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美沙酮维持治疗期间心电图QT间期及QT离散度回顾性研究

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中国药物依赖性杂志 2024年第1期33卷 75-78页

作者：卢冬艳胡慧华刘良帅黄巧芳谢锐君广州医科大学附属脑科医院超声心电科广州510370 广州医科大学附属脑科医院物质依赖科广州510370

目的分析美沙酮维持治疗期间的心电图QT间期及QT离散度。方法选取2019年1月至2021年12月广州医科大学附属脑科医院美沙酮维持治疗点的146名受治者作为研究对象,通过问卷调查、查阅病历、收集一般人口学特征、吸毒情况和美沙酮维持治疗... 详细信息

目的分析美沙酮维持治疗期间的心电图QT间期及QT离散度。方法选取2019年1月至2021年12月广州医科大学附属脑科医院美沙酮维持治疗点的146名受治者作为研究对象,通过问卷调查、查阅病历、收集一般人口学特征、吸毒情况和美沙酮维持治疗情况等,比较三年间受治者心电图的QT间期及QT离散度。结果146例中有4例(2.74%)出现QTc间期延长,与小剂量组比较,中、大剂量组的QTc间期均明显延长(P<0.01),与中剂量组比较,大剂量组的QTc间期明显延长(P<0.01);小剂量组的QTcd逐年增加(P<0.05)。结论在美沙酮维持治疗期间需注意对受治者进行心电图监测。

关键词：美沙酮维持治疗 QT间期 QT离散度

基于Wnt/β-catenin信号通路研究右美托咪定对七氟烷诱发认知功能损伤的保护作用

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实用医学杂志 2024年第15期40卷 2063-2068页

作者：杨勇陈仁军葛建岭王伟安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)麻醉科安徽滁州239000

目的研究右美托咪定对七氟烷诱发认知功能损伤的保护作用及可能机制。方法40只大鼠随机分为空白组、模型组、右美托咪定组及联合组,每组各10只。模型组、右美托咪定组、联合组建立七氟烷认知损伤模型。右美托咪定组、联合组大鼠建模前30... 详细信息

目的研究右美托咪定对七氟烷诱发认知功能损伤的保护作用及可能机制。方法40只大鼠随机分为空白组、模型组、右美托咪定组及联合组,每组各10只。模型组、右美托咪定组、联合组建立七氟烷认知损伤模型。右美托咪定组、联合组大鼠建模前30 min腹腔注射右美托咪定50μg/kg,联合组另腹腔注射舒林酸5 mg/kg,空白组、模型组静脉注射等量生理盐水。Morris水迷宫测试检测认知功能;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平;高效液相色谱仪检测海马组织谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)含量;免疫印迹法检测海马组织糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)、β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达量。结果右美托咪定组大鼠逃避潜伏期短于模型组(P<0.05),穿越原平台次数多于模型组(P<0.05),原平台象限停留时间长于模型组(P<0.05);联合组大鼠逃避潜伏期长于右美托咪定组(P<0.05),穿越原平台次数少于右美托咪定组(P<0.05),原平台象限停留时间短于右美托咪定组(P<0.05)。模型组大鼠血清Hcy、MCP-1水平高于空白组(P<0.05),右美托咪定组低于模型组(P<0.05),联合组高于右美托咪定组(P<0.05)。模型组海马组织GLu含量高于空白组(P<0.05),GABA含量低于空白组(P<0.05);右美托咪定组海马组织GLu含量低于模型组(P<0.05),GABA含量高于模型组(P<0.05);联合组海马组织GLu含量高于右美托咪定组(P<0.05),GABA含量低于右美托咪定组(P<0.05)。模型组海马组织GSK-3β蛋白表达量高于空白组(P<0.05),β-catenin蛋白表达量低于空白组(P<0.05);右美托咪定组海马组织GSK-3β蛋白表达量低于模型组(P<0.05),β-catenin蛋白表达量高于模型组(P<0.05);联合组海马组织GSK-3β蛋白表达量高于右美托咪定组(P<0.05),β-catenin蛋白表达量低于右美托咪定组(P<0.05)。结论右美托咪定可能通过激活Wnt/β-catenin信号通路改善七氟烷诱发认知功能损伤大鼠的认知功能,减轻炎症反应,增强神经递质活性。

关键词：右美托咪定七氟烷认知功能损伤无翅型MMTV整合位点家族蛋白糖原合成酶激酶3β

伏美替尼治疗EGFR外显子20插入突变的晚期肺腺癌2例

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临床肿瘤学杂志 2024年第4期29卷 310-312页

作者：项燕卢凯华张梅玲王茜方晓旭刘静文南京医科大学第一附属医院肿瘤科南京210029

随着下一代测序(next-generation sequencing,NGS)技术的广泛应用,包括外显子20插入突变(exon20 insertion,ex20ins)在内的罕见表皮生长因子受体(epidermal growth factorreceptor,EGFR)基因突变的发生率不断增加。EGFR ex20ins突变约... 详细信息

关键词：肺腺癌伏美替尼表皮生长因子受体外显子20插入突变

综合医院非精神科心理专科护士培养模式的构建

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中华现代护理杂志 2024年第22期30卷 2992-2999页

作者：赵媛李育玲张芳平刘晓梅商临萍山西医科大学第一医院护理部太原030001 山西医科大学护理学院太原030001 山西医科大学第一医院肝胆外科太原030001 山西医科大学第一医院精神卫生科太原030001

目的构建综合医院非精神科心理专科护士培养模式,为心理专科护士的选拔、培养、管理及评价提供参考。方法2022年11月—2023年4月通过文献回顾、半结构访谈拟定综合医院非精神科心理专科护士培养模式的初稿。2023年5—7月运用德尔菲法对... 详细信息

目的构建综合医院非精神科心理专科护士培养模式,为心理专科护士的选拔、培养、管理及评价提供参考。方法2022年11月—2023年4月通过文献回顾、半结构访谈拟定综合医院非精神科心理专科护士培养模式的初稿。2023年5—7月运用德尔菲法对山西、北京、安徽等7个省、直辖市的29名专家进行2轮专家函询,根据专家意见修改后形成最终的综合医院非精神科心理专科护士培养模式。专家积极性用问卷回收率表示,权威程度用专家权威系数表示,专家意见协调程度用肯德尔协调系数表示。结果2轮专家函询的问卷回收率均为100.00%(29/29);专家权威系数为0.884、0.916;肯德尔协调系数为0.085~0.203、0.084~0.228(均P医院非精神科心理专科护士培养模式包括培养目标、培训内容、培养方法、培养过程、培养评价5个一级指标,包含二级指标22个、三级指标92个。结论本研究构建的综合医院非精神科心理专科护士培养模式具有科学性和实用性,对我国心理专科护士的选拔、培训、考核评价等有一定的指导意义。

关键词：德尔菲法心理专科护士综合医院培养模式心理护理

卡培他滨致Stevens-Johnson综合征1例分析

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中国医院药学杂志 2024年第2期44卷 237-240页

作者：刘晔王文南京医科大学附属宿迁第一人民医院药学部江苏宿迁223800 南京医科大学附属宿迁第一人民医院风湿免疫科江苏宿迁223800

Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnsonsyndrome,SJS)是一种罕见、死亡率极高、累及皮肤和黏膜的Ⅳ型超敏反应,典型特征为泛发性易破损的红色斑疹,可进展至水疱和皮肤剥落,同时常伴发畏光、上呼吸道感染和发热等病症,临床症状通常在暴... 详细信息

Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnsonsyndrome,SJS)是一种罕见、死亡率极高、累及皮肤和黏膜的Ⅳ型超敏反应,典型特征为泛发性易破损的红色斑疹,可进展至水疱和皮肤剥落,同时常伴发畏光、上呼吸道感染和发热等病症,临床症状通常在暴露于病因后4 d~1个月,该病每年发病率仅为(1~7)/100万,但平均死亡率却高达20%~50%,其高死亡率与广泛表皮脱落导致的电解质紊乱、严重的全身感染症状和多器官衰竭有关。除高死亡率,SJS的并发症也很常见,成为严重影响患者健康和经济的重要因素[1]。现报道1例卡培他滨致SJS的病例,同时就此病例进行分析讨论,旨在加强临床对此类不良反应的重视。

关键词：卡培他滨 Stevens-Johnson综合征不良反应

PI-RADSv2.1联合PSAD对临床显著性前列腺癌的诊断效能

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大连医科大学学报 2024年第2期46卷 138-143页

作者：姜贤梅陈云辉董诗存胡娟杨亚英昆明医科大学第一附属医院影像科云南昆明650032

目的探讨前列腺报告和数据系统(PI-RADS v2.1)与前列腺特异性抗原密度(PSAD)相结合对临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断价值。方法收集2019年2月至2023年2月期间行前列腺MRI检查并行穿刺活检522例患者的临床资料,记录患者的年龄、实验... 详细信息

目的探讨前列腺报告和数据系统(PI-RADS v2.1)与前列腺特异性抗原密度(PSAD)相结合对临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断价值。方法收集2019年2月至2023年2月期间行前列腺MRI检查并行穿刺活检522例患者的临床资料,记录患者的年龄、实验室指标(tPSA、f/tPSA、PSAD)、前列腺体积(PV)、表现扩散系数平均值(ADCmean)、PI-RADS v2.1评分。根据穿刺或手术结果,分为前列腺癌(PCa)组和良性前列腺增生(BPH)组;根据病理结果,分为csPCa组和非csPCa组。通过单因素和多因素Logistic回归及受试者工作特征(ROC)曲线分析,比较不同预测因子的诊断效能,并根据PSAD检测PCa和csPCa及识别异常值的分界点,将患者分为4个不同等级亚组,进一步分析PI-RADS v2.1不同评分和PSAD不同等级对诊断csPCa的临床意义。结果单因素分析显示,患者的年龄、tPSA、PV、PSAD、ADCmean、PI-RADS在PCa组和BPH组,以及csPCa组和非csPCa组间差异均有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示,PI-RADS v2.1评分和PSAD是csPCa的危险因素(P<0.001)。两者联合诊断PCA和csPCa的AUC分别为0.895和0.936;根据确定的PCa和csPCa的PSAD值分界点(0.24,0.64)和接受阈值(0.15)进一步分析显示,PSAD≥0.15 ng/(mL·cm^(3))或PI-RADS v2.1评分≥4分组与PI-RADS v2.1评分≤2分或PI-RADS v2.1评分为3分且PSAD<0.15 ng/(mL·cm^(3))组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PI-RADS v2.1评分和PSAD联合检测对csPCa的诊断效能较好,PI-RADS v2.1评分≤2分或PI-RADS v2.1评分为3分且PSAD<0.15 ng/(mL·cm^(3))的患者发生csPCa的风险较低。

关键词：前列腺影像报告与数据系统多参数磁共振成像前列腺特异性抗原密度诊断

过敏性哮喘与心血管代谢性危险因素的相关性研究

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临床医学进展 2024年第6期14卷 1086-1099页

作者：艾克丹木·艾尔肯韩利梅努尔阿米娜木·买合木提新疆医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科新疆乌鲁木齐

目的:探讨过敏性哮喘(Allergic Asthma, AA)与心血管代谢性危险因素之间的相关性。方法:选取2021年1月至2023年12月就诊于新疆医科大学第二附属医院的202例支气管哮喘患者,根据吸入及食物过敏原特异性IgE (specific IgE, sIgE)检出情况... 详细信息

目的:探讨过敏性哮喘(Allergic Asthma, AA)与心血管代谢性危险因素之间的相关性。方法:选取2021年1月至2023年12月就诊于新疆医科大学第二附属医院的202例支气管哮喘患者,根据吸入及食物过敏原特异性IgE (specific IgE, sIgE)检出情况,分为过敏性哮喘和非过敏性哮喘(Non Allergic Asthma, NAA)两组,过敏性哮喘根据过敏原种类不同分为单一致敏组和多重致敏组,收集患者年龄、性别、体质量指数(Body Mass Index, BMI)、血清尿酸(Uric Acid, UA)、总胆固醇(Total Cholesterol, TC)、甘油三酯(Triglyceride, TG)、低密度脂蛋白(Low-Density Lipoprotein, LDL)、高密度脂蛋白(High-Density Lipoprotein, HDL)、空腹血糖(Fasting Blood Glucose, FBG)、总IgE (Immunoglobulin E, IgE)、白细胞计数(White Blood Cell, WBC)、嗜酸性细胞数(Eosinophil, EOS)、嗜酸细胞百分率(Eosinophil, EOS%)、中性细胞数(Neutrophil, NEU)、中性细胞百分率(Neutrophil, NEU%)、C-反应蛋白等指标,并分析其与过敏性哮喘的相关性。结果:过敏性哮喘与非过敏性哮喘患者在年龄、EOS%、TG、总IgE水平差异具有统计学意义(P P > 0.05)。过敏性哮喘过敏原sIgE水平与年龄、TG、UA、总IgE之间存在相关性(P r r > 0)。结论:过敏性哮喘患者过敏原sIgE水平与年龄呈负相关性,与TG、UA、总IgE呈正相关性,在预防和治疗哮喘及哮喘合并心血管疾病过程中有一定的参考价值。

关键词：过敏性哮喘非过敏性哮喘心血管代谢性危险因素过敏原特异性IgE 炎症因子

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溃疡性结肠炎与饮食模式

临床医学进展 2024年第1期14卷 247-255页

作者：潘慧悦姚萍新疆医科大学第一附属医院消化内一科新疆乌鲁木齐

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。主要临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等,特点是发作和缓解交替进行。近年UC的患病率在我国上升。单纯药物治疗有时难以控制病情,且存在副作用及费用高... 详细信息

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。主要临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等,特点是发作和缓解交替进行。近年UC的患病率在我国上升。单纯药物治疗有时难以控制病情,且存在副作用及费用高等问题。饮食可作为一个控制病情,维持缓解期的一个重要辅助手段。目前有许多饮食干预方法应用于UC患者的治疗中,本文将对关于UC的饮食干预治疗方法的研究进展进行综述,为UC的治疗提供新的思路。

关键词：溃疡性结肠炎饮食模式治疗

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派特灵外用治疗跖疣的临床疗效

国际医药卫生导报 2024年第6期30卷 1028-1031页

作者：刘苑玲陈文艺吴雪琳胡燕卿 Yaqoob Muhammad Danish 刘康兴南方医科大学第三附属医院普通外科广州510630 南方医科大学第三附属医院皮肤性病科广州510630

目的观察派特灵外用治疗跖疣的临床疗效。方法选取2019年1月至2022年12月南方医科大学第三附属医院确诊的跖疣患者150例,采用随机分配的方式,50例患者采取派特灵外敷治疗,50例患者采用CO_(2)激光治疗,50例患者采用液氮冷冻治疗,并分别... 详细信息

目的观察派特灵外用治疗跖疣的临床疗效。方法选取2019年1月至2022年12月南方医科大学第三附属医院确诊的跖疣患者150例,采用随机分配的方式,50例患者采取派特灵外敷治疗,50例患者采用CO_(2)激光治疗,50例患者采用液氮冷冻治疗,并分别于治疗结束后4周、12周进行随访,观察3组临床疗效、复发情况。采用χ^(2)检验、F检验。结果派特灵组50例患者年龄(30.25±10.52)岁,其中男性27例、女性23例,皮损单发15例、两处及以上部位35例;CO_(2)激光组50例患者年龄(28.65±11.25)岁,其中男性30例、女性20例,皮损单发20例、两处及以上部位30例;液氮冷冻组50例患者年龄(25.15±9.65)岁;其中男性25例、女性25例,皮损单发20例、两处及以上部位30例。治疗后4周,派特灵组临床有效率为94.0%(47/50),CO_(2)激光组临床有效率为84.0%(42/50),液氮冷冻组临床有效率为80.0%(40/50),3组比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.258,P=0.025),CO_(2)激光组与液氮冷冻组差异无统计学意义(χ^(2)=0.619,P=0.532)。治疗后12周,派特灵组临床有效率为88.0%(44/50),CO_(2)激光组临床有效率为78.0%(39/50),液氮冷冻组临床有效率为72.0%(36/50),3组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.893,P=0.031),CO_(2)激光组与液氮冷冻组差异无统计学意义(χ^(2)=2.021,P=0.328)。结论派特灵能有效地治疗跖疣,减少复发率,创伤和不良反应较小,可广泛应用于临床治疗。

关键词：跖疣人乳头瘤病毒派特灵临床疗效