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广西壮族自治区妇幼保健院:围绕业务抓党建抓好党建促发展

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中国卫生 2024年第4期 105-106页

作者：宋然广西壮族自治区妇幼保健院

近年来,广西壮族自治区妇幼保健院以服务人民健康为主线,坚持“围绕业务抓党建,抓好党建促发展”的工作思路,推动“党建引领”与“医院高质量发展”工作从相“加”到相“融”,党建水平明显提高,专科布局进一步优化,专业优势和特色日益凸... 详细信息

近年来,广西壮族自治区妇幼保健院以服务人民健康为主线,坚持“围绕业务抓党建,抓好党建促发展”的工作思路,推动“党建引领”与“医院高质量发展”工作从相“加”到相“融”,党建水平明显提高,专科布局进一步优化,专业优势和特色日益凸显,为保障广西妇女儿童健康作出了新贡献。

关键词：妇女儿童健康工作思路党建引领抓党建妇幼保健院党建水平广西壮族自治区促发展

新媒体时代地中海贫血的科普实践和思考——以广西壮族自治区妇幼保健院为例

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广西医学 2024年第5期46卷 773-776页

作者：宋然文俊骁何升闫玥广西壮族自治区卫生健康对外交流合作中心广西南宁市530000 广西壮族自治区妇幼保健院宣传统战部广西南宁市530000 广西壮族自治区妇幼保健院、广西出生缺陷预防控制研究所广西南宁市530000 广西大学新闻与传播学院广西南宁市530004

自我国提出健康中国战略以来,“新媒体+健康传播”领域备受关注。预防控制重大疾病,保障人民身体健康是新时代医院开展科普活动目标。对于可预防的重大疾病,通过形式多样的科普实践普及相关知识,从源头减少疾病的发生具有重要意义。本... 详细信息

自我国提出健康中国战略以来,“新媒体+健康传播”领域备受关注。预防控制重大疾病,保障人民身体健康是新时代医院开展科普活动目标。对于可预防的重大疾病,通过形式多样的科普实践普及相关知识,从源头减少疾病的发生具有重要意义。本文基于新媒体背景下,分析广西壮族自治区妇幼保健院在地中海贫血领域所进行的科普实践,探索公立医院从事科普工作的基本路径,并思考如何创作更加优质的科普作品,不断提升医院科普传播的效果。

关键词：健康科普地中海贫血新媒体公立医院

广西天峨主要耕地区农作物中重金属元素富集特征与影响因素

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现代地质 2024年第3期38卷 784-792页

作者：胡旭刚谭继勇覃兴涛马文富覃相罗欢黄志伟李志才广西壮族自治区地球物理勘察院广西柳州545005

重金属污染制约着农产品安全问题,本文选择广西天峨县为研究切入点,以揭示农作物中重金属元素生态风险情况。系统采集60套水稻和玉米样品以及根系土壤样品,测试Cd、Cr、Hg、As和Pb等5种重金属元素含量,采用地累积指数、生物富集系数及... 详细信息

重金属污染制约着农产品安全问题,本文选择广西天峨县为研究切入点,以揭示农作物中重金属元素生态风险情况。系统采集60套水稻和玉米样品以及根系土壤样品,测试Cd、Cr、Hg、As和Pb等5种重金属元素含量,采用地累积指数、生物富集系数及相关性分析等方法进行数据处理。研究结果表明:除了Hg之外,其它重金属元素Cd、Cr、As和Pb含量均未超标,属于食品安全范围;其中Cr含量最高,平均值为0.094 mg/kg,而Cd含量变异系数极大,高达103%;水稻籽实中Cd、Hg和As等重金属含量普遍高于玉米籽实。根系土壤处于酸性环境,有机质养分较丰富,并存在中等程度Cd污染情况;重金属形态绝大多数为残渣态,其中Cd离子活性较高。农作物对Cd和Hg具有较强的富集能力,碎屑岩区土壤中重金属的生物富集系数高于碳酸盐岩区。经相关性分析表明,水稻中Hg含量与根系土壤中Cd含量呈极显著正相关关系,同时土壤酸碱度及有机质是影响农作物中重金属元素含量的重要因素。因此,适当调整土壤酸性程度、合理增施有机肥料,能够有效控制重金属污染风险,这对保障农产品安全具有基础性意义。

关键词：重金属元素农作物广西天峨生物富集系数影响因素

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基层全科医生应诊能力评价指标体系的信效度研究

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中国全科医学 2024年第4期27卷 476-484页

作者：顾劲梅纪舒妤奚谦彭厚瑄覃丽赵璨陈培萌黄小翠梁睿莹申颖广西医科大学第一附属医院全科医学科广西壮族自治区南宁市530021 广西壮族自治区梧州市龙圩区新地镇卫生院 543103 广西壮族自治区南宁市江南区延安镇卫生院 530229 广西壮族自治区南宁市马山县周鹿中心卫生院 530603 广西壮族自治区南宁市西乡塘区坛洛中心卫生院 530041 广西壮族自治区岑溪市糯垌中心卫生院 543214 广西壮族自治区南宁市江南区江西中心卫生院 530047 广西医科大学全科医学院广西壮族自治区南宁市530021

背景目前,我国缺乏在农村基层卫生环境中评估全科医生临床能力的研究,缺少适用于农村基层医疗环境的医疗服务能力评价工具是导致该类研究偏少的重要原因之一。目的本文旨在验证前期构建的基层全科医生应诊能力评价指标体系的内部一致性... 详细信息

背景目前,我国缺乏在农村基层卫生环境中评估全科医生临床能力的研究,缺少适用于农村基层医疗环境的医疗服务能力评价工具是导致该类研究偏少的重要原因之一。目的本文旨在验证前期构建的基层全科医生应诊能力评价指标体系的内部一致性信度和结构效度,为在农村基层中科学、客观测评全科医生应诊能力提供具备较高信效度的评估工具。方法依据基层全科医生应诊能力评价指标体系设计相应的调查量表,以Likert 5级评分法为各选项赋分。于2022年9—12月,采用目的性和分层抽样方法,抽取正在广西壮族自治区乡镇卫生院工作的全科医生或助理全科医生为研究对象,通过“问卷星”平台将调查量表发送给研究对象。基于量表实测数据,计算量表及各部分的Cronbach'α系数、折半信度系数、临界比值(CR)及相关系数;采用验证性因子分析法(CFA)将量表实测数据和假设理论模型拟合,计算模型基本拟合度(PFC)、整体模型拟合度(OMF)及模型内在结构拟合度(FISM)3类指标验证实测数据拟合程度及结构效度。结果共发放600份调查量表,有效回收366份,有效回收率为61.0%。量表应答者来自南宁市、桂林市、梧州市、百色市、贵港市5个城市的204家乡镇卫生院,86.1%(315/366)为全科医师、13.9%(51/366)为助理全科医师。总量表及除基本人口学信息外的各部分的Cronbach'sα系数均>0.700,总量表折半信度Guttman Split-Half系数为0.931。初始一阶7因子模型的各项PFC指标均达理想;除拟合优度指数(GFI)、调和拟合优度指数(AGFI)、标准拟合指数(NFI)外,修正后的最终一阶模型的OMF指标均已达理想;FISM指标中有9个观察变量的项目信度(R^(2))<0.5,其余均达理想;初始二阶模型的PFC与初始一阶模型相似;修正后的最终二阶模型的OMF与最终一阶模型接近,FISM则逊于最终一阶模型。量表实测数据最终与一阶7因子模型拟合良好。结论基层全科医生应诊能力评价指标体系具备较高的信度和效度,可用于农村基层执业环境中全科医生应诊能力测评研究和实际工作。

关键词：全科医生应诊能力信效度验证验证性因子分析二阶验证性因子模型

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滨海电厂温排水温升对红树林分布扩散的影响

广西科学 2024年

作者：李梦莫珍妮赖廷和何斌源黄中坚马日宇广西壮族自治区海洋研究院

温度是决定红树植物地理分布的关键因素之一，但关于滨海电厂温排水温升对红树林分布扩散的影响尚不明确。本研究运用参照对比法和基线对比法，通过调查影响林区和参照林区红树林历史动态分布，分析其景观格局变化、典型斑块面积变化、... 详细信息

温度是决定红树植物地理分布的关键因素之一，但关于滨海电厂温排水温升对红树林分布扩散的影响尚不明确。本研究运用参照对比法和基线对比法，通过调查影响林区和参照林区红树林历史动态分布，分析其景观格局变化、典型斑块面积变化、驱动因素及其影响程度，分析预测参照林区“未来”防城港核电厂5、6号机组投入运营后温排水温升对红树林分布扩散的影响，对今后滨海电厂对红树林影响评价论证和相关研究具有重要意义。研究结果表明：①参照林区现有红树林165.64 hm2，分别分布在0.5 ℃以外、0.5-1 ℃、1-2 ℃、2-3 ℃和3-4 ℃温升区。2007-2022年，红树林面积净减24.93 hm2，损失率13.08%，年均0.87%。填海造地等人为活动造成参照林区红树林较大面积损失，但在各温升区均有不同程度的红树林自然增长扩散。②影响林区模拟1 ℃温升线范围现有红树林面积为28.31 hm2，分布在模拟1-2 ℃温升区和2-3 ℃温升区，面积分别为26.91、1.40 hm2。2007-2022年影响林区红树林面积先减少后增加，自然增长4.49 hm2，填海造地等人为活动导致红树林面积减少1.72 hm2，净增2.92 hm2，增长率11.51%，年均0.77%。③预测防城港核电厂三期投入运营后温排水不会对1 ℃温升范围内红树林的自然增长扩散产生负面影响。

关键词：滨海电厂温排水红树林分布

广西沿海“23.6”弱热带低压破纪录暴雨过程的诊断分析

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气象学报 2024年第3期82卷 289-305页

作者：覃皓农孟松翟丽萍李佳颖张惠景蓝盈黄晴邱滋黄明华广西壮族自治区气象台南宁530022

利用多源观测资料及ERA5再分析资料,基于大气热、动力诊断方程,对2023年6月7—9日广西沿海破纪录热带低压暴雨过程的成因及低压维持的可能机制进行了分析,结果表明:(1)在中高纬度与低纬度天气系统相互作用背景下,热带低压在广西境内盘... 详细信息

利用多源观测资料及ERA5再分析资料,基于大气热、动力诊断方程,对2023年6月7—9日广西沿海破纪录热带低压暴雨过程的成因及低压维持的可能机制进行了分析,结果表明:(1)在中高纬度与低纬度天气系统相互作用背景下,热带低压在广西境内盘旋少动,促成了此次强降水过程。期间大气热力、水汽因子均伴有显著异常,整层水汽通量散度、大气可降水量及K指数标准化异常分别达到-5.5、3.2、1.3。(2)降水最强时段集中于夜间至凌晨,准静止的中尺度对流云团以及对流系统“列车效应”使降水不断在局地累积,造成破纪录累计雨量。(3)7日(8日)夜间至8日(9日)凌晨,热带低压东南侧(东侧)暖式切变线(边界层急流)以及陆面摩擦为强降水的发生、发展提供了动力条件。9日边界层急流辐合强于8日切变线辐合,锋生强迫更强。热带低压系统增强导致的气压梯度力增大以及位势高度经向平流对应的气压梯度力做功过程促进了局地动能增长,是边界层急流发展的原因。(4)热带低压环流不断将中国南海水汽卷入其内部,水汽辐合及垂直输送使得湿层不断增厚,有利于降水率增大。持续的暖湿气流输送有利于不稳定层结维持,使大气低层对流不稳定结构贯穿整个降水过程。其中,风垂直切变和大气斜压性的有利配置使得9日层结不稳定特征较8日更强,与动力条件相结合促使9日出现更强降水。(5)热带低压系统维持主要受水平风场辐合效应支撑,地转风分量在整个过程中贡献相对较弱,非地转风分量的水平散度项主导了局地涡度变化,与非地转风惯性旋转后向热带低压中心辐合有关。

关键词：破纪录暴雨热带低压边界层急流动能非地转风

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早孕期胎儿复杂先天性心脏病的超声诊断

中华超声影像学杂志 2024年第1期33卷 27-35页

作者：杨水华梁蒙凤覃桂灿梁艳罗苏丽杨祚建庞玉兰龙飞雯唐艳妮何桂丹广西壮族自治区妇幼保健院超声医学科南宁530000

目的探讨妊娠11~13+6周超声对检测胎儿先天性心脏病诊断准确性,并评估其预后。方法前瞻性选取2015年1月至2022年12月于广西壮族自治区妇幼保健院进行超声检查的11~13+6周胎儿,利用规范化超声切面对胎儿进行检查,对可疑先天性心脏病胎儿... 详细信息

目的探讨妊娠11~13+6周超声对检测胎儿先天性心脏病诊断准确性,并评估其预后。方法前瞻性选取2015年1月至2022年12月于广西壮族自治区妇幼保健院进行超声检查的11~13+6周胎儿,利用规范化超声切面对胎儿进行检查,对可疑先天性心脏病胎儿尽量完善心脏超声检查切面,随访后续超声检查结果、产前诊断、病理解剖及妊娠结局。结果72242例混合风险胎儿共检出先天性心脏病539例,早孕期发生率为0.75%(539/72242),软指标阳性胎儿先天性心脏病发生率9.20%(287/3118),胎儿多发畸形先天性心脏病发生率16.22%(235/1449)。复杂先天性心脏病诊断符合率97.42%。对于复杂先天性心脏病,早孕期超声的敏感性90.41%,特异性99.98%,假阳性率0.02%,假阴性率9.59%,结合本研究结果推荐复杂先天性心脏病异常切面模式图。252例行染色微阵列或基因测序,42.46%(107/252)阳性。结论规范化超声检查对早孕期胎儿先天性心脏病有较高的检出率,声束对心脏的横向扫描可以显著提高心脏切面灰阶图像的显示,参照心脏切面模式图,有利于胎儿先天性心脏病早期诊断。

关键词：超声检查,产前早孕期先天性心脏病

基于倾向性得分匹配对心包软环成形术治疗功能性三尖瓣关闭不全的疗效研究

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中华胸心血管外科杂志 2024年第2期40卷 65-71页

作者：李思聪龙小毛蒋伟韦科全张泽陈辉刘松涛官晓晖广西壮族自治区人民医院心胸血管外科南宁530022 广西壮族自治区人民医院超声科南宁530022 广西壮族自治区人民医院影像科南宁530022

目的比较心包软环三尖瓣成形术与DeVega成形术、人工瓣环成形术的手术疗效。方法回顾性分析因风湿性心脏病合并功能性三尖瓣关闭不全行三尖瓣成形术的227例患者临床资料,按三尖瓣成形术分成3组动态队列:心包环组(89例)、人工瓣环组(61例... 详细信息

目的比较心包软环三尖瓣成形术与DeVega成形术、人工瓣环成形术的手术疗效。方法回顾性分析因风湿性心脏病合并功能性三尖瓣关闭不全行三尖瓣成形术的227例患者临床资料,按三尖瓣成形术分成3组动态队列:心包环组(89例)、人工瓣环组(61例)、DeVega组(77例),分别进行1∶1倾向性得分匹配(匹配A:心包环组与人工瓣环组,匹配B:心包环组与DeVega组),成功匹配后纳入随访和资料收集,随访过程中临床资料不完整的患者按匹配情况成对移出研究队列。比较术后1、6、24个月的随访结果。结果术后1个月各组的三尖瓣反流均较术前明显减少甚至消失,右心房及右心室也较术前缩小,差异有统计学意义(P0.05),三尖瓣反流复发率各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后24个月匹配A中的两组在三尖瓣反流复发率、三尖瓣反流面积、右心房/室内径的差异均无统计学意义(P>0.05);匹配B中的心包环组与Devega组的右心房/室内径的差异无统计学意义,但Devega组术后24个月的三尖瓣反流面积较术后1个月增多,差异有统计学意义(P<0.05),且三尖瓣反流面积及复发率均显著高于心包环组(P<0.05)。结论心包软环三尖瓣成形术能够有效纠正功能性三尖瓣关闭不全,使右心逆重构,是一种疗效确切的三尖瓣成形术式。

关键词：功能性三尖瓣反流三尖瓣成形术心包环倾向性得分匹配

基于列斯特评估量表的基层全科医生应诊能力评价指标体系构建研究

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中国全科医学 2024年第4期27卷 468-475页

作者：顾劲梅覃丽赵璨彭厚瑄奚谦申颖广西医科大学第一附属医院全科医学科广西壮族自治区南宁市530021 广西壮族自治区南宁市西乡塘区坛洛中心卫生院 530041 广西壮族自治区南宁市马山县周鹿中心卫生院 530603 广西壮族自治区南宁市江南区延安镇卫生院 530229 广西医科大学全科医学院广西壮族自治区南宁市530021

背景大力培养全科医生和提升以全科医生为核心的基层医疗卫生队伍执业能力是我国基层卫生人力资源发展的重要方向。目前,我国缺乏适用于基层执业环境测评全科医生临床能力的指标体系,阻碍了准确鉴定全科医生临床能力缺口,不利于持续改... 详细信息

背景大力培养全科医生和提升以全科医生为核心的基层医疗卫生队伍执业能力是我国基层卫生人力资源发展的重要方向。目前,我国缺乏适用于基层执业环境测评全科医生临床能力的指标体系,阻碍了准确鉴定全科医生临床能力缺口,不利于持续改善全科医生及基层医疗卫生队伍的教育培训工作。目的基于经典列斯特评估量表(LAP)构建适用于我国基层医疗执业环境的全科医生应诊能力评价指标体系,为客观评价基层全科医生临床能力提供指标模型参考。方法于2022年5—8月,采用目的抽样法,邀请15名专家以函询的方式实施德尔菲法,评价初始基层全科医生应诊能力评价指标体系中各指标的重要性、可行性等。运用层次分析法计算指标体系中各一级指标和二级指标的权重及组合权重。结果共计实施2轮专家咨询,专家积极系数、熟悉程度、判断系数、权威系数在两轮咨询中均为100%、0.77、0.91、0.84;各指标重要性及可行性评分均数均>3.5分,变异系数均<0.3,两轮咨询中指标重要性及可行性的专家肯德尔系数均有统计学意义(P<0.001),且第2轮高于第1轮;专家咨询共计提出10条新增指标类意见、1条合并指标类意见、29条修改指标表述类意见。经两轮德尔菲法修订,最终构建的指标体系共计含7个一级指标和42个二级指标。指标体系中,7个一级指标的权重为13.61%~14.69%,二级指标的组合权重为0.95%~4.91%。结论本研究基于经典LAP,构建了适用于我国基层医疗环境的全科医生应诊能力评价指标体系。指标体系包括7个一级指标和42个二级指标,内容覆盖全科医生应诊工作的各主要环节和重点任务,具备较高的科学性和实用性。

关键词：全科医生应诊能力层次分析法评价指标体系列斯特评估量表

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