱状上皮细胞表达CK7，卵巢样基质细胞表达ER、PR、SMA、CD10、WT-1等免疫组化标记物。患者术后随访68个月，无肝脏肿瘤复发。结论 MCN-L临床罕见，具有明显的性别优势，卵巢样基质是其重要的病理学特征，熟悉其临床病理学特征有助于与其他肝脏囊肿性病变的鉴别诊断。

关键词：肝脏黏液性囊性肿瘤形态学特征鉴别诊断

合并急性肾损伤患者体外膜肺氧合支持上机后28 d肾功能未恢复的独立危险因素

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中华急诊医学杂志 2024年第3期33卷 317-323页

作者：韦巧韦燕琳裴明毓姜文学王驰吕立文广西壮族自治区人民医院急诊科南宁530000 广西医科大学研究生学院南宁530000

目的探究接受接受体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持治疗且合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者上机后28 d肾功能恢复情况及影响因素。方法回顾性收集2019年10月至2021年12月广西壮族自治区人民医... 详细信息

目的探究接受接受体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持治疗且合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者上机后28 d肾功能恢复情况及影响因素。方法回顾性收集2019年10月至2021年12月广西壮族自治区人民医院急诊监护病房收治的ECMO支持治疗且合并AKI患者的临床资料,根据患者上机28 d后的肾脏功能恢复情况分为肾功能恢复组和肾功能未恢复组。以28 d时肾功能未恢复为研究终点,选择差异有统计学意义的变量进行逐步向后回归,确定独立危险因素。绘制受试者工作特性(receiver operator characteristic,ROC)曲线,使用曲线下面积(area under the curve,AUC)评估独立危险因素的诊断价值。结果共纳入40例患者,其中28 d时肾功能恢复28例(70%),未恢复12例(30%)。逐步向后多因素logistic回归结果提示上机时乳酸水平是28 d肾功能未恢复的独立危险因素(OR=1.380,95%CI:1.096~1.738,P=0.006)。ROC曲线显示AUC和95%CI为0.863(0.751~0.975),敏感度为100%,特异度为75%。结论ECMO辅助且合并AKI的患者,上机时乳酸水平是28 d时肾功能未恢复的独立危险因素。上机时乳酸对患者肾功能能否恢复具有较高的预测价值。

关键词：体外膜肺氧合急性肾损伤预后危险因素

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临床护士人文关怀感知现状及影响因素分析

护理实践与研究 2024年第6期21卷 841-846页

作者：莫敏虞敏文仪冷婷罗玉兰广西壮族自治区桂东人民医院广西壮族自治区梧州市543000

目的根据对1765位被调查者的问卷调查,分析贺州市医疗机构临床护士整体人文关怀感知现状及影响因素,为推进临床护士人文关怀提供依据。方法选取贺州市医疗机构1765名临床护士为调查对象,使用一般人口学资料和临床护士整体人文关怀感... 详细信息

目的根据对1765位被调查者的问卷调查,分析贺州市医疗机构临床护士整体人文关怀感知现状及影响因素,为推进临床护士人文关怀提供依据。方法选取贺州市医疗机构1765名临床护士为调查对象,使用一般人口学资料和临床护士整体人文关怀感知测评量表进行问卷调查,了解临床护士在科室领导及同事、家庭亲属、自我、同学/朋友/同伴、医院领导、患者及其家属等6个方面对整体人文关怀的感知情况。通过描述性分析、单因素和多因素分析方法,研究临床护士整体人文关怀感知得分以及相关影响因素。结果共发放1800份问卷,有效回收1765份问卷,有效回收率为98.06%。临床护士对人文关怀的感知得分平均值为139.68±32.38分,量表条目平均得分为3.86±0.90分,总得分率为77.60%。单因素和多元线性回归分析结果示,临床护士的学历、聘任方式、是否接受过人文关怀培训以及所在医院的级别是对临床护士整体人文关怀感知得分产生主要影响的因素。结论临床护士整体人文关怀感知处于中上水平,建议贺州市医疗机构加强人文建设,改善临床护士收入分配和健全晋升机制,重视护士的人文关怀,推行人性化管理,并给予护士更多的支持、鼓励和心理辅导,同时,还应定期组织心理学家讲座,以提高护士的人文关怀感知水平。

关键词：贺州市医疗机构临床护士对整体人文关怀的感知现状调查影响因素分析

体外膜肺氧合患者早期急性胃肠损伤及影响因素分析

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中华急诊医学杂志 2024年第2期33卷 210-214页

作者：姜文学潘春熹韦燕琳韦巧王驰裴明毓吕立文右江民族医学院研究生学院百色533000 广西壮族自治区人民医院急诊科南宁530000

目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)患者上机早期的急性胃肠损伤(AGI)及影响因素。方法回顾分析2020年9月至2021年12月于广西壮族自治区人民医院急诊监护病房住院治疗的ECMO患者共70例,按照2012年欧洲重症医学会关于重症患者急性胃肠损伤分级... 详细信息

目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)患者上机早期的急性胃肠损伤(AGI)及影响因素。方法回顾分析2020年9月至2021年12月于广西壮族自治区人民医院急诊监护病房住院治疗的ECMO患者共70例,按照2012年欧洲重症医学会关于重症患者急性胃肠损伤分级指导意见,将患者分为AGI组与非AGI组,统计其早期急性胃肠损伤的发生率,并对其ECMO上机时血气分析结果及ECMO转机后ECMO参数、血流动力学指标及生化指标进行统计分析,探讨其早期发生AGI的影响因素及独立危险因素。另外将70例患者按照是否撤机成功分为撤机成功组与未撤机成功组,比较两组间急性胃肠损伤的发生情况,分析急性胃肠损伤的发生对ECMO患者撤机的影响。结果70例ECMO患者中,早期AGI的发生率为71.43%(50例),其中AGIⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的构成依次为18.57%(13例)、41.43%(29例)、11.43%(8例)、0%(0例);①单因素分析显示:AGI组与非AGI组相比较,ECMO上机时收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)、血管活性药物指数(VIS)、pH、乳酸、BMI差异有统计学意义(P区间为0.522~0.791(P<0.05),约登指数为0.15);③撤机成功组与未成功撤机组比较,未成功撤机组AGI的构成比更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ECMO患者早期有较高的AGI发生率,主要发生Ⅰ、Ⅱ级,ECMO上机时收缩压、舒张压、MAP、VIS、pH、乳酸、BMI是ECMO患者早期发生AGI的影响因素,其中,BMI是ECMO患者早期发生AGI的独立危险因素。AGI的发生降低了ECMO患者的成功撤机率。

关键词：体外膜肺氧合急性胃肠损伤血流灌注 BMI 血管活性药物指数乳酸影响因素预后