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基于医共体的广西边远乡镇卫生院药品短缺调查研究及对策

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中国农村卫生 2024年第2期16卷 12-15页

作者：肖裕翰吴海标李方琳黄婷覃琪广西南宁市第七人民医院办公室 530000 广西南宁市第七人民医院科教科 530000 广西南宁市第七人民医院财务科 530000 广西南宁市第七人民医院党办 530000 广西南宁市第七人民医院外科 530000

目的探讨基于县域医共体的广西边远地区乡镇卫生院药品短缺影响因素,并提出建议。方法 2023年2—9月,作者走访广西五县区70所乡镇卫生院与入围广西药品采购平台的50家药企,分别发放《乡镇卫生院基本药品短缺因素调查问卷》《药品短缺... 详细信息

目的探讨基于县域医共体的广西边远地区乡镇卫生院药品短缺影响因素,并提出建议。方法 2023年2—9月,作者走访广西五县区70所乡镇卫生院与入围广西药品采购平台的50家药企,分别发放《乡镇卫生院基本药品短缺因素调查问卷》《药品短缺种类及短缺因素调查问卷》;同年10—11月,走访五县的县卫生健康局药政股(室)工作人员,从不同角度了解乡镇卫生院药品供应存在的问题及影响因素。同时,通过在中国知网、万方数据等中文数据库,检索2015年1月1日至2022年12月1日发表的相关文献46篇进行定性分析。并统计上述乡镇卫生院距离所在县城的距离与车程耗时。结果导致广西边远地区乡镇卫生院药品短缺的主要因素是医院位置偏远交通不便、现有制度对药品供应不利、药品需求量不稳定及需求量少、医生开药行为及医院药品储存条件有限等。结论建议通过依托医共体建立县域药品流通机制、加强药房标准化建设提升储存功能、适调常用药价格激活药企动力、优化边远地区基层配送网、充分发挥监管部门职能作用等对策进一步保障边远地区基层医疗事业发展。

关键词：县域医共体广西边远地区乡镇卫生院药品短缺影响因素调查研究

中医护理在耳鸣患者中的应用及对其睡眠质量的影响探讨

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0161-0164页

作者：覃琛黄允香陈霜黄俭广西南宁市第七人民医院广西南宁530012

探讨中医护理在耳鸣患者中的应用及对其睡眠质量的影响。方法 2023年2月-2023年11月期间,纳入41例耳鸣患者,采取中医护理,作为观察组,并纳入以往的41例常规护理的耳鸣患者作为对照组,比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、睡眠质... 详细信息

探讨中医护理在耳鸣患者中的应用及对其睡眠质量的影响。方法 2023年2月-2023年11月期间,纳入41例耳鸣患者,采取中医护理,作为观察组,并纳入以往的41例常规护理的耳鸣患者作为对照组,比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、睡眠质量评分、生活质量评分、满意度。结果观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论中医护理用于耳鸣临床护理效果确切。

关键词：中医护理耳鸣患者睡眠质量影响

冬凌草甲素通过腺苷酸活化蛋白激酶/沉默信息调节因子1通路介导自噬途径改善高糖诱导足细胞损伤机制的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第3期32卷 203-209页

作者：李真真黄婷白杨王琰郑州市第七人民医院内分泌科郑州450016 郑州市第七人民医院心内科郑州450016

目的探讨冬凌草甲素通过腺苷酸活化蛋白激酶/沉默信息调节因子1(AMPK/SIRT1通路介导的自噬途径,改善高糖(HG)诱导足细胞损伤的机制。方法体外培养人肾小球足细胞,随机分正常对照(Con)组、HG组、羟氯喹(HCQ)组、雷帕霉素(RAP)组。CCK-8... 详细信息

目的探讨冬凌草甲素通过腺苷酸活化蛋白激酶/沉默信息调节因子1(AMPK/SIRT1通路介导的自噬途径,改善高糖(HG)诱导足细胞损伤的机制。方法体外培养人肾小球足细胞,随机分正常对照(Con)组、HG组、羟氯喹(HCQ)组、雷帕霉素(RAP)组。CCK-8检测细胞活力,Western blot法检测细胞凋亡和足细胞损伤相关蛋白表达。以不同浓度冬凌草甲素处理HG诱导足细胞模型并筛选最佳作用浓度。另将人肾小球足细胞随机分Con、HG、冬凌草甲素(Rub A)组、盐酸多索啡(Compound C)组、Rub A+Compound C组,检测各组自噬、AMPK/SIRT1通路相关蛋白表达。结果与Con组比较,HG组结蛋白(Desmin)、Bcl-2相关X蛋白基因(Bax)蛋白表达升高(P<0.05),足细胞活力及突触足蛋白(Synaptopodin)、B细胞淋巴瘤-2基因(Bcl-2)蛋白表达降低(P<0.05)。与HG组比较,RAP组各指标有相应改善,而HCQ组均无改善且相应进展。与Con组比较,HG组Desmin、Bax蛋白表达升高(P<0.05),足细胞活力降低、自噬小体数量、Synaptopodin、Bcl-2、微管相关蛋白轻链3 II(LC3 II)/LC3I、自噬效应蛋白、p-AMPK/AMPK、SIRT1蛋白表达降低(P<0.05)。分别与HG、Rub A+Compound C组比较,Rub A组上述指标均有所改善。Compound C组逆转冬凌草甲素保护作用。结论冬凌草甲素通过激活AMPK/SIRT1通路促进细胞自噬,减轻HG诱导的足细胞损伤。

关键词：冬凌草甲素腺苷酸活化蛋白激酶/沉默信息调节因子1通路自噬高糖足细胞损伤

改良前正中入路微型钢板内固定治疗II、III型尺骨冠状突骨折

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中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0028-0031页

作者：覃重航高苏麟梁家柱李彪黄科广西南宁市第七人民医院骨伤科广西南宁530001

对II、III型尺骨冠状突骨折通过改良前正中入路复位冠状突骨折块,微型钢板内固定的临床效果进行探讨。方法分析我院骨伤科2018年8月至2020年8月的12例接受改良前正中入路,微型钢板内固定II、III型尺骨冠状突骨折患者的术中、术后等情况... 详细信息

对II、III型尺骨冠状突骨折通过改良前正中入路复位冠状突骨折块,微型钢板内固定的临床效果进行探讨。方法分析我院骨伤科2018年8月至2020年8月的12例接受改良前正中入路,微型钢板内固定II、III型尺骨冠状突骨折患者的术中、术后等情况,并通过梅奥肘关节功能评分进行评定,以探讨该入路方式的临床效果。结果手术后的随访时间平均超过6个月,达到平均8.2个月。所有患者的手术切口均成功愈合,骨折愈合时间在7-11周之间,平均为8.1周。肘部的活动度表现良好,平均屈曲活动度达到135.4°(110°~144°),伸直活动度平均为6°(-4°~13°),前臂的旋前和旋后活动度分别平均为76.2°(65°~86°)和80.3°(72°~84°)。根据梅奥肘关节功能评分,平均分为87.2分(74~100),其中有7例评为优,4例为良,1例为可,优良率达到91.7%。改良前正中入路治疗尺骨冠状突骨折表现出创伤小、暴露充分、安全性高、操作简单、关节功能恢复良好等优势,值得在临床中推广和应用。

关键词： II III型尺骨冠状突骨折手术入路微型钢板内固定临床疗效

白细胞介素-7增强脓毒性心肌病患者辅助性T细胞9活性

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中华急诊医学杂志 2024年第1期33卷 70-77页

作者：张宇厉菁张华张传西郑州市第七人民医院心血管内科郑州450000

目的观察白细胞介素-7(interleukin-7,IL-7)、辅助性T细胞9(T helper cell 9,Th9)、杀伤性T细胞9(cytotoxic T cell 9,Tc9)在脓毒性心肌病患者中的水平,评估外源性IL-7对脓毒性心肌病患者Th9细胞的调控。方法采用横断面研究,纳入2018年... 详细信息

目的观察白细胞介素-7(interleukin-7,IL-7)、辅助性T细胞9(T helper cell 9,Th9)、杀伤性T细胞9(cytotoxic T cell 9,Tc9)在脓毒性心肌病患者中的水平,评估外源性IL-7对脓毒性心肌病患者Th9细胞的调控。方法采用横断面研究,纳入2018年6月至2022年1月在郑州市第七人民医院就诊的脓毒性心肌病患者、脓毒症患者和对照者,分离血浆和外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs),重组IL-7刺激PBMCs,酶联免疫吸附试验检测IL-7、IL-9、可溶型CD127水平,流式细胞术检测T细胞中CD127表达和Th9、Tc9细胞比例,实时定量PCR法检测富含嘌呤的核酸结合蛋白1(purine-rich nucleic acid binding protein 1,PU.1)和转录因子叉头框蛋白O1(forkhead box protein O1,Foxo1)mRNA表达。重组IL-7刺激脓毒性心肌病患者分选的Th9细胞后与自体CD8+T细胞、人脐静脉内皮细胞共培养,检测靶细胞死亡、毒性分子和细胞因子的分泌。组间比较采用Kruskal-Wallis检验或Dunns多重检验,刺激前后比较采用配对t检验或Wilcoxon配对检验。结果纳入21例脓毒性心肌病患者、56例脓毒症患者、31例对照者。脓毒性心肌病患者IL-7水平低于脓毒症患者和对照者[75.71(42.28,135.59)pg/mL vs.118.47(60.18,171.73)pg/mL vs.168.42(105.41,232.30)pg/mL,P<0.05]。可溶型CD127在脓毒性心肌病患者和脓毒症患者的水平高于对照者[96.70(56.76,147.04)pg/mL vs.69.75(43.19,111.28)pg/mL vs.29.13(19.33,42.11)pg/mL,P<0.001]。CD127+CD8+细胞比例在三组之间的差异无统计学意义(P=0.477)。脓毒性心肌病患者Th9比例和Foxo1 mRNA表达低于脓毒症患者和对照者(P<0.001),脓毒性心肌病和脓毒症患者Tc9比例、PU.1 mRNA表达和IL-9水平均低于对照组(P<0.001)。脓毒性心肌病患者PBMCs经IL-7刺激后,Th9比例、PU.1和Foxo1 mRNA表达、IL-9分泌均高于无IL-7刺激(P<0.05)。脓毒性心肌病患者分选的Th9细胞经IL-7刺激后可促进自体CD8+T细胞介导的靶细胞死亡升高(P<0.05),上清液中穿孔素、颗粒酶B和干扰素-γ水平亦升高(P<0.05)。结论IL-7可增强脓毒性心肌病患者Th9细胞活性。

关键词：脓毒性心肌病脓毒症白细胞介素辅助性T细胞

中医护理对老年高血压生活质量改善、血压控制作用观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0138-0141页

作者：黄爱盈南宁市第七人民医院广西南宁530012

在为老年高血压患者实施护理的时候,采用中医护理的形式,并探讨其对于患者生活质量的改善作用。方法将南宁市第七人民医院收治的100例老年高血压患者纳入研究对象,其中研究对象的纳入时间最早为2023年1月,最晚则不应该超出2023年12与,... 详细信息

在为老年高血压患者实施护理的时候,采用中医护理的形式,并探讨其对于患者生活质量的改善作用。方法将南宁市第七人民医院收治的100例老年高血压患者纳入研究对象,其中研究对象的纳入时间最早为2023年1月,最晚则不应该超出2023年12与,随机将其均分为2组,对照组与观察组分别采用常规护理与中医护理进行干预,对比两组的临床效果。结果相比于对照组,观察组在护理后的生活质量评分有更高的提升(P<0.05);与对照组对比,观察组护理后的血压出现了更明显的降低(P<0.05),差异有统计学意义。结论在老年高血压患者中实施老年高血压临床效果显著,能够起到有效的改善患者生活质量的效果,临床应用价值较大。

关键词：中医护理老年高血压生活质量改善

基于重点专科建设的基层中医特色护理传承与发展人才培养模式构建与实践

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中医药管理杂志 2024年第14期32卷 169-171页

作者：黄允香何玲罗晓凌南宁市第七人民医院广西南宁530012

目的:构建基于重点专科建设的基层中医特色护理传承与发展人才培养模式,为基层医院开展中医护理人才培养提供理论依据和运作框架。方法:以重点专科建设为导向,以中医特色护理传承与发展人才培养为目标,建立长效组织管理体系,采用“线上... 详细信息

目的:构建基于重点专科建设的基层中医特色护理传承与发展人才培养模式,为基层医院开展中医护理人才培养提供理论依据和运作框架。方法:以重点专科建设为导向,以中医特色护理传承与发展人才培养为目标,建立长效组织管理体系,采用“线上-线下”双联动培训方式,实施规范化培训、考核与标准化质量控制。结果:中医护理人才培养数量增多,中医护理理论及操作技能考核合格率提高,中医护理技术临床应用增加,科研项目数、制定地方标准及中医护理论文发表数增多。结论:本研究构建的基于重点专科建设的基层中医特色护理传承与发展人才培养模式科学合理,实践性强,值得基层医院借鉴学习。

关键词：重点专科基层医院中医护理人才培养

四黄散外敷和西药联合治疗急性痛风性关节炎的临床效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0082-0085页

作者：韦春红郭静静苏荣南宁市第七人民医院广西南宁530000

评估四黄散外敷结合西药疗法对急性痛风性关节炎患者的有效性和安全性。方法选取我院2020年1月至2023年12月期间收治的急性痛风性关节炎患者100例为研究对象,依照随机数字生成方法分为对照组、观察组各50例,所有患者均接受了基本的生... 详细信息

评估四黄散外敷结合西药疗法对急性痛风性关节炎患者的有效性和安全性。方法选取我院2020年1月至2023年12月期间收治的急性痛风性关节炎患者100例为研究对象,依照随机数字生成方法分为对照组、观察组各50例,所有患者均接受了基本的生活方式调整和膳食管理,其中对照组服用的是秋水仙碱药物,而观察组则额外加入了四黄散的外敷治疗,整个疗程为一周,对比治疗前后各组的疼痛等级、关节红肿情况及其相关血液检查数据如血尿酸、血沉、C反应蛋白等的变化。结果两组治疗前疼痛程度评分、肿胀程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后,两组患者疼痛程度评分、肿胀程度评分同治疗前相比均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗结束后两组患者血尿酸、血沉、C反应蛋白等水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四黄散外敷结合西药疗法可显著减轻急性痛风性关节炎患者疼痛感,缓解关节红肿症状,同时也能使其血尿酸、血沉、C反应蛋白等生理参数得到明显改善。这些变化在治疗结束后仍然持续存在,该方案对于缓解急性痛风性关节炎具有更好的疗效,建议进一步扩大到实际医疗实践当中。

关键词：痛风性关节炎四黄散外敷疼痛关节红肿

机械排痰联合穴位贴敷治疗呼吸衰竭患者的效果观察

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内蒙古中医药 2024年第7期43卷 111-112页

作者：韦丽萍南宁市第七人民医院广西南宁530000

目的:评价机械排痰+穴位贴敷对于呼吸衰竭(RF)的治疗效果。方法:选择2023年1月—2023年12月间入我科治疗的60例RF患者。抽签法分组,联合组计入30例,实行机械排痰+穴位贴敷治疗;常规组计入30例,实行基础性治疗,对比各项治疗指标。结果:... 详细信息

目的:评价机械排痰+穴位贴敷对于呼吸衰竭(RF)的治疗效果。方法:选择2023年1月—2023年12月间入我科治疗的60例RF患者。抽签法分组,联合组计入30例,实行机械排痰+穴位贴敷治疗;常规组计入30例,实行基础性治疗,对比各项治疗指标。结果:治疗前,组间的血气分析指标相比,无差异(P>0.05)。治疗后,联合组的血气分析指标均优于常规组(P<0.05)。联合组的呼吸困难分级以0级、1级为主,对比于常规组P<0.05。联合组的并发症率低于常规组,总有效率高于常规组(P<0.05)。结论:机械排痰+穴位贴敷能够改善RF患者的血气分析指标,减轻其呼吸困难程度,且能预防并发症,提升患者的治疗效果。

关键词：机械排痰穴位贴敷呼吸衰竭