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非计划再次手术原因及影响因素分析

中国医科大学学报 2025年第2期54卷 144-149页

作者：曾茜区家茵陈燕红张斯斯何基琛唐耘天广西壮族自治区人民医院医务部南宁530021 广西壮族自治区人民医院病案信息管理科南宁530021 广西壮族自治区人民医院脊柱外科南宁530021

目的探讨非计划再次手术的原因及影响因素,为降低非计划再次手术率提供参考依据。方法通过提取广西壮族自治区某三级甲等医院2022年1月至12月的手术资料,对该院非计划再次手术的一般情况、科室分布、主要原因以及患者的转归情况进行... 详细信息

目的探讨非计划再次手术的原因及影响因素,为降低非计划再次手术率提供参考依据。方法通过提取广西壮族自治区某三级甲等医院2022年1月至12月的手术资料,对该院非计划再次手术的一般情况、科室分布、主要原因以及患者的转归情况进行描述性分析,利用二分类logistic回归分析其影响因素。结果该院2022年全年非计划再次手术共130例,发生率为0.35%。非计划再次手术患者以男性为主(63.08%),手术切口类型以0类切口为主(46.92%),手术等级以三、四级为主(80.77%),术者职称以副高级以上职称为主(88.46%)。常见原因为术后出血、未达到应有效果、病情需要、探查发病原因、出现漏或瘘,占50.00%。影响因素主要为性别、手术切口类型及手术切口愈合等级,其中男性(OR=1.733,P=0.006)、Ⅰ类手术切口(OR=2.909,P=0.004)及手术切口乙级愈合(OR=6.565,P 医院应重视非计划再次手术的监管,针对围手术期存在的问题进行原因分析并持续改进,保障手术质量及患者安全。

关键词：非计划再次手术监测影响因素

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基于UPLC-Q-TOF-MS/MS技术分析龙脷叶醇提物化学成分与咳嗽大鼠体内入血成分和代谢原型成分

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药物评价研究 2025年第1期48卷 157-166页

作者：丘琴覃芳芳韦红杏叶梅芳甄丹丹甄汉深宋铭广西中医药大学广西壮族自治区人民医院

目的分析鉴定龙脷叶Sauropus spatulifolius Beille 75%乙醇提取物化学成分及咳嗽大鼠体内入血成分和代谢原型成分。方法通过UPLC-Q-TOF-MS/MS技术分析龙脷叶75%乙醇提取物化学成分；雄性SD大鼠36只，随机分为6组：对照组、模型组、... 详细信息

目的分析鉴定龙脷叶Sauropus spatulifolius Beille 75%乙醇提取物化学成分及咳嗽大鼠体内入血成分和代谢原型成分。方法通过UPLC-Q-TOF-MS/MS技术分析龙脷叶75%乙醇提取物化学成分；雄性SD大鼠36只，随机分为6组：对照组、模型组、枸橼酸喷托维林片(阳性药，10.521 mg·kg-1)组和龙脷叶75%乙醇提取物高、中、低剂量(26.31、13.15、6.58 mg·kg-1)组，每天1次，连续给药7 d，对照组和模型组均ig等量纯净水。在第6天给药后1 h和末次给药后1 h，应用辣椒素溶液建立大鼠咳嗽模型，根据药效实验结果，取对照组和提取物中剂量组的血清、对照组和高剂量组的粪便和尿液样本，利用UPLC-Q-TOF-MS/MS技术鉴定入血成分及粪便和尿液中的代谢原型成分。结果鉴定出龙脷叶75%乙醇提取物化学成分40个，以有机酸类为主，从血清样本分析出大黄素、芹菜素等19个入血原型成分，从粪便样本中分析出咖啡酸、异落叶松脂素等17个原型成分，尿液样本中发现咖啡酸、东莨菪亭等22个原型成分。结论确定了龙脷叶75%乙醇提取物中的化学成分、入血原型成分以及在粪便和尿液中的代谢原型成分，推测黄酮类和有机酸类成分可能是龙脷叶发挥止咳作用的药效物质。

关键词：龙脷叶醇提取物 UPLC-Q-TOF-MS/MS 化学成分咳嗽入血成分代谢原型成分有机酸类黄酮类

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睡眠相关主观认知下降的研究新进展

中国全科医学 2025年第11期28卷 1403-1410页

作者：文依宁黄惠嫦赵明明广西壮族自治区人民医院广西医学科学院睡眠医学科广西壮族自治区南宁市530000 广西睡眠医学临床医学研究中心广西壮族自治区南宁市530000 广西睡眠呼吸疾病诊疗中心广西壮族自治区南宁市530000 广西医科大学广西壮族自治区南宁市530021 桂林医学院研究生院广西壮族自治区桂林市541100

主观认知下降(SCD)通常预示着未来认知功能下降的风险,而睡眠障碍在SCD患者中较常见,并且通常在可检测到的认知变化之前就已表现出来。虽然目前关于睡眠与SCD之间关系以及睡眠相关认知功能退化的基本机制尚不明确,但近年来的研究表明,... 详细信息

主观认知下降(SCD)通常预示着未来认知功能下降的风险,而睡眠障碍在SCD患者中较常见,并且通常在可检测到的认知变化之前就已表现出来。虽然目前关于睡眠与SCD之间关系以及睡眠相关认知功能退化的基本机制尚不明确,但近年来的研究表明,睡眠与认知功能下降之间存在紧密的联系。睡眠不足或睡眠质量的下降均可能引发认知功能的衰退。因此,本文旨在全面综述睡眠与SCD的研究进展,深入探讨二者之间的相互作用机制,以期为预防和延缓认知下降提供新的思路和方法,为相关领域的研究和实践提供有益的参考。

关键词：主观认知下降睡眠睡眠障碍睡眠片段化慢波睡眠阿尔茨海默病

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子宫颈肝样腺癌1例

中华妇产科杂志 2025年第1期60卷 58-62页

作者：刘媛媛赵仁峰广西医学科学院广西壮族自治区人民医院妇科南宁530021

子宫颈肝样腺癌(HAC)罕见,主要发生于绝经后妇女,是一种具有肝细胞样结构和细胞学分化特征的腺癌,常伴有血清甲胎蛋白(AFP)水平升高。组织病理学特征及AFP、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(glypican-3)等免疫组化特征有助于诊断和鉴别诊断。治疗... 详细信息

子宫颈肝样腺癌(HAC)罕见,主要发生于绝经后妇女,是一种具有肝细胞样结构和细胞学分化特征的腺癌,常伴有血清甲胎蛋白(AFP)水平升高。组织病理学特征及AFP、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(glypican-3)等免疫组化特征有助于诊断和鉴别诊断。治疗方案参照普通子宫颈癌,给予手术治疗,术后多行辅助放疗或化疗。术后需长期密切随访。本文报道1例子宫颈HAC的患者,该患者因血清AFP水平持续升高和阴道不规则流血入院,术前子宫颈管和子宫内膜诊刮病理诊断为HAC,予行开腹子宫广泛性切除+双侧附件切除+盆腔淋巴清扫+腹主动脉旁淋巴清扫术,术后病理诊断为子宫颈HACⅢc1p期,免疫组化检测可见AFP表达阳性。本文同时结合相关文献的复习,以期提高临床医师对子宫颈HAC的临床认识及治疗水平,改善此类患者的预后。

关键词：磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 腹主动脉旁子宫颈管双侧附件切除肝样腺癌临床认识临床医师淋巴清扫术

通过自噬相关因子探讨刃针疗法治疗肌肉损伤的作用机制

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辽宁中医杂志 2025年

作者：高新粟胜勇邓寅业广西中医药大学第一附属医院广西壮族自治区人民医院

目的：通过自噬相关因子探讨刃针疗法治疗肌肉损伤类疾病的作用机制；方法：选取成年SD大鼠48只，随机分成4组，每组12只，分别为空白组、模型组、针刺组、刃针组，采用布比卡因腓肠肌注射法造出肌肉损伤模型，空白组不予造模正常饲养... 详细信息

目的：通过自噬相关因子探讨刃针疗法治疗肌肉损伤类疾病的作用机制；方法：选取成年SD大鼠48只，随机分成4组，每组12只，分别为空白组、模型组、针刺组、刃针组，采用布比卡因腓肠肌注射法造出肌肉损伤模型，空白组不予造模正常饲养。刃针组和针刺组分别在造模成功后2、5、8天给予大鼠治疗。治疗结束后，用过量麻醉处死大鼠，取大鼠双侧腓肠肌，用ＨＥ染色、荧光定量PCR、Wb检测自噬相关因子（Bax、TNF-α、Bcl-2、LC3II/I、mTOR、4ebp1）。结果：Wb检测结果，与空白组相比，模型组Bax、TNF-α的表达量显著升高，Bcl-2、LC3II/I、mTOR、4ebp1的表达量显著降低；与模型组相比，刃针组、针刺组Bax、TNF-α的表达量显著降低，Bcl-2、LC3II/I、mTOR、4ebp1的表达量显著升高，与针刺组相比，刃针组Bcl-2、LC3II/I、mTOR、4ebp1含量显著增高，TNF-α、Bax含量显著降低。PCR检测结果，与空白组相比，模型组Bax、TNF-α的表达量显著升高，Bcl-2、LC3II/I、mTOR、4ebp1的表达量显著降低；与模型组相比，刃针组、针刺组Bax、TNF-α的表达量显著降低，Bcl-2、LC3II/I、mTOR、4ebp1的表达量显著升高，与针刺组相比，刃针组Bcl-2、LC3II/I、mTOR、4ebp1含量显著增高，TNF-α、Bax含量显著降低。结论：刃针疗法和针刺疗法均能通过调节损伤大鼠肌肉组织的自噬机能促进损伤修复，其中刃针疗法效果较好。

关键词：肌肉损伤刃针疗法自噬

股骨头坏死手术治疗知识图谱:2005-2024数据的文献计量学分析

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中国组织工程研究 2025年第33期29卷 7250-7260页

作者：王勇李宏宇刘雨航王丰幸广西骨伤医院广西壮族自治区南宁市530000 广西中医药大学广西壮族自治区南宁市530000

背景:股骨头坏死是一种会导致股骨头塌陷和关节退化的严重疾病,通常会导致严重的髋关节疼痛,并且会累及膝关节和同侧臀部。手术干预仍然是治疗晚期股骨头坏死的主要手段,但该领域的研究热点和趋势正在不断变化,且目前还没有对这一研究... 详细信息

背景:股骨头坏死是一种会导致股骨头塌陷和关节退化的严重疾病,通常会导致严重的髋关节疼痛,并且会累及膝关节和同侧臀部。手术干预仍然是治疗晚期股骨头坏死的主要手段,但该领域的研究热点和趋势正在不断变化,且目前还没有对这一研究领域进行文献计量学分析。目的:通过文献计量学分析,全面概述2005-2024年全球关于股骨头坏死手术治疗的研究趋势、知识结构和新兴热点。方法:在Web of Science核心合集(WoSCC)及中国知网(CNKI)数据库中检索2005-09-01/2024-09-01与股骨头坏死手术治疗相关的出版物。采用VOSviewer、CiteSpace和R软件包“Bibliometrix”进行文献计量学分析。结果与结论:①根据特定关键词检索以及相关剔除条件检索文献后导入文献计量学软件,使用软件去重之后得到WoSCC数据库相关文献539篇;CNKI数据库相关文献1039篇;②在WoSCC数据库中,中国和美国为主要发文国家;2005-2024年间,出版物数量总体呈上升趋势,2016年和2022年达到2个高峰;上海交通大学、四川大学、Hospital for Special Surgery(HSS)、北京大学为主要研究机构;J PEDIATR ORTHOP、CLIN ORTHOP RELAT RES、J ORTHOP SURG RES是该领域最受欢迎的期刊;J BONE JOINT SURG AM、CLIN ORTHOP RELAT R、J BONE JOINT SURG BR是该领域被引最频繁的期刊;这些出版物来自2498位作者,其中何伟、SIEBENROCK,KLAUS A、KLINGELE,KEVIN E、孙伟发文量最多,MONT MA、LIEBERMAN JR、DELANOIS RE、MARKER DR的文章被引次数最多;股骨头坏死手术治疗中avascular necrosis、hip、femoral-head是主要话题及新兴研究热点的关键词;③在CNKI数据库中,上海交通大学附属第六人民医院骨科(8篇)、华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科(7篇)以及中国中医科学院望京医院(7篇)为主要发文机构;《中国矫形外科杂志》(36篇)、《中国骨与关节损伤杂志》(36篇)为发文量最多的期刊;发文作者前3名的为何伟(14篇)、陈卫衡(9篇)、刘欣伟(5篇);关键词前5名的为手术治疗(49次)、内固定(25次)、治疗(23次)、综述(22次)、髓芯减压(22次);④此文为全面总结手术治疗股骨头坏死的研究动态和进展的文献计量学研究,指出了最近的研究前沿和热点方向,将为相关学术研究提供依据并为临床决策者提供参考。

关键词：股骨头坏死手术文献计量学可视化分析 Bibliometrix 研究趋势生物材料

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甲状腺癌病人就医延迟体验的质性研究

循证护理 2025年第05期 961-965页

作者：陈丽平李小珍罗颖华蓝盈盈陆茜黄冬清广西壮族自治区人民医院

目的：深入了解甲状腺癌病人就医延迟体验及观点，为制定针对性干预策略提供依据。方法：采用现象学研究方法，以目的抽样法选取广西壮族自治区某三级甲等医院2023年7月-12月收治的12例甲状腺癌住院病人进行面对面半结构式访谈，运用Col... 详细信息

目的：深入了解甲状腺癌病人就医延迟体验及观点，为制定针对性干预策略提供依据。方法：采用现象学研究方法，以目的抽样法选取广西壮族自治区某三级甲等医院2023年7月-12月收治的12例甲状腺癌住院病人进行面对面半结构式访谈，运用Colaizzi七步分析法进行内容分析、提炼与总结。结果：共提炼出疾病认知匮乏、就医信息不足、就医体验不佳以及家庭和工作牵绊4个主题。结论：甲状腺癌病人在就医过程中存在多重障碍和需求，建议相关部门和医护人员重视病人需求及医疗方面存在的问题，开展针对性干预，以改善其就医体验，促使病人及时就医。

关键词：甲状腺癌就医延迟护理质性研究

磁微粒化学发光法检测肺炎支原体IgM、IgG在支原体肺炎早期诊断的应用

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实验室检测

实验室检测 2025年第02期 62-64页

作者：黄腾腾广西壮族自治区人民医院

目的评估磁微粒化学发光法在支原体（MP）IgM和IgG抗体检测中的应用效果及其在支原体肺炎（MPP）早期诊断中的临床价值。方法对12113例疑似肺炎支原体感染患者样本采用磁微粒化学发光法和被动凝集法检测MP-IgM和MP-IgG抗体，分析阳性... 详细信息

目的评估磁微粒化学发光法在支原体（MP）IgM和IgG抗体检测中的应用效果及其在支原体肺炎（MPP）早期诊断中的临床价值。方法对12113例疑似肺炎支原体感染患者样本采用磁微粒化学发光法和被动凝集法检测MP-IgM和MP-IgG抗体，分析阳性率、敏感性、特异性和检测一致性，结合临床诊断数据评估相关性，为MPP早期诊断提供依据。结果磁微粒化学发光法的MP-IgM阳性率为30.3%，高于被动凝集法的24.8%;MPIgG阳性率两者相近。磁微粒化学发光法的阳性预测值（PPV）为87.5%，阴性预测值（NPV）为92.3%，优于被动凝集法。该方法在低滴度样本的检测中表现出更高灵敏度，自动化操作提高了检测效率。结论磁微粒化学发光法在支原体抗体检测中具有显著优势，为肺炎支原体的早期诊断和精准治疗提供可靠依据，适合临床推广应用。

关键词：磁微粒化学发光法支原体IgM 支原体IgG 早期诊断

胸部增强CT联合深度学习全模型迭代算法用于支气管动脉成像

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中国医学影像技术 2025年

作者：韦有永王甜甜罗颖薇卢林玉丁艳萍姚国庆李清恋官晓晖广西壮族自治区人民医院放射科上海联影医疗科技股份有限公司

目的探讨胸部增强CT（C-CECT）联合深度学习全模型迭代算法（AIIR）用于支气管动脉（BA）成像的价值。方法前瞻性纳入70例接受C-CECT检查的患者，分别以AIIR（AIIR组）与混合迭代重建（HIR，HIR组）重建图像。由2名医师采用5分法对整... 详细信息

目的探讨胸部增强CT（C-CECT）联合深度学习全模型迭代算法（AIIR）用于支气管动脉（BA）成像的价值。方法前瞻性纳入70例接受C-CECT检查的患者，分别以AIIR（AIIR组）与混合迭代重建（HIR，HIR组）重建图像。由2名医师采用5分法对整体图像质量、BA可追溯性、BA锐利度和诊断BA异常信心进行主观评估，比较组间评分及观察者间评估结果的一致性。比较组间重建图像中胸主动脉、肺动脉干、BA及竖脊肌噪声（SD），上述3支血管相对竖脊肌的对比度噪声比（CNR），以及BA起源处、分叉处与肺门处直径。结果 AIIR组整体图像质量、BA可追溯性、BA边缘锐利度及诊断BA异常信心评分均高于HIR组（P均＜0.001），且观察者间主观评分的一致性较好（Kappa=0.46～0.73）。AIIR组主动脉、肺动脉干、BA及竖脊肌SD均低于、而上述3支血管CNR均高于HIR组（P均＜0.05）。组间BA各处直径差异均无统计学意义（P均＞0.05），而观察者间针对AIIR组测量结果的一致性高于HIR组（组内相关系数：0.89～0.94 vs. 0.63～0.78）。结论 C-CECT联合AIIR可显著提升BA成像质量与诊断信心。

关键词：支气管动脉体层摄影术,X线计算机人工智能前瞻性研究