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基于16S rRNA基因高通量测序分析慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的诱导痰微生态多样性

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中国呼吸与危重监护杂志 2020年第4期19卷 359-365页

作者：齐玉晶王哲孙雪皎宾雁飞李颖华何志义广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广西南宁530021 柳州市人民医院呼吸与危重症医学科广西医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重患者诱导痰微生态多样性的特点。方法使用16S r RNA高通量测序方法检测55例慢阻肺急性加重患者和45例稳定期慢阻肺患者的诱导痰标本。通过alpha多样性分析、beta多样性分析和Lef Se差异分... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重患者诱导痰微生态多样性的特点。方法使用16S r RNA高通量测序方法检测55例慢阻肺急性加重患者和45例稳定期慢阻肺患者的诱导痰标本。通过alpha多样性分析、beta多样性分析和Lef Se差异分析揭示慢阻肺急性加重患者诱导痰的微生态特点。结果慢阻肺急性加重组的诱导痰微生态多样性低于稳定期组。急性加重组诱导痰菌群丰度高于稳定期组。急性加重组的诱导痰菌群结构与稳定期相比发生改变,存在常见致病菌的构成比的增多。急性加重组的诱导痰微生态多样性与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)分级水平呈负相关。结论与稳定期慢阻肺患者相比,慢阻肺急性加重患者的诱导痰微生态多样性下降,与血清炎症因子水平(hs-CRP、IL-8、TNF-α)和GOLD分级呈负相关。慢阻肺急性加重患者的菌群构成发生变化,常见病原体的构成比的增多,提示慢阻肺急性加重患者气道微生态存在明显失调。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重诱导痰微生态

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气道微生态在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展

中国实用内科杂志 2019年第8期39卷 728-730页

作者：齐玉晶何志义广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科

微生物组学与人类宿主关系的研究已成为继人类基因组计划又一研究热点。Leckrberg等[1]首次提出“Microbiome”概念,定义为人体内共生、共栖、致病的微生物,这些遗传信息的总和称为“微生物组”。

关键词：气道微生态慢性阻塞性肺疾病微生物组学

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成人ICU患者显性误吸影响因素分析

护理学杂志 2024年第1期39卷 60-63页

作者：王彩虹刘霞琴覃双文陆秀红李玲黄德斌南宁市第二人民医院药物临床试验机构办公室广西南宁530005 广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科二病区广西医科大学护理学院广西医科大学第一附属医院重症医学科二病区

目的探讨成人ICU患者发生显性误吸的影响因素,为识别高危人群、降低显性误吸发生率提供参考。方法选取成人ICU患者798例,利用单因素分析和logistic回归分析探讨显性误吸的影响因素。结果成人ICU患者显性误吸发生率为16.9%,机械通气、胃... 详细信息

目的探讨成人ICU患者发生显性误吸的影响因素,为识别高危人群、降低显性误吸发生率提供参考。方法选取成人ICU患者798例,利用单因素分析和logistic回归分析探讨显性误吸的影响因素。结果成人ICU患者显性误吸发生率为16.9%,机械通气、胃残余量、腹腔内压力、误吸史、呕吐是危险因素(均P<0.05)。结论成人ICU患者有发生显性误吸的风险,需重点关注机械通气、有误吸史及呕吐的患者,减少胃残余量和降低腹腔内压力,以减少显性误吸。

关键词：成人 ICU 误吸显性误吸机械通气胃残余量腹腔内压力呕吐

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细胞焦亡在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展

重庆医科大学学报 2020年第6期45卷 703-707页

作者：陈昕林媛珍钟小宁广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南宁530021

焦亡是一种主要通过炎性小体介导的细胞程序性死亡,在机体免疫调节中起重要作用。细胞焦亡通过切割GSDMD蛋白,在细胞膜打孔,改变渗透压,使细胞膨胀,释放内容物和相关炎症分子导致炎症反应。细胞焦亡参与慢性阻塞性肺疾病患者的发生发展... 详细信息

焦亡是一种主要通过炎性小体介导的细胞程序性死亡,在机体免疫调节中起重要作用。细胞焦亡通过切割GSDMD蛋白,在细胞膜打孔,改变渗透压,使细胞膨胀,释放内容物和相关炎症分子导致炎症反应。细胞焦亡参与慢性阻塞性肺疾病患者的发生发展过程,并在其中发挥重要作用。本文就细胞焦亡与慢性阻塞性肺疾病之间的关系,及其在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展作一综述。

关键词：细胞焦亡慢性阻塞性肺疾病炎症

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高毒力肺炎克雷伯菌毒力和耐药机制研究进展

中国感染控制杂志 2021年第5期20卷 473-480页

作者：蒋玉婷张珂刘唐娟黄莹莹温中薇孔晋亮陈一强广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广西南宁530021

自20世纪80年代中期以来,高毒力肺炎克雷伯菌(hvKp)感染率逐年增加,已引起全球的关注。hvKp较普通型肺炎克雷伯菌(cKp)更具致病性,在健康人群中即可引发侵袭性感染,不仅病死率高(3%~31%),而且常伴随严重的后遗症,如眼盲或神经系统疾病... 详细信息

自20世纪80年代中期以来,高毒力肺炎克雷伯菌(hvKp)感染率逐年增加,已引起全球的关注。hvKp较普通型肺炎克雷伯菌(cKp)更具致病性,在健康人群中即可引发侵袭性感染,不仅病死率高(3%~31%),而且常伴随严重的后遗症,如眼盲或神经系统疾病。更令人担忧的是,近年来对第三代头孢菌素、碳青霉烯类抗生素和粘菌素耐药的hvKp菌株相继出现,给临床治疗和管理工作带来巨大挑战。因此,了解hvKp毒力及耐药机制尤为重要,此文就其最新研究进展进行综述。

关键词：高毒力肺炎克雷伯菌毒力因子耐药机制

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慢性阻塞性肺疾病与合并症

结核与肺部疾病杂志 2023年第5期4卷 407-412页

作者：罗晨阳何志义广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南宁530021

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性气道炎症性疾病,其特征是气流受限和气道阻塞。COPD常伴随很多合并症,这些合并症会影响COPD患者的急性加重、预后及死亡,因此,研究COPD的合并症对于改善患者的生活质量和预后具有重要意义。笔者对COPD... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性气道炎症性疾病,其特征是气流受限和气道阻塞。COPD常伴随很多合并症,这些合并症会影响COPD患者的急性加重、预后及死亡,因此,研究COPD的合并症对于改善患者的生活质量和预后具有重要意义。笔者对COPD相关合并症的发病率、发生机制及治疗进行综述,以期进一步深入认识COPD合并症的发生、发展及诊治方法。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性共病现象治疗学

绿原酸联合伏立康唑对大鼠侵袭性肺曲霉病的干预效果及免疫机制

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广西医科大学学报 2023年第12期40卷 1956-1963页

作者：杨婷罗劲刘晓彤冯羿植孔晋亮广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南宁530021

目的:研究绿原酸(CRA)联合伏立康唑(VRC)对侵袭性肺曲霉病的体内干预效果及免疫机制。方法:将大鼠分为正常对照组、模型组、CRA组、VRC组、联合治疗组(CRA+VRC组),成功建立侵袭性肺曲霉病大鼠模型后,正常对照组和模型组给予生理盐水,其... 详细信息

目的:研究绿原酸(CRA)联合伏立康唑(VRC)对侵袭性肺曲霉病的体内干预效果及免疫机制。方法:将大鼠分为正常对照组、模型组、CRA组、VRC组、联合治疗组(CRA+VRC组),成功建立侵袭性肺曲霉病大鼠模型后,正常对照组和模型组给予生理盐水,其余各组分别给予CRA单药、VRC单药及CRA+VRC联合干预7 d。观察大鼠一般情况以评估全身感染的严重程度;测定大鼠肺组织真菌负荷、肺泡灌洗液中半乳甘露聚糖(GM)含量;采用苏木精—伊红(HE)以及六胺银(PASM)染色观察肺部感染灶病理结构变化;免疫组化法检测CD68、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和精氨酸酶-1(Arg-1)蛋白表达水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肺组织匀浆中巨噬细胞的M1表型细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以及M2表型细胞因子白细胞介素-10(IL-10)水平。结果:与模型组比较,CRA+VRC组大鼠一般状况最佳,且体重下降趋势明显减缓(P<0.05),真菌负荷及肺泡灌洗液中GM浓度显著降低(P<0.01)。模型组大鼠肺组织血管、支气管明显受真菌侵袭,大量菌丝、孢子生长,且有广泛炎症、出血,而CRA+VRC组大鼠肺组织则菌丝明显减少,损伤较轻。与模型组比较,CRA+VRC组大鼠肺组织CD68、Arg-1蛋白表达水平显著降低(P<0.01),而iNOS蛋白表达水平显著升高(P<0.05),肺组织TNF-α、IL-6水平均明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论:CRA联合VRC对侵袭性肺曲霉病模型大鼠具有协同治疗作用,其作用机制可能与CRA促进巨噬细胞M1表型极化有关。

关键词：绿原酸伏立康唑侵袭性肺曲霉病巨噬细胞极化细胞因子

ADAM33胞外域脱落在支气管哮喘发病机制中的作用研究进展

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国际呼吸杂志 2023年第12期43卷 1472-1477页

作者：覃赞梅邓静敏广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南宁530021

研究表明解整合素金属蛋白酶(ADAM)33蛋白可通过胞外域脱落生成可溶性ADAM33,促进嗜酸粒细胞募集、气道平滑肌细胞增殖、气道血管再生和重塑、气道平滑肌细胞生物力学改变等,从而参与哮喘的发病过程,但具体机制仍未完全明确,本文就ADAM3... 详细信息

研究表明解整合素金属蛋白酶(ADAM)33蛋白可通过胞外域脱落生成可溶性ADAM33,促进嗜酸粒细胞募集、气道平滑肌细胞增殖、气道血管再生和重塑、气道平滑肌细胞生物力学改变等,从而参与哮喘的发病过程,但具体机制仍未完全明确,本文就ADAM33胞外域脱落参与哮喘气道重塑、气道高反应性、肺功能的作用及可能机制进行重点阐述。

关键词：气道重塑转化生长因子β 解整合素金属蛋白酶33 可溶性ADAM33 气道高反应性

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肺淋巴管肌瘤病治疗的研究进展

中华临床医师杂志（电子版） 2021年第7期15卷 556-560页

作者：陈雪芬邓静敏广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南宁530021

肺淋巴管肌瘤病(PLAM)是一种罕见的肺部疾病,好发于育龄期女性,主要临床表现为反复气胸、乳糜胸、呼吸困难等,典型影像学表现为两肺弥漫性囊性病变,治疗较困难,患者预后差。PLAM的治疗包括药物治疗、气胸及乳糜胸的处理、肺移植等,其中... 详细信息

肺淋巴管肌瘤病(PLAM)是一种罕见的肺部疾病,好发于育龄期女性,主要临床表现为反复气胸、乳糜胸、呼吸困难等,典型影像学表现为两肺弥漫性囊性病变,治疗较困难,患者预后差。PLAM的治疗包括药物治疗、气胸及乳糜胸的处理、肺移植等,其中西罗莫司是主要的治疗药物。本文就PLAM的治疗研究进展进行综述,以期为临床治疗及后续研究提供参考。

关键词：淋巴管肌瘤病肺西罗莫司