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广西某三甲医院227例天疱疮合并皮肤感染状况回顾性分析

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中国皮肤性病学杂志 2025年第1期 63-68页

作者：陆家荣霍瑞玲李秋菊郑文军广西医科大学第一附属医院皮肤性病科

目的分析广西某三甲医院天疱疮患者合并皮肤感染情况、并发感染的危险因素及合并感染对天疱疮预后的影响。方法回顾分析2020年1月—2023年4月在广西医科大学第一附属医院皮肤性病科住院的227例天疱疮患者临床资料，明确皮肤感染发生... 详细信息

目的分析广西某三甲医院天疱疮患者合并皮肤感染情况、并发感染的危险因素及合并感染对天疱疮预后的影响。方法回顾分析2020年1月—2023年4月在广西医科大学第一附属医院皮肤性病科住院的227例天疱疮患者临床资料，明确皮肤感染发生率、主要病原菌类型，分析感染与基础疾病、病情严重程度等因素的相关性及合并感染对预后的影响。结果 227例天疱疮患者中，共174例(76.65%)合并皮肤感染。170例糜烂、溃疡处分泌物细菌涂片阳性；157例患者分泌物中培养出病原菌共43种(细菌28种，真菌13种),金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯杆菌较多见，培养出念珠菌55例。合并病毒感染3例。合并细菌感染者、多重耐药及合并真菌感染者平均住院日长于未合并感染者。合并感染与患者年龄、低蛋白血症、疾病严重程度及住院时间有关(P广西地区夏季漫长、气候湿热，天疱疮患者合并细菌、真菌感染发生率高，偶见病毒感染。高龄、低蛋白血症、病情偏重、既往长时间使用糖皮质激素/免疫抑制剂是合并皮肤感染的危险因素。合并感染者住院日增加、影响患者预后。

关键词：天疱疮皮肤感染多重耐药危险因素预后

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猴痘4例皮肤镜特征及鉴别分析

中国皮肤性病学杂志 2025年第1期 88-91页

作者：黄家灿郑文军苏家光李文宇吕秀文李恬恬陈日凤温斯健广西医科大学第一附属医院皮肤性病科

报告4例猴痘，并分析其皮肤镜特征以及与其他临床易误诊疾病皮肤镜鉴别。4例猴痘皮肤镜下特征具有特异性，主要表现为同时存在中央黄色无结构，周围可见边界清晰白色晕，其中2例可见粉色或红色团块。特别是当皮肤镜下出现粉色或红色团... 详细信息

报告4例猴痘，并分析其皮肤镜特征以及与其他临床易误诊疾病皮肤镜鉴别。4例猴痘皮肤镜下特征具有特异性，主要表现为同时存在中央黄色无结构，周围可见边界清晰白色晕，其中2例可见粉色或红色团块。特别是当皮肤镜下出现粉色或红色团块时，对于临床医生诊断猴痘具有高度提示作用，建议转诊定点医院，进行猴痘病毒核酸检查及治疗。

关键词：猴痘皮肤镜鉴别诊断

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天然产物治疗孤独症谱系障碍的研究进展

中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：丁乾坤曾德洁孙夏青赵继利孙琪诸宏伟蚌埠医科大学蚌埠医科大学第一附属医院儿科

孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）是一种神经发育障碍疾病，其核心症状包括社交沟通缺陷、刻板重复行为和兴趣狭隘，患者可能伴有其他精神疾病如注意力缺陷多动障碍、焦虑、易怒、睡眠障碍、抑郁等。目前临床上的ASD治... 详细信息

孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）是一种神经发育障碍疾病，其核心症状包括社交沟通缺陷、刻板重复行为和兴趣狭隘，患者可能伴有其他精神疾病如注意力缺陷多动障碍、焦虑、易怒、睡眠障碍、抑郁等。目前临床上的ASD治疗药物主要是针对ASD的共患精神疾病，但同时会伴随大量的药物不良反应，如肥胖、血脂异常、糖尿病等，因此急需一种新的治疗方法。近些年来，使用天然产物的替代治疗方法正在进行持续的临床试验。研究结果显示，一些天然产物在改善ASD症状方面具有良好的效果，天然产物作为安全有效的ASD治疗策略前景广泛。本文综述了目前具有治疗ASD潜力的天然产物，旨在为孤独症谱系障碍的治疗提供新的思路。

关键词：孤独症谱系障碍天然产物治疗神经炎症氧化应激

缺血性脑卒中痰热腑实证大鼠模型的建立与评价

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中国组织工程研究 2025年第11期29卷 2301-2309页

作者：平兴枫吕军影李凯黄宗轩尹建新广西医科大学第一附属医院广西壮族自治区南宁市530021

背景:中医药在治疗缺血性脑卒中痰热腑实证中具有丰富的经验和独特的优势,为深入挖掘中医药对该病的治疗靶点和治疗机制,建立稳定、可靠的缺血性脑卒中痰热腑实证病证结合动物模型是关键。目的:探讨缺血性脑卒中痰热腑实证大鼠模型的建... 详细信息

背景:中医药在治疗缺血性脑卒中痰热腑实证中具有丰富的经验和独特的优势,为深入挖掘中医药对该病的治疗靶点和治疗机制,建立稳定、可靠的缺血性脑卒中痰热腑实证病证结合动物模型是关键。目的:探讨缺血性脑卒中痰热腑实证大鼠模型的建立方法及评价体系。方法:采用随机数字表法将60只SD大鼠随机分为4组:空白对照组(n=12)、缺血性脑卒中组(n=18)给予普通饲料喂养25 d,病证结合组(n=18)、痰热腑实证组(n=12)给予高脂饲料喂养25 d;第26天,空白对照组、缺血性脑卒中组灌胃给予生理盐水,病证结合组、痰热腑实证组灌胃给予自体粪便混悬液,连续灌胃3 d(灌胃期间继续给予高脂饲料);灌胃结束后,缺血性脑卒中组、病证结合组采用线栓法建立缺血性脑卒中模型,记录各组大鼠饮食量、饮水量、体质量、体温、粪便性状、鼻分泌物、喉中痰鸣、舌象等表征变化。造模结束后24 h,进行神经功能缺损评分、舌象表征、血脂水平检测、脑组织及颈动脉形态学观察以及血清胃动素和生长抑素水平检测。结果与结论:(1)与空白对照组比较,病证结合组大鼠呼吸急促、精神萎靡、烦躁、行动迟缓,鼻周可见大量分泌物、可闻及厚重的喉中痰鸣,饮食量、饮水量下降,体质量、体温及舌下脉络评分升高,粪便粒数、Bristol评分及粪便含水率降低;血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及生长抑素水平升高,胃动素水平降低,神经功能缺损评分升高,颈动脉发生显著病理改变,脑组织显示明显缺血形态学改变。缺血性脑卒中组仅能造成缺血性脑组织病理改变,不能复制出痰热腑实证的证候特征。痰热腑实证组能复制出典型的中医证候特征,但不能构建出缺血性脑卒中的脑组织病理改变。(2)结果表明,高脂诱导结合线栓法及自体粪便灌胃的多因素复合造模方法,可建立缺血性脑卒中痰热腑实证病证结合动物模型。

关键词：缺血性脑卒中痰热腑实证病证结合动物模型症候因素

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肝细胞癌合并门静脉癌栓危险因素分析及诊断模型构建

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肿瘤学杂志 2025年

作者：吴伟珍戚茂建唐海军李河柠马劼广西医科大学第一附属医院

[目的]探讨影响肝细胞癌合并门静脉癌栓的危险因素并构建诊断模型。[方法]回顾性收集2021年7月至2023年11月广西医科大学第一附属医院肿瘤内科收治的84例肝细胞癌患者的临床资料，根据腹部CT、MRI或术后病理结果是否有门静脉癌栓形成分...

[目的]探讨影响肝细胞癌合并门静脉癌栓的危险因素并构建诊断模型。[方法]回顾性收集2021年7月至2023年11月广西医科大学第一附属医院肿瘤内科收治的84例肝细胞癌患者的临床资料，根据腹部CT、MRI或术后病理结果是否有门静脉癌栓形成分为癌栓组（44例）和非癌栓组（40例）。比较两组临床资料，Logistic逐步回归法分析肝细胞癌合并门静脉癌栓的影响因素，构建列线图（nomogram）模型，绘制校准曲线评估模型校准度，绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评估诊断效能，绘制决策曲线、临床影响曲线评估临床实用性。[结果] Logistic回归分析显示，肿瘤有远处转移（OR=4.885,95%CI:1.632～14.620,P=0.005）、维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导的蛋白质（protein induced by vitamin K absence or antagonist-Ⅱ，PIVKA-Ⅱ）（又称异常凝血酶原）（OR=2.805,95%CI:1.052～7.476,P=0.039）水平升高、D-二聚体（D-dimer,D-D）水平升高（OR=3.059,95%CI:1.313～7.127,P=0.010）与肝细胞癌合并门静脉癌栓形成相关。构建nomogram模型，经验证校准曲线接近理想曲线，ROC曲线下面积为0.818(95%CI:0.730～0.906,P一定的临床意义和参考价值。

关键词：

SD大鼠慢性肾脏病主动脉钙化模型的优化及效果评价

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实验动物与比较医学 2025年

作者：潘颐聪蒋汶洪胡明覃晓广西医科大学第一附属医院

目的通过不同的手术方法建立SD大鼠慢性肾功能不全主动脉钙化模型，并进行各方面比较，从而探索更优化的建模方法。方法（1）慢性肾功能不全手术模型优化探索：根据不同手术方式将大鼠分为A（腹腔入路先切左2/3肾后，二期右全肾切除）... 详细信息

目的通过不同的手术方法建立SD大鼠慢性肾功能不全主动脉钙化模型，并进行各方面比较，从而探索更优化的建模方法。方法（1）慢性肾功能不全手术模型优化探索：根据不同手术方式将大鼠分为A（腹腔入路先切左2/3肾后，二期右全肾切除）、B（腹腔入路左2/3肾及右肾同时切除）、C（背入路先切右全肾后二期切除左2/3肾）、D（背入路先切除左2/3肾再二期切除右全肾）四组，比较腹腔入路及背入路以及分期手术一次性手术的肾脏切除术的大鼠生存曲线，手术时间，及死亡原因分析。（2）慢性肾功能不全主动脉钙化模型建立：确定最优的肾脏切除手术方式后，选取24只大鼠进行肾脏切除钙化诱导，实验组大鼠12只，行5/6肾切除术，再以骨化三醇溶液腹腔注射3个月进行主动脉钙化诱导；对照组12只行假手术，即暴露肾脏后还纳后腹腔，后腹腔注射含DMSO的生理盐水3个月。（3）模型验证，主动脉切片进行茜素红S及Von Kossa染色验以及qPCR检测Sm22,Runx2,OPN表达情况对模型建模效果进行评价。结果（1）CKD模型优化探索实验中D组大鼠存活率最高。（2）实验组血清钙离子明显低于对照组（P<0.05），实验组血清磷离子明显高于对照组（P<0.05），而实验组血清肌酐及血清尿素氮明显高于对照组（P<0.05）。肾脏HE染色可见器质性改变，实验组肾小球计数明显减少，提示肾脏衰竭模型成功建立;茜素红S染色可见实验组明显色素沉积，硝酸银染色可见动脉中膜层明显硝酸银沉积，符合肾衰竭主动脉钙化的表现;qPCR表明实验组Sm22表达下降，OPN,Runx2表达上升，提示主动脉平滑肌细胞由平滑肌表型向骨样表型转变，提示主动脉钙化诱导成功。结论采用背入路先切除左2/3肾再进行右侧全肾切除联合高剂量骨化三醇摄入的SD大鼠慢性肾脏病主动脉钙化模型能优化手术时间，模型成功率及动物存活率。

关键词：血管钙化慢性肾脏病动物模型大鼠

斜冠状位最大密度投影及容积再现重建CT门静脉血管成像用于诊断脾/胃-左肾分流

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中国介入影像与治疗学 2025年

作者：邓琳梁萍黄仲奎朱定娇陈更瑞北海市人民医院放射科广西医科大学第一附属医院放射科

目的　探讨斜冠状位最大密度投影（OC-MIP）及容积再现（VR）重建CT门静脉血管成像（CTPA）用于诊断脾/胃-左肾分流（S/sLKS）的价值。方法　回顾性收集接受TIPS治疗的62例肝硬化失代偿期患者，基于TIPS前门静脉期增强CT以OC-MIP和VR技... 详细信息

目的　探讨斜冠状位最大密度投影（OC-MIP）及容积再现（VR）重建CT门静脉血管成像（CTPA）用于诊断脾/胃-左肾分流（S/sLKS）的价值。方法　回顾性收集接受TIPS治疗的62例肝硬化失代偿期患者，基于TIPS前门静脉期增强CT以OC-MIP和VR技术重建获得CTPA，以之诊断S/sLKS并进行分型。以TIPS中数字减影血管造影（DSA）所见为标准，评估OC-MIP和VR图像诊断S/sLKS的效能及其结果与DSA结果的一致性。结果　DSA显示，62例中，14例（14/62，22.58%）存在S/sLKS、48例（48/62，77.42%）未见S/sLKS。OC-MIP及VR图诊断S/sLKS的敏感度、特异度、准确率均一致，分别为92.86%（13/14）、95.83%（46/48）、95.16%（59/62）；其诊断结果与DSA的一致性均较高（Kappa均0.865）。14例S/sLKS中，DSA显示1例（1/14，7.14%）为脾-肾分流（SRS），1例（1/14，7.14%）为胃-肾分流（GRS），7例（7/14，50.00%）为脾-胃-肾分流（SsRS），4例（4/14，28.57%）SRS与GRS并存（SRSGRS），1例（1/14，7.14%）为SRSGRS+SRS双分流道。1例GRS OC-MIP及VR图均未显示分流道；4例SRSGRS中，2例DSA显示各1支脾静脉（SPV）属支较细小，而OC-MIP及VR图均未显示；其余病例OC-MIP及VR图所示来源静脉均与DSA一致。结论　OC-MIP及VR重建CTPA对诊断S/sLKS具有较高临床价值。

关键词：门静脉 CT血管成像脾-肾分流胃-肾分流

结直肠癌患者新辅助化疗期间骨骼肌质量的变化及其预后价值

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 119-123页

作者：梁宗超王梓羽田明杰罗宁斌广西医科大学附属肿瘤医院南宁530021

目的探讨结直肠癌患者新辅助化疗期间骨骼肌质量的变化情况,并评估其与患者预后的关系。方法回顾性搜集2014年8月至2022年12月接受新辅助化疗及根治性切除手术治疗的178例结直肠癌患者资料。基于CT测量L 3水平骨骼肌面积和密度用于评价... 详细信息

目的探讨结直肠癌患者新辅助化疗期间骨骼肌质量的变化情况,并评估其与患者预后的关系。方法回顾性搜集2014年8月至2022年12月接受新辅助化疗及根治性切除手术治疗的178例结直肠癌患者资料。基于CT测量L 3水平骨骼肌面积和密度用于评价骨骼肌质量。采用配对样本t检验评估患者新辅助化疗期间骨骼肌质量的变化。多因素Cox回归分析及Kaplan-Meier生存曲线用于评估骨骼肌质量变化与患者总体生存率的相关性。结果患者的骨骼肌面积在新辅助化疗后显著降低[(99.42±25.56)cm 2 vs.(94.07±24.13)cm 2,t=8.801,P4.32%是结直肠癌患者总体生存率的独立危险因素(HR=1.784,95%CI:1.014~3.140,P=0.045)。Kaplan-Meier生存曲线显示新辅助化疗期间骨骼肌面积损失>4.32%的结直肠癌患者总体生存率显著降低(Log-Rank P=0.0015)。结论结直肠癌患者新辅助化疗期间的骨骼肌面积会显著损失,且损失程度与预后相关。

关键词：结直肠癌体层摄影术 X线计算机骨骼肌新辅助化疗总体生存期

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高糖对hCMEC/D3人脑微血管内皮细胞血脑屏障紧密连接的影响

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中国组织工程研究 2025年

作者：杨洪涛许永劼周勇君王双黄昶煜东朱丽英潘卫贵州医科大学附属医院贵州省产前诊断中心贵州医科大学医学检验学院贵州医科大学附属医院临床检验中心

背景：血脑屏障是保护中枢神经系统的重要结构，研究高糖对血脑屏障的影响对预防高糖导致的中枢神经系统损伤有重要意义。目的：探讨高糖对hCMEC/D3人脑微血管内皮细胞血脑屏障功能的潜在影响。方法：hCMEC/D3细胞分别以常规糖培养基(... 详细信息

背景：血脑屏障是保护中枢神经系统的重要结构，研究高糖对血脑屏障的影响对预防高糖导致的中枢神经系统损伤有重要意义。目的：探讨高糖对hCMEC/D3人脑微血管内皮细胞血脑屏障功能的潜在影响。方法：hCMEC/D3细胞分别以常规糖培养基(葡萄糖浓度25 mmol/L)和高糖培养基(葡萄糖浓度55 mmol/L)培养，光学显微镜观察细胞形态，CCK-8法检测细胞活力变化。采用Transwell小室将hCMEC/D3细胞系建立单层细胞血脑屏障模型，每日监测细胞跨膜电阻值变化，通过苯酚红透过率检测单层细胞的通透性，流式细胞术检测细胞凋亡率，Western blot检测细胞中Bcl-2、Bax、Caspase-3、ZO-1、Occludin、Claudin-1、组蛋白去乙酰化酶蛋白4的表达，ELISA检测细胞上清液中组蛋白去乙酰化酶水平，免疫荧光检测细胞中组蛋白去乙酰化酶4的表达。结果与结论：(1)高糖组细胞活力显著低于对照组(P 0.05),Bcl-2、ZO-1、Occludin、Claudin-1、组蛋白去乙酰化酶4蛋白表达降低(P <0.01,P <0.001,P <0.01,P <0.000 1,P <0.01)，组蛋白去乙酰化酶4荧光表达降低(P <0.001)；(4)高糖组细胞上清液中组蛋白去乙酰化酶4水平低于对照组(P <0.05)。结果表明，高糖诱导hCEMCE/D3细胞凋亡增加，通透性增强，其机制可能与组蛋白去乙酰化酶4表达水平降低有关。

关键词：高糖血脑屏障紧密连接通透性细胞凋亡组蛋白去乙酰化酶4 工程化组织构建