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不同病程颞叶癫痫患者体素镜像同伦连接分析

实用医学杂志 2024年第17期40卷 2401-2405页

作者：黄华春罗翠蜜邱卓妍郑金瓯广西医科大学第一附属医院神经内科南宁530021

目的基于体素镜像同伦连接(VMHC)探索不同病程的颞叶癫痫患者的两侧半球间的功能同伦变化。方法招募20例短病程的颞叶癫痫患者(TLE-SD组)、27例长病程的颞叶癫痫患者(TLE-LD组)及人口学资料相匹配的30名健康受试者(HC组),所有参与者... 详细信息

目的基于体素镜像同伦连接(VMHC)探索不同病程的颞叶癫痫患者的两侧半球间的功能同伦变化。方法招募20例短病程的颞叶癫痫患者(TLE-SD组)、27例长病程的颞叶癫痫患者(TLE-LD组)及人口学资料相匹配的30名健康受试者(HC组),所有参与者均完成了功能磁共振扫描及神经心理学的评估。基于体素镜像同伦连接分析得到TLE-SD组与HC组、TLE-LD组与HC组显著变化的脑区,然后基于两次比较的不同脑区的VMHC值进行两独立样本t检验,提取患者组异常脑区的VMHC值并与量表分数进行相关分析。结果相比于HC组,TLE-SD组的壳核及前扣带回的VMHC值降低,而TLE-LD组的壳核、前扣带回、颞上回及额上回的VMHC降低。与TLE-SD组相比,TLE-LD组的颞上回的VMHC值显著降低(t=2.918,P=0.033)。相关分析显示TLE-LD组壳核的VMHC值与蒙特利尔认知评估(MoCA)分数呈正相关(r=0.442,P=0.021)。结论颞叶癫痫患者两侧半球间功能同伦受到损害,并且这种损害可能在长病程患者中表现更加严重,颞叶癫痫患者认知受损可能与双侧半球间异常的功能同伦相关。

关键词：颞叶癫痫病程功能磁共振体素镜像同伦连接

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肝硬化逆转和再代偿:既有证据和未来展望

世界华人消化杂志 2024年第5期32卷 320-326页

作者：杜韬于冰罗薇广西医科大学广西壮族自治区南宁市530021 广西医科大学第二附属医院消化内科广西壮族自治区南宁市530021 广西医科大学第一附属医院消化内科广西壮族自治区南宁市530021

作为慢性肝病研究的新兴概念,近年来,肝硬化逆转和再代偿得到了越来越多的证据支持.增加对肝硬化逆转和再代偿的认识,有助于进一步划分肝硬化的自然病程,为肝硬化机制的基础研究和临床管理提供指导.然而,对两者的定义、潜在机制和影响... 详细信息

作为慢性肝病研究的新兴概念,近年来,肝硬化逆转和再代偿得到了越来越多的证据支持.增加对肝硬化逆转和再代偿的认识,有助于进一步划分肝硬化的自然病程,为肝硬化机制的基础研究和临床管理提供指导.然而,对两者的定义、潜在机制和影响因素的研究尚处于早期阶段.本文强调了肝硬化组织学和功能上的可逆性,概述了肝硬化逆转和再代偿的可能机制和诊断标准,总结了现有的相关研究证据,并提出了该领域亟待解决的挑战.

关键词：肝硬化逆转再代偿机制定义

慢性阻塞性肺疾病内质网应激特征基因筛选及免疫浸润表现

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广西医科大学学报 2024年第7期41卷 1042-1055页

作者：张爽罗晨阳何志义广西医科大学第一附属医院呼吸内科南宁530021

目的:基于生物信息学、机器学习算法和实验验证揭示内质网应激(ERS)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的核心基因。方法:从GEO数据库下载微阵列数据集GSE5058、GSE8545和GSE19407,以鉴定COPD吸烟者和非吸烟者气道上皮细胞之间的差异表达基因(D... 详细信息

目的:基于生物信息学、机器学习算法和实验验证揭示内质网应激(ERS)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的核心基因。方法:从GEO数据库下载微阵列数据集GSE5058、GSE8545和GSE19407,以鉴定COPD吸烟者和非吸烟者气道上皮细胞之间的差异表达基因(DEGs),随后与ERS相关基因重叠后得到共有差异表达基因(ERs-DEGs)并进行富集分析。通过LASSO、SVM-RFE和RF 3种机器学习算法筛选ERS特征基因,并在GSE10006中验证和评估其诊断效能,随后进行免疫浸润分析、构建关键基因的lncRNA-miRNA-mRNA ceRNA网络和小鼠肺气肿模型肺组织mRNA表达量验证。结果:筛选出153个共有差异基因,其中74个基因表达上调,79个基因表达下调。GO和KEGG分析显示,ERs-DEGs主要富集于ERS反应、蛋白折叠及多个炎症信号通路,DO分析主要富集于肺血管闭塞性疾病、COPD等。免疫浸润分析提示,COPD样本与多种免疫细胞浸润高度相关。经机器学习算法最终共鉴定出4个特征基因(包括THBS1、BCL2、USP13和RNFT2),且在训练集和验证集中均显示出良好的诊断效能。同时,选择共表达的m RNA和miRNA构建mRNA-miRNA相互作用网络。RT-PCR结果显示,与空气组小鼠比较,香烟烟雾暴露诱导的肺气肿小鼠肺组织THBS1和RNFT2的mRNA表达水平升高,BCL2和USP13的mRNA表达水平下降(均P<0.05)。结论:THBS1、BCL2、USP13和RNFT2可能是COPD发病过程中ERS形成的核心基因,有望成为COPD免疫治疗的靶点。

关键词：慢性阻塞性肺疾病内质网应激免疫浸润生物信息学

缺血性脑卒中痰热腑实证大鼠模型的建立与评价

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中国组织工程研究 2025年第11期29卷 2301-2309页

作者：平兴枫吕军影李凯黄宗轩尹建新广西医科大学第一附属医院广西壮族自治区南宁市530021

背景:中医药在治疗缺血性脑卒中痰热腑实证中具有丰富的经验和独特的优势,为深入挖掘中医药对该病的治疗靶点和治疗机制,建立稳定、可靠的缺血性脑卒中痰热腑实证病证结合动物模型是关键。目的:探讨缺血性脑卒中痰热腑实证大鼠模型的建... 详细信息

背景:中医药在治疗缺血性脑卒中痰热腑实证中具有丰富的经验和独特的优势,为深入挖掘中医药对该病的治疗靶点和治疗机制,建立稳定、可靠的缺血性脑卒中痰热腑实证病证结合动物模型是关键。目的:探讨缺血性脑卒中痰热腑实证大鼠模型的建立方法及评价体系。方法:采用随机数字表法将60只SD大鼠随机分为4组:空白对照组(n=12)、缺血性脑卒中组(n=18)给予普通饲料喂养25 d,病证结合组(n=18)、痰热腑实证组(n=12)给予高脂饲料喂养25 d;第26天,空白对照组、缺血性脑卒中组灌胃给予生理盐水,病证结合组、痰热腑实证组灌胃给予自体粪便混悬液,连续灌胃3 d(灌胃期间继续给予高脂饲料);灌胃结束后,缺血性脑卒中组、病证结合组采用线栓法建立缺血性脑卒中模型,记录各组大鼠饮食量、饮水量、体质量、体温、粪便性状、鼻分泌物、喉中痰鸣、舌象等表征变化。造模结束后24 h,进行神经功能缺损评分、舌象表征、血脂水平检测、脑组织及颈动脉形态学观察以及血清胃动素和生长抑素水平检测。结果与结论:(1)与空白对照组比较,病证结合组大鼠呼吸急促、精神萎靡、烦躁、行动迟缓,鼻周可见大量分泌物、可闻及厚重的喉中痰鸣,饮食量、饮水量下降,体质量、体温及舌下脉络评分升高,粪便粒数、Bristol评分及粪便含水率降低;血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及生长抑素水平升高,胃动素水平降低,神经功能缺损评分升高,颈动脉发生显著病理改变,脑组织显示明显缺血形态学改变。缺血性脑卒中组仅能造成缺血性脑组织病理改变,不能复制出痰热腑实证的证候特征。痰热腑实证组能复制出典型的中医证候特征,但不能构建出缺血性脑卒中的脑组织病理改变。(2)结果表明,高脂诱导结合线栓法及自体粪便灌胃的多因素复合造模方法,可建立缺血性脑卒中痰热腑实证病证结合动物模型。

关键词：缺血性脑卒中痰热腑实证病证结合动物模型症候因素

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正念训练联合记忆刷新训练对肺癌化疗患者癌因性疲乏及焦虑的影响

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护理学杂志 2024年第9期39卷 6-9页

作者：罗秋湖王自秀广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广西南宁530021

目的探讨正念训练联合记忆刷新训练对肺癌化疗患者癌因性疲乏及焦虑的干预效果。方法将110例肺癌化疗患者随机分为对照组和干预组,各55例。对照组接受常规治疗护理,干预组在对照组基础上实施正念训练联合记忆刷新训练。干预4周后,比较... 详细信息

目的探讨正念训练联合记忆刷新训练对肺癌化疗患者癌因性疲乏及焦虑的干预效果。方法将110例肺癌化疗患者随机分为对照组和干预组,各55例。对照组接受常规治疗护理,干预组在对照组基础上实施正念训练联合记忆刷新训练。干预4周后,比较两组患者癌因性疲乏及焦虑评分。结果对照组53例、干预组50例完成研究。干预后干预组患者癌因性疲乏评分和焦虑评分显著低于对照组(均P<0.05)。结论正念训练联合记忆刷新训练能减轻肺癌化疗患者的焦虑情绪,改善疲乏症状。

关键词：肺癌化疗焦虑疲乏正念训练记忆刷新训练心理干预肿瘤护理

旋转中心-大转子后内缘垂直投影间距结合"镜像"技术在矫正股骨干骨折旋转移位中的应用

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中华骨科杂志 2024年第15期44卷 1010-1017页

作者：杨成志刘刚何建明唐经励黎高荣谢湘涛胡居正广西医科大学第四附属医院(柳州市工人医院)创伤中心柳州545005

目的探讨股骨头旋转中心至大转子后内缘与股骨颈上缘弧线投影交点间距结合伤、健侧股骨内、外髁后缘重叠"镜像"技术矫正股骨干粉碎骨折闭合复位髓内钉内固定术中股骨旋转移位的可行性及其临床疗效。方法回顾性收集2020年1月至2022年12... 详细信息

目的探讨股骨头旋转中心至大转子后内缘与股骨颈上缘弧线投影交点间距结合伤、健侧股骨内、外髁后缘重叠"镜像"技术矫正股骨干粉碎骨折闭合复位髓内钉内固定术中股骨旋转移位的可行性及其临床疗效。方法回顾性收集2020年1月至2022年12月于柳州市工人医院创伤中心采用闭合复位顺行带锁髓内钉内固定治疗成人单侧股骨干多段粉碎骨折患者52例的病历资料,男37例、女15例,年龄(44.4±3.5)岁(范围19~68岁)。术中应用"C"型臂X线机透视确认并保持膝关节标准侧位(股骨内、外髁后缘水平重叠)下,透视髋关节正位像,标记髋关节正位像上股骨头旋转中心(O点)与大转子后内缘与股骨颈上缘弧线投影交点(Y点),测量并记录OY间距。通过内旋或外旋主钉瞄准架(股骨骨折近端随之调整),使伤侧与健侧OY间距保持一致,即可矫正股骨干骨折的旋转移位。术后CT测量双侧股骨颈前倾角,比较双侧股骨颈前倾角的差异以验证旋转控制的精确性。临床疗效评估采用骨折愈合率、下肢功能量表(lower extremity functional scale,LEFS)评分、Harris评分、Lysholm膝关节评分、髋和膝关节活动度及并发症发生情况。结果术后健侧股骨颈前倾角为14.45°±3.23°,伤侧为14.21°±3.28°,双侧股骨颈前倾角的差异无统计学意义(t=1.063,P=0.168)。两侧股骨颈前倾角差值为0.79°±0.58°(范围0°~2.5°)。3例差值>2°,最大差值为2.5°;10例差值为1°~2°;39例差值≤1°,其中2例差值为0°。末次随访时伤侧下肢LEFS评分、Harris评分、Lysholm膝关节评分与健侧的差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时伤侧髋关节屈曲活动度为117.0°±2.2°、后伸24.3°±3.2°、外展33.4°±3.1°、内收20.8°±2.7°、内旋19.4°±3.5°、外旋38.2°±1.5°,健侧髋关节屈曲活动度为122.0°±2.4°、后伸25.4°±2.8°、外展35.6°±2.0°、内收23.4°±1.6°、内旋21.0°±2.2°、外旋38.4°±1.8°,差异均无统计学意义(P>0.05);伤侧膝关节屈曲活动度为135.0°±2.8°、健侧138.4°±1.2°,差异无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间为(10.6±2.3)个月(范围6~13个月)。术后第3天1例患者发生脂肪栓塞综合征,经给予激素、呼吸功能支持等治疗2周后痊愈;余51例均未出现血管神经损伤、脂肪栓塞、感染、下肢深静脉血栓形成、关节功能障碍等并发症。结论股骨头旋转中心至大转子后内缘垂直投影间距结合伤、健侧股骨内、外髁后缘重叠的"镜像"技术可精准地判断和矫正股骨骨折的旋转移位。

关键词：股骨骨折骨折,粉碎性骨折脱位旋转骨折固定术,髓内

STING启动子多态性与多发性骨髓瘤化疗后感染易感性的相关性分析

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 927-932页

作者：黄昭萍杨灿华广西医科大学附属武鸣医院血液内科广西南宁530199

目的:探讨干扰素基因刺激因子(STING)启动子多态性与多发性骨髓瘤化疗后感染易感性的相关性。方法:选取2016年1月至2022年7月由本院收治的102例多发性骨髓瘤化疗患者,根据患者化疗后是否发生感染,分为感染组53例和非感染组49例。分析感... 详细信息

目的:探讨干扰素基因刺激因子(STING)启动子多态性与多发性骨髓瘤化疗后感染易感性的相关性。方法:选取2016年1月至2022年7月由本院收治的102例多发性骨髓瘤化疗患者,根据患者化疗后是否发生感染,分为感染组53例和非感染组49例。分析感染患者的感染部位、病原菌分布特征。比较两组患者STING基因启动子rs587777609位点的基因型分布。分析多发性骨髓瘤化疗后感染的危险因素。结果:感染部位中,消化系统占43.40%,呼吸系统占26.42%,泌尿系统占20.75%,皮肤黏膜占9.43%。感染病原菌中,革兰氏阴性菌占57.14%,革兰氏阳性菌占26.98%,真菌占15.87%。感染组STING基因rs587777609位点的CC基因型频率低于非感染组,TT基因型频率高于非感染组(P<0.05)。感染组合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肾功能不全、血清白蛋白<35 g/L、ISS分期Ⅲ期、机械通气、留置导尿的比例均明显高于非感染组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,合并糖尿病(OR=1.992)、血清白蛋白<35 g/L(OR=2.782)、ISS分期为Ⅲ期(OR=2.707)、机械通气(OR=3.031)、TT基因型(OR=2.401)均是多发性骨髓瘤化疗后感染的危险因素(P<0.05)。结论:STING启动子多态性与多发性骨髓瘤化疗后感染易感性有关,TT基因型患者的感染风险较高。

关键词：多发性骨髓瘤干扰素基因刺激因子启动子基因多态性化疗感染

姜黄素对TNBS 诱导的大鼠结肠炎IL-36α和IL-36γ表达的影响

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疑难病杂志 2024年第2期23卷 228-233页

作者：梁昌显吕晓丹范俊华李世权詹灵凌吕小平广西医科大学第一附属医院消化内科南宁530021 广西医科大学第一附属医院检验科南宁530021

目的研究姜黄素对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导大鼠结肠炎IL-36α和IL-36γ表达的影响。方法实验于2022年5月在广西医科大学医学实验动物中心进行。选取40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、姜黄素组、柳氮磺吡啶组,每组10只。模型组... 详细信息

目的研究姜黄素对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导大鼠结肠炎IL-36α和IL-36γ表达的影响。方法实验于2022年5月在广西医科大学医学实验动物中心进行。选取40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、姜黄素组、柳氮磺吡啶组,每组10只。模型组、姜黄素组、柳氮磺吡啶组大鼠分别以TNBS乙醇溶液灌肠制备大鼠结肠炎模型,正常对照组予等体积0.9%氯化钠溶液灌肠。姜黄素组、柳氮磺吡啶组自造模第2天起分别予姜黄素及柳氮磺吡啶溶液100 mg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,正常对照组、模型组每日予等体积的0.9%氯化钠溶液灌胃;给药7 d后处死,采集血清及结肠黏膜,比较各组大鼠体质量、疾病活动指数(DAI)、肠黏膜损伤指数(CMDI);ELISA法检测大鼠血清IL-36α、IL-36γ水平,免疫组化方法测定肠黏膜组织IL-36α和IL-36γ蛋白表达。结果与正常对照组比较,模型组DAI、CMDI评分均升高,差异有统计学意义(P均<0.01),血清IL-36α、IL-36γ水平均升高(P<0.01);与模型组比较,姜黄素组和柳氮磺吡啶组DAI、CMDI评分及血清IL-36α、IL-36γ水平均降低,且姜黄素组低于柳氮磺吡啶组,差异有统计学意义(F=3.531、3.842、24.503、36.435,P均<0.001)。与正常对照组比较,模型组结肠组织IL-36α、IL-36γ蛋白表达水平升高(P<0.05);与模型组比较,姜黄素组和柳氮磺吡啶组结肠黏膜IL-36α、IL-36γ蛋白表达水平降低,且姜黄素组低于柳氮磺吡啶组,差异有统计学意义(F=3.461、3.524,P均<0.001)。结论姜黄素能够明显抑制实验性大鼠结肠炎血清及结肠黏膜IL-36α、IL-36γ的表达。

关键词：炎性肠病姜黄素白介素-36α 白介素-36γ 大鼠

癌胚抗原相关细胞黏附分子5在胃癌发生发展中的潜在作用

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慢性病学杂志 2024年第3期 321-329页

作者：李建棣黄志广陈祖轩赖倩瑶陈思智陈传良李建军甘廷庆邓莉俐广西医科大学第一附属医院病理科广西壮族自治区南宁530021 广西医科大学第二附属医院肿瘤内科广西医科大学第二附属医院普外科广西医科大学第一附属医院肿瘤内科

目的分析癌胚抗原相关细胞黏附分子5(carcinoembryonic antigen related cell adhesion molecule 5,CEACAM5)在胃癌中的表达价值及潜在分子机制,为胃癌靶向治疗提供新思路。方法从基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)、癌... 详细信息

目的分析癌胚抗原相关细胞黏附分子5(carcinoembryonic antigen related cell adhesion molecule 5,CEACAM5)在胃癌中的表达价值及潜在分子机制,为胃癌靶向治疗提供新思路。方法从基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)、癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)下载胃癌mRNA数据,结合人类蛋白质图谱,剖析CEACAM5表达状态。评估CEACAM5在免疫治疗队列的预后价值。鉴定胃癌CEACAM5共表达基因并进行功能注释,探究CEACAM5影响胃癌发展的潜在分子机制。结果本研究共纳入35个胃癌数据集,经整合获得16个平台矩阵。与956名健康人的正常胃腺体组织相比,CEACAM5 mRNA在全球1798例胃癌组织中表达增加,标准化平均差(standardized mean difference,SMD)=0.51[0.02,0.99];对胃癌具有中等区分能力,曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.79,敏感度=78.42%,特异度=64.75%。CEACAM5在胃癌细胞胞质/胞膜呈强阳性表达。在接受免疫治疗的933例患者中,CEACAM5过表达者预后较差,风险比(hazard ratio,HR)=1.47[1.24,1.74]。CEACAM5共表达基因主要参与红细胞癌基因B(erythroblastic oncogene B,ERBB)信号通路并正性调控上皮细胞迁移。结论CEACAM5在胃癌组织中呈高表达,可能通过介导共表达机制促进胃癌转移。

关键词：胃癌癌胚抗原相关细胞黏附分子5 分子功能