检索结果-南通市图书馆

突发公共卫生事件桌面推演联合实战演练方案的构建及应用研究

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中华急危重症护理杂志 2024年第7期5卷 593-599页

作者：屈敬婷黄霜霞钟娟李嘉嘉侯璐蒙黄翠青黄春艳杨丽广西医科大学第一附属医院急诊科南宁市530021 广西医科大学第一附属医院护理部南宁市530021

目的构建突发公共卫生事件桌面推演联合实战演练方案,并评价其应用效果。方法通过文献回顾及专家会议法构建桌面推演联合实战演练方案。采用便利抽样法,选取2023年6月—8月在广西南宁市参加多部门联合应对突发公共卫生事件培训的103名... 详细信息

目的构建突发公共卫生事件桌面推演联合实战演练方案,并评价其应用效果。方法通过文献回顾及专家会议法构建桌面推演联合实战演练方案。采用便利抽样法,选取2023年6月—8月在广西南宁市参加多部门联合应对突发公共卫生事件培训的103名急诊护士作为研究对象。培训前、后采用急诊护士突发公共卫生事件应急能力问卷、自制应急救援知识理论考核试题进行评价,并调查参与者的满意度。结果培训后,急诊护士的应急知识水平、抢救能力、评判性思维能力、沟通能力、组织与协调能力较培训前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。总体培训满意度为(58.33±3.04)分。结论突发公共卫生事件桌面推演联合实战演练方案有助于提升急诊护士突发公共卫生事件应对能力。

关键词：护士公共卫生应急能力在职培训方案评价

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前额透明细胞鳞状细胞癌一例

中国麻风皮肤病杂志 2024年第1期40卷 53-55页

作者：成先桂宋运成黄榆秀谭美乐林秀娟覃霞覃文飞吴玲艳广西医科大学第三附属医院皮肤科广西南宁530031

患者,男,76岁。前额肿块1个月余,逐渐增大,随后出现糜烂渗出,偶有瘙痒。予手术切除,组织病理诊断为透明细胞鳞状细胞癌。术后随访至今未见复发。

关键词：皮肤肿瘤透明细胞鳞状细胞癌

六种衰弱评估工具对老年结直肠癌患者术后短期不良结局的预测性能比较

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中国临床研究 2024年第2期37卷 236-241页

作者：陈思芮陈英吴莉莉闫晓畅苏林杨雪梅梁湘广西医科大学附属肿瘤医院结直肠肛门科广西南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院护理部广西南宁530021

目的应用衰弱表型(FP)、衰弱量表(FRAIL)、临床衰弱量表(CFS)、蒂尔堡衰弱指数(TFI)、埃德蒙顿衰弱量表(EFS)和格列宁根衰弱量表(GFI)六种衰弱评估工具对老年结直肠癌患者进行术前衰弱评估并比较各量表对术后短期不良结局的预测水平。... 详细信息

目的应用衰弱表型(FP)、衰弱量表(FRAIL)、临床衰弱量表(CFS)、蒂尔堡衰弱指数(TFI)、埃德蒙顿衰弱量表(EFS)和格列宁根衰弱量表(GFI)六种衰弱评估工具对老年结直肠癌患者进行术前衰弱评估并比较各量表对术后短期不良结局的预测水平。方法选取2021年6月至2023年2月广西医科大学附属肿瘤医院290例拟行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者为研究对象,术前运用FP、FRAIL、CFS、TFI、EFS、GFI评估患者衰弱状态,收集基线资料及术后失能、并发症、住院时间延长、治疗费用增加等发生情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线比较各量表对术后短期不良结局的预测水平。结果FP、FRAIL、CFS、TFI、EFS、GFI评估显示,衰弱率分别为41.3%、29.6%、38.6%、65.5%、37.9%、38.6%,六种衰弱工具检出率比较差异有统计学意义(χ^(2)=88.510,P<0.01)。FP预测术后失能和治疗费用增加的AUC最大,分别为0.814和0.661,FRAIL预测术后并发症和住院时间延长的AUC最大,分别为0.741和0.754。结论不同衰弱工具对衰弱的检出率差异较大,一致性较差;基于工具的特点及优势,同时考虑时间与成本,FRAIL预测术后短期不良结局的效能最佳。

关键词：结直肠癌,老年失能衰弱衰弱量表临床衰弱量表蒂尔堡衰弱指数埃德蒙顿衰弱量表格列宁根衰弱量表住院时间医疗费用

N6-甲基腺苷甲基化修饰在脑小血管病发病机制中的研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第10期26卷 1247-1249页

作者：李肖玲罗曼广西医科大学第一附属医院神经内科南宁530021

脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)指脑内小血管及微小血管出现病变所导致的临床、影像和病理综合征^([1])。CSVD是一种年龄相关的高患病率疾病,是认知障碍最常见的原因之一,但起病隐匿,缺乏有效早期诊断标志物。已经发现... 详细信息

脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)指脑内小血管及微小血管出现病变所导致的临床、影像和病理综合征^([1])。CSVD是一种年龄相关的高患病率疾病,是认知障碍最常见的原因之一,但起病隐匿,缺乏有效早期诊断标志物。已经发现的CSVD发病机制有年龄、高血压所致慢性脑缺血与低灌注、内皮细胞功能障碍、血脑屏障破坏和炎性反应,不同机制之间相互影响^([2-3])。真核生物中普遍的RNA修饰方式是N6-甲基腺苷(N6-methyladenosine,m^(6)A)甲基化修饰,m^(6)A相关蛋白在大脑中广泛表达和高度富集,不仅影响神经发生、轴突生长、突触可塑性等生理过程,还与神经变性病的发展有关,如帕金森病、阿尔茨海默病^([4])。

关键词：大脑小血管疾病脑缺血高血压血脑屏障 N6-甲基腺苷

贝伐珠单抗辅助PD-1抑制剂治疗胃癌对血清miR-20a-5p和miR-515-3p的影响研究

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中国癌症杂志 2024年第5期34卷 493-500页

作者：汪斐刘佩胡楠南京医科大学第四附属医院肿瘤科江苏南京210000

背景与目的:二线化疗方案治疗胃癌疗效欠佳,贝伐珠单抗属于抗血管生成分子靶向抗癌药物,信迪利单抗是一种国产的程序性死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)抑制剂,两者结合是临床治疗胃癌的新方向。本研究旨在探究贝伐珠单抗辅助PD-1... 详细信息

背景与目的:二线化疗方案治疗胃癌疗效欠佳,贝伐珠单抗属于抗血管生成分子靶向抗癌药物,信迪利单抗是一种国产的程序性死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)抑制剂,两者结合是临床治疗胃癌的新方向。本研究旨在探究贝伐珠单抗辅助PD-1抑制剂治疗胃癌对血清miR-20a-5p和miR-515-3p的影响。方法:选取2019年1月—2021年7月于南京医科大学第四附属医院就诊的84例胃癌患者进行回顾性研究,根据治疗方案的不同将其分为观察组和对照组(每组各42例),对照组给予二线化疗方案治疗,观察组在对照组基础上给予贝伐珠单抗联合PD-1抑制剂(信迪利单抗)治疗,比较两组的客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、血清肿瘤标志物、免疫功能指标、血清miR-20a-5p、miR-515-3p及不良反应总发生率。本研究已通过南京医科大学第四附属医院伦理委员会的伦理审批(批件号:20230531--K061)。结果:观察组的ORR(69.05%)和DCR(85.71%)均高于对照组(40.48%、64.29%)。观察组治疗后的血清糖类抗原12-5(carbohydrate antigen 12-5,CA12-5)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokerantin-19-fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)水平均低于对照组。观察组治疗后的CD4^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值均高于对照组,CD8^(+)T淋巴细胞低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:贝伐珠单抗辅助信迪利单抗可有效地提高胃癌治疗效率,改善免疫功能,降低血清miR-20a-5p、miR-515-3p及肿瘤标志物表达量,且不会增加不良反应,效果显著。

关键词：贝伐珠单抗程序性死亡蛋白-1抑制剂胃癌 miR-20a-5p miR-515-3p

血液系统恶性肿瘤相关蛛网膜下腔出血的研究进展

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中国脑血管病杂志 2024年第3期21卷 202-206页

作者：黄燕兰梁志坚广西医科大学第一附属医院神经内科南宁530021

近年来关于血液系统恶性肿瘤相关颅内出血的研究较为活跃,而对血液系统恶性肿瘤相关蛛网膜下腔出血的认识尚不足。本研究检索了来自PubMed和中国知网数据库关于血液系统恶性肿瘤相关蛛网膜下腔出血的文献,总结了血液系统恶性肿瘤相关蛛... 详细信息

近年来关于血液系统恶性肿瘤相关颅内出血的研究较为活跃,而对血液系统恶性肿瘤相关蛛网膜下腔出血的认识尚不足。本研究检索了来自PubMed和中国知网数据库关于血液系统恶性肿瘤相关蛛网膜下腔出血的文献,总结了血液系统恶性肿瘤相关蛛网膜下腔出血的临床特点及可能的发病机制。目前对于血液系统恶性肿瘤相关蛛网膜下腔出血仍缺乏有效的防治措施,治疗原则主要在积极治疗原发病的同时为并发症的治疗争取时间,其病死率较高。

关键词：卒中血液肿瘤,恶性蛛网膜下腔出血白血病综述

浅低温调控miRNA在肝脏缺血再灌注损伤中的研究进展

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医学研究与战创伤救治 2024年第3期37卷 332-336页

作者：韦丽娟(综述) 陶品月(审校) 广西医科大学第二附属医院麻醉科南宁530007

肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)是肝脏外科手术中是无法避免的常见并发症,会导致肝脏功能衰竭甚至发展成全身多系统器官功能衰竭,因此如何减轻HIRI成为了亟待解决的问题。HIRI的发病机制复杂,涉及多因素共同作用,可导致炎症、氧化应激反应以... 详细信息

肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)是肝脏外科手术中是无法避免的常见并发症,会导致肝脏功能衰竭甚至发展成全身多系统器官功能衰竭,因此如何减轻HIRI成为了亟待解决的问题。HIRI的发病机制复杂,涉及多因素共同作用,可导致炎症、氧化应激反应以及肝细胞的坏死、凋亡。浅低温作为临床上应用成熟的物理治疗方法,已在体内外实验中被证实可以通过调控炎症反应、氧化应激、凋亡、自噬等过程减轻HIRI。其中肝脏特异性的miRNA可直接受浅低温调控,通过上调或下调相关的miRNA减轻或加重HIRI,在HIRI中发挥重要作用,是浅低温改善HIRI的关键点之一。文章就近年来浅低温、miRNA改善HIRI的作用机制以及浅低温调控miRNA改善HIRI的研究进展进行综述。

关键词： miRNA 浅低温缺血再灌注损伤

某三级医院10年医院感染现患率变化趋势及多因素分析

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中国感染控制杂志 2024年第9期23卷 1135-1141页

作者：周子筌覃金爱黄娟叶永康郭群秀李兰兰牙晶晶张影华广西医科大学第一附属医院医院感染管理科广西南宁530021

目的描述某三级医院的医院感染现患率及相关因素在10年间的变化趋势,分析医院感染的影响因素。方法2013-2022年开展连续10年(每年选择一天作为调查日)的医院感染横断面调查并收集数据,采用趋势χ^(2)检验、Pearson相关系数对医院感染现... 详细信息

目的描述某三级医院的医院感染现患率及相关因素在10年间的变化趋势,分析医院感染的影响因素。方法2013-2022年开展连续10年(每年选择一天作为调查日)的医院感染横断面调查并收集数据,采用趋势χ^(2)检验、Pearson相关系数对医院感染现患率和相关因素分布进行趋势分析,建立多因素logistic回归和多层感知器模型(multilayer perceptron,MLP)分析因素的独立效应和重要性。结果该医院2013-2022年医院感染现患率为4.66%~8.07%,呈线性上升趋势。ICU患者比例、调查日前近2 d内中心静脉导管的使用率呈线性上升趋势,而调查日前近2 d内留置导尿管的患者比例、近30 d内接受手术的患者比例下降。MLP显示医院感染患病前三位重要因素分别是住院时间>10 d、入住ICU和近2 d内留置中心静脉导管。多因素logistic回归模型表明,住院时间>10 d、调查日近2 d内留置中心静脉导管或导尿管、近30 d内手术史、入住ICU是医院感染的独立影响因子。结论该医院近10年来医院感染现患率呈线性上升趋势,应通过目标性监测进一步分析原因并确定干预方向。运用趋势检验统计分析方法和logistic回归、MLP等多因素模型,能进一步发掘医院感染现患率调查的数据价值。

关键词：医院感染现患率趋势分析 logistic回归多层感知器

血小板-白细胞相互作用在脑血栓性炎症中的研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第9期26卷 1104-1105页

作者：邓梦雨谢晓云刘竞丽广西医科大学第一附属医院神经内科南宁530021

缺血性脑卒中(ischemic stroke, IS)是我国患病所致死亡的首要病因,血管再通治疗是IS超急性期确切有效的治疗方法,但总体疗效受到缺血-再灌注损伤的限制^([1])。近期,越来越多研究揭示血小板-白细胞相互作用介导的血栓性炎症是缺血再灌... 详细信息

缺血性脑卒中(ischemic stroke, IS)是我国患病所致死亡的首要病因,血管再通治疗是IS超急性期确切有效的治疗方法,但总体疗效受到缺血-再灌注损伤的限制^([1])。近期,越来越多研究揭示血小板-白细胞相互作用介导的血栓性炎症是缺血再灌注损伤的主要致病因素[2]。

关键词：卒中血小板白细胞信号传导血栓性炎症