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辅助性和调节性T淋巴细胞亚群与特应性皮炎严重程度的相关性研究

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中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：刘懿陈尧李小平广西壮族自治区南溪山医院皮肤科

目的探究辅助性和调节性T淋巴细胞亚群（Th和Treg）与特应性皮炎（AD）严重程度的相关性。方法选择2019年6月—2021年6月于广西壮族自治区南溪山医院皮肤科就诊的AD患儿122例（A组）纳入训练集；另选健康体检儿童120 例为正常对照组（... 详细信息

目的探究辅助性和调节性T淋巴细胞亚群（Th和Treg）与特应性皮炎（AD）严重程度的相关性。方法选择2019年6月—2021年6月于广西壮族自治区南溪山医院皮肤科就诊的AD患儿122例（A组）纳入训练集；另选健康体检儿童120 例为正常对照组（B组）。按照相同标准另选2021年7月至12月于广西壮族自治区南溪山医院皮肤科就诊的AD患儿（40例）纳入验证集。采集并分析两组受试者的临床资料（年龄、性别、就诊季节、居住地等）后，采用多因素Logistic回归分析危险因素，构建列线图预测模型并评价，采用Spearman进行相关性分析。结果与B组相比，A组患儿的外周血Th2、Th17细胞百分率以及Th17/Treg均更高（P<0.05），而Th1/Th2以及Treg细胞百分率均更低（P<0.05）。与B组相比，A组患儿的外周血IL-4、IL-10、IL-17水平均更高（P<0.05），而TGF-β水平更低（P<0.05）。过敏性鼻炎史、父母过敏史、父母AD史、Th17/Treg升高、IL-4升高、IL-10升高、Th1/Th2降低以及TGF-β降低，均为AD发病的独立危险因素（P<0.05）。列线图预测模型的评价结果显示，其准确度较高、有效性较好。随着病情程度的加重，患儿的Th1/Th2逐渐降低，Th17/Treg逐渐升高。SCORAD评分与Th1/Th2呈显著负相关（P<0.01），与Th17/Treg呈显著正相关（P<0.01）。结论AD患儿外周血中免疫细胞的失衡与其病情的严重程度密切相关，可能为未来的治疗策略提供新思路。

关键词：辅助性T淋巴细胞调节性T淋巴细胞特应性皮炎严重程度相关性

亚低温治疗通过调节SIRT1/NF-κB通路对脑出血大鼠脑损伤的影响及其机制

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中国老年学杂志 2024年第13期 3211-3217页

作者：杜成利陈慧溪王文波彭志柱刘克勤广西壮族自治区南溪山医院神经外科

目的探讨亚低温治疗通过调节沉默信息调节因子(SIRT)1/核因子(NF)-κB通路对脑出血(ICH)大鼠脑损伤的影响及其机制。方法将90只健康成年SD大鼠随机分为造模组74只和假手术(Sham)组16只。再将造模成功的64只大鼠按随机数字表法分为模型... 详细信息

目的探讨亚低温治疗通过调节沉默信息调节因子(SIRT)1/核因子(NF)-κB通路对脑出血(ICH)大鼠脑损伤的影响及其机制。方法将90只健康成年SD大鼠随机分为造模组74只和假手术(Sham)组16只。再将造模成功的64只大鼠按随机数字表法分为模型(ICH)组、ICH+亚低温治疗(ICH+MH)组、SIRT1抑制剂(EX527)预处理+ICH+亚低温治疗(EX527+ICH+MH)组、EX527预处理+ICH(EX527+ICH)组各16只。Sham组不注入自体血，其余操作过程均与ICH组相同。造模前2 h,将EX527按照1μg/μl经微量注射器分别向EX527+ICH组和EX527+ICH+MH组脑室内注射5μl。Sham组、ICH组和ICH+MH组给予等量生理盐水。造模成功后，给予EX527+ICH+MH组和ICH+MH组亚低温治疗。参照Longa评分法评估神经功能损伤；使用经典干湿质量法检测脑组织含水量；使用Evans蓝含量评价血脑屏障渗漏程度；苏木素-伊红(HE)染色检测海马神经元损伤情况；2′,7′-二氯荧光素二乙醇酯(DCFH-DA)染色检测大脑组织氧化应激反应；酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脑组织炎症因子水平；膜联蛋白Ⅴ-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶(AnnexinⅤ-FITC/PI)双染法检测各组脑组织细胞凋亡；免疫组化检测各组脑组织中胱天蛋白酶(Caspase)-3、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2和Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达；实时定量逆转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测脑组织SIRT1 mRNA、NF-κB p65 mRNA表达；Western印迹检测脑组织SIRT1、NF-κB p65蛋白表达水平。结果亚低温治疗可明显降低Longa评分、脑组织含水量、海马神经元损伤、神经元细胞凋亡、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、Bax、Caspase-3含量和NF-κB p65 mRNA和蛋白表达，明显增加超氧化物歧化酶(SOD)活性、Bcl-2蛋白含量、SIRT1 mRNA和SIRT1蛋白(均P<0.05)。结论亚低温治疗通过激活SIRT1/NF-κB通路，抑制ICH大鼠炎症反应、氧化应激及细胞凋亡，从而改善ICH后多重继发性脑损伤。

关键词：沉默信息调节因子(SIRT)1通路脑出血继发性脑损伤亚低温治疗

葡萄球菌核酸酶样结构蛋白1/SLC7A11抑制铁死亡对骨肉瘤发生发展的影响

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中国医学科学院学报 2024年第1期46卷 11-18页

作者：王胜涛徐淑娟贵鹏李欣咛隋玉涵李朝旭广西壮族自治区南溪山医院关节外科与运动医学科广西桂林541002 桂林医学院附属医院血液内科广西桂林541001 广西壮族自治区南溪山医院创伤骨科与手外科广西桂林541002 广西中医药大学研究生院南宁530200

目的探讨葡萄球菌核酸酶样结构蛋白1(SND1)对骨肉瘤细胞生物学功能的影响,及其通过SLC7A11调控骨肉瘤细胞铁死亡的作用机制。方法检测人成骨细胞hFOB1.19以及骨肉瘤细胞系Saos-2、U2OS、HOS和143B中SND1的表达水平。采用小干扰RNA敲减... 详细信息

目的探讨葡萄球菌核酸酶样结构蛋白1(SND1)对骨肉瘤细胞生物学功能的影响,及其通过SLC7A11调控骨肉瘤细胞铁死亡的作用机制。方法检测人成骨细胞hFOB1.19以及骨肉瘤细胞系Saos-2、U2OS、HOS和143B中SND1的表达水平。采用小干扰RNA敲减骨肉瘤细胞HOS和143B中SND1的表达(si-SND1),采用CCK8法、细胞克隆形成实验、细胞迁移和侵袭实验探究SND1的表达对骨肉瘤细胞生物学功能的影响;调控骨肉瘤细胞中SND1以及SLC7A11基因的表达,探究SND1通过SLC7A1基因对骨肉瘤铁死亡介导的肿瘤细胞凋亡的影响。结果骨肉瘤细胞Saos-2、U2OS、HOS和143B中SND1 mRNA和蛋白的表达水平显著高于人成骨细胞hFOB1.19(P均<0.01)。与对照组比较,si-SND1转染显著降低HOS和143B细胞中SND1的表达水平(P均<0.01),且细胞活性显著降低,克隆形成数量显著减少,细胞迁移和侵袭能力显著降低(P均<0.001)。铁死亡诱导剂Erastin促进骨肉瘤HOS和143B细胞凋亡,而抑制剂Ferrostatin-1刺激上调细胞活性(P均<0.001)。敲减SND-1后使用Erastin可进一步降低骨肉瘤HOS和143B细胞活性,而使用Ferrostatin-1刺激后可显著恢复细胞活性(P均<0.001);Erastin处理后,si-SND1组细胞中铁离子和丙二醛表达增高,谷胱甘肽表达降低(P均<0.001)。体内实验结果显示,敲减SND1可以明显抑制143B裸鼠移植瘤的瘤体质量(P<0.001)。敲减SND1后骨肉瘤HOS和143B细胞中SLC7A11的表达水平显著减少(P均<0.001),且铁死亡水平升高(P<0.001,P=0.020)。结论骨肉瘤细胞中SND1表达显著增高,其可能通过上调SLC7A11的表达抑制铁死亡,进而促进骨肉瘤细胞活性。

关键词：骨肉瘤葡萄球菌核酸酶样结构蛋白1 铁死亡

基于第3天胚胎培养液340 nm处吸光度建立优质胚胎预测模型及验证

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中国组织工程研究 2024年第7期28卷 1050-1056页

作者：周超庾广聿范嘉琪于春梅吴敏陈施蓓广西壮族自治区南溪山医院广西壮族自治区桂林市541000 常州市妇幼保健院江苏省常州市213000

背景:既往大量研究证实,高浓度代谢产物与胚胎质量及临床结局具有显著相关性,而且胚胎发育沉默理论表明正常发育胚胎体外培养时与外界保持较低的物质交换水平,而当胚胎出现DNA损伤时常因应激修复机制而表现出代谢异常活跃状态。目的:基... 详细信息

背景:既往大量研究证实,高浓度代谢产物与胚胎质量及临床结局具有显著相关性,而且胚胎发育沉默理论表明正常发育胚胎体外培养时与外界保持较低的物质交换水平,而当胚胎出现DNA损伤时常因应激修复机制而表现出代谢异常活跃状态。目的:基于第3天胚胎培养液340 nm处吸光度建立优质胚胎预测模型及验证,为更客观而准确的胚胎质量评估提供依据。方法:回顾性分析2019年11月至2021年12月于广西壮族自治区南溪山医院接受体外受精-胚胎移植患者269例,其中162例于第3天形成优质胚胎873枚,优质囊胚214枚,将其纳入优质胚胎组;107例于第3天形成非优质胚胎859枚,非优质囊胚214枚,将其纳入非优质胚胎组;采用朗伯-比尔定律筛选出对优质与非优质胚胎具有区分度的特征波长,分析其与优质胚胎的相关性及影响趋势,并建立该波长下吸光度对优质与非优质胚胎的临床预测模型并验证。结果与结论:(1)第3天优质与非优质胚胎培养液于340 nm处吸光度差异有显著性意义(P<0.001),且与第3天优质胚胎的形成呈负相关性(r=-0.486,P<0.001);优质与非优质囊胚在培养液340 nm处吸光度差异有显著性意义(P<0.05),且与优质囊胚的形成呈负相关性(r=-0.642,P<0.001);(2)受试者工作曲线分析显示,第3天优质与非优质胚胎培养液于340 nm处吸光度的最佳截断值为0.235,曲线下面积为0.799,敏感度为62.9%、特异度为78.0%、准确度为70.5%;优质与非优质囊胚培养液于340 nm处吸光度的最佳截断值为0.175,曲线下面积为0.871,敏感度为74.3%、特异度为89.1%、准确度为82.2%;(3)限制性立方样条曲线分析显示,当培养液340 nm处吸光度≥0.221时,对第3天非优质胚胎的形成具有显著的正影响趋势,当培养液340 nm处吸光度≥0.160时,对非优质囊胚的形成具有显著的正影响趋势;(4)临床决策曲线与临床影响曲线显示,培养液340 nm处吸光度对第3天优质胚胎与优质囊胚预测模型分别于阈概率为0.18-0.95与0.16-1.00时具有临床最大净获益,且在该阈概率范围内损失与获益的比值始终小于1,证实该预测模型具有较好的临床应用效能;胚胎移植结果显示,未妊娠患者胚胎培养液于340 nm处吸光度显著高于临床妊娠、生化妊娠、早期流产患者(P<0.05);(5)结果表明,优质与非优质胚胎培养液于340 nm处吸光度具有显著的差异性与相关性,通过对其建立的优质胚胎预测模型具有一定的临床价值与应用效能,通过联合胚胎形态学评估能一定程度提高胚胎质量评估的客观性与准确性。

关键词：胚胎质量评估胚胎代谢组学胚胎形态学评估预测模型优质胚胎

2019—2020年广西柳州市基于全患者人群的耐药肺结核筛查策略分析

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中国防痨杂志 2024年

作者：梁月新刘爱梅曾慧频黄丽花吕柳英曾新艳李丽媛黄俊理广西壮族自治区胸科医院三甲办广西壮族自治区胸科医院院办广西壮族自治区胸科医院公共卫生科广西壮族自治区胸科医院医学检验科广西壮族自治区胸科医院内科广西壮族自治区胸科医院结核科四病区

目的：了解广西柳州市基于全患者人群的耐药肺结核筛查情况，为进一步优化筛查策略提供科学依据。方法：采用前瞻性研究方法，通过国家疾病预防控制中心“传染病监测系统结核病专报系统”选择2019年1月1日至2020年12月31日广西柳州市5... 详细信息

目的：了解广西柳州市基于全患者人群的耐药肺结核筛查情况，为进一步优化筛查策略提供科学依据。方法：采用前瞻性研究方法，通过国家疾病预防控制中心“传染病监测系统结核病专报系统”选择2019年1月1日至2020年12月31日广西柳州市5个城区（城中区、鱼峰区、柳南区、柳北区、柳江区）和5个所辖县区（柳城县、鹿寨县、融水苗族自治县、融安县、三江侗族自治县）的6050例疑似肺结核患者，采用分子生物学技术和表型药物敏感性试验对2943株鉴定为结核分枝杆菌复合群（MTBC）的菌株（包括来自新发患者的2514株，高危人群患者的429株）进行耐药性筛查，并对耐药肺结核流行病学特征和两种检测技术的临床效能进行分析。结果：6050例疑似肺结核患者的病原学阳性检出率为52.23%（3160/6050），全患者人群病原学阳性患者耐药筛查率为93.13%（2943/3160），2943株MTBC共检出耐药肺结核患者132例，耐药检出率为4.49%（132/2943），其中，利福平耐药肺结核（RR-TB）为2.04%（60/2943），耐多药肺结核（MDR-TB）为2.38%（70/2943），广泛耐药肺结核（XDR-TB）为0.07%（2/2943）；高危人群耐药检出率[12.59%（54/429）]明显高于新发患者[3.10%（78/2514）]，差异有统计学意义(χ2=76.954，P＜0.001)；来自高危人群的复发患者的耐药检出率[59.26%（32/54）]明显高于复治失败患者[2.63%（2/76）]，差异有统计学意义(χ2=44.106，P＜0.001)。耐药肺结核患者流行病学特征显示，65岁以上老年人、离退休、高危人群患者、有吸烟史、有饮酒史和有糖尿病史的患者耐药检出率[分别为5.92%（58/979）、8.22%（12/146）、12.59%（54/429）、43.81%（46/105）、38.13%（53/139）、66.67%（12/18）]均高于18～64岁青壮年、农民、新发患者、无吸烟史、无饮酒史和无糖尿病史的患者[分别为3.98%（72/1810）、4.10%（91/2221）、3.10%（78/2514）、3.03%（86/2838）、2.82%（79/2804）、4.10%（120/2925）]，差异均有统计学意义(χ2值分别为9.471、10.061、76.954、393.038、385.474、163.457，P值分别为0.009、0.039、＜0.001、＜0.001、＜0.001、＜0.001)。结论：广西柳州市病原学阳性肺结核患者耐药发现率和高危人群耐药检出率均低于世界卫生组织的要求，患者年老体弱、不良行为习惯、离退休及有糖尿病史均是发生耐药肺结核的高危因素。建议加大病原学阳性患者健康宣教及耐药高危人群的耐药筛查力度，同步进行分子生物学和表型药物敏感性试验耐药筛查可明显提高筛查准确性和诊断及时性。

关键词：结核，肺结核，抗多种药物性卫生服务研究人群监测

R-spondin蛋白家族调控WNT信号通路机制及其对肿瘤进展的影响

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2295-2299页

作者：陈明洲李朝旭贵鹏王胜涛陈东旭彭伟广西壮族自治区南溪山医院关节外科与运动医学科

R-spondin蛋白家族由4种分泌糖蛋白R-spondin1～4组成，是包含凝血酶敏感蛋白1型重复序列(TSR)-1结构域家族。R-spondins通过富含亮氨酸的G蛋白耦联受体LGR 4/5/6、细胞表面跨膜E3泛素连接酶(ZNRF3/RNF43)、硫酸乙酰肝素蛋白多糖(HSPGs... 详细信息

R-spondin蛋白家族由4种分泌糖蛋白R-spondin1～4组成，是包含凝血酶敏感蛋白1型重复序列(TSR)-1结构域家族。R-spondins通过富含亮氨酸的G蛋白耦联受体LGR 4/5/6、细胞表面跨膜E3泛素连接酶(ZNRF3/RNF43)、硫酸乙酰肝素蛋白多糖(HSPGs)、包含GTPase激活蛋白(IQGAP)1来增强WNT信号通路在胚胎发育、器官稳定、干细胞自我更新发挥作用。

关键词： WNT信号通路 R-spondin蛋白家族肿瘤

HBA2:c.2T>C和HBA2:c.2delT两例罕见突变引起血红蛋白H病家系分析

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中国实验血液学杂志 2024年第2期32卷 520-524页

作者：王秋华陈杏园唐宁严提珍黄钧钟青燕罗世强柳州市妇幼保健院医学遗传科广西柳州545001 广西壮族自治区人民医院广西南宁530000 广西壮族自治区生殖医院广西南宁530000

目的:分别对HBA2:c.2T>C和HBA2:c.2delT两种罕见HBA2基因起始密码子突变复合东南亚型α-地贫的血红蛋白H病病例及其家系成员进行致病基因分析,了解HBA2:c.2T>C和HBA2:c.2delT突变与临床表型的关系。方法:采集家系成员外周血进行血细胞... 详细信息

目的:分别对HBA2:c.2T>C和HBA2:c.2delT两种罕见HBA2基因起始密码子突变复合东南亚型α-地贫的血红蛋白H病病例及其家系成员进行致病基因分析,了解HBA2:c.2T>C和HBA2:c.2delT突变与临床表型的关系。方法:采集家系成员外周血进行血细胞分析及毛细管电泳血红蛋白分析,缺口PCR(Gap-PCR)、反向点杂交法(RDB)检测ɑ-地贫基因常见类型突变,Sanger测序法对HBA1和HBA2基因序列进行分析。结果:检测出两个先证者基因型分别为--SEA/αα复合HBA2:c.2T>C和--SEA/αα复合HBA2:c.2delT,家系成员中检出HBA2:c.2T>C/WT和HBA2:c.2delT/WT,均表现为小细胞低色素性贫血。结论:HBA2:c.2T>C和HBA2:c.2delT为杂合突变时机体可出现静止型α-地贫的表型,当其复合轻型α-地贫时可使机体出现血红蛋白H病的临床表现,本研究为遗传咨询提供依据。

关键词： α-珠蛋白基因 HBA2:c.2T>C HBA2:c.2delT 血红蛋白H病

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大黄素联合顺铂对鼻咽癌细胞的体外研究

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 197-200页

作者：秦春明刘十华李典典广西壮族自治区南溪山医院药学部广西桂林541002 广西壮族自治区南溪山医院肿瘤内科广西桂林541002

通过鼻咽癌细胞观察大黄素联合顺铂对肿瘤增殖的抑制作用。方法通过MTT法检查大黄素、顺铂单独应用及大黄素联合顺铂对鼻咽癌CEN2细胞增殖抑制作用,CHOU-TALALAY联合指数对药物单用与联合应用的效果进行评价。结果大黄素、顺铂单用及... 详细信息

通过鼻咽癌细胞观察大黄素联合顺铂对肿瘤增殖的抑制作用。方法通过MTT法检查大黄素、顺铂单独应用及大黄素联合顺铂对鼻咽癌CEN2细胞增殖抑制作用,CHOU-TALALAY联合指数对药物单用与联合应用的效果进行评价。结果大黄素、顺铂单用及大黄素联合顺铂对鼻咽癌CNE1的增殖均有抑制作用,联合应用的中效浓度与大黄素、顺铂单用均有不同程度的降低,大黄素与顺铂合用对于CNE1细胞大部份效应范围为协同作用(CI<1)。结论药物联合应用可减少两种药物各自的用量,从而降低药物的毒性。

关键词：大黄素顺铂鼻咽癌细胞增殖

鼻咽癌放疗后放射性颅底坏死的临床分型分期及治疗策略

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期38卷 490-495页

作者：兰桂萍翁敬锦李敏覃颖欧华霜黄雪颖王汉伟瞿申红广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈外科南宁530021

目的本研究旨在通过对鼻咽癌放疗后的放射性颅底坏死病例的回顾性分析,探讨建立一种用于指导临床治疗和预后风险评估的分型分期系统。方法总结广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈外科2019年1月—2022年12月共计86例放射性颅底坏死患者... 详细信息

目的本研究旨在通过对鼻咽癌放疗后的放射性颅底坏死病例的回顾性分析,探讨建立一种用于指导临床治疗和预后风险评估的分型分期系统。方法总结广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈外科2019年1月—2022年12月共计86例放射性颅底坏死患者的临床资料,其中17例放弃治疗,69例进行治疗。通过分析69例患者的电子鼻咽喉镜检查结合MRI、CT等影像学检查,提出放射性颅底坏死分型分期系统,进一步分析分型分期系统与患者的手术情况、手术效果和预后的关系。结果根据放射性颅底坏死对软组织、骨质、重要血管神经的破坏程度及范围,将其分为闭合型(5例)和开放型(64例),其中开放型又分5型:Ⅰ型(4例),Ⅱ型(6例),Ⅲ型(39例,其中Ⅲa型21例,Ⅲb型18例),Ⅳ型(12例),Ⅴ型(8例)。根据鼻内镜检查联合MRI或CT等影像学检查,结合是否二程放疗、感染累及的部位、骨质破坏范围、颈内动脉累犯程度、脑组织坏死程度进行计分和统计,按不同分数级别将病变分为4期:Ⅰ期4例(1~2分),Ⅱ期11例(3~4分),Ⅲ期24例(5~6分),Ⅳ期30例(≥7分)。69例患者中,22例选择保守治疗:Ⅰ期2例,Ⅱ期3例,Ⅲ期7例,Ⅳ期10例;47例选择鼻内镜手术治疗:Ⅰ期2例、Ⅱ期8例、Ⅲ期17例、Ⅳ期20例,其中16例行游离黏膜瓣和(或)带蒂鼻中隔黏膜瓣鼻咽颅底修复。按分期划分,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者手术治疗后均获得较好效果,分期越高的患者预后越差,且围手术期并发症发生率越高。术后并发症有手术部位感染无法愈合、脑脊液鼻漏、进展性骨坏死、鼻咽部大出血及死亡等。结论放射性颅底坏死的分型分期系统可在定期随访中早期发现病变,在发现病变后能更好地应用于临床治疗指导和风险预后评估。

关键词：鼻咽肿瘤鼻咽坏死鼻内镜手术