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柴胡疏肝汤联合MECT在女性躯体化障碍患者中的应用分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：陈晓敏何君珍吴惠玲丽水市第二人民医院精神科

目的：探究柴胡疏肝汤联合无抽搐电休克（MECT）在女性躯体化障碍患者中的应用效果。方法：将2021年6月～2022年6月本院收治的84例女性躯体化障碍患随机分为对照组（n=42）和试验组（n=42）。对照组予以MECT联合常规西药治疗，试验组在... 详细信息

目的：探究柴胡疏肝汤联合无抽搐电休克（MECT）在女性躯体化障碍患者中的应用效果。方法：将2021年6月～2022年6月本院收治的84例女性躯体化障碍患随机分为对照组（n=42）和试验组（n=42）。对照组予以MECT联合常规西药治疗，试验组在对照组基础上联合柴胡疏肝汤治疗。比较两组治疗前后临床症状、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、症状自评量表（SCL--90）各因子评分，评价两组的临床疗效及安全性。结果：治疗后两组临床症状均减轻，且试验组临床症状较对照组缓解更显著（P0.05）。结论：对女性躯体化障碍患者应用柴胡疏肝汤联合MECT治疗，可显著改善患者的临床症状，缓解其神经症状，促进其病情转归，提升其治疗效果，且安全性高。

关键词：女性躯体化障碍柴胡疏肝汤无抽搐电休克临床症状神经症状疗效安全性

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HIV/AIDS合并肝损伤患者的临床特点

内科 2024年第2期19卷 117-122页

作者：黄志忠覃江龙卢亦波农兰伟牟敏红邵宏华广西南宁市第四人民医院介入科南宁市530023 广西南宁市第四人民医院感染科南宁市530023 广西南宁市第四人民医院放射科南宁市530023 广西南宁市第四人民医院皮肤科南宁市530023 广西南宁市第四人民医院病理科南宁市530023 广西南宁市第四人民医院内科南宁市530023

目的总结HIV/AIDS合并肝损伤患者的临床特点。方法选取53例HIV抗体阳性合并肝损伤患者作为研究对象,根据肝脏组织病理结果分为病毒性肝炎组(n=27)、肝细胞肝癌组(n=15)和肝脏弥漫大B细胞淋巴瘤组(n=11)。比较三组患者的临床症状和腹部C... 详细信息

目的总结HIV/AIDS合并肝损伤患者的临床特点。方法选取53例HIV抗体阳性合并肝损伤患者作为研究对象,根据肝脏组织病理结果分为病毒性肝炎组(n=27)、肝细胞肝癌组(n=15)和肝脏弥漫大B细胞淋巴瘤组(n=11)。比较三组患者的临床症状和腹部CT影像学特征,以及肝脏组织病理学和免疫表型。结果三组在消瘦、发热、上腹痛、浅表淋巴结肿大、丙氨酸转氨酶升高、碱性磷酸酶升高、甲胎蛋白升高方面差异均有统计学意义;三组在多发结节、单发结节、病灶不均匀强化、病灶轻度强化、病灶重度强化方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。病毒性肝炎组镜下见肝小叶结构破坏,肝细胞肝癌组镜下见凝固性坏死组织,弥漫大B细胞淋巴瘤组镜下见肝小叶结构广泛破坏和星空现象。结论不同类型HIV/AIDS合并肝损伤患者临床症状、实验室检查结果、腹部CT影像学特征有一定差异,但其较难区分肝细胞癌和弥漫大B细胞淋巴瘤,两者鉴别诊断需借助肝脏组织病理学和免疫表型方法。

关键词： HIV/AIDS 肝损伤肝细胞癌弥漫大B细胞淋巴瘤鉴别诊断临床特点

弓状韧带上腰方肌前路阻滞在腹腔镜下肾及肾周手术中的应用

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微创医学 2024年第3期19卷 243-249页

作者：简骏利莉南宁市第二人民医院麻醉科广西南宁市530031 广西医科大学第一附属医院麻醉科广西南宁市530000

目的探讨弓状韧带上腰方肌前路阻滞(QLB-LSAL)在腹腔镜下肾及肾周手术中的应用效果。方法选取择期行腹腔镜下肾或肾周手术的45例患者为研究对象,将其随机分为Q组(n=22)和T组(n=23)。在常规全身麻醉下,Q组患者行超声引导下外侧QLB-LSAL,... 详细信息

目的探讨弓状韧带上腰方肌前路阻滞(QLB-LSAL)在腹腔镜下肾及肾周手术中的应用效果。方法选取择期行腹腔镜下肾或肾周手术的45例患者为研究对象,将其随机分为Q组(n=22)和T组(n=23)。在常规全身麻醉下,Q组患者行超声引导下外侧QLB-LSAL,T组患者行超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)(均采用0.375%罗哌卡因20 mL单侧单次注射)。比较两组患者进入手术室时(T0)、手术开始时(T1)、手术结束时(T2)、苏醒时(T3)和离开复苏室时(T4)的平均动脉压(MAP)和心率,比较术后苏醒时及术后12 h、24 h、48 h的静态和动态疼痛数字量表(NRS)评分,比较术中和术后48 h内镇痛药物使用量,比较术后快速康复指标(包括苏醒时间、术后肠道排气时间、术后下床活动时间、术后出院时间)和术后并发症发生情况(头晕头痛、恶心呕吐、神经阻滞并发症的发生率)。结果两组患者各时间点MAP、心率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后苏醒时及术后12 h、48 h,两组患者的动静态NRS评分差异均无统计学意义(均P>0.05);术后24 h,两组患者的动态NRS评分差异无统计学意义(P>0.05),但Q组患者的静态NRS评分明显高于T组(P0.05)。结论QLB-LSAL的镇痛作用与TAPB相当,可以为腹腔镜下肾及肾周手术提供安全有效的辅助镇痛,值得临床进一步应用推广。

关键词：麻醉药神经肌肉阻滞腰方肌阻滞肾周手术腹腔镜

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政府专项债券采购医疗设备内部控制策略探讨

中国卫生经济 2024年

作者：黄爱萍佛山市第二人民医院

随着政府专项债券在我国公立医院融资中的广泛应用，深入分析这种融资方式在医疗设备采购中的内部控制策略，对于促进政府专项债券管理以及医疗卫生事业的持续健康发展具有重要意义。文章基于内部控制视角，围绕内部环境、风险评估、控... 详细信息

随着政府专项债券在我国公立医院融资中的广泛应用，深入分析这种融资方式在医疗设备采购中的内部控制策略，对于促进政府专项债券管理以及医疗卫生事业的持续健康发展具有重要意义。文章基于内部控制视角，围绕内部环境、风险评估、控制活动、信息与沟通及内部监督五大核心要素展开了探讨。研究发现，在使用政府专项债券采购医疗设备的过程中，存在资金使用效率减弱、使用成本高、偿债压力大等多项问题。为此，提出了减缓发行速度、制定付息还本预算、全生命周期采购论证等优化策略，为提高政府专项债券的管理效率及公立医院的内部控制水平提供参考建议。

关键词：政府专项债券内部控制审计监督

清热解毒汤联合火针治疗痰瘀凝结型粉刺的临床研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：邓婧靓潘信信周洋南阳市第二人民医院皮肤科

目的探讨清热解毒汤联合火针治疗痰瘀凝结型粉刺的疗效。方法选取124例2021年6月～2023年1月南阳市第二人民医院皮肤科收治的痰瘀凝结型粉刺患者作为研究对象，分为对照组与观察组，各62例，方法为随机数字表法。对照组予以异维A酸软... 详细信息

目的探讨清热解毒汤联合火针治疗痰瘀凝结型粉刺的疗效。方法选取124例2021年6月～2023年1月南阳市第二人民医院皮肤科收治的痰瘀凝结型粉刺患者作为研究对象，分为对照组与观察组，各62例，方法为随机数字表法。对照组予以异维A酸软胶囊，观察组在对照组基础上给予清热解毒汤联合火针，以4周为1个周期，两组均维持治疗1个周期。比较两组临床症状消失时间，治疗前、治疗4周后皮损积分、炎性因子水平、血清激素及血常规水平，治疗4周后临床疗效，治疗期间不良反应发生情况。结果观察组和对照组患者治疗4周后的临床总有效率分别为95.16%、80.65%，相较于对照组，观察组更高；与对照组比，观察组结节、丘疹、囊肿、脓包各临床症状消失时间均相对更短；相较于治疗前，两组患者治疗4周后的皮损数量、大小、颜色、硬度、部位及疼痛程度各项评分、血清白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、游离睾酮（FT）、雌二醇（E2）水平均降低，且相较于对照组，观察组更低（P0.05）。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论清热解毒汤联合火针治疗痰瘀凝结型粉刺可有效缩短其临床症状恢复时间，减轻机体炎症反应，调节其内分泌功能，改善患者皮损情况，疗效显著，对患者血常规影响较小，且安全性较高。

关键词：粉刺痰瘀凝结型清热解毒汤火针疗效

气囊仿生助产联合分娩镇痛护理模式对促进初产妇自然分娩的效果观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0124-0127页

作者：陈玉雯南宁市第二人民医院西院广西南宁530031

探究气囊仿生助产配合分娩镇痛护理模式对自然分娩的效果分析。方法选取我院收治的180例初初产妇,时间在2023年7月—2024年7月。按照随机分组方式,A组60例(自然体位+气囊仿生仪于阴道辅助生产)、B组120例(腰-硬联合镇痛+气囊仿生仪于... 详细信息

探究气囊仿生助产配合分娩镇痛护理模式对自然分娩的效果分析。方法选取我院收治的180例初初产妇,时间在2023年7月—2024年7月。按照随机分组方式,A组60例(自然体位+气囊仿生仪于阴道辅助生产)、B组120例(腰-硬联合镇痛+气囊仿生仪于阴道辅助生产),而其中的B组初产妇则按照随机进一步分为3个亚组,B1组40例,初产妇的宫口扩张0.05),镇痛后三组均有所下降,但B3降低最显著(P<0.05),B3并发症显著较低(P<0.05)。结论气囊仿生助产配合分娩镇痛护理模式应用效果较好,能够显著提高初产妇自然分娩率和分娩质量,并且术后并发症较低,疼痛较低,有效促进初产妇预后恢复。

关键词：气囊仿生助产分娩镇痛护理模式自然分娩并发症

不同年龄段不孕症女性生育压力和生活质量的调查研究

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第2期11卷 6-8,12页

作者：周玲廖兰英朱俞欢黄福辉李荣南宁市第二人民医院生殖中心广西南宁530031

目的探究不同年龄段不孕症女性的生育压力和生活质量。方法选取360例不孕症女性,根据生育问题调查问卷(FPI)和生育生活质量问卷(FertiQol)量表进行调查,评价不同年龄段其生育压力和生活质量。结果农村的不孕症女性生育压力远大于城市不... 详细信息

目的探究不同年龄段不孕症女性的生育压力和生活质量。方法选取360例不孕症女性,根据生育问题调查问卷(FPI)和生育生活质量问卷(FertiQol)量表进行调查,评价不同年龄段其生育压力和生活质量。结果农村的不孕症女性生育压力远大于城市不孕症女性(P科以下不孕症女性的生育压力大于本科及以上的不孕症女性(P<0.05)。低龄不孕症女性社会关注、性关注、关系关注、父母角色的需求评分均低于高龄不孕症女性(P<0.05)。低龄不孕症女性身心关系、社会关系、环境、耐受性评分及总分均高于高龄不孕症女性(P<0.05)。结论相比低龄不孕症女性,高龄不孕症女性的生育压力较大,而生活质量较低。临床应加强高龄不孕症女性的心理干预和社会信息支持,同时增加情绪、生理和行为等方面的健康教育,进而降低其生育压力和提高生活质量。

关键词：不孕不育生育压力生活质量

硼替佐米与沙利度胺方案分别联合rhEPO治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性分析

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中国实验血液学杂志 2024年第1期32卷 159-163页

作者：邹昭玲王小华陶盛能程之明芜湖市第二人民医院血液科安徽芜湖241000

目的:探讨硼替佐米与沙利度胺方案分别联合重组人促红细胞生成素(rh EPO)治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及安全性。方法:选择2013年1月-2018年12月于芜湖市第二人民医院就诊的80例MM患者为研究对象,采用简单随机法分为硼替佐米组(n=40)、... 详细信息

目的:探讨硼替佐米与沙利度胺方案分别联合重组人促红细胞生成素(rh EPO)治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及安全性。方法:选择2013年1月-2018年12月于芜湖市第二人民医院就诊的80例MM患者为研究对象,采用简单随机法分为硼替佐米组(n=40)、沙利度胺组(n=40)。硼替佐组给予硼替佐米方案联合rh EPO治疗,沙利度胺组给予沙利度胺方案联合rh EPO治疗,每3周为1个疗程,所有患者均治疗3个疗程。比较3个疗程后两组患者的临床疗效,以及治疗前与治疗3个疗程后两组患者的肿瘤相关生化指标[乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血管内皮生长因子(VEGF)、凋亡抑制蛋白Survivin]、骨髓相关指标[血清M蛋白、骨髓浆细胞、血红蛋白(Hb)]及凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、循环中总微粒(TMPs)]表达水平的变化,并记录两组患者不良反应发生情况。结果:治疗3个疗程后,硼替佐米组ORR率(92.5%)高于沙利度胺组(90.0%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个疗程后,两组患者的LDH、β2-MG、VEGF、Survivin、血清M蛋白、骨髓浆细胞、APTT、PT、PAI、TMPs水平均明显低于治疗前,且硼替佐米组明显低于沙度利安组(P<0.05);治疗3个疗程后,两组患者Hb表达水平均明显高于治疗前,且硼替佐米组明显高于沙利度胺组(P<0.05)。治疗过程中,硼替佐米组不良反应发生率显著低于沙利度胺组(P<0.05)。结论:沙利度胺方案与硼替佐米方案分别联合rh EPO治疗MM的临床疗效相当,但硼替佐米方案联合rh EPO对MM患者肿瘤相关生化指标、骨髓相关指标及凝血状态改善效果更为突出。

关键词：硼替佐米沙利度胺重组人促红细胞生成素多发性骨髓瘤

家庭社会支持对甲状腺微波消融术后患者睡眠质量和负性情绪链式中介作用研究

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中外医疗 2024年第21期43卷 85-89,93页

作者：刘杏红李少春陈雪梅黄楚洪范志华南宁市第二人民医院超声医学科广西南宁530031

目的探讨家庭社会支持对甲状腺微波消融术后患者睡眠质量和负性情绪的链式中介作用。方法前瞻性方便选取2023年7—12月南宁市第二人民医院接受甲状腺微波消融术治疗的157例患者作为研究对象,术后采用家庭支持自评量表(Perceived Social ... 详细信息

目的探讨家庭社会支持对甲状腺微波消融术后患者睡眠质量和负性情绪的链式中介作用。方法前瞻性方便选取2023年7—12月南宁市第二人民医院接受甲状腺微波消融术治疗的157例患者作为研究对象,术后采用家庭支持自评量表(Perceived Social Support From Family,PSS-Fa)、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)与抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)为调查工具。分析患者家庭支持水平、社会支持水平、睡眠质量及负性情绪之间的相关性,并分析家庭社会支持对甲状腺微波消融术后患者睡眠质量和负性情绪的链式中介作用。结果最终回收有效问卷153份。不同年龄、婚姻状况、文化程度、消融范围甲状腺微波消融术后患者的PSS-Fa评分、SSRS评分、PSQI评分、SAS评分、SDS评分比较,差异有统计学意义(P均0.05)。患者PSQI总分与PSS-Fa、SSRS总分呈负相关,与负性情绪评分呈正相关;PSS-Fa总分与SSRS总分呈正相关,与负性情绪评分呈负相关;SSRS总分与负性情绪评分呈负相关。“睡眠质量→家庭支持→负性情绪”路径的间接效应为0.436,bootstrap 95%CI为0.143~0.739;“睡眠质量→社会支持→负性情绪”路径的间接效应为0.261,bootstrap 95%CI为0.046~0.532;“睡眠质量→家庭支持→社会支持→负性情绪”路径的间接效应为0.088,bootstrap 95%CI为0.009~0.207。差异有统计学意义(P均<0.05)。结论家庭社会支持在甲状腺微波消融术后患者睡眠质量和负性情绪之间起链式中介作用。

关键词：甲状腺微波消融术家庭支持社会支持睡眠质量负性情绪链式中介作用