检索结果-南通市图书馆

广西医学 2018年第10期40卷 1216-1218页

作者：邓彩霞汤展宏胡军涛广西医科大学第一附属医院重症医学科二病区南宁市530021

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症医学科的常见疾病,其起病急、进展快、病死率高。对影响ARDS预后的相关因素进行研究,尽早发现患者的相关危险因素并实施有效治疗措施,有利于防止疾病进展,改善预后。本文就ARDS预后因素的研究进展进行综述。

关键词：急性呼吸窘迫综合征预后危险因素综述

基于智慧病房系统的智慧护理在呼吸与危重症医学科的实施

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护理学杂志 2022年第3期37卷 5-9页

作者：刘桂霞张慧施艳群孟云董秦玲程金玲杨秀英周凤鲍露露李晓慧安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科安徽合肥230022

目的探讨基于智慧病房系统的智慧护理在呼吸与危重症医学科的实施效果。方法将呼吸与危重症医学科的一病区161例患者分为常规护理组,二病区160例患者分为智慧护理组;两组护士均为14人。常规护理组行常规护理;智慧护理组优化实施输液管... 详细信息

目的探讨基于智慧病房系统的智慧护理在呼吸与危重症医学科的实施效果。方法将呼吸与危重症医学科的一病区161例患者分为常规护理组,二病区160例患者分为智慧护理组;两组护士均为14人。常规护理组行常规护理;智慧护理组优化实施输液管理、健康教育、医嘱核对、诊疗护理信息查询、结构化护理文书书写、智能化护理质量管理等。实施2个月后评价效果。结果智慧护理组输液不良事件发生率、床铃呼叫次数、健康教育效果、患者满意度、患者自我感受负担得分显著优于常规护理组,护士工作量、工作压力及职场疲劳得分显著低于常规护理组(P<0.05,P<0.01)。结论基于智慧病房系统的智慧护理可提高护理效率与治疗安全,提高患者满意度;同时减轻护士工作压力与职场疲劳,有利于优化患者住院体验及护理人员工作体验。

关键词：呼吸与危重症医学科智慧病房系统智慧护理自我感受负担工作压力职场疲劳护理不良事件

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者报告结局现状及影响因素分析

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中华护理杂志 2022年第1期57卷 29-35页

作者：蔡梦骞崔妙玲农荧覃金莲莫素猜杨珍娇广西医科大学第一附属医院护理部南宁市530021 广西医科大学第一附属医院呼吸与危重医学科

目的了解稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD患者报告结局现状,分析其影响因素及与炎症指标的相关性,为开展以患者为中心的早期护理干预提供依据。方法采用便利抽样法,选取2020年10月—2021年7月于南... 详细信息

目的了解稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD患者报告结局现状,分析其影响因素及与炎症指标的相关性,为开展以患者为中心的早期护理干预提供依据。方法采用便利抽样法,选取2020年10月—2021年7月于南宁市某三级甲等医院呼吸内科门诊就诊的稳定期COPD患者作为调查对象,采用一般资料调查表、COPD患者报告结局量表修订版(the Modified Patient-Reported Outcome Scale for COPD,mCOPD-PRO)进行调查,并收集患者就诊时炎症指标的结果。采用多元线性回归分析稳定期COPD患者报告结局的影响因素,采用相关性分析探讨患者报告结局与炎症指标的关系。结果该研究共纳入204例稳定期COPD患者,mCOPD-PRO得分为(1.75±0.58)分。多元线性回归分析显示,性别、合并疾病数量、病程、肺功能分级是稳定期COPD患者报告结局的影响因素(P3种、病程较长、肺功能分级较高的COPD患者报告的结局较差。COPD患者报告结局与白细胞计数、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、总白蛋白浓度相关。护理人员应关注稳定期COPD患者报告结局及炎症指标,在早期采取针对性的干预措施,以改善患者的生活质量。

关键词：肺疾病慢性阻塞性患者报告结局炎症影响因素分析护理

贵州地区2017—2020年结核分枝杆菌卷曲霉素耐药与相关基因突变关系

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中国感染控制杂志 2023年第1期22卷 7-13页

作者：李秋阳曾强林陈小菊陈玲成都大学附属医院呼吸与危重症医学科四川成都610081 遵义医科大学附属医院呼吸与危重症医学科结核病区贵州遵义563000

目的检测结核分枝杆菌(M.tb)对卷曲霉素(CM)耐药相关基因突变情况,探究基因型与表型的关联,为临床使用CM提供指导。方法收集2017—2020年某院痰抗酸染色阳性的肺结核病患者痰标本,培养获得临床分离M.tb,药物敏感试验(DST)明确菌株耐药表... 详细信息

目的检测结核分枝杆菌(M.tb)对卷曲霉素(CM)耐药相关基因突变情况,探究基因型与表型的关联,为临床使用CM提供指导。方法收集2017—2020年某院痰抗酸染色阳性的肺结核病患者痰标本,培养获得临床分离M.tb,药物敏感试验(DST)明确菌株耐药表型;提取DNA送全基因组测序(WGS),检测CM耐药相关基因tly A、rrs、rps L、eis、Rv0194及Rv1258C的突变情况,探索CM与利福平(RIF)表型耐药相关性。结果共培养123株M.tb,WGS检出6个CM耐药相关基因共23个非同义突变位点;DST结果显示52例RIF耐药,4例CM、RIF均耐药。CM耐药菌株检出rrs基因A1401G、rps L基因A128G以及Rv0194基因C3293T和T221C非同义突变位点;CM与RIF耐药相关性分析显示,差异有统计学意义(P<0.05)。结论M.tb CM耐药可能与rrs基因A1401G、rps L基因A128G和Rv0194基因C3293T突变有关,CM存在与RIF交叉耐药可能,在制定抗结核治疗方案时可作参考。

关键词：卷曲霉素耐药结核病基因突变全基因组测序 rrs基因 rps L基因

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C补体1q在肺部疾病中的作用研究

医学研究生学报 2021年第11期34卷 1205-1210页

作者：黄金福(综述) 朱冬兰陈琳钟小宁(审校) 广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南宁530021

C补体1q(C1q)是补体系统经典途径的重要识别分子,能够启动经典途径,在机体免疫调节中起着重要作用。目前已知C1q通过识别并结合广泛的细胞表面分子在调节细胞功能清除细胞碎片、清除体内循环免疫复合物、调控感染、免疫、肿瘤生长等方... 详细信息

C补体1q(C1q)是补体系统经典途径的重要识别分子,能够启动经典途径,在机体免疫调节中起着重要作用。目前已知C1q通过识别并结合广泛的细胞表面分子在调节细胞功能清除细胞碎片、清除体内循环免疫复合物、调控感染、免疫、肿瘤生长等方面均发挥重要作用。文章将对C1q的结构与功能作一概述,讨论其调节慢性阻塞性肺疾病、肺癌、哮喘、肺结核以及肺损伤等肺部疾病发生、发展的机制,并探讨C1q在上述肺部疾病的预防及治疗中发挥的重要作用。

关键词： C补体1q 慢性阻塞性肺疾病肺癌哮喘肺结核肺损伤

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中药对耐药菌生物膜抑制作用的研究进展

实用医学杂志 2021年第21期37卷 2813-2816页

作者：解寻孔晋亮罗劲卢桦崧刘冬梅广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南宁530021

随着广谱抗生素的使用,细菌及真菌对抗生素的耐药能力不断上升,临床上可供选择的抗菌药物愈加有限。生物膜是耐药菌适应环境,产生耐药性的重要手段,而近年来不断有研究表明中药提取物能够单独或联用传统抗生素在生物膜相关感染中起到很... 详细信息

随着广谱抗生素的使用,细菌及真菌对抗生素的耐药能力不断上升,临床上可供选择的抗菌药物愈加有限。生物膜是耐药菌适应环境,产生耐药性的重要手段,而近年来不断有研究表明中药提取物能够单独或联用传统抗生素在生物膜相关感染中起到很好的抗生物膜作用,表明其很有可能成为抗耐药菌感染的辅助甚至替代药物。而动物相关研究则是中药走向临床的中药一环。该文将从生物膜耐药机制以及多种中药提取物单用或联合抗生素使用在体内实验中对不同耐药菌生物膜起到的抑制效果作一综述,以期为中药应用于临床生物膜相关耐药菌感染提供参考。

关键词：中药提取物生物膜体内研究

第461例心房颤动射频消融术后—咯血—发热—左下肺斑片影

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中华医学杂志 2019年第12期99卷 950-952页

作者：梁毅黄莹莹张建全钟小宁何志义白晶邓静敏广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南宁530021

患者心房颤动(简称房颤)射频消融术后3个月因出现乏力、发热、咯血,左下肺斑片影,少量血性胸腔积液反复就诊于呼吸内科,初诊为肺炎、肺结核,病原学培养及测序均阴性,抗细菌、真菌、结核效果均欠佳;正电子发射计算机断层显像(PET/CT)提... 详细信息

患者心房颤动(简称房颤)射频消融术后3个月因出现乏力、发热、咯血,左下肺斑片影,少量血性胸腔积液反复就诊于呼吸内科,初诊为肺炎、肺结核,病原学培养及测序均阴性,抗细菌、真菌、结核效果均欠佳;正电子发射计算机断层显像(PET/CT)提示左下肺18F-FDG摄取率增高,多次取组织活检病理均不支持肿瘤,经详细询问患者病史及心内科会诊,行心脏CT+肺静脉重建后提示左下肺静脉开口处重度狭窄,确诊为房颤射频消融术后肺静脉狭窄。

关键词：肺静脉狭窄心房颤动导管消融术

广西144例家族聚集性新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者的临床特征分析

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解放军医学院学报 2022年第12期43卷 1242-1247页

作者：庞裕齐玉晶何志义陈朝彦张敏杨敏蔡双启广西医科大学第一附属医院感染性疾病科广西南宁530021 广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广西南宁530021 广西医科大学第一附属医院重症医学科广西南宁530021

背景2022年2月中国广西发现了家族聚集性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)奥密克戎感染病例,其临床特点尚不明确。目的探讨广西本土聚集性新型冠状病毒奥密克戎病例的临床特征,为疫情防控提供依据。方法收集广西2022年2月4日-3月2日收治的本... 详细信息

背景2022年2月中国广西发现了家族聚集性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)奥密克戎感染病例,其临床特点尚不明确。目的探讨广西本土聚集性新型冠状病毒奥密克戎病例的临床特征,为疫情防控提供依据。方法收集广西2022年2月4日-3月2日收治的本土奥密克戎感染聚集病例144例,对其血清学、生化学结果和疫苗接种、住院情况等信息进行统计分析,同时运用单因素和多因素logistic回归探讨这些临床特征与普通型新型冠状病毒肺炎的相关性。结果144例患者中,男性80例,女性64例,平均年龄(34.55±18.6)岁。新型冠状病毒肺炎分型:轻型56例(38.9%),普通型86例(59.7%),重型2例(1.4%),无危重型。普通型患者乳酸脱氢酶[Md(IQR):185(165~219)U/L vs 172(152~207)U/L]、谷丙转氨酶[Md(IQR):20(15~31)U/L vs 16(11.8~21.2)U/L]、谷草转氨酶[Md(IQR):25(21~31)U/L vs 22(18~30)U/L]水平明显高于轻型患者,且年龄明显大于轻型[Md(IQR):35(21~47)岁vs 29(18~37)岁,P均<0.05]。接种3剂或2剂疫苗的患者平均住院时间明显短于接种1剂或未接种1剂的患者[(21.48±5.60)d和(22.22±6.15)d vs(26.36±5.07)d,P<0.05]。随访1个月,6%(8/144)患者偶有轻度咳嗽,其他无不适。多因素logistic回归分析发现,年龄与普通型感染有关,中老年人发生普通型新型冠状病毒肺炎的风险是青少年的13.519倍(P<0.001)。结论奥密克戎本土聚集感染病例,肺部感染(普通型)患者年龄较大,生化反应较轻型强。中老人发生发展为新型冠状病毒肺炎普通型的风险较青少年高,接种多剂疫苗仍是预防和控制疾病的重要手段。

关键词：奥密克戎新型冠状病毒临床特征新型冠状病毒肺炎流行病学

慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的相关临床研究

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中国呼吸与危重监护杂志 2019年第5期18卷 484-487页

作者：齐玉晶宾雁飞何志义广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广西南宁530021 广西医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科广西南宁530021

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并支气管扩张患者的临床特点及痰和血清中中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况。方法收集呼吸科门诊定期检查的中重度稳定期慢阻肺患者25例,行胸部高分辨CT检查,按照... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并支气管扩张患者的临床特点及痰和血清中中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况。方法收集呼吸科门诊定期检查的中重度稳定期慢阻肺患者25例,行胸部高分辨CT检查,按照支气管扩张评分将患者分为单纯慢阻肺组14例及慢阻肺合并支气管扩张组11例。患者给予体重指数(BMI)、肺功能、改良英国医学研究委员会问卷(mMRC)、6分钟步行距离(6MWD)评分,通过BMI、气流受限程度、呼吸困难、运动耐量评定BODE指数。留取患者外周静脉血和诱导痰,采用酶联免疫吸附试验分别测定血清和痰的NE和MMP-9水平;根据痰涂片计数白细胞总数和分类。结果与单纯慢阻肺组相比,慢阻肺合并支气管扩张组BODE指数显著增高(5.2±1.2比3.6±1.3,P<0.01);mMRC评分显著升高[(1.5±0.5)分比(0.8±0.6)分,P<0.01]。FEV1%pred、BMI、6MWD无明显差异。慢阻肺合并支气管扩张组痰中巨噬细胞显著增多[(0.62±0.07)×10~6/ml比(0.50±0.07)×10~6/ml,P<0.05],MMP-9表达增高[(32.6±5.08)ng/ml比(28.1±5.14)ng/ml,P<0.05]。慢阻肺合并支气管扩张组支气管扩张评分与BODE指数呈显著正相关(r=0.869,P<0.01),与痰MMP-9也呈显著正相关(r=0.625,P<0.05)。结论慢阻肺合并支气管扩张的患者较单纯慢阻肺对比其MMP-9在痰上清水平增高,mMRC评分及BODE指数更高,生活质量更差。

关键词：慢性阻塞性肺疾病支气管扩张 BODE指数中性粒细胞弹性蛋白酶基质金属蛋白酶-9

雷帕霉素对烟草烟雾暴露导致肺气肿小鼠Th1/Th17细胞的影响

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中华结核和呼吸杂志 2019年第8期42卷 618-621页

作者：周秀张慧钟小宁陈昕林媛珍邱诗林唐启亚何志义张建全白晶广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南宁530021

为了观察雷帕霉素对烟草烟雾暴露导致肺气肿小鼠辅助性Th1细胞和Th17细胞的影响,将30只C57BL/6小鼠设为空气为暴露组,烟熏组及雷帕霉素干预组,观察分析显示烟草烟雾暴露导致烟熏组小鼠肺泡平均内衬间隔(MLI)、免疫Th1/Th17细胞及炎症因... 详细信息

为了观察雷帕霉素对烟草烟雾暴露导致肺气肿小鼠辅助性Th1细胞和Th17细胞的影响,将30只C57BL/6小鼠设为空气为暴露组,烟熏组及雷帕霉素干预组,观察分析显示烟草烟雾暴露导致烟熏组小鼠肺泡平均内衬间隔(MLI)、免疫Th1/Th17细胞及炎症因子干扰素(IFN)-γ/IL-17和IFN-γ mRNA和维A酸相关核孤儿受体γt(RORγt)mRNA相对表达量均明显增高而雷帕霉素干预后均显著降低(均P一.

关键词： C57BL/6小鼠 Th17细胞雷帕霉素烟草烟雾肺气肿 Th1细胞 IFN-γ 炎症因子