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靶向药物联合手术治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压的临床研究

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微创医学 2022年第5期17卷 593-596页

作者：钟诗颖黄凯韦斌郑静何红文郭盛兰广西医科大学第一附属医院心脏监护病房广西南宁市530021 广西医科大学第一附属医院超声医学科广西南宁市530021

目的探讨靶向药物联合手术治疗先天性心脏病(CHD)合并重度肺动脉高压(PH)患者的疗效与安全性。方法回顾性分析采用靶向药物联合手术治疗的23例CHD合并重度PH患者的临床资料。比较患者靶向药物治疗前、术后6个月和12个月的心功能分级、6... 详细信息

目的探讨靶向药物联合手术治疗先天性心脏病(CHD)合并重度肺动脉高压(PH)患者的疗效与安全性。方法回顾性分析采用靶向药物联合手术治疗的23例CHD合并重度PH患者的临床资料。比较患者靶向药物治疗前、术后6个月和12个月的心功能分级、6分钟步行距离(6 MWD)、Borg呼吸困难指数评分、用三尖瓣反流压差法间接测得的肺动脉收缩压(PASP_(2)),以及靶向药物治疗前和术前的心导管检查指标、治疗后的不良反应发生情况。结果(1)23例患者术前靶向药物用药时间(15.17±2.04)个月。采用内科介入封堵治疗11例,外科修补治疗11例,外科修补联合介入封堵治疗2例。术后继续靶向药物治疗18例,用药时间(13.26±1.08)个月。术后有21例患者完成定期随访,最长随访时间为5年。(2)23例患者术后均无封堵器脱落、感染性心内膜炎及残余分流。(3)治疗前、术后6个月及术后12个月,患者的Borg呼吸困难指数评分、PASP_(2)水平有随着时间延长而下降的趋势(均P手术治疗CHD合并重度PH患者相对安全有效。

关键词：先天性心脏病重度肺动脉高压靶向药物手术治疗

探讨SBAR教学联合Mini-CEX评价模式对护理实习生的沟通能力、临床思维能力及教学满意度的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第4期 81-84页

作者：谷申森陈莹何碧辉赵艳君新疆医科大学第一附属医院肝脏腔镜外科新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院日间手术治疗病房新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院外科护理教研室新疆乌鲁木齐830054

探讨某三甲综合性医院护理实习生临床带教中应用SBAR教学联合Mini-CEX评价模式的应用价值。方法选取2021年4月01日至2022年4月30日消化血管中心外科轮转的120名实习护理学生当作本次研究的对象,将其随机分为A组与B组,每组均60例,A组学... 详细信息

探讨某三甲综合性医院护理实习生临床带教中应用SBAR教学联合Mini-CEX评价模式的应用价值。方法选取2021年4月01日至2022年4月30日消化血管中心外科轮转的120名实习护理学生当作本次研究的对象,将其随机分为A组与B组,每组均60例,A组学生采取常规的传统教学方式,B组学生采用SBAR教学与Mini-CEX评价联合方式,对比两组学生的沟通能力、理论与操作出入科情况以及教学满意程度情况。结果两组在教学前沟通能力比较无差异(P>0.05),教学后,两组沟通能力均有所提升,且B组评分明显高于A组(P0.05),教学后,两组思维能力均有所提高,且B组明显高于A组(P0.05),两组出出科时理论及操作成绩均有所提高,且B组明显高于A组(P<0.05);B组对教学满意度明显高于A组(P<0.05)。结论在护理实习生的临床授课中,采用SBAR教学与Mini-CEX评价模式联合,效果显著,可有效的改善其沟通能力、临床的思维转变能力,同时可提升其理论成绩和操作成绩,且该教学模式得到了护理实习生的满意认可。

关键词： SBAR教学 Mini-CEX评价模式护理实习生临床带教

15例肾癌根治术联合腔静脉瘤栓取出术的多学科协作诊疗模式的护理配合

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微创医学 2023年第5期18卷 642-645页

作者：唐晓娟李英任尚李家亮黄松芳韦菊芬韦映娟岑少英莫金燕广西医科大学第一附属医院手术室广西南宁市530021

目的总结根治性肾癌切除术联合腔静脉瘤栓取出术的多学科协作诊疗(MDT)模式及精准的护理配合经验。方法对2020年1月至2022年7月收治的肾癌合并腔静脉瘤栓(IVCTT)的15例患者的临床资料进行回顾性分析。根据患者的病情、手术配合难点,以... 详细信息

目的总结根治性肾癌切除术联合腔静脉瘤栓取出术的多学科协作诊疗(MDT)模式及精准的护理配合经验。方法对2020年1月至2022年7月收治的肾癌合并腔静脉瘤栓(IVCTT)的15例患者的临床资料进行回顾性分析。根据患者的病情、手术配合难点,以及各学科提出的具体诊疗方案,建立个性化手术配合方案及术中应急安全管理,总结分析围术期精准化专科护理配合方法和手术配合技巧。结果15例患者的手术均顺利完成,均成功切除肾脏,IVCTT完整取出,1例患者在IVCTT取出后放置腔静脉过滤器。手术时间240~350 min,平均300 min,术中出血量500~5100 mL。术毕,14例患者转至麻醉复苏室复苏,1例患者转至重症监护室继续监护,病情稳定后再送回普通病房,术后6~8 d康复出院。术后随访6个月,行肾功能、B超、胸部X线片、骨扫描及CT检查未发现复发及远处转移。结论术前多学科手术团队合作讨论,规范专科手术配合,术中严密观察患者生命体征,及时采取安全防范措施,经医护默契的配合,有助于缩短静脉阻断时间,降低并发症发生率,保证患者手术安全。

关键词：肾癌腔静脉瘤栓多学科协作诊疗手术配合

个性化护理在复杂性视网膜脱离患者围手术期中的应用体会

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第10期 169-172页

作者：廖少雁文春艳黄巧琳陆妍陵黎阳广西医科大学第一附属医院眼科广西南宁530021

探究个性化护理在复杂性视网膜脱离日间手术患者围手术期中的应用体会效果。方法选择我院眼科在2021年1月至2021年12月,收治120例行日间手术治疗的复杂性视网膜脱离患者当作观察对象,随机分为对照组、研究组各60例,对照组施以常规围术... 详细信息

探究个性化护理在复杂性视网膜脱离日间手术患者围手术期中的应用体会效果。方法选择我院眼科在2021年1月至2021年12月,收治120例行日间手术治疗的复杂性视网膜脱离患者当作观察对象,随机分为对照组、研究组各60例,对照组施以常规围术期护理,研究组施行施行健康宣教路径的个性化护理干预,对比两组的干预结果。结果研究组的术后并发症率(1.67%)低于对照组(11.67%),P日间手术治疗辅以个性化的围术期护理干预,能够提高整体疗效的安全可靠性,实现了医疗资源优化与高效利用。

关键词：日间手术视网膜脱离个性化护理

腹腔镜肾上腺肿瘤切除术手术入路的相关影响因素及选择策略

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微创泌尿外科杂志 2023年第5期12卷 353-357页

作者：关晓峰刘德云广西医科大学第一附属医院泌尿外科南宁530021

腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的手术入路分为经后腹腔和经腹腔两种方式,手术入路的选择与术者的技术水平、既往手术史、患者体型、肾周脂肪、肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤病理、肿瘤侧别、是否日间手术、是否合并其他疾病等因素密切相关。手术... 详细信息

腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的手术入路分为经后腹腔和经腹腔两种方式,手术入路的选择与术者的技术水平、既往手术史、患者体型、肾周脂肪、肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤病理、肿瘤侧别、是否日间手术、是否合并其他疾病等因素密切相关。手术入路的选择将会对手术进程产生影响,鉴于此,本文对腹腔镜肾上腺肿瘤切除术手术入路的相关影响因素及选择策略做一综述。

关键词：肾上腺肿瘤经后腹腔入路经腹腔入路肾上腺切除术

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停乳链球菌似马亚种血流感染12例

中国感染与化疗杂志 2018年第5期18卷 482-485页

作者：李劳冬洪亢亢凌宙贵文智能吴昕芮栋广西医科大学第四附属医院呼吸内科广西柳州545005 广西医科大学第四附属医院特需病房广西柳州545005

目的通过分析停乳链球菌似马亚种血流感染的临床特征,提高对停乳链球菌似马亚种血流感染的认识。方法回顾性分析广西医科大学第四附属医院2012年1月-2017年8月经血培养确诊的停乳链球菌似马亚种血流感染患者12例的一般资料、基础疾病、... 详细信息

目的通过分析停乳链球菌似马亚种血流感染的临床特征,提高对停乳链球菌似马亚种血流感染的认识。方法回顾性分析广西医科大学第四附属医院2012年1月-2017年8月经血培养确诊的停乳链球菌似马亚种血流感染患者12例的一般资料、基础疾病、临床表现、实验室检查、治疗及转归。结果 12例停乳链球菌似马亚种血流感染患者中11例(91.7%)有基础疾病,以恶性肿瘤(6例,50.0%)、高血压病(4例,33.3%)和冠心病(3例,25.0%)常见;11例(91.7%)存在既往手术(或有创操作)史;主要临床表现为发热(12例,100%)、畏寒(6例,50.0%)、咳嗽(5例,41.7%)和腹痛(3例,25.0%)。发热以急性高热为主,最高体温38.7~40.2℃,发病时间0~96 h,9例(75.0%)合并有淋巴管炎;体外药敏试验显示:停乳链球菌似马亚种对青霉素、头孢噻肟、左氧氟沙星、万古霉素和喹奴普丁的敏感率达100%,对四环素、克林霉素和红霉素的敏感率为33.3%、33.3%和25.0%。12例(100%)患者给予青霉素类、头孢菌素类和氟喹诺酮类等抗菌药物治疗后均好转或治愈。结论停乳链球菌似马亚种血流感染患者多有基础疾病和手术(或有创操作)史,以急性高热为主要表现,易引起淋巴管炎,治疗上首选青霉素抗感染治疗。

关键词：停乳链球菌似马亚种血流感染临床特点抗菌药物

小儿外科日间手术在综合医院应用模式的可行性研究

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中华小儿外科杂志 2020年第8期41卷 710-715页

作者：李伟苏成王从军李彦强史波李勇覃怡罗意革广西医科大学第一附属医院小儿外科南宁530021 广西医科大学第一附属医院麻醉科南宁530021

目的探讨综合医院小儿外科日间手术的运行管理模式及社会经济效益。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月广西医科大学第一附属医院小儿外科收治的日间手术病例939例,按处理方法不同,分为实验组和对照组,病种包括腹股沟斜疝、鞘膜积液... 详细信息

目的探讨综合医院小儿外科日间手术的运行管理模式及社会经济效益。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月广西医科大学第一附属医院小儿外科收治的日间手术病例939例,按处理方法不同,分为实验组和对照组,病种包括腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、精索静脉曲张及隐匿性阴茎,实验组按日间手术模式处理,提供快速、合理、优化的服务流程,围手术期融入加速康复外科理念,手术采用单孔腹腔镜技术;对照组按普通住院模式处理,手术采用常规腹腔镜技术。比较两组患儿的术中情况、围手术期情况、经济效益指标及随访结果。结果术后发热在腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾病种中,两组对比差异有统计学意义(P手术费用两组比较,差异有统计学意义(P日间手术的合理运营管理,可缩短住院时间、降低住院费用、提高患儿家长的满意度。

关键词：日间手术加速康复外科腹腔镜儿童

日间手术模式下开展铥激光腔内解剖性前列腺剜除术的临床研究

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微创泌尿外科杂志 2022年第2期11卷 100-105页

作者：邹志辉胡永涛张礼刚陈佳葛秦涛陆姚张静李芳芳宋真郝宗耀梁朝朝安徽医科大学第一附属医院泌尿外科合肥230022 泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室合肥230022 安徽省泌尿系统疾病临床医学研究中心合肥230022 安徽医科大学第一附属医院麻醉科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院日间手术室合肥230022 安徽医科大学第一附属医院日间手术病房合肥230022

目的:探讨经尿道铥激光前列腺剜除术(ThuLEP)日间手术模式治疗前列腺增生(BPH)的安全性及可行性。方法:分析安徽医科大学第一附属医院2021年10月至2022年3月,经过门诊筛查并接受ThuLEP日间手术的56例BPH患者的临床资料。患者入院当天即... 详细信息

目的:探讨经尿道铥激光前列腺剜除术(ThuLEP)日间手术模式治疗前列腺增生(BPH)的安全性及可行性。方法:分析安徽医科大学第一附属医院2021年10月至2022年3月,经过门诊筛查并接受ThuLEP日间手术的56例BPH患者的临床资料。患者入院当天即安排手术,手术由同一医生完成,遵循解剖性腔内前列腺剜除术标准,麻醉苏醒后即常规进食水;术后第1天停膀胱冲洗并拔除导尿管,并进行出院评估。记录患者的基线资料、围手术期结果、康复速度,住院费用,并报道术后1月的功能结果及手术并发症发生率。结果:患者平均年龄为61.6±5.2(52~75)岁、前列腺体积为52.6(37.7,66.0)mL。所有患者手术均获成功,平均手术时间36.6(24.0,40.0)min。术后平均血红蛋白上升0.8±0.3 g/dL。术后平均膀胱冲洗时间16.3±2.1 h、留置导尿22.1±3.7 h。所有患者均于术后第一天上午出院,平均术后住院时间16.7±2.5 h、总住院时间21.6±0.5 h,平均住院费用13130±320元。术后1个月平均国际前列腺症状评分4.5(3.0,6.3)vs.26.7(22.0,29.0)、生活质量评分1.5(1.0,2.0)vs.5.0(5.0,6.0)、最大尿流率21.2(16.2,29.0)mL/s vs.8.8(5.2,11.7)mL/s较术前均有明显改善(P均日间手术。初步结果显示,在病人合适及技术成熟的条件下,ThuLEP日间手术是一种治疗BPH安全、可行、经济、高效的模式,可以在有条件的医院推广。

关键词：良性前列腺增生症经尿道手术铥激光前列腺剜除术快速康复日间手术

微信随访在逆行输尿管软镜碎石日间手术出院患者延续性护理中的应用

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蛇志 2023年第4期35卷 528-530,552页

作者：黄莉燕黄佩绿李瑜周桂芬广西医科大学第一附属医院泌尿外科广西南宁530021

目的探讨微信随访在逆行输尿管软镜碎石日间手术出院患者延续性护理中的应用效果。方法选择2019年9月至2022年12月在我科行逆行输尿管软镜碎石日间手术出院的患者400例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各200例。对照组采用电话随访... 详细信息

目的探讨微信随访在逆行输尿管软镜碎石日间手术出院患者延续性护理中的应用效果。方法选择2019年9月至2022年12月在我科行逆行输尿管软镜碎石日间手术出院的患者400例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各200例。对照组采用电话随访指导,观察组采用微信随访指导,干预35 d后,比较两组患者院外延续护理的满意度、健康知识知晓率和并发症发生情况。结果观察组患者院外延续护理的满意度、健康知识知晓率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论将微信随访应用于逆行输尿管软镜碎石日间手术患者延续性护理中,可提高患者健康知识知晓率和院外延续护理的满意度,降低并发症,值得临床应用。

关键词：微信随访输尿管软镜碎石日间手术延续性护理