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基质金属蛋白酶-7在新生儿胆道闭锁诊断和预后评价中的研究进展

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中华小儿外科杂志 2024年第1期45卷 77-81页

作者：张子涵姚翼张文红迟云倩郝薇山东第一医科大学附属省立医院新生儿科济南250021 广西医科大学基础医学院南宁530021

胆道闭锁(biliary atresia,BA)是以肝内、外胆管进行性炎症和纤维化为特征的严重肝胆疾病,早期诊断难度大,易延误患儿Kasai手术时机,部分患儿术后仍需接受肝移植,进展严重的患儿甚至死亡。基质金属蛋白酶-7(matrix metalloproteinase-7,... 详细信息

胆道闭锁(biliary atresia,BA)是以肝内、外胆管进行性炎症和纤维化为特征的严重肝胆疾病,早期诊断难度大,易延误患儿Kasai手术时机,部分患儿术后仍需接受肝移植,进展严重的患儿甚至死亡。基质金属蛋白酶-7(matrix metalloproteinase-7,MMP-7)是基质金属蛋白酶家族之一,能够降解细胞外基质和其他基质,与BA联系紧密。本文主要介绍目前MMP-7在BA诊断和预后评价中的研究进展,并对相关研究结果予以概述和探讨。

关键词：胆道闭锁基质金属蛋白酶诊断评价

鼻咽癌同步放化疗病人骨骼肌质量与握力、疲劳及生活质量的相关性

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护理研究 2024年第14期38卷 2587-2591页

作者：梁秋婷杨丽叶夏兰李家燕张妍欣罗雨婷韦淑周芸广西医科大学第一附属医院广西530021 广西医科大学

目的:了解鼻咽癌同步放化疗病人骨骼肌质量变化情况,分析骨骼肌质量与握力、疲劳、生活质量的相关性。方法:于2021年9月—2022年9月,采用便利抽样法抽取广西壮族自治区某三级甲等综合性医院放疗科的192例鼻咽癌同步放化疗病人为研究对象... 详细信息

目的:了解鼻咽癌同步放化疗病人骨骼肌质量变化情况,分析骨骼肌质量与握力、疲劳、生活质量的相关性。方法:于2021年9月—2022年9月,采用便利抽样法抽取广西壮族自治区某三级甲等综合性医院放疗科的192例鼻咽癌同步放化疗病人为研究对象,于放疗前1 d、放疗中期、放疗结束后采用一般资料调查表、视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、简明健康状况调查表对病人进行调查。结果:鼻咽癌病人放疗前1 d的骨骼肌质量指数(SMI)为(7.10±1.02)kg/m^(2),放疗中期SMI为(6.83±0.99)kg/m^(2),放疗结束后SMI为(6.42±0.96)kg/m^(2),3个时间点比较,差异有统计学意义(F=494.194,P<0.001)。放疗结束后骨骼肌质量下降发生率为62.50%(120/192)。鼻咽癌病人SMI与握力呈正相关(P<0.05),与疲劳得分呈负相关(P<0.05),与生活质量得分呈正相关(P<0.001)。结论:鼻咽癌同步放化疗病人骨骼肌质量随治疗阶段的推进呈下降趋势,其与握力、生活质量呈正相关,与疲劳呈负相关。

关键词：鼻咽癌放化疗骨骼肌质量握力疲劳生活质量护理

多疏蛋白CBX4通过p38 MAPK信号通路调控食管鳞癌细胞增殖与凋亡

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中国药理学通报 2024年第9期40卷 1673-1679页

作者：马燕春花雨艳刘蕊毋阿婧尹晓洁杨洁山西医科大学转化医学研究中心山西太原030001 山西医科大学第二临床医学院山西太原030001 山西医科大学药学院山西太原030001

目的探讨食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中CBX4的表达情况,揭示CBX4对ESCC细胞增殖的影响及其潜在机制。方法TCGA数据库中分析CBX4在不同肿瘤中的表达情况;GEO在线数据库对ESCC及其对应癌旁组织CBX4的表达水平进行... 详细信息

目的探讨食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中CBX4的表达情况,揭示CBX4对ESCC细胞增殖的影响及其潜在机制。方法TCGA数据库中分析CBX4在不同肿瘤中的表达情况;GEO在线数据库对ESCC及其对应癌旁组织CBX4的表达水平进行t检验分析;过表达或敲低CBX4后,通过MTT、菌落集成实验和流式凋亡术检测CBX4对ESCC细胞活力的影响;裸鼠皮下成瘤和免疫组化法验证CBX4对瘤体增殖的影响;qRT-PCR和Western blot方法验证凋亡相关基因PARP、Bcl-2、Bax的mRNA和蛋白表达水平;筛选转录组测序结果推测CBX4可能的作用机制,并通过qRT-PCR和Western blot进行验证。结果CBX4在多种肿瘤中高表达;ESCC组织中CBX4表达高于正常组织。敲低CBX4后ESCC细胞凋亡增加,增殖被抑制(P<0.05);同时,被剪切的PARP和Bax抑癌基因mRNA和蛋白表达水平升高,促癌基因Bcl-2表达水平降低。体内裸鼠成瘤结果表明,过表达CBX4后,瘤体体积和Ki67表达明显增加(P<0.05)。转录组测序结果表明CBX4与p38 MAPK通路基因相关性高,敲低CBX4后,p38 MAPK通路被激活,其下游转录因子表达量增加(P<0.05),从而诱导ESCC细胞凋亡。结论CBX4在ESCC中高表达,发挥促癌作用,可能通过调控p38 MAPK信号通路影响ESCC细胞增殖。

关键词：食管鳞癌 CBX4 增殖凋亡 p38 MAPK信号通路药物靶点

腹部大手术患者首次下床跌倒恐惧的潜在剖面分析及护理启示

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中华护理杂志 2024年第20期59卷 2479-2486页

作者：谭铮可可杨丽唐雯桢李丹妮陈欣贾葵广西医科大学第一附属医院护理部南宁市530021 广西医科大学第一附属医院肝胆外科南宁市530021 广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科南宁市530021

目的探索腹部大手术患者首次下床跌倒恐惧的潜在类别及特征,分析不同潜在类别的影响因素,并提出对腹部手术护理工作的启示。方法采用便利抽样法,选取2023年4月—8月在广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科和肝胆外科择期行腹部大手术的... 详细信息

目的探索腹部大手术患者首次下床跌倒恐惧的潜在类别及特征,分析不同潜在类别的影响因素,并提出对腹部手术护理工作的启示。方法采用便利抽样法,选取2023年4月—8月在广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科和肝胆外科择期行腹部大手术的213例患者作为调查对象,在其术后首次下床活动当天采用一般资料调查表、修订版跌倒恐惧量表、患者跌倒风险感知量表和一般自我效能感量表进行调查,对调查对象的跌倒恐惧特征进行潜在剖面分析,并通过单因素方差分析和Logistic分析探索不同类别间的相关影响因素。结果共纳入202例腹部大手术患者,首次下床跌倒恐惧总分为(35.28±8.85)分。其跌倒恐惧表现为3个潜在类别:低水平恐惧型(22.28%)、中水平恐惧型(47.52%)、高水平恐惧型(30.20%)。不同恐惧类别的首次下床时间比较,差异有统计学意义(H=19.292,P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,行胰腺外科手术者发展为中水平恐惧型的可能性更大(P=0.037);跌倒感知环境因素水平高、感知个人活动因素水平高和自我效能感低的患者发展为高水平恐惧型的可能性更大(P<0.05)。结论腹部大手术患者首次下床跌倒恐惧潜在剖面存在异质性,中高恐惧水平患者占比较高,跌倒风险感知、自我效能感和手术部位是跌倒恐惧的重要影响因素,医护人员应制订针对性健康教育和早期活动方案,以降低其下床跌倒恐惧水平。

关键词：恐惧意外跌倒腹部早期下床活动潜在剖面分析护理影响因素分析

IgA肾病与肠道微生态及肠黏膜免疫关系的研究进展

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微生物学通报 2024年第7期51卷 2271-2279页

作者：支文强李亚峰山西医科大学第五临床医学院山西太原030012

IgA肾病(Immunoglobulin A nephropathy,IgAN)是一种多种机制共同参与免疫介导的肾小球疾病,是世界上最常见的原发性肾小球疾病。此外,许多疾病与IgAN的发生和进展相关(如炎症性肠病、肝炎及HIV病毒感染、干燥综合征等),被称为继发性IgA... 详细信息

IgA肾病(Immunoglobulin A nephropathy,IgAN)是一种多种机制共同参与免疫介导的肾小球疾病,是世界上最常见的原发性肾小球疾病。此外,许多疾病与IgAN的发生和进展相关(如炎症性肠病、肝炎及HIV病毒感染、干燥综合征等),被称为继发性IgAN。目前IgAN被广泛接受的发病机制是“多重打击学说”,该学说中IgAN发病的“扳机点”即为黏膜微生态失调导致的屏障功能破坏及免疫异常。肠道黏膜作为人体黏膜系统的重要组成部分,越来越多的研究表明肠道微生态失调、黏膜屏障功能受损及免疫调节异常在IgAN的发生发展中有重要作用,与此相关的治疗靶点也是目前的研究热点。本文就目前肠道微生态与肠黏膜免疫在IgAN发病机制中作用的研究进展进行综述,以期为未来从肠道微生态及免疫功能角度寻找IgAN新的治疗靶点提供思路。

关键词： IgA肾病肠道微生态肠道菌群肠黏膜免疫代谢组学发病机制

重性抑郁障碍患者肠道菌群特征及其与睡眠质量的相关性分析

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中国微生态学杂志 2024年第8期36卷 922-926,932页

作者：荆琳刘鹏鸿孙宁山西医科大学第一临床医学院山西太原030001 山西医科大学第一医院

目的探讨重性抑郁障碍患者的肠道菌群特征,分析肠道菌群与抑郁症状、睡眠症状的相关性,为重性抑郁障碍伴睡眠问题的病理生理机制提供理论支持。方法本研究纳入重性抑郁障碍患者109例(MDD组)及健康被试96例(HC组),使用汉密尔顿抑郁量表(H... 详细信息

目的探讨重性抑郁障碍患者的肠道菌群特征,分析肠道菌群与抑郁症状、睡眠症状的相关性,为重性抑郁障碍伴睡眠问题的病理生理机制提供理论支持。方法本研究纳入重性抑郁障碍患者109例(MDD组)及健康被试96例(HC组),使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估两组的抑郁症状和睡眠质量,采集两组粪便样本,使用16S rRNA测序方法对其分析,并采用Spearman相关性分析分析肠道菌群与抑郁症状、睡眠症状的相关性。结果MDD组HAMD评分(t=33.040,P<0.001)和PSQI评分(t=21.421,P<0.001)明显高于HC组。两组的Simpson指数、Pielou’s evenness指数存在差异(Z=2.178,P=0.029;Z=2.258,P=0.024)。PCoA分析显示,两组菌群未见明显差异(P<0.05)。LEfSe分析显示,MDD组肠道菌群以双歧杆菌属和布劳特菌属为主要优势菌属。相关性分析显示HAMD总分、PSQI总分及部分因子分与布劳特菌属和双歧杆菌属呈正相关,与拟杆菌属和罗氏菌属呈负相关。结论重性抑郁障碍患者的肠道菌群发生改变,其与抑郁症状及睡眠症状相关。

关键词：重性抑郁障碍睡眠质量肠道菌群

基于生物信息学分析探索PCDHGB4在肺鳞癌发生中的作用

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中国肺癌杂志 2024年第3期27卷 199-215页

作者：鲁瑞娇谢伊代·阿不都海力力李玉霞宁杰冯阳春新疆医科大学第三临床医学院(附属肿瘤医院)医学检验中心乌鲁木齐830011

背景与目的肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LUSC)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的亚型之一。有报道原钙黏蛋白γ家族的成员能通过抑制Wnt信号通路来调节肿瘤细胞的生长,原钙黏蛋白γ B4 (protocadheri... 详细信息

背景与目的肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LUSC)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的亚型之一。有报道原钙黏蛋白γ家族的成员能通过抑制Wnt信号通路来调节肿瘤细胞的生长,原钙黏蛋白γ B4 (protocadherin-gamma subfamily B4,PCDHGB4)作为家族成员在LUSC中的研究少有报道,本研究旨在通过生物信息学方法探究PCDHGB4在LUSC发生发展中的作用及潜在的预后价值。方法应用癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)、cBioPortal和UALCAN等数据库,对PCDHGB4在LUSC中的表达与预后、临床病理特征、免疫细胞浸润、免疫调节基因、免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)和甲基转移酶等进行分析。单细胞水平的研究对细胞亚型的聚类结果和PCDHGB4在不同免疫细胞亚群中的表达情况进行了分析。此外,我们还比较了LUSC组织与正常组织中PCDHGB4的启动子甲基化水平,并对其进行了蛋白质-蛋白质相互作用和突变分析。最后基于差异表达基因进行富集分析。结果生信分析结果显示PCDHGB4在LUSC组织的表达水平低于正常组织。生存分析显示,PCDHGB4表达增加与患者较差的预后有关。单细胞分析显示,PCDHGB4主要在T细胞、单核细胞或巨噬细胞以及树突状细胞中表达,进一步发现PCDHGB4在肿瘤免疫中发挥着不可忽视的作用,并证实了PCDHGB4与免疫检查点途径基因、免疫调节基因和甲基转移酶有一定的相关性。此外,通过富集分析发现PCDHGB4参与了癌症相关的多条通路。结论PCDHGB4在LUSC中低表达,PCDHGB4与患者预后不良有关,并且PCDHGB4与肿瘤免疫细胞浸润和通路密切相关。PCDHGB4可能是LUSC潜在的预后标志物和免疫治疗新靶点。

关键词： PCDHGB4 肺肿瘤预后

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2022年江苏省城镇居民急救素养现状调查

中国公共卫生 2024年第6期40卷 704-710页

作者：郑舒遥许铁李亦琛覃朝晖徐州医科大学第二临床医学院徐州221004 徐州医科大学第二临床医学院医疗卫生应急救援研究中心徐州221004

目的了解江苏省城镇居民急救素养状况及其影响因素,为提升居民急救素养提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,于2022年7—9月抽取苏州、徐州、泰州三地2804名城镇居民进行急救素养问卷调查,使用t检验、方差分析及χ^(2)检验进... 详细信息

目的了解江苏省城镇居民急救素养状况及其影响因素,为提升居民急救素养提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,于2022年7—9月抽取苏州、徐州、泰州三地2804名城镇居民进行急救素养问卷调查,使用t检验、方差分析及χ^(2)检验进行单因素分析,建立决策树算法模型进行多因素分析。结果江苏省城镇居民急救素养平均得分为(14.40±7.965)分(问卷总分为45分),具备急救素养(问卷得分≥27分)的占7.99%,其中心肺复苏、创伤急救、意外伤害处理、日常危急重症处理、突发事件应对5个维度知识的掌握率分别为17.58%、22.47%、16.01%、5.53%、34.91%。不同城市、年龄组、文化程度、职业的居民急救素养具备率差异均有统计学意义(均P<0.05)。决策树模型分析显示,急救素养影响因素的重要性从大到小依次为职业、文化程度、城市、年龄。结论江苏省城镇居民急救素养水平较低,其中急救知识掌握率较低的维度为日常危急重症处理、意外伤害处理和心肺复苏。应针对影响因素加强急救相关知识与技能的培训,提升居民急救素养。

关键词：急救素养影响因素决策树

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中华肝脏病杂志 2024年第4期32卷 346-353页

作者：刘云霄郭峰牛丽娜张冰窦婧徐强宁忠慧王晓忠新疆医科大学第四临床医学院乌鲁木齐下830000 新疆医科大学附属中医医院肝病科乌鲁木齐830000

目的探讨从非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)到代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD),3次脂肪肝更名下患者的临床特征,阐明其临床应用价值。方法选取2020年1月至2023年9月在新疆医科大学附属中医医院肝病科住院,分别符合NAFLD、代谢相关脂肪性肝... 详细信息

目的探讨从非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)到代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD),3次脂肪肝更名下患者的临床特征,阐明其临床应用价值。方法选取2020年1月至2023年9月在新疆医科大学附属中医医院肝病科住院,分别符合NAFLD、代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)、MASLD诊断的患者为研究对象,比较3组患者间各临床指标的差异,主要包括一般资料(年龄、性别、体质量指数、既往史等)、血清学指标(肝肾功能、血脂、血糖、凝血功能等)、无创肝纤维化指标、脂肪衰减参数等。计量资料采用ANOVA方差分析、秩和检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果在536例脂肪肝患者中,其中NAFLD、MAFLD、MASLD的患病率分别为64.0%、93.7%、100%,其中有318例(59.3%)同时满足3种脂肪肝命名。NAFLD、MAFLD、MASLD人群中,男性占比依次为30.9%、55.8%、53.9%;有饮酒史的占比依次为0、36.7%、36.0%;有吸烟史的占比依次为7.0%、31.9%、30.6%;体质量指数依次为(27.66±3.97)、(28.33±3.63)、(27.90±3.89)kg/m^(2);γ-谷氨酰转移酶依次为26.6(18.0,47.0)U/L、31.0(20.0,53.0)U/L、30.8(19.8,30.8)U/L;高密度脂蛋白胆固醇依次为1.07(0.90,1.23)mmol/L、1.02(0.86,1.19)mmol/L、1.03(0.87,1.21)mmol/L;尿酸依次为(322.98±84.51)μmol/L、(346.57±89.49)μmol/L、(344.89±89.67)μmol/L;肌酐依次为69.6(62.9,79.0)μmol/L、73.0(65.0,83.5)μmol/L、73.0(65.0,83.0)μmol/L;肥胖的占比依次为74.3%、81.7%、76.5%,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论与NAFLD人群相比,MAFLD、MASLD人群以男性居多,形体多肥胖,且多有吸烟和饮酒史,γ-谷氨酰转移酶、尿酸、肌酐的水平稍高和高密度脂蛋白胆固醇的水平较低。MASLD的提出是在NAFLD、MAFLD基础上的继承与发展,再次强调代谢因素在脂肪肝中的重要地位。

关键词：脂肪肝代谢相关脂肪性肝病代谢功能障碍相关脂肪性肝病临床特征差异