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多器官衰竭患儿的整体护理

妈妈宝宝 2025年第03期 154-155页

作者：马美芳广西壮族自治区人民医院

多器官衰竭是重症医学中常见的复杂临床综合征，指在严重病理刺激下，多个重要器官系统相继发生不可逆损伤，表现为器官功能的进行性失调或衰竭。尤其在儿童群体中，受器官发育不成熟和免疫系统较弱的影响，患儿一旦发生多器官衰竭，病...

多器官衰竭是重症医学中常见的复杂临床综合征，指在严重病理刺激下，多个重要器官系统相继发生不可逆损伤，表现为器官功能的进行性失调或衰竭。尤其在儿童群体中，受器官发育不成熟和免疫系统较弱的影响，患儿一旦发生多器官衰竭，病情进展迅速，常伴有多种并发症，临床治疗难度极大。近年来，随着医学技术的不断进步，特别是重症监护及整体护理手段的精细化发展，对多器官衰竭患儿的治疗和护理逐渐从单一症状控制向全面化、个性化护理转变，以提高患儿的生存率和生活质量。本文旨在探讨多器官衰竭患儿的整体护理，以期优化护理流程，为儿科重症护理提供参考。

关键词：

基于岗位胜任能力的专科培训体系在神经外科新入职护士规范化培训中的实施

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护理实践与研究 2025年第3期22卷 471-474,F0003页

作者：梁娟铭黄燕霞周盛娴周丽丽马丽琴广西壮族自治区人民医院神经外科广西壮族自治区南宁市530021

目的构建神经外科新护士专科培训体系,评价该培训体系在新入职护士规范化培训中的应用效果,为培养具有神经外科岗位胜任能力的新入职护士提供参考。方法在开展新护士规范化培训工作的基础上,构建神经外科专科培训体系,内容包括培训目标... 详细信息

目的构建神经外科新护士专科培训体系,评价该培训体系在新入职护士规范化培训中的应用效果,为培养具有神经外科岗位胜任能力的新入职护士提供参考。方法在开展新护士规范化培训工作的基础上,构建神经外科专科培训体系,内容包括培训目标、培训内容及课时数、培训方法、考核要求。培训方式联合应用“互联网+黑板+现场”教学模式,应用网络平台“课前预习-课上互动-课后推送”。培训内容进行表格式细化专科知识,以便指引和督查。以本市三所三甲医院接收的神经外科新护士作为研究对象,其中2022年培训的55名新护士作为观察组,采用“神经外科专科培训体系”进行培训;2021年培训的47名新护士作为对照组,实施常规带教。对比两组新护士出科前的理论及操作考核成绩、责任护士对新护士护理工作质量的评价、各组患者对新护士工作的满意度评价。结果观察组新护士出科前理论考试和操作考试成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新护士工作质量平均分高于对照组新护士,差异有统计学意义(P<0.05)。每组选取120例患者对新护士的护理工作进行满意度评价,观察组患者的满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于岗位胜任能力的专科培训体系,具有良好的可行性,可提高培训对象的学习成绩和护理质量,提高患者的满意度,对临床新护士岗位胜任能力培训具有实际应用价值。

关键词：神经外科新护士专科培训教学互联网

基于中医证候与精液质量相关参数构建精子DNA碎片预测模型与验证

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中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2661-2668页

作者：周超庾广聿阳绍华高磊磊金珍蒋月园李欢广西壮族自治区南溪山医院生殖中心广西壮族自治区桂林市541000 浙江省人民医院生殖中心浙江省杭州市310000 中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院检验科广西壮族自治区桂林市54100

背景:中医证候与精液质量相关参数相结合,共同预测精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)异常增高的发生并绘制列线图,能显著提高临床的实操性与应用效能,为临床全面评估精液质量,采取积极干预措施以改善临床结局及制定个体化... 详细信息

背景:中医证候与精液质量相关参数相结合,共同预测精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)异常增高的发生并绘制列线图,能显著提高临床的实操性与应用效能,为临床全面评估精液质量,采取积极干预措施以改善临床结局及制定个体化医疗方案提供依据。目的:探讨基于中医证候与精液质量相关参数构建精子DNA碎片的预测模型与验证。方法:回顾性分析2019年7月至2021年7月在广西壮族自治区南溪山医院中医男科接受中医证候诊断及精子DNA碎片率检查的不育患者共420例,据《人类精液检查与处理实验室手册》(第6版),将其中137例精子DFI>30%患者纳入精子DFI异常增高组,将283例精子DFI≤30%作为对照组;首先采用单因素分析筛选精子DFI异常增高的影响因素,然后采用套索算法(LASSO)校正因子共线性问题并筛选出最佳匹配因子后,将其纳入多因素向前逐步Logistic回归找出其独立影响因素并绘制列线图,最后采用受试者工作曲线、校准曲线、临床决策曲线、临床影响曲线对该预测模型进行区分度与准确度及临床应用效能验证。结果与结论:①单因素分析结果显示,年龄、体质量指数、前向运动率、精子总活率、精子浓度、精子形态学、肾阳虚衰证、湿热下注证、肾精不足证为引发精子DFI异常增高的影响因子(P区分度;⑤校准曲线平均绝对误差0.040,Hosmer-Lemeshow检验P>0.05,表明该模型预测发生精子DFI异常增高的概率与实际发生精子DFI异常增高的概率无显著统计学差异,证实该模型具有较好的准确度;⑥临床决策曲线与临床影响曲线显示,模型组与验证组分别在阈概率值为0.08-0.84与0.09-0.78时具有临床最大净获益,且在该阈概率范围内具有较好的临床应用效能;⑦结果表明,年龄、体质量指数、精子浓度、精子总活率、湿热下注证、肾阳虚衰证为引发精子DFI异常增高的独立影响因素,通过其构建的临床预测模型列线图具有较好的临床预测价值与临床应用效能,可为临床全面评估精液质量、预后与干预及个体化医疗服务提供依据。

关键词：精子DNA碎片精子DNA完整性中医证候精子DNA碎片指数预测模型

肥胖与认知功能下降相关性的脑MRI研究进展

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磁共振成像 2025年第1期16卷 170-174,186页

作者：蒋春荣梁玲艳刘思球雷淼邓德茂广西中医药大学研究生院南宁530001 桂林市人民医院放射科桂林541000 广西壮族自治区人民医院放射科南宁530021

肥胖是多种疾病的高危因素,也是全球死亡的独立危险因素。认知功能的六大关键领域包括复杂注意力、执行功能、学习与记忆、语言、感知运动控制以及社会认知。认知功能下降是一个常见且令人恐惧的问题,其诱因很多,国内外研究表明肥胖可... 详细信息

肥胖是多种疾病的高危因素,也是全球死亡的独立危险因素。认知功能的六大关键领域包括复杂注意力、执行功能、学习与记忆、语言、感知运动控制以及社会认知。认知功能下降是一个常见且令人恐惧的问题,其诱因很多,国内外研究表明肥胖可引起认知功能下降,涉及奖赏和动机、感觉运动、学习记忆以及认知控制等多个方面。肥胖可引起脑的结构、功能等改变,进而导致认知功能下降,但其作用机制尚不明确。MRI已广泛应用于神经、精神疾病的研究,本综述分析了肥胖对认知功能的影响,概述其潜在机制;讨论并总结了肥胖引起认知功能下降的脑MRI特点,从脑结构、功能、代谢、血流灌注等方面揭示了其相关性,为今后预防和治疗肥胖患者的认知功能下降提供方向。

关键词：肥胖认知功能磁共振成像脑结构脑功能

简易负压吸引联合藻酸盐敷料在腹部术后创口不良愈合中的应用研究

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现代医药卫生 2025年第2期41卷 430-433页

作者：张燕飞罗小红李雷陆素宁陈德凤广西壮族自治区人民医院胃肠·疝·肠瘘外科广西南宁530016

目的探讨简易负压吸引技术联合藻酸盐敷料在腹部手术创口愈合不良中的应用效果。方法选取2021年7月至2023年11月该院腹部手术创口愈合不良的90例住院患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与干预A组、干预B组,每组30例。干预A组... 详细信息

目的探讨简易负压吸引技术联合藻酸盐敷料在腹部手术创口愈合不良中的应用效果。方法选取2021年7月至2023年11月该院腹部手术创口愈合不良的90例住院患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与干预A组、干预B组,每组30例。干预A组采用简易负压吸引联合藻酸盐敷料治疗,干预B组单独使用藻酸盐敷料治疗,对照组采用凡士林油纱敷料处理创口。比较3组创口愈合率、创口面积、渗液量、渗液pH值及换药次数。结果3组在创口愈合率、创口面积、渗液量、渗液pH值及换药次数方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预A组在创口愈合率、创口面积、渗液量、渗液pH值及换药次数方面均优于对照组、干预B组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预B组在渗液量及换药次数方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论简易负压吸引技术联合藻酸盐敷料治疗腹部手术创口愈合不良具有显著效果,其能有效提高愈合率,减少换药频率,并显著改善创口愈合质量。

关键词：简易负压吸引技术腹部手术创口愈合不良

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血液学检测指标对多发性骨髓瘤的诊断价值

临床医学研究与实践 2025年第6期10卷 45-48页

作者：万颖庞爱萍郑又文广西壮族自治区南溪山医院/广西壮族自治区第二人民医院广西桂林541002

目的比较多发性骨髓瘤(MM)患者与健康体检者的血液学检测指标,分析MM患者的血液学指标特点,为该病病情评估提供参考依据。方法选取2021年12月至2023年8月在本院确诊的80例MM患者作为病例组,另选取同期本院的80名健康体检者作为对照组... 详细信息

目的比较多发性骨髓瘤(MM)患者与健康体检者的血液学检测指标,分析MM患者的血液学指标特点,为该病病情评估提供参考依据。方法选取2021年12月至2023年8月在本院确诊的80例MM患者作为病例组,另选取同期本院的80名健康体检者作为对照组。分析病例组血清免疫固定蛋白电泳结果;比较两组的全血细胞计数及血液生化指标。结果病例组80例患者中,免疫固定蛋白电泳阳性结果共54例,占比67.50%,其中以免疫球蛋白G(IgG)型多见,占比30.00%;免疫球蛋白A(Ig A)型次之,占比26.25%。病例组的白细胞计数(WBC)、淋巴细胞百分比(LYM%)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)低于对照组,单核细胞百分比(MONO%)、中性粒细胞百分比(NEUT%)高于对照组(P<0.05)。病例组的碱性磷酸酶(ALP)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平高于对照组,白蛋白(ALB)、A/G、AAPR低于对照组(P<0.05)。结论血液学检测指标对MM患者的病情评估具有重要作用,通过监测Hb、ALP、Cr、β2-MG、A/G等指标,可辅助临床评估患者的骨质溶解、贫血及肾功能情况,对改善患者预后、延长生存时间具有重要意义。

关键词：多发性骨髓瘤全血细胞计数血液生化指标

医疗失效模式与效应分析在髋关节置换术后患者院外健康教育中的应用

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当代护士(上旬刊) 2025年第3期32卷 85-90页

作者：凌芳华孙艳周燕刘佳广西壮族自治区桂林市人民医院护理部桂林541002 广西壮族自治区桂林市人民医院关节骨科/创伤外科桂林541002

目的分析医疗失效模式与效应分析(Healthcare Failure Mode and Effect Analysis,HFMEA)在髋关节置换术后患者院外健康教育中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2022年6月—2023年6月在桂林市某医院行髋关节置换术的患者为研究对象,... 详细信息

目的分析医疗失效模式与效应分析(Healthcare Failure Mode and Effect Analysis,HFMEA)在髋关节置换术后患者院外健康教育中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2022年6月—2023年6月在桂林市某医院行髋关节置换术的患者为研究对象,对照组采用常规的院外健康教育方式,观察组采用基于HFMEA的健康教育方式。比较两组患者的健康知识、髋关节功能和自我效能感之间的区别。结果干预后,观察组的健康知识评分、髋关节功能评分及自我效能感评分均高于对照组(P<0.05)。结论将HFMEA应用于髋关节置换术后患者院外健康教育中,可有效提高患者的自我效能感及健康知识水平,促进患者髋关节功能康复。

关键词：医疗失效模式与效应分析髋关节置换院外健康教育随访信息系统管理

家庭协同式护理对脊髓损伤患者负面情绪及自护能力的影响分析

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贵州医药 2025年第3期49卷 469-471页

作者：覃瑜芳杨雪萍陈世梅李秋红广西壮族自治区人民医院广西南宁530021

目的探讨家庭协同式护理对脊髓损伤患者负面情绪及自护能力的影响。方法将90例脊髓损伤患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(家庭协同式护理)各45例。观察两组患者护理前后负性情绪以及自护能力的变化。结果应用家庭协同式护理干预... 详细信息

目的探讨家庭协同式护理对脊髓损伤患者负面情绪及自护能力的影响。方法将90例脊髓损伤患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(家庭协同式护理)各45例。观察两组患者护理前后负性情绪以及自护能力的变化。结果应用家庭协同式护理干预后,观察组患者负性情绪及自护能力均优于对照组(P<0.05)。结论家庭协同式护理对脊髓损伤患者负面情绪及自护能力具有显著的改善作用,且患者治疗依从性较高。

关键词：家庭协同式护理脊髓损伤负面情绪自护能力治疗依从性

穴位按摩联合扶阳罐在小儿喘息性支气管炎护理中的应用效果

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妇儿健康导刊 2025年第2期4卷 105-108页

作者：罗伶俐曹译丹蒋桂梅王铭菖罗飞云广西壮族自治区人民医院广西南宁530021

目的分析穴位按摩联合扶阳罐在小儿喘息性支气管炎护理中的应用效果。方法选取广西壮族自治区人民医院2023年2月至2024年2月收治的120例小儿喘息性支气管炎患儿,按照随机数字表法分为四组,各30例。对照组应用常规护理,在常规护理的基础... 详细信息

目的分析穴位按摩联合扶阳罐在小儿喘息性支气管炎护理中的应用效果。方法选取广西壮族自治区人民医院2023年2月至2024年2月收治的120例小儿喘息性支气管炎患儿,按照随机数字表法分为四组,各30例。对照组应用常规护理,在常规护理的基础上,观察1组采取穴位按摩,观察2组采取扶阳罐,观察3组采取穴位按摩联合扶阳罐,比较各组临床症状消失时间、咳痰量、家长护理满意度。结果四组各项临床症状消失时间比较,观察3组短于对照组、观察1组、观察2组(P<0.05)。四组干预后咳痰量评分均降低,且观察3组低于对照组、观察1组、观察2组(P<0.05)。观察3组护理服务态度、护理人员责任感、护患沟通、操作水平评分高于对照组、观察1组、观察2组(P<0.05)。结论小儿喘息性支气管炎护理中应用穴位按摩联合扶阳罐效果较好,可有效改善咳嗽、喘息等症状,还能够促进痰液排出,减少咳痰量,值得借鉴与推广。

关键词：穴位按摩扶阳罐小儿喘息性支气管炎